Sodná sůl penicilinu g

Sodná sůl penicilinu G pomáhá blokovat vazbu bakteriálního membránového peptidu, který je citlivý na léky, což vede k jejich lýze.

Léčivo je antibiotikum z kategorie bioumělých penicilinů. Má baktericidní aktivitu, zpomaluje vazbu mikrobů uvnitř buněčných membrán. [ 1 ]

Novokainová benzylpenicilinová sůl má delší terapeutický účinek ve srovnání s K a Na solemi. [ 2 ]

Indikace Sodná sůl penicilinu g

Používá se v případě těchto lézí a onemocnění:

• pleurální empyém, meningitida, pneumonie;
• sepse nebo sepse;
• endokarditida nebo perikarditida;
• infekce v oblasti žlučovodů a močových cest;
• léze sliznic a epidermis s měkkými tkáněmi;
• ORL onemocnění;
• osteomyelitida;
• bakterémie, antrax, erysipel;
• aktinomykóza nebo záškrt;
• oftalmoblenorea;
• syfilis nebo kapavka.

Formulář vydání

Léčivá látka se uvolňuje ve formě lyofilizátu pro přípravu injekční tekutiny (objem 1 milion U), uvnitř lahviček, 100 kusů v balení.

Farmakodynamika

Lék vykazuje účinek na následující bakterie:

• grampozitivní: difterické korynebakterie, streptokoky (včetně pneumokoků), stafylokoky a také antraxový bacil;
• gramnegativní: meningokoky a gonokoky;
• sporotvorné anaeroby;
• aktinomycety a spirochaetaceae.

Stafylokokové kmeny schopné produkovat penicilinázu jsou vůči léčivu rezistentní. [ 3 ]

Léčivo podléhá destrukci v kyselém prostředí.

Farmakokinetika

Po intramuskulární injekci se látka vstřebává z místa vpichu vysokou rychlostí. Podléhá rozsáhlé distribuci v tkáních pomocí tekutin. Benzylpenicilin bez komplikací prochází placentou a (v případě zánětu postihujícího mozkové membrány) i hematoencefalickou bariérou (HBB).

Poločas rozpadu je půl hodiny. Vylučuje se močí.

Dávkování a aplikace

Dávkování léku se volí individuálně. Roztok by měl být podáván subkutánně a také intravenózně, intramuskulárně nebo endolumbálně.

Denní dávky intravenózních a intramuskulárních injekcí pro dospělé se pohybují v rozmezí 250 tisíc/60 milionů. Kojencům do 1 roku se podává 50–100 tisíc U/kg a dětem starším 1 roku 50 000 U/kg. V případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 200–300 tisíc U/kg; pokud existují přísné indikace, až na 500 tisíc U/kg. Podává se 4–6krát denně.

Endolumbální injekce se provádějí s ohledem na onemocnění a jeho intenzitu. U dospělých se velikost porce pohybuje mezi 5-10 tisíci IU a u dětí - 2-5 tisíci.

Léčivý přípravek se rozpouští ve sterilní injekční tekutině nebo 0,9% roztoku chloridu sodného v poměru 1000 U/ml. Před injekcí (s ohledem na ukazatele intrakraniálního tlaku) je nutné odebrat asi 5–10 ml mozkomíšního moku a poté se přidá k léčivému roztoku ve stejných poměrech.

Subkutánně se pro injekce kolem infiltrátů používá benzylpenicilin (100-200 tisíc U/ml 0,25-0,5% novokainové tekutiny).

Délka terapie benzylpenicilinem může být s přihlédnutím k formě patologie a její intenzitě minimálně 7-10 dní a maximálně 2+ měsíce.

Používejte Sodná sůl penicilinu g během těhotenství

Použití u těhotných žen je povoleno pouze v situacích, kdy potenciální přínos pro ženu pravděpodobně převáží rizika negativních důsledků pro plod.

Pokud je podávání léků během kojení nutné, je třeba zvážit možnost ukončení kojení.

Kontraindikace

Kontraindikováno pro použití v případě intolerance na benzylpenicilin a další látky z kategorie cefalosporinů s peniciliny.

Endolumbální injekce se nepodávají lidem s epilepsií.

Vedlejší efekty Sodná sůl penicilinu g

Hlavní vedlejší účinky:

• poruchy spojené s trávicí funkcí: nevolnost, průjem a zvracení;
• příznaky způsobené chemoterapeutickým účinkem: vaginální nebo orální kandidóza;
• poruchy centrálního nervového systému: použití velkých dávek benzylpenicilinu (zejména endolumbálního) může vyvolat vznik neurotoxických symptomů: zvracení, křeče, projevy meningismu, nevolnost, komatózní stav a zesílení reflexní dráždivosti;
• Alergické projevy: epidermální vyrážky nebo vyrážky na sliznicích, horečka, bolest kloubů, Quinckeho edém, eozinofilie a kopřivka. Existují informace o vzniku anafylaktických příznaků s fatálním koncem.

Interakce s jinými léky

Probenecid oslabuje vylučování benzylpenicilinu tubuly, čímž se zvyšuje plazmatický index a poločas rozpadu benzylpenicilinu.

Kombinace s antibiotiky, která mají bakteriostatickou aktivitu (tetracykliny), snižuje baktericidní účinek benzylpenicilinu.

Podmínky skladování

Sodná sůl penicilinu G by měla být skladována při teplotě nepřesahující 25 °C.

Skladovatelnost

Sodnou sůl penicilinu G lze používat po dobu 5 let od data výroby léčivé látky.

Analogy

Analogem léku je benzylpenicilin.