Recormon

Recormon pomáhá stimulovat procesy krvetvorby.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace Recormona

Používá se k symptomatické léčbě anémie, která doprovází určité stavy:

• nádory u lidí podstupujících chemoterapii;
• lymfocytární leukémie nebo myelom u lidí podstupujících protinádorovou léčbu;
• chronické selhání ledvin;
• různá chronická onemocnění.

Formulář vydání

Látka se uvolňuje ve formě roztoku uvnitř injekčních trubiček používaných k intravenóznímu nebo subkutánnímu podání.

Farmakodynamika

Rekombinantní léčivo je svými biologickými parametry a chemickou strukturou podobné lidskému erytropoetinu, který reguluje procesy erytropoézy.

Lék zvyšuje počet červených krvinek a také hladinu hemoglobinu. Zároveň neovlivňuje procesy leukopoézy. Pokud je v těle nedostatek železa, používá se v kombinaci s přípravky obsahujícími železo. Nemá cytotoxický účinek na lidskou kostní dřeň.

Erytropoetinové zakončení se někdy objevují na povrchu nádorových buněk. Nelze vyloučit, že léky, které stimulují procesy erytropoézy, také zvyšují aktivitu růstu maligního nádoru.

Recormon se musí podávat subkutánně nebo intravenózně, protože látka se při vstupu do gastrointestinálního traktu ničí.

Farmakokinetika

Po subkutánní injekci se léčivo vstřebává poměrně dlouhou dobu a dosahuje hodnot Cmax po 12–28 hodinách. Biologická dostupnost léčiva po subkutánní injekci je v rozmezí 23–42 %.

Při intravenózním podání je poločas rozpadu látky 4-12 hodin a při subkutánní injekci se zvyšuje na 13-28 hodin.

Dávkování a aplikace

Léčivý přípravek se podává intravenózně nebo subkutánně. Stříkačka je připravena k použití ihned po vyjmutí z obalu.

Anémie u lidí s patologií ledvin.

U osob podstupujících hemodialýzu se lék podává arteriovenózní shuntem po ukončení léčby. U osob, které nepodstupují hemodialýzu, se roztok podává subkutánně.

V počáteční fázi terapie se volí dávkování. Pro subkutánní injekce je zapotřebí 20 IU/kg, podávaných 3krát týdně. Pro intravenózní injekce je zapotřebí 40 IU/kg, rovněž podávaných 3krát týdně. Maximální týdenní dávka pro jakoukoli injekční metodu by neměla překročit 720 IU/kg.

Terapie se provádí do dosažení hodnot hemoglobinu 100-120 g/l. Poté se zvolí minimální udržovací dávka, která je dostatečná k dosažení požadovaného účinku. Týdenní dávka se podává v 1 nebo 3 dávkách. Po stabilizaci stavu pacienta se přechází na jednorázové podávání léku s 2týdenními intervaly mezi jednotlivými procedurami. Léčba by měla být prováděna dlouhodobě.

Anémie u lidí podstupujících chemoterapii.

Počáteční dávka je 450 IU/kg týdně, podává se subkutánně, v jedné injekci nebo ve 3 dávkách. Po dosažení určitých hodnot hemoglobinu se dávka snižuje o 25–50 %. Poté se v terapii pokračuje další měsíc po ukončení chemoterapie.

Použití u dětí.

Terapie u dětí by měla být zahájena standardní dávkou. Aby se zabránilo rozvoji anémie u předčasně narozených dětí, lék se podává pouze injekční stříkačkou. Terapie začíná 3. den po narození a pokračuje do 1,5 měsíce. Podává se subkutánně, 250 IU/kg 3krát týdně.

Je důležité si uvědomit, že k podání je vhodná pouze průhledná injekční tekutina, která neobsahuje žádné příměsi. Zbytky látky, které nebyly použity během podání léčivé dávky, nelze znovu použít. Z tohoto důvodu by se pacientům s nízkou hmotností měl lék podávat v dávkách 2000 nebo 1000 IU.

Před zahájením léčby je nutné vyloučit nedostatek železa; mohou být předepsány doplňky železa.

[ 6 ]

Používejte Recormona během těhotenství

Existují údaje o předepisování léku po 20. týdnu těhotenství při anémii z nedostatku železa a snížené produkci erytropoetinu. Jeho použití v tomto případě je považováno za vhodné, protože Recormon pomáhá doručovat železo přijaté ženou do kostní dřeně, kde dochází k posílenému procesu erytropoézy.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• nedávný infarkt myokardu;
• DVT nebo angina pectoris;
• výrazné zvýšení hodnot krevního tlaku;
• přítomnost přecitlivělosti na lék.

Opatrnost je nutná při předepisování lidem s epilepsií, trombocytózou nebo refrakterní anémií, u které jsou pozorovány blasticky transformované buňky.

Vedlejší efekty Recormona

Užívání přípravku Recormon může vést k následujícím poruchám:

• zvýšený krevní tlak, hypertenzní krize doprovázená encefalopatií (poruchy řeči, bolesti hlavy, tonicko-klonické záchvaty a poruchy chůze);
• bolesti hlavy;
• zvýšený počet krevních destiček nebo trombocytóza;
• snížené hodnoty feritinu a zvýšené hladiny hemoglobinu, hyperfosfatémie nebo dočasná hyperkalemie;
• vyrážka, anafylaktoidní příznaky, kopřivka nebo svědění;
• příznaky podobné chřipce (v počáteční fázi léčby): zimnice, bolesti hlavy, horečka, pocit malátnosti a bolest kostí;
• příznaky v místě injekce.

[ 5 ]

Předávkovat

V případě intoxikace se rozvíjí nadměrná erytropoéza, která má za následek komplikace v kardiovaskulárním systému, které ohrožují život.

Pokud se objeví vysoké hladiny hemoglobinu, je třeba lék dočasně vysadit.

Interakce s jinými léky

Nebyly zaznamenány žádné lékové interakce s jinými léky. Nepoužívejte jiná rozpouštědla ani míchejte lék s jinými injekčními tekutinami.

[ 7 ], [ 8 ]

Podmínky skladování

Recormon lze uchovávat při teplotách 2–8 °C.

Skladovatelnost

Přípravek Recormon lze použít do 24 měsíců od data vydání léčivého přípravku.

Žádost pro děti

Lék není předepisován dětem mladším 3 let.

Analogy

Analogy léku jsou léky jako Epostim, Vero-Epoetin a také Epoetin s Erythrostimem.

Recenze

Recormon se setkává s poměrně pozitivními recenzemi. Lék je obecně dobře snášen, ale pouze při užívání v doporučených dávkách. Při podávání nadměrně vysokých dávek se však objevují nežádoucí účinky: zvýšený krevní tlak, bolest na hrudi, závratě s bolestmi hlavy. Někdy se také objeví trombóza nebo záchvaty.