Lékařský expert článku
Nové publikace
Léky
Vápnikové přípravky pro menopauzu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Není žádným tajemstvím, že starší lidé mají křehčí kosti než mladší. A to není náhoda. Faktem je, že udržení potřebného množství vápníku v těle se každým rokem stává obtížnější a jeho náklady se zvyšují. U žen je záležitost komplikována zvláštním obdobím nazývaným menopauza. Snížení produkce estrogenu ve věku 40-50 let vede k tomu, že absorpce vápníku, který vstupuje do těla ženy s jídlem, je výrazně potlačena, což vede k utrpení kostí. Přípravky vápníku v menopauze umožňují naplnit nedostatek tohoto důležitého stopového prvku, zatímco jejich složení je vybráno takovým způsobem, že asimilace vápníku je maximální.
Kam jít vápník?
Nejprve si zjistíme, proč se tak obáváme ztráty vápníku, co ztratíme? Vápník je jedním z nejdůležitějších mikronutrientů, bez něhož by se člověk příliš lišil od nejjednodušších mikroorganismů. Koneckonců, naše skelet je tvořen převážně díky vápníku, který v těle mladého muže je asi 1,5-2,2 kg.
Takže 99% vápníku v těle směřuje k vytvoření kostry. Ale to neznamená, že zbývající vápník je zbytečné. Tento 1% dokáže regulovat acidobazickou rovnováhu v těle, podílet se na procesu koagulace krve, ovlivňovat metabolické procesy, normalizovat výměnu vody, solí a sacharidů.
Bez účasti vápníku nelze zabránit mnoha důležitým procesům v těle. Například svalová kontrakce a tvorba hormonů, práce nervového systému a udržování enzymové aktivity. Díky vápníku mají stěny nádoby omezenou propustnost a zuby, vlasy a nehty si zachovávají svou sílu. To je pro všechny tyto potřeby těla a vápník je vynaložen.
Někteří budou říkat, že není nic špatného s ztrátou vápníku, protože existuje mnoho potravin, které obsahují tento mikronutrient, což znamená, že se může vyhnout nedostatku vápníku. Snad mají pravdu, pokud jde o mladé ženy, jejichž roční ztráta vápníku nepřesahuje 1%. Výjimkou je pouze období těhotenství, kdy ženské tělo musí sdílet vápník s dítětem, které v něm rostou.
U menopauzy je příčina ztráty vápníku poněkud odlišná. Tady na všechny chyby estrogeny, které, bohužel, nestačí k normální absorpci vápníku z potravy. Ztráta vápníku během tohoto období se zvyšuje na 4-5% a je téměř nemožné jej doplnit bez pomoci vápenatých přípravků s menopauzou. Můžete mít nakrájené vaječné skořápky s lžičkami a kilogramem křídy, ale s výjimkou problémů s ledvinami to povede k ničemu. Koneckonců, dodávání vápníku do těla je malé, potřebujete pomoc s jeho asimilací.
Fosforečnany, uhličitany, šťavelany vápenaté získané tělem s jídlem jsou těžko rozpustné sloučeniny a jejich organismus se často nedá zpracovat. To je zvláště patrné při menopauze, když je tělo zbaveno hlavního asistenta regulujícího metabolismus vápníku estrogen.
Symptomy nedostatku vápníku
Skutečnost, že situace s absorpcí vápníku je komplikovaná během menopauzy, neznamená, že se v prvních dnech nebo měsících objeví nepříjemné příznaky. To vše záleží na tom, zda byl určitý nedostatek vápníku u žen před menopauzou nebo ona má postaráno o své zdraví v předstihu, pravidelně konzumovat dostatečné množství potravin s obsahem vápníku v mladém věku, a to, zda žena doprovodné nemoci, což mělo za následek vápníku významným množství se vylučuje močí.
Lidské tělo pečlivě sleduje, aby zajistila udržení optimální dávky vápníku v krvi. Situace, kdy koncentrace vápníku klesne pod 2,2 milimolů na litr krve, se stává druhovým signálem "SOS", kterému organismus reaguje zvláštním způsobem. Snaží se zaplnit nedostatek Ca v krvi, bere tento důležitý minerál ze zubů, vlasů, hřebíků, kostí, kde je tento stopový prvek přítomen v dostatečném množství. Výsledkem je, že se zuby a nehty začnou rozpadat, vlasy se křehčí a vypadnou, kosti ztrácejí svou původní sílu, což vede k častým zlomeninám a postižením.
Pokud nepoužíváte vápník v menopauze, může to vést k vážným zdravotním problémům, jako jsou:
- onemocnění charakterizovaná výrazným zakřivením páteře (skolióza, lordóza, kyfóza),
- svalové křeče,
- porucha srdečního rytmu (arytmie),
- zvýšený krevní tlak,
- úzkost a nervozita,
- problémy s pamětí,
Skutečnost, že tělo postrádá vápník, je indikováno těmito příznaky:
- časté svalové křeče,
- lehké brnění nebo bolest v oblasti jazyka a rtů,
- brnění nebo nepochopitelná bolest prstů a prstů,
- namáhavé dýchání kvůli spasmu svalů hrtanu,
- aktivní ztráta zubů a vlasů, lámavost a delaminace nehtů
- časté zlomeniny kostí v důsledku vývoje osteoporózy.
V zásadě nejčastěji není nutné očekávat výskyt výše uvedených příznaků, nedostatek vápníku lze snadno zjistit laboratorní analýzou. Krevní test plus EKG (kvůli porušenému vedení v srdci elektrických impulzů) velmi rychle pomohou určit patologii. Proto, pokud žena pravidelně podstupuje lékařskou prohlídku a dodržuje pokyny lékaře, nebude mít vážné následky kvůli deficitu Sa.
Indikace Přípravky obsahující vápník s menopauzou
Podle pravidel, takže ve stáří nejsou žádné problémy, postarat se o sebe, je ještě v jeho mládí. Použití dostatečného množství různých druhů zelí, okurek, různých mořských plodů, mléka a mléčných výrobků pomůže udržet optimální rovnováhu vápníku v těle. Pokud žena sedí na nízkokalorické stravě nebo z několika důvodů, její strava je omezená, tělo začíná mít nedostatek Ca, který po nějaké době (někdy poměrně dlouhou dobu) se stává vážnými problémy. Například u osteoporózy s progresivní destrukcí kostní tkáně.
Zde se připravují vápníkové přípravky, které mimochodem slouží nejen k menopauze a nedostatečnému Ca způsobenému podvýživou. Indikace pro použití vápenatých přípravků jsou širší, a to:
- Některé nemoci CNS, jako je deprese nebo apatie,
- onemocnění kardiovaskulárního systému,
- období aktivního růstu muskuloskeletálního systému (děti a dospívající),
- období plodnosti a kojení pro vytvoření skeletu a neuromuskulární tkáně u dítěte, jakož i pro doplnění zásobníků vápníku v těle matky,
- prevenci a léčbu některých patologických stavů postihujících muskuloskeletální systém, z nichž nejběžnější je osteoporóza.
- zpevnění zubů a dásní (pro preventivní účely, stejně jako při komplexním léčení kazu a parodontitidy),
- normalizace státu se zrychleným růstem,
- udržování rovnováhy vápníku u mužů nad 50 let a prevence osteoporózy u žen starších 40 let,
- léčba a prevence zlomenin,
- léčba rachit a jiných poruch metabolismu vitaminu D,
- terapie hypoparatyreózy (porušení metabolismu fosforu a vápníku),
- hyperfosfatémie (vysoká hladina fosfátů v krvi),
- dlouhodobá léčba léky, které podporují odstranění Ca z těla (kortikosteroidy, antiepileptika, diuretika),
- patologie, při které dochází k častému močení nebo průjem,
- prodloužené dodržování odpočinku v lůžku, v důsledku čehož je rovnováha Ca,
- jako protijed pro otravu kyselinou šťavelovou, hořečnatými solemi a kyselinou fluorovodíkovou.
Příjem vápníkových přípravků je odůvodněn i jinými patologickými stavy: alergické projevy, různé krvácení, dystrofie na pozadí výrazné energetické insuficience. Také, astma, plicní tuberkulóza, hepatitida, náhlý tlak skok u těhotných a rodiček, zánět ledvin (nefritida), játrech náhradu škody proti obecné intoxikace.
Formulář vydání
Názvy vápníku léků předepsaných během menopauzy pro prevenci a léčbě nedostatku stopových prvků v těle a symptomů spojených s nimi často hovoří samy za sebe. V té či oné formě Slovo "vápník" je přítomno v podstatě ve všech jmen, že drogy "glukonát vápenatý", "Calcemin", "Calcium D3 Nycomed", "hora vápník D3", "Natekal D3", "Vitrum vápník", „Kaltsimaks "," Miakaltsik "," Calcitrin "," Calcitonin ".
Ale když přijde na léčbu osteoporózy, který se vyvíjí na základě nedostatku nebo špatného vstřebávání vápníku během menopauzy, názvy doplňků vápníku může být daleko od názvu účinné látky: „Alostin“, „Osteomed“, „Osteover“, „Oksidevit“, „Osteogenon "," Veprena "," Bonviva "," Actonel "atd.
Tablety jsou hlavní a nejčastější formou uvolňování přípravků vápníku. V této formě jsou předepsány pro prevenci a léčbu nedostatku vápníku v menopauze. Příprava „glukonát vápenatý“, jakož i přípravky pro léčbu osteoporózy, jsou také k dispozici ve formě injekčního roztoku nebo prášku, a někdy dokonce i ve formě nosního spreje, ale tyto tvary jsou vhodnější pro léčbu odpovídajících patologických stavů, včetně těch, které v důsledku nedostatku vápníku než pro její prevenci . Tak, injekce „glukonát vápenatý“, znázorněné na alergie, onemocnění kůže (psoriasis, ekzém, furunkulóza, atd.), A jako protijed na otravu nebo krevních sraženin, poruchy příštítných tělísek, diabetes, atd.
Vitamínové a minerální doplňky s vápníkem
Podívejme se podrobněji na to, které vápníkové přípravky patřící do skupiny vitamín-minerálních doplňků jsou nejoblíbenější v prevenci a léčbě nedostatku vápníku v těle s menopauzou.
"Glukonát vápníku" - první z nich se objevil na domácím trhu a nejlevnější minerální doplněk k základní stravě. Nechte to být nejefektivnější, ale je k dispozici široké části populace země jako preventivní nápravu nemocí spojených s nedostatkem vápníku v těle.
Jedná se o jednosložkový přípravek, jehož účinnou složkou je glukonát vápenatý. Vezměte si ho, stejně jako jiné léky obsahující vápník, doporučují lékaři, předem rozemletí tablety na stav malých drobků nebo prášku. Dávkování léku v menopauze je stanoveno individuálně, založené na potřebách těla, a pohybuje se od 2 do 6 tablet (1 až 3 g) najednou. Množství léku je 2-3krát denně. Tablety užívejte lépe před jídlem nebo po jedné nebo půl hodiny po jídle.
Příjem tohoto léku je lépe kombinován s vitamínovými doplňky obsahujícími vitamín D, což bude mít příznivý účinek na asimilaci Ca.
Tato zdánlivě nejjednodušší a obecně bezpečná příprava má dost kontraindikací k použití. Tento zvýšený obsah Ca v krvi a moči (hyperkalciurie a hyperkalcémie), tvorbu obsahem vápníku ledvinových kamenů uprostřed zmíněné patologických stavů trámců tvorbě granulomů () v různých orgánech, která je typická pro sarkozidoza. Paralelní příjem glukonátu vápenatého a srdečních glykosidů není přípustný, protože taková nesprávná léčba zvyšuje riziko arytmie.
Lékové interakce s jinými léky je často snížena na to, že „glukonát vápenatý“, zatímco příjem nebo snižuje účinnost některých léků (antibiotika tetracyklin, kalcitonin, fenytoinem) nebo zpomaluje jejich vstřebávání (přípravky železa orálně přijímání digoxin, tetracykliny), nebo zvyšuje toxicitu léků (chinidin).
Při dlouhodobé skladovatelnosti (5 let) nemá přípravek zvláštní skladovací podmínky. Dokonale si zachovává své vlastnosti při pokojové teplotě a nízké vlhkosti.
„Calcemin“ (ve tvaru „Calcemin“ a „Calcemin Advance“) je již vícesložkový preparát, obohacené vitaminem D a kyseliny citrónové, které zvyšují Ca biologickou dostupnost a minerální látky: hořčík, zinek, bor, mangan, měď, regulaci metabolismu vápníku a fosforu v tkáních kostí. Ca ve svém složení je přítomen ve formě uhličitanu a citrátu. První soli nasycené mastné kyseliny organismu Ca iontů a druhá zvyšuje jejich biologickou dostupnost bez ohledu na zdraví gastrointestinálního traktu.
Způsob aplikace a dávkování vápenatých přípravků "Calcemin" a "Calcemin advance", používaných v menopauze pro prevenci a léčbu osteoporózy se navzájem neliší. Denní dávka je 2 tablety, které jsou podávány ve 2 sadách (například ráno a večer). Vezměte tablety lépe před jídlem, ale přijměte je také během jídla. Tablety nemusíte mleté.
Pokud je dávka léků konstantní, délka léčby se může lišit v závislosti na stavu pacienta.
Kontraindikace užívání drogy se striktně překrývají s kontraindikacími uvedenými v popisu "glukonátu vápenatého".
Při předávkování léčivými přípravky "Calcemin" a "Calcemin advance" se může vyvinout hypervitaminóza (zvýšená koncentrace vitaminu D) a zvýšená hladina vápníku v krvi a moči. Léčba tohoto stavu se snižuje na eliminaci přípravků vápníku a výplachu žaludku.
Interakce s jinými léky může být přínosná (snižuje toxicitu vitaminu A) a je nežádoucí. Například barbituráty, steroidní hormony a fenytoin mohou výrazně snížit účinek vitaminu D a laxativa zpomalují proces jeho vstřebávání do krve.
Absorpci Ca ionů brání glukokortikoidy, levotyroxin a hormonální antikoncepce. A samotný "kalceamin" může narušit absorpci tetracyklinových léčiv a fluoridu sodného a zvýšit toxicitu srdečních glykosidů.
Pozornost by měla být pozorována a současné použití diuretik, protože některé z nich (thiazidové) může způsobovat hyperkalcemii, a další ( „loop“) - k vyvolání ztráty vápníku zvýšením jeho vylučování ledvinami.
Nepoužívejte "Calcemin" a současnou léčbu blokátorů kalciových kanálů a antacid obsahujících hliník.
"Calcium D3 Nycomed" - přípravek vápníku ve formě žvýkacích tablet s oranžovou nebo mátovou příchutí. Hlavními účinnými složkami jsou uhličitan vápenatý a vitamin D 3.
Vezměte pilulku před jídlem nebo během jídla. Je žádoucí rozpustit tablety, ale také je možné žvýkat. Během menopauzy pro prevenci osteoporózy se doporučuje užívat 1 tabletu dvakrát denně k léčbě destrukce kostí (jako součást komplexní terapie) - 1 tabletu 2 až 3krát denně.
Kromě kontraindikací popsaným pro léky „glukonát vápenatý“ a „Calcemin“ v přípravě „vápenatého D3“ má své kontraindikace spojené s jeho složení. Patří mezi ně: přecitlivělost na produktu, který se skládá z podzemnice olejné nebo ze sojových bobů, závažných případů selhání ledvin, tuberkulózy v aktivní formě, fenylketonurie, intolerance sorbitolu, izomalt a sacharóza.
Pokud předávkování drogy vyžaduje jeho stažení a opatření pro čištění žaludku od složek léku.
Interakce léků s jinými léčivy je totožná s léčbou popsanou v pokynech k minerálnímu přísadu "Calcemin".
Doba použitelnosti tohoto léčiva, stejně jako přípravek "Calcemin", je 3 roky za předpokladu, že je uložena v místnosti s pokojovou teplotou nepřesahující 25 stupňů a nízkou vlhkostí.
„Natekal D3“ lze považovat za analogu předcházející přípravy léčiva se stejným účinkem, které kompenzují nedostatek Ca v těle a zpomalí výrobní paraterioidnogo hormon zodpovědný za kostní resorpce (zničení) kostí. Lék patří do skupiny regulátorů metabolismu vápníku a fosforu.
"Natekal D3" se také vyrábí ve formě žvýkacích tablet, které lze žvýkat nebo resorbovat. Abyste je mohli užívat pro profylaktické účely, je nutné spolu s jídlem 1 nebo 2 krát denně v množství 1-2 kusů. Terapeutické dávkování a trvání léčby stanoví ošetřující lékař.
Mezi kontraindikace použití sacharózy nesnášenlivosti je poskytnout paralelní přijímat velké dávky vitaminu D, močových kamenů, přítomnost kostních metastáz nádorů, osteoporózy, která se vyvíjí na pozadí rozšířených limitní pohyby závažnou dysfunkcí ledvin. Kontraindikace popsané s ohledem na jiné vápníkové přípravky používané pro prevenci menopauzy jsou také důležité.
Doba použitelnosti této drogy je poměrně nízká a je pouze 2 roky od data jejího uvolnění. Udržujte jej při teplotě nepřesahující 30 stupňů.
"Vitrum vápník s vitaminem D3" je analog pro výše popsaný přípravek, který je k dispozici ve formě obvyklých tablet, které by měly být užívány jedenkrát až dvakrát během dne, ale ne více než 4 kusy. Za den. Doba použitelnosti je 3 roky.
„Hora vápenatého D3“ - léčivo, vyznačující se tím, stravitelnost Ca odpovídá nejen vitaminu D, ale maminka, což také zlepšuje celý obsah minerálů kostí.
Vezměte lék 2 tablety dvakrát denně. Toto je doporučeno při jídle.
Lék není předepsán k přecitlivělosti na složky léčiva, zejména na mumii, stejně jako během těhotenství a kojení.
Výborné hodnocení, pokud jde o prevenci a léčbě osteoporózy během menopauzy vyhrál s drogami „Kaltsimaks“ ve kterém Ca prezentovány ve formě hydroxyapatitu, která je vyšší než stravitelnost glukonáty a uhličitanů. Kromě obohaceným přípravkem užitečné pro kosti a celého organismu minerálů (hořčík, křemík, mangan, bór, zinek, chrom), a vitaminy D a C.
Vezměte lék ve formě tobolek na prevenci osteoporózy s menopauzou, doporučuje se 2krát denně 1 kapsli. Toto by mělo být provedeno asi hodinu před jídlem nebo těsně před spaním.
Kontraindikace k užívání léku jsou: tendence k trombóze, těžké formy arteriosklerózy cév, zvýšený obsah Ca v těle.
Uchovávejte lék při pokojové teplotě nejdéle 3 roky.
Nežádoucí účinky kalciových přípravků podávaných s menopauzou nejsou plné rozmanitosti. Obvykle vznikají při předávkování nebo přecitlivělosti na složky užívaných léků.
Suplementace vápníku je někdy doprovázena těchto nepříjemných příznaků, jako je nevolnost, zácpa nebo průjem, bolesti hlavy, silné zvýšení obsahu Ca v těle (obvykle dochází k předávkování nebo nesprávného přiřazení dávce a léčeny delší dobu 6 hodin po podání kalcitoninu) reakcí spojených s dráždivý účinek na gastrointestinální sliznici.
Na pozadí alergické reakce mohou nastat alergické reakce ve formě kožních vyrážek. Velké reakce spojené s komátem jsou extrémně vzácné.
Během příjmu kalciových přípravků se doporučuje sledovat koncentraci Ca v krvi a moči tím, že se provádí laboratorní testy.
Jiné léky k prevenci a léčbě osteoporózy při menopauze
Mezi oblíbené léky na prevenci a terapii osteoporózy, která se vyvíjí na pozadí nedostatku vápníku během menopauzy, stojí za zmínku "Myakalcic" a "Calcitonin". Léčivou látkou obou léčiv je syntetický hormon s hypokalcemickým účinkem - kalcitonin, extrahovaný z lososa. Tento hormon může snížit hladinu vápníku v krvi, zabránit příznakům hyperkalcémie a stimulovat jeho akumulaci v kostní tkáni.
Obě léky jsou dostupné ve formě roztoků pro intravenózní, intramuskulární nebo subkutánní injekci a nosní sprej s léčivým účinkem.
Dávkování a podávání přípravků s obsahem vápníku kalcitonin, který je účinný pro léčbu osteoporózy v menopauze, určené ošetřujícím lékařem, na základě diagnózy, stavu a fyziologických charakteristik pacienta. Takže v případě osteoporózy může být účinná terapeutická dávka přípravku Miakaltsik 50 nebo 100 IU. Subkutánně nebo intramuskulárně podávejte lék.
Dávka přípravku "Calcitonin" se vypočítá na základě standardní hodnoty 5 nebo 10 IU na kilogram hmotnosti pacienta, která se dělí na 2 dávky.
Ve formě spreje se lék užívá v dávce 200 IU pro přípravek Miakaltsik a 100 až 400 IU pro Calcitonin.
Kontraindikace k použití těchto léků jsou: snížený obsah vápníku v těle, těhotenství a období kojení, stejně jako zvýšená citlivost na účinnou látku. Sprej není vhodný k použití při rinitidě různých etiologií.
Oba léky mají mnoho vedlejších účinků z různých orgánů a tělesných systémů. Nejčastější: zvýšená symptomatologie menopauzy (návaly horka a otoku), snížení krevního tlaku, změny chuti, bolesti kloubů bez zjevného důvodu, alergické reakce.
Při parenterálním podání léku: nevolnost a zvracení, bolesti hlavy a břicha, poruchy zraku, kašel, bolesti svalů, bolestivost a zarudnutí v místě vpichu.
Použití spreje může být doprovázeno suchou nosní sliznicí, nazálním krvácením, runny nosem, kýchání.
Doba použitelnosti přípravku Miacaltsik a Calcitonin je 5 a 3 roky. O podmínkách skladování různých forem léků lze nalézt z pokynů pro ně.
V případě, že příjem vitaminů a minerálních doplňků nevyžadují žádné zvláštní sledování lékařem, léky na osteoporózu, zda se řídí inhibitorů vápníku a metabolismus fosforu a kostní resorpci, by měla být držena přísně pod dohledem lékaře.
"Těžké dělostřelectvo" v boji o pevnost kostí
Pokud léčba s léčivy obsahujícími vápník a regulátory metabolismu vápníku neposkytuje očekávané výsledky, inhibitory resorpce kostí pomáhají zastavit proces destrukce kostních tkání. Obzvláště oblíbené v tomto ohledu jsou bisfosfonáty obsahující dusík, jejichž účinnost je zaměřena na prevenci ztráty kostní hmoty.
Jedním z nejoblíbenějších léků této třídy je lék na bázi ibandronátu sodného (kyselina ibandronová) Bonviva. Jeho působení je založeno na inhibici aktivity osteoklastů bez ovlivnění jejich počtu. Léčba nemá negativní vliv na tvorbu nových buněk kostní tkáně, ale výrazně inhibuje proces její destrukce. Je indikován jako preventivní opatření proti frakturám, které doprovázejí ženy během postmenopauzálního období.
I když drogy „Bonviva“ není přípravek vápníku s menopauzou v pravém slova smyslu, je účinek kyseliny ibandronové v jeho složení je podobné hydroxyapatitu vápenatého (recall léčivo „Kaltsimaks“). Zrychluje proces obnovy kostní tkáně a zvyšuje její hmotnost. V tomto případě nemá ibandronát sodný karcinogenní účinek a nevyvolává mutaci v buněčné struktuře. Jeho působení nevede k porušení mineralizace kostí.
Formy léku: tablety s dávkou 150 mg (1 nebo 3 v balení) a 2,5 mg (28 kusů), injekční roztok v injekční stříkačce s jehlou.
Droga „Bonviva“ - potěšení poměrně drahé, ale když vezmete v úvahu čas, který brát tablety 150 mg se provádí 1 krát za měsíc, to může dovolit velké množství něžného pohlaví, kteří dosáhli věku, kdy menopauza začíná negativně ovlivnit stav kostí kostry, a horlivě sledovat jejich zdraví.
Tablety s dávkou 150 mg by měly být podávány ve stejný den každého kalendářního měsíce as dávkou 2,5 mg denně. Doporučujeme užívat tablety půl hodiny před ranním jídlem. Tablety se nedoporučují žvýkat, jsou spolknuty celé, opláchnuty sklenicí obyčejné vody, aby se snížil negativní účinek na sliznici gastrointestinálního traktu.
Zvláštnost užívání léku spočívá v tom, že během podávání tablet a po hodině po něm není pacientovi dovoleno, aby se ocitl v horizontální poloze, tj. E. Lehnout si.
Injekční (intravenózní) podání léku podle indikací se provádí jednou čtvrtinu (90 dnů). V nemocnici se doporučuje injekce pomocí injekční stříkačky s jediným roztokem.
Droga může být spojena s následujících nežádoucích účinků :. Závratě, kloubů a hlavy, rýma a některé symptomy SARS, příznaky gastritida, že došlo k porušení židli v podobě průjmu, vysoký krevní tlak, deprese, atypické zlomeniny, deprese, atd Často jsou také alergické reakce ve formě kopřivka, otok obličeje, bolest zad, nespavost, zvýšená únava.
Reakce z gastrointestinálního traktu jsou často pozorovány proti předávkování lékem, jestliže je frekvence užívání 150 mg tablet více než 1krát týdně (doporučuje se jednou za 4 týdny!). V případě předávkování se doporučuje používat mléko a podávat antacidní léčbu.
O něco méně při přípravě kontraindikací k použití, které je třeba vzít v úvahu při předepisování účinného průběhu léčby menopauzou. Patří mezi ně nedostatek vápníku v těle, poruchy jícnu vedou ke zpoždění vyprazdňování (striktur, achalázie), neschopnost být v horizontální poloze při a po dobu jedné hodiny po požití tablet, deficitu laktázy nebo intolerance galaktózy, těžké případy renální insuficience, hypersenzitivita na složky léku, těhotenství a kojení.
S opatrností určit drogu pro různé patologie gastrointestinálního traktu.
Při předepisování léku "Bonviva" je třeba vzít v úvahu interakci s jinými léky. Vzhledem k tomu, paralelní příjem léků a přípravků vápníku (stejně jako produkty, které obsahují hliník, železo nebo hořčík), výrazně oslabena kyseliny sací ibandronatovoy, avšak doporučuje se zvýšit hladinu vápníku v organismu, a pak pokračovat v léčbě ibandronát sodíku.
Pro snížení negativního účinku na žaludeční sliznici se nedoporučuje současně užívat Bonvivu i nesteroidní protizánětlivé léky.
Ale roztok "ranitidinu", který se podává intravenózně, může zvýšit biologickou dostupnost hlavní účinné látky léku "Bonviva" o téměř 20%.
Držte lék v tabletách až do 5 let, zatímco doba použitelnosti injekčního roztoku je pouze 2 roky, za předpokladu, že jakákoli forma léčiva bude uchovávána při teplotě nejvýše 30 stupňů.
Farmakodynamika
Pro prevenci a léčbu osteoporózy jako nejběžnější patologie v menopauze se používají 3 typy přípravků vápníku:
- vitamin-minerální komplexy, bohaté na vápník a vitamin D, saturace těla Ca ionty a zlepšení metabolických procesů, které se odehrávají s jejich účastí,
- léky, které regulují metabolismus vápníku v těle a zastavují proces destrukce kostí,
- hormonální léky, které brání rychlému růstu kostí při menopauze.
Farmakodynamika jednoho typu přípravků vápníku je založena na vlastnostech hlavní účinné látky, která je Ca ve formě různých sloučenin. Vitamin-minerální doplňky, jednosložkové a s bohatým komplexem užitečných látek, se používají v těch případech, kdy koncentrace iontů Ca v krvi je nižší než normální hodnoty, a to i v případě, že tento stav ještě nezpůsobil znatelné zdravotní poruchy.
Vápník sloučeniny v těchto přípravcích kompenzovat nedostatek stopových prvků v lidském organismu, snižují propustnost cévních stěn, a otoky v důsledku uvolnění tekutého dílu krve (plazmy a vytvořených prvků) stěnami malých kapilár, oříznuté zánětlivé procesy a alergické záchvaty, zastavení krvácení,
Ionty vápníku pomáhají zpevňovat zuby a kostry kostry, protože jsou pro ně hlavním stavebním materiálem. Ca ve složení vitamin-minerálních komplexů reguluje propustnost buněčných membrán a je odpovědný za rychlost přenosu nervových impulzů. Je zodpovědný za svalové kontrakce, včetně činnosti srdečního svalu - myokardu.
Mechanizmus působení přípravků druhé skupiny je mírně odlišný. Jsou zaměřeny nejen na doplnění Ca v těle, ale na zlepšení stravitelnosti a aktivaci přidělených funkcí.
Existují také další užitečné vlastnosti těchto léčiv, které je činí nepostradatelnými při léčbě osteoporózy, která se vyvine během menopauzy a postmenopauzy. Během života člověka kosti trvale podstupují změny, rostou a jsou aktualizovány.
V mladém organismu jsou kompenzovány procesy destrukce a obnovy kostní tkáně a jejich struktura zůstává relativně konstantní. U žen po 40 letech převažuje proces destrukce tkáně, na který reagují speciální osteoklastní buňky, před obnovujícími procesy poskytovanými osteoblasty. Takže léky druhé skupiny působí na tyto velmi "destruktivní" osteoklasty, což významně snižuje jejich aktivitu, v důsledku čehož se resorpce (destrukce) kostního tkáně zastaví.
Farmakodynamika tří skupin léčiv se výrazně liší od předchozích dvou. Snížení hustoty kostních tkání je také pozorováno při aktivní tvorbě kostí pod vlivem ženských pohlavních hormonů. Z tohoto důvodu se během menopauzy u žen diagnostikuje nízká hustota kostního materiálu. Nápravě situace může být pomocí speciálních hormonální léky předepsané v menopauze, které zastaví nadměrného růstu kostí vzhledem k normalizaci hormonálních hladin v menopauze, čímž se zabrání vzniku osteoporózy u postmenopauzálních.
Farmakokinetika
Farmakokinetika léků různých skupin závisí na látkách, které tvoří léky. Vápník sám se absorbuje hlavně v tenkém střevě, po kterém vstoupí do krve a je dodáván do různých orgánů a systémů těla. Malá část Ca (až 30%) vstoupí do systémové cirkulace z trávicí trubice.
Zahrnutí kalciových preparátů používaných v průběhu menopauzy, vitaminu D vzhledem k tomu, že účinná složka zlepšuje vstřebávání vápníku v těle, a stopové prvky, jako je hořčík, fosfor a sodík zlepšení metabolismu vápníku a fosforu v kosti, což je podstatně důležitější než jednoduché organismu nasycení vápenatého. Mezi jiným, hořčík také přispívá k udržení užitečných minerálních prvků v kostní tkáni.
Odvozuje se od organismu s účinkem ledviny, střev a potních žláz, odvodění vitaminu D se zabývá především ledvinami a střevem.
Biofosfonáty v inhibitorech kostní resorpce zabraňují vyluhování Ca z těla. Přispívají k zhutnění kostní tkáně.
Syntetické nebo přirozené pohlavní hormony obsažené v hormonálních přípravcích stimulují nejen u žen sexuální a reprodukční funkce, ale také ovlivňují další procesy v těle, včetně růstu a regenerace kostní tkáně. V tomto ohledu je jejich použití relevantní při menopauze, kdy je narušena přirozená produkce hormonů v těle.
Rovnováha hormonů a zdraví kostního systému ženy během menopauzy
Období menopauzy je charakterizováno určitými změnami v hormonálním pozadí ženského těla. Porušení hormonální rovnováhy negativně ovlivňuje celkovou pohodu ženy během menopauzy a stavu jejího těla v následujících letech.
Velmi špatné se systémem kostí. Snížení produkce pohlavních hormonů vaječníky vede ke zrychlení kostního metabolismu, které je doprovázeno ztrátou kostní hmoty. Hustota kostí se snižuje, křehká, náchylná k zlomeninám a dalším zraněním. Ve stáří se tento stav projevuje vývojem osteoporózy.
Abychom zabránili procesu oslabení kostí v menopauze, nestačí se omezit na užívání doplňků vápníku, které kompenzují jeho nedostatek v těle. Je také nutné opravit metabolické procesy v těle pomocí zvláštních přípravků, takže příjem vápníku je prospěšný.
Tyto léky, pomáhá normalizovat hormonální a metabolické procesy v ženském těle během menopauzy patří „Klim“, „Proginova“, „sinestrol“ a další. Výhody užívání těchto léků je zřejmé, ale to neznamená, že mohou jmenovat nezávisle bez lékařského vyšetření endokrinologa a speciální analýzy hormonů.
Zdraví kostního systému ženy během menopauzy závisí na mnoha faktorech, které je třeba vzít v úvahu při předepisování účinné léčby. A přesto je hlavní roli při prevenci zničení kostí věnována přípravkům vápníku, které podle lékařů jsou v menopauze jednoduše nenahraditelné. Nedostatek vápníku během menopauzy se všemi jeho zvláštnostmi nemůže být kompenzován pouze potravinářskými produkty bohatými na tento cenný stopový prvek. A dokonce i přidávání vitaminu D a kyseliny citronové do stravy, která zlepšuje absorpci vápníku, nemůže problém vyřešit stejně efektivně jako u specializovaných léků.
Pozor!
Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Vápnikové přípravky pro menopauzu" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.
Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.