Proč jsou oči červené, vodnaté, svědící a bolestné?

Pokud se obracíte na oftalmology, mnoho pacientů si stěžuje, že mají červené a slzavé oči nebo červené víčka a vodnaté oči.

Kdy se tyto příznaky objeví a co když jsou oči vodní a červené?

Proč je oko červené a vodnaté?

Je třeba poznamenat, že existují různé externí rizikové faktory pro oční hyperémii a zvýšené sekreci slzné tekutiny. Tento prach vstupu do očí nebo kouř, kontaktní účinek pracích nebo jiných chemikálií pro domácnost (obsahující fosforečnany, které způsobují alergické reakce na kůži a sliznice), zatímco ženy - a kosmetiky. Z přepracování očí při jejich dlouhém tlaku se objevuje  syndrom červených očí. A u starších a dětí často jsou oči vodní a červené z chladného větru, velmi jasné světlo nebo průnik vody.

Patologické příčiny těchto příznaků jsou spojeny s řadou očních onemocnění infekční povahy.

V případě, že oteklé oční víčko, zdá se, že v očích něco hrozného, oko sám je červená, bolest a trhat, nejčastěji projevuje jako prvních příznaků zánětu jeho sliznice - zánět spojivek. Zbarvení je zaznamenáno na tarsální spojovce (na vnitřní straně očních víček). Po několika dnech se sekrety zesilují kvůli přidání hnisu, to znamená, že oko je červené, opuchnuté, vodnaté a hnisavé. Mimochodem, podobné příznaky jsou zaznamenány při zánětu slzných žláz (dakryoadenitida).

V závislosti na patogenu definován jako bakteriální zánět spojivek (k jeho rozvoji mohou být zapojeny do pneumokoky, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas) nebo virové (včetně těch, které jsou způsobeny herpes virem). A když červené slzení a rýma, je velmi pravděpodobné, příznaky nosní sliznice, nosu, krku a spojivky oka jedné ze sérotypů adenoviridae -  adenoviru spojivek. Reklamace že ranní červené oči a slabý, může indikovat přítomnost  z epidemie hemoragické konjunktivitidy, který se rozprostírá pouze kontaktem a nejprve ovlivní jedno oko (způsobující bodání a zlepšenou reakci na světlo).

Ovšem spojivka se může zapálit v důsledku alergické reakce systémové povahy, která je zodpovědná za patogenezi sezónní alergické konjunktivitidy. V takových případech položí nos, oči jsou červené, vodnaté a svědící, je zaznamenáno otoky očních víček.

Také oči silně vody a červené v keratokonjunktivitida: když infekce postihuje nejen spojivku, ale také epitel rohovky, která prochází do ní. Kromě toho může být rohovka infikována amébou rodu Acanthamoeba, která se narodila ve vodě, s výskytem acanthamoe keratitis. Podle odborníků jsou rizikovými faktory pro toto onemocnění poškození rohovky, zejména u těch, kteří nosí kontaktní čočky.

Kromě konjunktivitida, keratitida nebo dakrioadenita červených očních víček a slzení (často s hnisavými sekrety) v rozvoji zánětu u vlasových folikulů řas - blefaritida (nebo kombinovaného zánětu - Blepharoconjunctivitis), jakož i po infekci umístěným podél okraje víček Meibomovy žlázy (meybomievom blefaritida nebo meybumit).

Při proplachování a hypersekrece oftalmalgii slz - jinými slovy, v případě, že oko červené, bolest a slzy - existuje podezření nebo  glaukom patogeneze, která je spojena se zvýšeným nitroočním tlakem, a to buď na přední straně nebo difuzního episkleritida  skleritida. Skleritida zánět volal vnějších membránách očí (skléry); to může být bakteriální nebo autoimunitní etiologie (tj, může dojít u lidí s revmatoidní artritidy a dalších autoimunitních onemocnění).

Perikornealnoy injekčních nádob oka (tj jejich zarudnutí), zalévání, fotofobie, blefarospasmus, a snížení ostrosti vidění zjevně zánět cévnatku - uveitida mít různé etiologie (infekční, žláz s vnitřní sekrecí, autoimunitní).

Pokud má dítě červené oči a je napojeno, příčiny těchto příznaků, stejně jako patogeneze nemocí, které je způsobují, jsou stejné jako u dospělých. Přečtěte si také -  Proč má dítě červené oči a co dělat?

Patogeneze

Patogeneze červených očí, ke kterému dochází při výše uvedených nemocí, a to především v důsledku větvení propletených cév nacházejících se v cévnatky (cévnatka), a které mají různou vzdálenost. Předpokládá se, že to snižuje rychlost odtoku krve z kapilár do žilního sinu. Navíc, stěnami kapilárních stěn v endotelu mohou červené krvinky opustit cévy a podporovat hyperemii.

Přitom přítomnost velkého počtu imunitních (tukových) buněk uvolňujících mediátory zánětu a s Ig receptory (imunoglobuliny) na jejich membránách hraje důležitou roli při reakci očních tkání během jejich zánětu.

Když keratitida v zanícených rohovky, vrstevnatý epitel, který je uzpůsoben pro rychlou regeneraci začíná proces vytváření nových krevních cév, výplň, která zvyšuje proplachování na počátku onemocnění.

Hypersekrece slzné tekutiny má ochrannou povahu - vzhledem k přítomnosti enzymu lysozymu v hydroláze, který ničí bakterie, tj. Má baktericidní vlastnosti. Další podrobnosti o patogenezi trhání viz materiál -  Oči dospělého a dítěte

Diagnostika

Diagnóza - při zohlednění stížností pacienta červené oči, bolest a zvýšené slzení - by měly odhalit etiologii této symptomatologie.

To může vyžadovat takové testy jako obecný a biochemický krevní test, protilátkový test; mikrobiologické vyšetření zákalu sekrecí z oka nebo cytologické vyšetření buněk vylučování rohovky.

Oční instrumentální diagnostika - vyšetření se štěrbinovou lampou a onmoskopem; (podle údajů) se provádí měření nitroočního tlaku, ultrazvuku oka, retinografie, keratotopografie a perimetrického testování. Pro více podrobností viz -  Vyšetření oka

Na základě výsledků průzkumu se provádí diferenciální diagnostika - určení přesné diagnózy a účelu terapie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Léčba

Oftalmologové vědí, co dělat, pokud jsou oči vodní a červené. V závislosti na příčině - zánět spojivek, blefaritida, keratitida nebo skleritida - jsou předepsány vhodné léky, obvykle se aplikují lokálně na kapky nebo masti.

Záněty bakteriální etiologie vyžadují použití antibiotik. Například použití albucidových kapek (s sodíkem sulfacil); Brulamycin (s aminoglykosidovým antibiotickým tobramycinem); Okokistin (kontraindikace u těhotných žen a dětí do tří let); Gatifloxacin (Zimar); Oftadec a konjunktin (s dekametoxinem); Vigamox (s moxifloxacinem); Fucitalmic (s kyselinou fusidovou). Dávkování, kontraindikace, možné vedlejší účinky - v materiálu  Oční kapky z konjunktivitidy

Možná, že používání antimikrobiálních očních mastí, jako je tetracyklin, levomitsetinovaya, kolbiotsin (s chloramfenikolu, tetracyklinu a kolistimetatom sodného) maksitrol (s neomycin a dexamethason).

Také si přečtěte:  Co je konjunktivitida a jak s ní jednat?

S virem původu zánětu se používají kapičky Ocoferon a Ophthalmoferon; v případech konjunktivitidy nebo keratitidy způsobené herpesvirusem je instilován Oftan Idu (kapky s idoxuridinem).

V alergické konjunktivitidy je zapotřebí antihistaminikum oční kapky: Alelastin nebo Allergodil (obsahující azelastin hydrochlorid), nebo kromogeksal Kromofarm (y cromoglicic kyselina).

Při keratitidě spojivek používal regenerační masti Betamecil, gel s dexpanthenolem Korneregel.

Při léčbě skleritidy jsou určeny jako lokální kortikosteroidy - oční kapky Oftan-Dexamethason nebo Maxides, hydrokortizonová masť a systémová (požití).

Chirurgická léčba

Oční hyperémie a slzení jsou příznaky a chirurgická léčba může být zapotřebí, pokud jsou identifikovány patologické stavy, které vyžadují operaci.

Může se jednat například o problém s laparoskopickým kanálem, u kterého v případě obstrukce (dakryocystitida) musí být chirurgicky proveden normální odtok slzné tekutiny.

Když glaukom - k odstranění přebytečné intraokulární tekutiny - se uchýlí k iridektomii, během níž laser dělá mikroskopický otvor, který umožňuje snížit tlak uvnitř oka.

Alternativní léčba

V oftalmologii se alternativní léčba nedoporučuje: pokud není ve formě kompresí, které odstraní svědění a otok ze surových strouhaných brambor nebo pleťových mlék s černým čajem.

Bylinný terapie umožňuje vyplachování odvar z heřmánku, sléz, řebříček, vrba-byliny, bylinkové Polygonům hada, tymián, mochna, kopřivy a jitrocele listy.

Důsledky a komplikace

Každá patologie, jejíž vývoj je ostrý a červený, může mít určité důsledky a komplikace.

Konjunktivitida pseudomonádového a adenovirového původu je tedy nejčastěji komplikována keratitidou. Na druhé straně zánět rohovky je plný zhoršení zraku a narušení jeho integrity - částečná a úplná ztráta vidění.

Důsledkem infekční konjunktivitidy může být také vaskulární panna rohovky - vznik povrchové vrstvy zakalené oblasti se zvětšenými krevními cévami.

Mezi další komplikace poznamenat, keratitidu transformační hnisavý zánět tvaru s výskytem rohovky vředy, které se vyskytují při děrování porušení v duhovce (jako disperze syndrom pigment).

Glaukom, skleritída a uveitida mohou vést ke slepotě.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Prevence

Hlavní prevencí oční hyperémie a zvýšené slzavosti je dodržování hygieny, která pomůže neinfikovat oko. Zvláště důležité je sledovat čistotu rukou dětí, protože - po otření očí špinavými rukama - dítě nese obrovské množství bakterií, které mohou způsobit zánět.

A bez ohledu na to, jak to truté nevypadá, posiluje imunitu a v zimě si vezme vitamíny.

Předpověď počasí

Záněty spojivky, slzné žlázy a dokonce rohovky jsou léčitelné; může dojít ke zpomalení progrese glaukomu. Je těžší předpovědět onemocnění, které mají autoimunitní etiologii, stejně jako alergická konjunktivitida. V každém případě, když je oko červené a vodnaté, je třeba léčbu. Se zvýšeným nitroočním tlakem musí být nutná prevence slepoty.