^

Zdraví

Původce sporotrichózy (Sporothrix schenckii)

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Sporothrix schenckii způsobuje sporotrichózu (Schenckovu chorobu), chronické onemocnění s lokálními lézemi kůže, podkožní tkáně a lymfatických uzlin; možné je poškození vnitřních orgánů. Patogen poprvé popsal Schenck v roce 1898.

Morfologie a fyziologie

Sporothrix schenckii je dimorfní houba. V těle pacienta roste v kvasinkové (tkáňové) formě a vytváří doutníkovité, oválné buňky o průměru 2-10 µm. Jsou také detekována tělesa asteroidů (10-211 µm). Tělesa asteroidů jsou tvořena kvasinkovým buňkám a jsou obklopena paprskovitými vlákny a paprsky. Na živném médiu (Sabouraudův glukózový agar, 18-30 °C) houba tvoří složené bílé nebo tmavé kolonie sestávající z tenkého přepážkovaného mycelia (myceliální forma) se shluky oválných konidií ve tvaru sedmikráskových květů. Vyskytují se také přisedlé (na hyfách) konidie tmavší barvy. Konidie (spory) jsou spojeny s hyfovými chloupky, odtud název - Sporothrix.

Patogeneze a příznaky sporotrichózy

V místě průniku S. schenckii přes poškozenou kůži se tvoří nepravidelně tvarovaný vřed, uzlíky a abscesy. Houba se šíří lymfogenně. Uzlíky se tvoří podél proximálního lymfatického traktu s následnou ulcerací. Nejčastější formou onemocnění je lymfatická (lymfocytární) sporotrichióza. Postižená místa jsou zhutněná a bezbolestná. Nodulární kožní léze se mohou objevit i u mykobakterióz způsobených oportunními mykobakteriemi (M. marinum atd.).

Někdy se patogen šíří s rozvojem viscerální sporotrichózy: postiženy jsou plíce, kosterní systém, břišní orgány a mozek. Může se také vyvinout primární plicní sporotrichóza. Během onemocnění se objevují protilátky a rozvíjí se DTH. Plísně jsou ničeny neutrofily a makrofágy.

Epidemiologie sporotrichózy

V myceliální formě žije S. schenckii v půdě a na hnijícím rostlinném materiálu; nachází se ve dřevě, vodě a vzduchu. Je rozšířená v tropech a subtropech. Nejčastěji jsou postiženi lidé zapojení do zemědělských prací. Patogen se dostává do oblastí mikropoškození kůže kontaktem (nemoc dělnic růží). Houba může proniknout neporušenou kůží nebo se dostat do plic vzdušným mechanismem.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mikrobiologická diagnostika sporotrichózy

Zkoumá se výtok z vředů, mikroabscesů, punkce kůže, lymfatických uzlin a tkání. Preparáty se barví hematoxylinem a eosinem, Romanovského-Giemsovým, Gramovým-Weigertovým a akridinovým oranžem. Mikroskopické vyšetření nátěru nebo biopsie z léze odhaluje kvasinkovité buňky a asteroidní tělíska houby. Čistá kultura houby ve formě myceliální fáze se izoluje kultivací na živných médiích při 22-25 °C po dobu 7-10 dnů (při 37 °C se vyvíjí kvasinková forma houby). Po intertestikulárním podání vzrostlého mycelia morčatům se transformuje do kvasinkové formy. V krevním séru pacientů se někdy detekují protilátky proti RA, RP, ELISA atd. Provádí se alergický test s alergenem sporotrichinem.

Léčba sporotrichózy

Lokální léze se léčí jodidem draselným, systémové léze amfotericinem B a itrakonazolem.

Jak předcházet sporotrichóze?

Prevence sporotrichózy nebyla vyvinuta.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.