Potravinářské choroby

Onemocnění z potravin (bakteriální otrava jídlem; lat Toxicoinfectiones alimentariae.) - polietiologichesky skupina akutních střevních infekcí vyskytujících se po požití potravin kontaminovaných oportunní bakterie, ke kterým došlo v akumulaci mikrobiálního masových patogenů a jejich toxiny.

Kódy ICD-10

• A05. Další otravy bakteriálními potravinami.
• A05.0. Stafylokoková otravu jídlem.
• A05.2. Otrava jídlem způsobená Clostridium perfringens (Clostridium welchii).
• A05.3. Otrava jídlem způsobená Vibrio Parahaemolyticus.
• A05.4. Otrava jídlem způsobená Bacillus cereus.
• A05.8. Další specifikovaná bakteriální otravu potravinami.
• A05.9. Bakteriální otravy potravin, nespecifikováno.

Co způsobuje nemoci způsobené potravinami?

Potravinové toxické infekce kombinují velké množství etiologicky odlišných, ale patogenetických a klinicky podobných onemocnění.

Kombinace infekcí způsobených potravinami do samostatné nosologické formy je zapříčiněna potřebou sjednotit opatření k potlačení jejich šíření a účinnost syndromického přístupu k léčbě.

Zdrojem patogenů mohou být lidé a zvířata (pacienti, nosiče), jakož i na životní prostředí objekty (půdní vody). Podle ekologického a epidemiologické klasifikace PTI způsobené podmíněně patogenní mikroflóry, patří do skupiny anthroponoses (stafilokokkoz, enterokokkoz) a sapronózy - voda (aeromonoz, pleziomonoz, otrava-infekce paragemoliticheskaya a albinoliticheskaya infekce edvardsielloz) a půdy (cereus infekce, klostridiozy , pseudomonosis, klebsiellosis, proteózy, morganelloz, enterobakterioz, ervinioz, gafniya- a infekce Providencia).

Mechanismus přenosu patogenu je fekálně-orální; přenosová cesta je jídlo. Faktory přenosu jsou různé. Obvykle dochází k onemocnění způsobené potravinami po jídle kontaminovaných mikroorganismy, které se během vaření dávají špinavými rukama; nekontaminovaná voda; (v rozporu s pravidly skladování a prodeje v podmínkách, které podporují šíření patogenů a akumulaci jejich toxinů).

Jaké jsou příznaky onemocnění způsobeného jídlem?

Potravinové nemoci mají inkubační dobu, která trvá od 2 hodin do 1 dne; pro potraviny toxické infekce stafylokokové etiologie - až 30 min. Potravní toxické infekce jsou akutní, doba trvání tohoto období je od 12 hodin do 5 dnů, po kterém začíná období zotavení. Symptomy jedovatých toxických infekcí jsou charakterizovány obecnou intoxikací, dehydratací a gastrointestinálním syndromem.

Prvými příznaky otravy jídlem jsou bolest břicha, nevolnost, zvracení, zimnice, horečka, uvolněné stolice. Vývoj akutní gastritidy je indikován bílým jazykem překrytým bílým; zvracení (někdy nepoškozené) jedené v předvečer jídla, pak - hlen s příměsí žluči; závažnosti a bolesti v epigastrické oblasti. 4-5% pacientů vykazuje pouze známky akutní gastritidy. Bolest v břiše může mít difúzní charakter, být stísněná, zřídka - trvalá. Vývoj enteritidy je indikován průjem, který se vyskytuje u 95% pacientů. Stoly jsou bohaté, vodnaté, plné, světle žluté nebo hnědé; mít vzhled bláta.

Jak jsou diagnostikovány nemoci způsobené potravinami?

Potravinové toxické infekce jsou diagnostikovány na základě klinického obrazu onemocnění, skupinové povahy onemocnění, souvislosti s použitím určitého přípravku v rozporu s pravidly pro jeho přípravu, skladování nebo prodej. Rozhodnutí o hospitalizaci pacienta se provádí na základě epidemiologických a klinických údajů. Ve všech případech by měla být provedena bakteriologická studie s cílem vyloučit shigellózu, salmonelu, iersiniózu, escherichiózu a jiné akutní střevní infekce. Naléhavá potřeba bakteriologických a sérologických studií vzniká, pokud existuje podezření na choleru, v případě skupinových případů onemocnění a výskytu nozokomiálních ohnisek.

Pro potvrzení diagnózy "otravy potravinami" je nezbytné přidělit stejný mikroorganismus z výkalů pacienta a pozůstatků podezřelého produktu. To zohledňuje masivnost růstu, fágů a antigenní uniformity, protilátky proti izolovanému kmenu mikroorganismů nalezených v rekonvalescenci. Diagnostickou hodnotou je nastavení RA s autostamem ve sdružených sérech a čtyřnásobným zvýšením titru (s proteozou, cerózou, enterokokózou).

Jak se léčí choroby přenášené potravinami?

Potravinové toxické infekce jsou léčeny v nemocnici, pokud pacienti trpí závažným a středně závažným stavem, pokud jsou osoby sociálně nestabilní, pokud dojde k toxikinfekci způsobené potravinami v jakémkoli stupni závažnosti.

Pacienti prederzhivatsya doporučené šetřící dieta (tabulka číslo 2, 4, 13), s výjimkou ze stravy mléka, konzerv, uzenin, horká a kořeněná jídla, syrové ovoce a zeleninu.