Příčiny popraskaných rukou

Téměř celé lidské tělo je pokryto ochrannou vrstvou, která brání bakteriím, virům a dalším škůdcům proniknout dovnitř. Tato ochranná bariéra se běžně nazývá kůže. Bohužel síla takové přirozené bariéry, a to i při správné péči, není tak velká, jak bychom si přáli. Poškození kůže může být důsledkem zranění, ale i důsledkem onemocnění, které narušuje strukturu ochranné vrstvy, negativních vlivů prostředí, vystavení agresivním chemikáliím atd. Kůže rukou je nejvíce náchylná k negativním faktorům. Ruce jsou však hlavním pracovním nástrojem člověka, na jehož zdraví hodně závisí. Je zřejmé, že praskliny na rukou by v tomto ohledu měly být považovány nejen za kosmetickou vadu, což se obvykle dělá na ženských stránkách. Mikro- a makropoškození kůže je slabým místem ochranné bariéry, které umožňuje infekci proniknout do těla, což je jeden z faktorů, které negativně ovlivňují kvalitu života člověka a jeho pracovní schopnost.

[ 1 ], [ 2 ]

Vnější příčiny prasklin na rukou

Předpokládá se, že stav pokožky lze použít k posouzení věku člověka a kůže na rukou a krku jsou ukazateli biologického věku žen. Ne nadarmo se slabší pohlaví o své ruce tak dobře stará. Je pravda, že mnoho lidí si myslí, že upravené ruce jsou prsty s krásnou manikúrou. Ve skutečnosti by manikúra měla být jen pěkným doplňkem k upravené pokožce rukou.

A aby pleť zářila krásou, potřebuje náležitou péči. Ale jak těžké je ji poskytnout, vzhledem k tomu, že lidské ruce jsou považovány za hlavní pracovní nástroj. Voda, země, vzduch, chemikálie používané v každodenním životě i v práci, vystavení nízkým a vysokým teplotám nepřispívají ke zlepšení stavu pokožky. Navíc mohou narušit její strukturu, čímž ji zhrubnou, sušší a méně elastickou. Proto často není třeba chodit daleko, abyste pochopili, co vyvolalo vznik prasklin na rukou.

Následující body lze považovat za rizikové faktory poškození integrity kůže:

• Systematické vystavení nechráněné pokožky rukou slunečnímu záření. Ultrafialové záření ničí bílkoviny (včetně elastinu a kolagenu) a aminokyseliny, v důsledku čehož kůže začíná intenzivně ztrácet vlhkost. Právě voda je však zodpovědná za udržení elasticity a atraktivního vzhledu pokožky. Bílkoviny v pokožce, zodpovědné za její elasticitu a schopnost odolávat stresu, se vlivem slunečního záření ničí a vysoké teploty, které doprovázejí opalování, zpomalují syntézu těchto esenciálních bílkovin. Je zřejmé, že všechny tyto faktory nemohou neovlivnit stav pokožky. A pokud vezmeme v úvahu, že ruce nechráněné oblečením jsou těmto účinkům pravidelně vystaveny, není divu, že se praskliny nejčastěji tvoří právě na rukou.
• Slunce ale není jediným povětrnostním faktorem, který negativně ovlivňuje pokožku rukou. Mrazivý vzduch, studená voda, vítr, kontakt kůže s ledem také nepřispívají k udržení zdraví pokožky. Nízké teploty, stejně jako nadměrně vysoké, snižují vlhkost pokožky a zpomalují metabolické procesy v ní, čímž se pokožka stává křehčí a citlivější na mechanické namáhání.
• Neméně nebezpečná pro pokožku je náhlá změna vlhkosti. Pokud po umytí rukou nebo nádobí, kdy byly ruce dlouho ve vodě, vyjdete ven do chladu nebo silného větru, kůže vašich rukou se stane neuvěřitelně křehkou a začne praskat.
• Práce v půdě pokožce rukou nepřidává na zdraví. Pokožka se stává sušší, poréznější a drsnější a poměrně rychle se na ní objevují praskliny.
• Praskliny na rukou se mohou objevit i od vody, pokud je příliš studená nebo má bohaté chemické složení. Co dodat, hojně chlorovaná pitná voda z kohoutků je již živým příkladem prostředí, které je pro pokožku rukou agresivní. Je to voda, která nehydratuje, ale spíše vysušuje pokožku. Ne nadarmo mnoho kosmetologů nedoporučuje mýt se s ní ani používat hydratační krémy po umytí.
• Vysoké teploty při pravidelném používání vysušují pokožku podobně jako sluneční paprsky a suchá kůže se stává méně elastickou a odolnou, takže při natahování může praskat.
• Kosmetika, kterou si kupujeme na ochranu a péči o ruce, někdy obsahuje složky, které mohou jen uškodit. Kosmetika pochybné kvality není neobvyklá ani v regálech značkových obchodů, natož v supermarketech, kde kvalita kosmetiky není prioritou. Je ale třeba vzít v úvahu i individuální faktor, který se projevuje v podobě intolerance na určité složky pečujících produktů.

Pokud použití krému na ruce způsobuje příznaky, jako je zarudnutí, svědění, olupování, vyrážky a praskliny na kůži, je lepší tento produkt odmítnout, bez ohledu na to, kolik peněz za něj bylo zaplaceno.

• A samozřejmě i domácí chemikálie, které jsou dodávány s různými agresivními látkami, aby plnily funkce, které jim byly přiděleny. O negativním dopadu domácích chemikálií na pokožku už bylo řečeno mnoho, ale mnoho z nás stále myje nádobí, pere prádlo, čistí povrchy v kuchyni a koupelně bez ochranných prostředků na ruce (rukavice). Domácí chemikálie jsou však hrozné nejen kvůli možným alergickým reakcím, ale také proto, že silně vysušují pokožku, ničí kolagenové struktury a snižují lokální imunitu.
• I relativně bezpečné prací prostředky (například dětské a prací mýdlo) mohou při pravidelném nebo dlouhodobém používání snižovat obsah vlhkosti v pokožce. A pokud vezmeme v úvahu, že mýdlo používáme v kombinaci s chlorovanou vodou z kohoutku, můžeme říci, že je to pro pokožku skutečný sušič.

Situace je ještě horší s antibakteriálním mýdlem. Na jedné straně pomáhá chránit tělo před bakteriemi, ale na druhé straně vysušuje pokožku a snižuje její přirozenou imunitu. V důsledku toho se na rukou objevují záněty, olupování a praskliny.

Statistiky ukazují, že každý pátý člověk na planetě čelí problému popraskaných rukou v důsledku suché pokožky. Existuje korelace mezi výskytem tohoto nepříjemného příznaku a typem činnosti osoby, protože v podnicích nejsou vždy splněny požadavky na ochranu pokožky rukou.

Nelze říci, že ženy, které pravidelně vykonávají různé domácí práce s použitím domácích chemikálií, se tímto problémem zabývají více než muži. Například motoristé, kteří jsou nuceni neustále přicházet do kontaktu s různými mazivy a agresivními kapalinami, mají praskliny na rukou neméně často než ženy v domácnosti.

Pokud jde o věková omezení, tento problém je obvykle typický pro starší lidi, jejichž kůže neprochází nejpříjemnějšími změnami souvisejícími s věkem. U mladých lidí se praskliny na rukou neobjevují tak často. A výskyt těchto vad je spojen buď s nedostatečnou ochranou rukou při práci s chemikáliemi, nebo se zdravotními problémy, které mají podobné vnější projevy.

Mnoho produktů péče o ruce poskytuje výživu, hydrataci a ochranu před negativními faktory prostředí. To pomáhá pokožce zůstat dlouhodobě zdravou a pružnou.

Ochranná kosmetika na ruce, stejně jako látkové a gumové rukavice, pravděpodobně pomohou ochránit naše ruce před různým poškozením, pokud je příčina vnější. Je však nepravděpodobné, že by taková ochrana pomohla vyřešit vnitřní problémy, které ovlivňují stav naší pokožky.

[ 3 ], [ 4 ]

Vnitřní příčiny poruch elasticity kůže

Vlhkost dodává pokožce elasticitu. Pokud není pokožka dostatečně hydratovaná, stává se suchou a drsnou a při namáhání se místo natahování začíná praskat. Pokud si všimnete prasklin na rukou, je logické předpokládat, že se objevily v důsledku vlivu negativních faktorů na pokožku zvenčí. Není tomu tak ale vždy. Některé vnitřní příčiny mohou změnit strukturu pokožky, čímž ji činí sušší a citlivější na vnější vlivy. Proto je na první pohled někdy i obtížné určit, co způsobuje praskliny na pokožce rukou.

Když mluvíme o vnitřních příčinách, musíme si opět uvědomit, že mohou být jak patologické, tak fyziologické. Fyziologickou (nesouvisející s patologií) příčinou lze nazvat přirozený proces stárnutí těla, kdy je v něm inhibováno mnoho procesů. Například se snižuje syntéza některých hormonů a kolagenu, zpomaluje se metabolismus, snižuje se účinnost a rychlost regeneračních procesů. Je zřejmé, že všechny tyto procesy budou mít svůj vliv na stav pokožky rukou, která je již tak pravidelně vystavena negativním faktorům.

Potvrzuje to i fakt, že podle statistik praskliny na rukou více trápí starší lidi. Například takové defekty často postihují ženy v klimakterickém období, které před menopauzou nemusely mít kožní problémy. Příčinou těchto změn stavu kůže je hormonální nerovnováha. Produkce ženského hormonu estrogenu se během menopauzy znatelně snižuje. Tento hormon je považován za stimulátor produkce kyseliny hyaluronové, díky které si naše pokožka udržuje dostatečnou hladinu hydratace. Co pozorujeme? V ženském těle je pozorován pokles obsahu vlhkosti ve sliznicích a pokožce. Suchá kůže se stává tenčí a snížení produkce elastinu (ze stejných důvodů) ji činí méně odolnou vůči roztahování.

Pokud se u ženy v reprodukčním věku kůže nadměrně vysuší a začne praskat v místech napětí a zároveň žádné další příznaky nenaznačují onemocnění, nelze vyloučit, že i tělo stále mladé dámy má hormonální nerovnováhu, která způsobuje výskyt specifických vnějších příznaků. Příčina se tedy ne vždy skrývá ve vnějších faktorech (nevhodné krémy, používání čisticích prostředků, nedostatečná péče o pokožku rukou atd.).

U mužů je dostatečná tloušťka kůže určena androgeny, které stimulují produkci kolagenu. Nejde však ani tak o tloušťku kůže, jako o její elasticitu, která s věkem klesá. Nemyslete si, že praskat může jen tenká kůže. To potvrzuje výskyt trhlin na dlaních, kde je tloušťka kůže 3–8krát silnější než na jiných částech ruky. Nedostatek dostatečné vlhkosti činí pokožku zranitelnou. Proto může praskat i silná a suchá kůže.

Dalším nepatologickým důvodem prasklin na rukou je nedostatek určitých vitamínů v těle. Nedostatek vitamínů A, C, E a P se může projevit olupováním a prasklinami na rukou, což naznačuje nedostatečnou vlhkost pokožky. Nejčastěji je tento jev dočasný, protože tělo obvykle pociťuje nedostatek vitamínů na jaře a v zimě. Právě v této době se doporučuje zařadit do jídelníčku nejen ovoce a bobule, které do této doby ztratily většinu svých prospěšných látek, ale také vitamínové komplexy, kterých je v regálech lékáren velké množství. Ano, stejný „AEvit“ v kombinaci s kyselinou askorbovou ve dvou dávkách pomůže vyřešit problém popraskané kůže v důsledku nedostatku vitamínů.

Krémy na ruce a vitamínové komplexy bohužel nepomohou vyrovnat se se stejným problémem, pokud je způsoben vnitřními patologickými poruchami v těle. Existuje řada onemocnění, při kterých se kůže na rukou a dalších částech těla stává neobvykle suchou a citlivou, což má za následek zarudnutí, olupování a praskliny.

Například praskliny na rukou se mohou vyskytovat při dermatitidě. Dermatitida je onemocnění, které může mít různé formy a příčiny. V našem případě se však nejčastěji jedná o atopickou a kontaktní dermatitidu.

Atopická dermatitida je patologie alergické povahy, která má ve většině případů chronický průběh. Nejčastěji je diagnostikována v dětství u lidí, kteří mají k tomuto onemocnění predispozici. Jedním z rysů patologie je, že zvyšuje citlivost kůže na různé dráždivé látky.

Kontaktní dermatitida je také považována za alergické onemocnění, ale její příznaky se projevují pouze při přímém kontaktu kůže s dráždivou látkou, kterou mohou být alergeny, agresivní chemikálie, ionizující záření atd. V podstatě se jedná o druh reakce těla na určitý dráždivý faktor. Příznaky kontaktní dermatitidy se objevují při druhém a následném kontaktu s dráždivou látkou. V akutní formě patologie se pozoruje zarudnutí, otok, mokvající kůže a v důsledku toho tvorba prasklin. Při chronickém průběhu onemocnění se praskliny objevují na drsné, suché kůži.

Praskliny na rukou se mohou objevit také u ekzému, patologie podobné povahou a projevy kontaktní dermatitidě. Praskání je obvykle charakteristické pro suchý ekzém na rukou, kdy se na kůži tvoří hustá, nepružná krusta. Při pohybu prstů nebo zápěstí může prasknout a vytvořit poměrně hluboké praskliny.

Praskliny na rukou v důsledku alergií a alergických onemocnění se obvykle objevují po kontaktu kůže s dráždivou látkou a jsou doprovázeny výskytem dalších příznaků charakteristických pro alergickou reakci.

Někdy se lupénka projevuje výskytem prasklin na kůži. Vědci mají podezření na autoimunitní povahu této patologie a kožní vyrážky v tomto světle vypadají jako nedostatečná reakce těla a zejména imunitního systému na dráždivé látky. Při lupénce se specifické vyrážky často objevují na rukou (palmárno-plantární forma lupénky), které jsou nejvíce v kontaktu s různým prostředím, a proto je třeba tam očekávat neobvyklé reakce: zánět, vyrážky, olupování, praskliny. Faktem je, že při této patologii se na povrchu kůže tvoří suchá rohovitá vrstva, která nemá elasticitu zdravé kůže a při natahování může prasknout a vytvořit tak mnohočetné drobné trhliny.

Příznaky, jako je zvýšená suchost kůže na rukou a její praskání, lze pozorovat i u jiných patologií, které mají vnější projevy:

• Při ichtyóze (dědičná patologie projevující se nadměrnou keratinizací kůže na různých částech těla, včetně rukou) se na zdrsněných oblastech kůže rukou mohou objevit praskliny.
• Reiterova choroba (revmatická patologie s komplexním poškozením orgánů různých tělesných systémů, která se projevuje rozvojem uretritidy, prostatitidy, konjunktivitidy a zánětlivých onemocnění kloubů) se kromě dalších příznaků vyznačuje tvorbou zarudlých oblastí hyperkeratózy s olupováním a praskáním na dlaních a chodidlech.
• U dermatomykózy způsobené houbami a dermatofyty nejsou praskliny na rukou také vzácným příznakem. U plísňových infekcí způsobených mikroorganismy rodu Candida se léze nejčastěji koncentrují v meziprstním prostoru, kde se pozoruje svědění, ztluštění kůže a výskyt prasklin s bílým povlakem. Onemocnění způsobená dermatofyty (tricho- a epidermofytóza) mají podobné projevy: svědění kůže, zarudnutí a keratinizace lézí, výskyt prasklin na nich. Lokalizace lézí je však poněkud odlišná: zadní a boční plochy prstů, dlaně v oblasti záhybů. V tomto případě lze zaznamenat i vyrážky ve formě uzlíků nebo puchýřů.

Stav lidské kůže je rychle ovlivněn metabolickými poruchami. Nyní nemluvíme o kožních onemocněních, ale o systémových patologiích, jejichž příznakem je suchost a zvýšená citlivost kůže. Pro jaké patologie je tento příznak charakteristický?

V první řadě stojí za zmínku stavy z nedostatku vitamínů (avitaminózy). Již jsme zmínili, že nedostatečné hladiny některých vitamínů v těle mohou negativně ovlivnit stav pokožky. Některé vzácné typy avitaminózy však mohou nejen ovlivnit stav pokožky, ale také způsobit závažné poruchy ve fungování různých orgánů a systémů. Onemocnění z kategorie avitaminóz, způsobené nedostatkem vitamínu PP, bílkovin a aminokyselin a nazývané pelagra, tedy způsobuje keratinizaci a olupování kůže rukou vystavených ultrafialovému záření (zvýšená citlivost na sluneční záření). To znamená, že mluvíme o poškození celé ruky, na které se následně objevují bolestivé praskliny. V tomto případě onemocnění postihuje obě ruce, ale jeho ložiska lze pozorovat i na jiných částech těla, zejména na těch, které jsou vystaveny slunečnímu záření.

Se sníženou funkcí štítné žlázy se může vyvinout patologie, jako je hypotyreóza. Nedostatek hormonů štítné žlázy vede ke zpomalení metabolických procesů uvnitř kůže, narušení její výživy. V důsledku toho se kůže stává suchou, její tloušťka se zvyšuje, ale její elasticita se snižuje. Tyto změny jsou nejpatrnější v oblasti loktů a kolen, ale suchá kůže a její popraskání lze v některých případech pozorovat i na prstech a dlaních.

Praskliny na rukou nejsou u diabetu také neobvyklé. Toto endokrinní onemocnění je spojeno s porušením metabolismu glukózy, ale ve skutečnosti jsou u této patologie narušeny všechny typy metabolismu. Současně tělo neustále ztrácí tekutiny, narušuje se rovnováha vody a soli a výživa tkání. Kůže a sliznice u diabetu jakéhokoli typu se časem stávají suššími a tenčími a objevuje se svědění kůže. V důsledku oslabení kůže a narušení její elasticity se na ní při natahování objevují praskliny, které se zanítí a dlouho se nehojí.

Zvýšenou suchost kůže rukou lze pozorovat i u tak vzácné autoimunitní patologie, jako je Sjögrenův syndrom, při kterém dochází k poškození pojivové tkáně a žláz s vnější sekrecí (slinné, slzné, potní). Praskliny na rukou se v tomto případě objevují v důsledku silné suchosti kůže. Zároveň se však pozoruje mnoho dalších alarmujících příznaků.

Patogeneze

Kůže je co do plochy považována za největší orgán lidského těla, skládá se z několika vrstev a chrání tělo před vnějšími vlivy. Kromě ochranné plní mnoho dalších funkcí: dýchací, termoregulační, vylučovací, výměnnou receptorovou, imunitní atd. Je zřejmé, že různá poškození kůže snižují účinnost tohoto důležitého orgánu, což znamená, že tato problematika vyžaduje velkou pozornost.

Někdy se i malý škrábanec na kůži stane velkým problémem, když se do něj dostane infekce, nemluvě o prasklinách na rukou. Praskliny v kůži se obvykle nazývají lineární ruptury kožní tkáně. Takové ruptury jsou obvykle lokalizovány podél linií největšího roztažení kůže (Langerovy linie).

Nejčastěji se objevují na místech, která jsou nejvíce vystavena stresu a přímo interagují s různými negativními faktory (tepelnými, chemickými, environmentálními atd.). Ruce lze považovat za nejméně chráněné oblasti lidské kůže. Zároveň jsou ruce velmi pohyblivou částí těla s mnoha klouby, při jejichž ohýbání se kůže velmi napíná. A není divu, že na takových místech může praskat.

Kolagen a elastin, které si tělo syntetizuje, jsou zodpovědné za elasticitu kožních vláken. V různém věku se produkce těchto látek v těle liší. Je zřejmé, že mladá kůže je hladká, dostatečně hydratovaná a elastická, takže se natáhne a bude odolnější než kůže člověka středního věku. Stojí za to mluvit o starších lidech, jejichž kůže se časem stává suchou a tenkou.

A pokud je pokožka rukou pravidelně vystavena negativnímu vlivu povětrnostních a environmentálních podmínek, agresivních chemikálií v domácnosti, nadměrně vysokých nebo naopak nízkých teplot, časem se na ní objevují mikropoškození a bolestivé praskliny.

Existuje mnoho kosmetických přípravků, které pomáhají zpomalit stárnutí pleti a minimalizovat dopad negativních faktorů prostředí na ni. Pomáhají udržovat potřebnou vlhkost pokožky, metabolické procesy v ní, dodávají chybějící látky: kolagen, vitamíny, mikroelementy. Všechna tato opatření zajišťují pokožce optimální tloušťku, pevnost a elasticitu.

Ale vraťme se k tomu, že krémy na ruce mohou působit pouze zvenčí. A struktura a tedy i pevnost pokožky se může měnit nejen pod vlivem vnějších faktorů. Někdy důvodem takových změn je narušení metabolických procesů uvnitř těla. A pak netrpí jen kůže. Praskliny na rukou se v tomto případě stávají jednoduše viditelnými příznaky onemocnění.