Renicin

Renicin je antimikrobiální léčivo se systémovým účinkem. Je zařazen do makrolidové skupiny léčiv. Jeho účinnou látkou je roxithromycin, poloumelé makrolidové antibiotikum.

Antibakteriální řada látky roxithromycin zahrnuje jak gramnegativní, tak β-pozitivní anaeroby s aeroby. [1]

Léčivá látka má bakteriostatickou aktivitu. Mezi jeho vlastnosti patří zpomalení procesů vazby na bílkoviny ve stěnách patogenních mikrobů. [2]

Indikace Renicin

Používá se v případě výskytu infekcí spojených s bakteriemi citlivými na roxithromycin:

• léze v horní části dýchacích cest ( sinusitida v aktivní fázi nebo infekce postihující hrdlo);
• odontogenní infekce;
• zánět středního ucha ;
• léze dolní oblasti dýchacího traktu (bronchitida nebo pneumonie);
• infekce spojené s epidermis a podkožními tkáněmi;
• infekce v urogenitálním traktu;
• černý kašel nebo záškrt;
• jednoduché akné;
• aktivní gastroenterokolitida a celkové infekce spojené s Campylobacter Jeuni;
• vředy v gastrointestinálním traktu a gastritida chronické povahy způsobené působením Helicobacter pylori (při komplexní léčbě);
• léze spojené s vlivem legionel, mykoplazmat nebo chlamydií;
• jiné bakteriální infekce spojené s aktivitou mikrobů citlivých na roxithromycin u osob s diagnostikovanou intolerancí penicilinu;
• prevence rozvoje revmatismu.

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě tablet o objemu 0,15 nebo 0,3 g.

Farmakodynamika

Citlivost na roxithromycin je prokázána:

• aerobes - stafylokoky (mezi nimiž jsou kmeny rezistentní na methicilin) se streptokoky, meningokoky, korynebakteriemi, gonokoky a Helicobacter pylori a kromě toho listeria monocytogenes, gardnerella vaginalis s legionella pneumophila, voskový bacil a coccyllus. Kmeny Haemophilus influenzae mají různou citlivost;
• anaerobní - peptococci, clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptococci s B. Melaninogenicus, propionibacterium akné s eubakteriemi a B.ureolyticus.

Clostridia dificile a bakteroidy Fragilis jsou často rezistentní na roxithromycin. [3]

Droga má účinek na mykoplazmatickou pneumonii, ureaplasma urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis a Conorovu rickettsii.

Farmakokinetika

Roxithromycin se vstřebává bez komplikací a dosahuje plazmatických hodnot Cmax 6–8 μg / ml po 2 hodinách od okamžiku orálního podání dávky 0,15 g.

Lék dobře přechází do tekutin s tkáněmi (mandle s plícemi a prostatou), stejně jako do makrofágů.

Antibiotikum prochází částečnými intrahepatálními metabolickými procesy; většina se vylučuje stolicí (asi 50%), přičemž má nezměněný stav (další část se vylučuje ve formě metabolických prvků). Přibližně 12% se vylučuje ledvinami a dalších 15% plícemi. Biologický termín poločasu roxithromycinu je poměrně dlouhý, což umožňuje užívat lék 1-2krát denně.

Při perorálním podání dávky 2,5 mg / kg hladina roxithromycinu překračující hodnotu MIC v séru přetrvává po dobu nejméně 12 hodin.

Dávkování a aplikace

Dospělí (s hmotností nad 40 kg) jsou často předepisováni užívat 0,3 g léků denně-1 tabletu 0,15 g ve 12hodinových intervalech nebo 1 tabletu 0,3 g ve 24hodinových intervalech; musíte drogu použít 15 minut před jídlem. Terapie trvá 5-10 dní, s přihlédnutím k lékařským indikacím a klinické odpovědi. V případě streptokokových lézí v krku by terapeutický cyklus měl trvat nejméně 10 dní. Někteří pacienti s urogenitálními infekcemi negonokokové povahy mohou ke konečnému vyléčení potřebovat zhruba 20denní kúru.

Osoby s nedostatečnou funkcí jater / ledvin (hodnoty CC pod 0,25 ml / s) musí užívat 1 tabletu 0,15 g jednou denně před jídlem.

Dětem je předepsáno užívání 5-8 mg / kg denně se zavedením 2 stejných porcí. Léčebný cyklus obvykle trvá 5-10 dní. U streptokokových infekcí hrdla je tento cyklus nejméně 10 dní. Nezadávejte dítě v dávkách překračujících standardní dávky a neprovádějte terapii déle než 10 dní.

• Aplikace pro děti

Nelze použít u osob mladších 3 let.

Používejte Renicin během těhotenství

Je povoleno používat roxithromycin ve 2. A 3. Trimestru těhotenství pouze za přísných indikací pod neustálým lékařským dohledem. V 1. Trimestru se lék nepoužívá.

Renicin se vylučuje do mateřského mléka, proto jej nelze použít během laktace. Pokud je užívání antibiotika pro matku nesmírně důležité, je nutné během terapie s kojením přestat.

Kontraindikace

Je kontraindikováno předepisovat v případě nesnášenlivosti spojené s roxithromycinem nebo jiným prvkem léčiva, stejně jako s jakýmkoli makrolidem.

Vedlejší efekty Renicin

Vedlejší příznaky se objevují jen občas a ještě méně často vyžadují přerušení léčby. Jsou možné poruchy v gastrointestinálním traktu (zvracení, křeče, ztráta chuti k jídlu, zácpa nebo průjem, plynatost a nevolnost). Občas se objeví epidermální známky nesnášenlivosti (vyrážka, kopřivka nebo svědění) a teplota stoupá. Je možné dočasné zvýšení bilirubinu nebo intrahepatálních enzymů.

Porucha v játrech je pozorována v ojedinělých případech a je dočasným vedlejším účinkem.

Občas se také objevují závratě, tachykardie, hluk v uších a bolesti hlavy.

Předávkovat

V případě otravy makrolidy se obvykle objeví zvracení s nevolností. Občas se objeví poškození jater.

S rozvojem poruch je nutné provést výplach žaludku a provést symptomatické postupy. Renicin nemá žádné protijed.

Interakce s jinými léky

Roxithromycin nesmí být používán společně s látkami, které obsahují ergotamin a jiné námelové alkaloidy, protože ergotamin může vyvolat těžkou ischemii a arteriální křeč.

Kombinované použití léčiva a theofylinu může vyvolat nevýznamné klinické zvýšení jejich sérových hodnot.

Je nutné velmi opatrně kombinovat roxithromycin s cyklosporinem, cisapridem, warfarinem, terfenadinem a astemizolem.

Renicin v kombinaci s rifampicinem vykazuje synergismus.

Kombinace s chemoterapeutickými látkami nebo antibiotiky může vést k rozvoji antagonistických nebo synergických účinků, proto je nutné stanovit účinek pro každý mikroorganismus zvlášť.

Podmínky skladování

Renicin musí být skladován na místě uzavřeném před vniknutím malých dětí, při teplotách do 250 ° C.

Skladovatelnost

Renicin lze aplikovat do 36 měsíců od data výroby léčivé látky.

Analogy

Analogy léčiva jsou Xitrocin, Roxid a Remora s Roxylidem a navíc Roxyhexal a Roxisandoz.