Pentalgin je

Pentalgin je komplexní lék s antipyretickým, protizánětlivým a analgetickým účinkem. Obsahuje 5 aktivních prvků, jejichž terapeutický účinek vede k rozvoji léčivého účinku léků.

Metamizol Na, stejně jako paracetamol, jsou neselektivní léky ze skupiny NSAID. [1]

Kodein je léčivá látka z kategorie opioidních analgetik; snižuje excitabilitu centra kašle a má také analgetický účinek. [2]

Droga navíc obsahuje fenobarbital s kofeinem.

Indikace Pentalgin je

Používá se k odstranění akutních bolestí různé lokalizace. Mezi nimi:

• myalgie s artralgií, bolest zubů nebo bolesti hlavy různého původu a neuralgie;
• algodismenorea ;
• migrénové záchvaty, stejně jako migrénové bolesti hlavy.

Kromě toho je lék předepsán k odstranění příznaků akutních respiračních virových infekcí nebo chřipky - snížení zvýšené teploty, odstranění bolesti ve svalové oblasti a zánětu.

Formulář vydání

Uvolňování léčivé látky se provádí v tabletách - 10 kusů uvnitř buněčného balení, 1 balení uvnitř krabice.

Farmakodynamika

Metamizol Na s paracetamolem má intenzivní analgetický a antipyretický účinek; metamizol Na má také silnou protizánětlivou aktivitu. Princip vlivu těchto prvků je založen na schopnosti potlačit vazbu skleníkových plynů a zpomalit působení enzymu COX.

Fenobarbital vykazuje intenzivní svalové relaxanci, antispasmodické a sedativní účinky, což pomáhá potencovat účinek léků NSAID.

Použití kodeinu v terapeutických částech nevede k potlačení dýchacího centra a neovlivňuje vylučovací aktivitu průdušek. Časté podávání kodeinu nebo používání vysokých dávek může vyvolat drogovou závislost. Látka způsobuje zesílení aktivity NSAID a sedativ.

Kofein stimuluje činnost centrálního nervového systému, předchází kolapsu a potencuje léčivý účinek metamizolu Na a paracetamolu.

Farmakokinetika

Při orálním podání jsou aktivní prvky léčiva dobře absorbovány uvnitř gastrointestinálního traktu.

Metamizol Na se přeměňuje uvnitř střevních stěn; nezměněný prvek není registrován v krevním oběhu. Indexy syntézy jeho aktivní metabolické složky s plazmatickými bílkovinami se rovnají 50-60%. Metabolické procesy se provádějí uvnitř jater a vylučování probíhá převážně ledvinami ve formě metabolických prvků s léčivým účinkem nebo bez něj.

Paracetamol má vysokou rychlost syntézy s intraplazmatickým proteinem. Paracetamol s kofeinem se podílí na intrahepatálním metabolismu a je vylučován ve formě metabolických složek hlavně ledvinami. Poločas paracetamolu je 1-4 hodiny.

Fenobarbital je také účastníkem intrahepatálních metabolických procesů; indukuje jaterní mikrozomální enzymy. Vylučování se provádí hlavně ledvinami ve formě metabolických produktů. Poločas rozpadu je přibližně 3-4 dny.

Kodein bez komplikací překonává BBB a hromadí se v těle. Jeho akumulace je pozorována hlavně uvnitř plic, tukových tkání, ledvin a jater. Vliv tkáňových esteráz vede k hydrolýze kodeinu, v důsledku čehož je konjugován s kyselinou glukuronovou uvnitř jater. Produkty rozkladu kodeinu mají analgetický účinek. Vylučování většiny látky (ve formě metabolických složek) probíhá ledvinami; malá část se vylučuje žlučí.

Dávkování a aplikace

Lék se užívá perorálně, pilulku polyká vcelku (není třeba ji drtit ani žvýkat). Musí se spláchnout čistou vodou. Mezi užíváním drog je nutné dodržet minimálně 4hodinový interval.

Trvání léčebného cyklu a velikost porcí léku volí ošetřující lékař, osobně každému pacientovi.

V případě krátkodobé akutní bolesti musíte užít 1 tabletu léku 1krát. Pokud bolest trvá dlouhou dobu (u onemocnění spojených s lézemi NS a ODA), musíte užít 1 tabletu 1-3krát denně. Cyklus léčby může trvat nejvýše 5 dní (pokud ošetřující lékař nezvolil jiné schéma).

Jako antipyretická látka se Pentalgin často používá v 1 tabletě 1-3krát denně. Terapie může trvat maximálně 3 dny, pokud neexistuje jiná lékařská indikace.

Můžete užít maximálně 4 tablety denně.

Dlouhodobé užívání drog může vyvolat drogovou závislost.

Pokud je třeba lék užívat déle než 1 týden v řadě, je nutné sledovat funkci jater a také morfologické parametry krve.

• Aplikace pro děti

Není přiřazen osobám mladším 12 let.

Používejte Pentalgin je během těhotenství

Lék by neměl být používán během těhotenství.

Pokud je třeba lék užívat během laktace, měli byste nejprve zvážit zrušení kojení.

Kontraindikace

Mezi kontraindikace:

• silná osobní citlivost na prvky drogy;
• onemocnění ledvin nebo jater závažné povahy;
• léze gastrointestinálního traktu, které mají erozivní a ulcerativní formu;
• problémy s hematopoetickou aktivitou, včetně leuko- nebo trombocytopenie, stejně jako anémie;
• patologie spojené s funkcí CVS, včetně arytmie, infarktu myokardu v aktivní fázi a zvýšeného krevního tlaku;
• použití po nedávno získaném TBI a navíc se zvýšenými sazbami ICP, které mají jinou povahu;
• nedostatek komponenty G6FD;
• glaukom;
• tendence k rozvoji bronchiálních křečí;
• podmínky, ve kterých je zaznamenána respirační deprese.

Při použití osobami s astmatem nebo poruchami ledvin / jater, staršími osobami a diabetiky je nutná opatrnost.

Vedlejší efekty Pentalgin je

Hlavní vedlejší účinky:

• léze postihující gastrointestinální trakt: ztráta chuti k jídlu, zvracení, poruchy trávení, bolest v epigastrické zóně, xerostomie, nauzea a poruchy stolice (může se také objevit průjem a zácpa). Kromě toho může dojít ke zvýšení aktivity jaterních enzymů, často není doprovázeno rozvojem žloutenky;
• poruchy spojené s prací PNS a CNS: porucha denního režimu, zvýšená únava, problémy s motorickou koordinací, podrážděnost, úzkost, třes v končetinách a bolesti hlavy;
• problémy s funkcí CVS a hematopoetickou aktivitou: poruchy rytmu srdečního tepu, zvýšení hodnot krevního tlaku, extrasystola, meth- nebo sulfhemoglobinemie, stejně jako anémie (také hemolytická);
• poruchy ve fungování smyslových orgánů: zvýšení indikátorů IOP, hluku ucha a poruch zraku;
• příznaky alergie: kopřivka, Quinckeho edém, epidermální vyrážky, bronchiální křeč, svědění, SS a TEN;
• ostatní: akutní selhání ledvin, ledvinová kolika, porucha ledvin / jater, hyperhidróza, dušnost, astenie, tubulointersticiální nefritida a zvýšené hodnoty glukózy v krvi. Dlouhodobé užívání přípravku Pentalgin s jeho následným náhlým ukončením může vést k abstinenčnímu syndromu.

Je třeba vzít v úvahu, že léky mohou změnit indikace, když sportovci podstupují dopingovou kontrolu.

Užívání léků někdy komplikuje diagnostiku u osob s bolestmi břicha v aktivní fázi.

Pokud se objeví negativní příznaky, musíte přestat užívat léky a poradit se s lékařem.

Předávkovat

Předávkování léky způsobuje zvracení, příznaky alergie, slabost, nevolnost, poruchy srdečního rytmu, pokles hodnot krevního tlaku, bolest v epigastrické zóně, zblednutí epidermis a hepatonekrózu. Následné zvýšení porce může vést k potlačení funkce centrálního nervového systému a dýchacího centra.

Otrava lékem vyžaduje výplach žaludku, použití enterosorbentů a provádění symptomatických akcí. V případě intoxikace paracetamolem lze podávat N-acetylcystein a také methionin užívat perorálně.

Interakce s jinými léky

Použití léčiva společně s NSAID a aminofenazonem vede k zesílení toxické aktivity obou léčiv.

Kombinace léčiva a antikoagulancií kumarinového typu zvyšuje jejich léčivou aktivitu.

Paracetamol oslabuje účinek léků, které procházejí intenzivními intrahepatálními metabolickými procesy.

Podávání v kombinaci s rifampicinem způsobuje snížení lékového účinku paracetamolu.

Kombinace s cimetidinem oslabuje toxický účinek paracetamolu a potencuje jeho terapeutické vlastnosti.

Současné použití s tricyklickými přípravky, perorální antikoncepcí a alopurinolem vede k potenciaci toxicity metamizolu Na.

Podávání spolu s léky, které indukují působení intrahepatálních mikrozomálních enzymů, oslabuje účinek metamizolu Na.

Při kombinaci s metamizolem Na dochází ke snížení krevních hodnot cyklosporinu.

Kombinace s kodeinem potencuje aktivitu léků, které potlačují aktivitu centrálního nervového systému.

Účinky IMAO, kodeinu a tricyklických látek jsou při použití takové kombinace léčiv vzájemně potencovány.

Kofein oslabuje účinek léků, které potlačují funkci centrálního nervového systému, a také potencuje drogovou aktivitu NSAID.

Fenobarbital zvyšuje rychlost přeměny doxycyklinu, karbamazepinu s chinidinem a estrogeny.

Kombinace přípravku Pentalgin s látkami, které potlačují práci centrálního nervového systému, vede k potenciaci léčivé aktivity fenobarbitalu.

Na valproát spolu s kyselinou valproovou používanou v kombinaci s léky vede k oslabení metabolických procesů fenobarbitalu.

Nepoužívejte lék společně s ethylalkoholem.

Podmínky skladování

Pentalgin by měl být skladován na tmavém a suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Skladovatelnost

Pentalgin lze použít do 3 let od data prodeje léčivého přípravku.

Analogy

Analogem léčiva je látka Sedal-M.