Pectolvan

Pectolvan je komplexní lék s mukolytickým a expektoračním účinkem. Obsahuje složky jako ambroxol hydrochlorid a karbocystein.

Ambroxol stimuluje aktivitu řasinkového epitelu a zároveň zvyšuje produkci povrchově aktivní látky v plicích. To vede ke zlepšení procesů odlučování a vylučování sputa (zvýšení mukociliární clearance). V důsledku rozvoje tohoto účinku, stejně jako aktivace sekrece tekutiny, se kašel znatelně oslabuje a vylučování hlenu se usnadňuje. [ 1 ]

Indikace Pectolvan

Používá se k léčbě chronických a aktivních stadií patologií postihujících dýchací cesty, na jejichž pozadí se tvoří obtížně vylučovatelné, viskózní sputum: bronchiální astma, syndrom respirační tísně, pneumonie, chronická plicní obstrukce a bronchiektázie.

Předepisuje se v případě komplikací po operaci plic a také před a po bronchoskopii a také během tracheostomické péče.

Může být použit při léčbě zánětu postihujícího střední ucho a paranazální dutiny.

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě sirupu v lahvičkách o objemu 0,1 l.

Farmakodynamika

Vlivem karbocysteinu se snižuje viskozita intrabronchiálních sekretů rozkladem disulfidových sloučenin glykoproteinů. V důsledku zředění sekretů se sputum vylučuje mnohem lépe. [ 2 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se ambroxol téměř úplně vstřebává v gastrointestinálním traktu a bez komplikací přechází do plicní tkáně. Absolutní biologická dostupnost látky je přibližně 80 %.

Hodnoty Cmax ambroxolu v plazmě se zaznamenávají po 2 hodinách od okamžiku podání a poločas rozpadu je 8–12 hodin. [ 3 ]

Ambroxol se vylučuje převážně močí (90 %). Látka se nehromadí, překonává hematoencefalickou bariéru (HEB) a vylučuje se do mateřského mléka.

Po perorálním podání se karbocistein vstřebává vysokou rychlostí a dosahuje plazmatických hladin Cmax po 2 hodinách. Je zaznamenána jeho nízká biologická dostupnost (pod 10 %), která je spojena s intenzivními metabolickými procesy v trávicím systému a prvním intrahepatálním průchodem.

Látka se vylučuje močí, převážně ve formě neaktivních metabolických prvků (anorganické sulfáty a diacetylcystein). Malý zbytek se vylučuje v nezměněné formě stolicí. Karbocystein se může hromadit v plodové vodě a procházet placentou.

Dávkování a aplikace

Děti ve věku 7-12 let užívají 1 čajovou lžičku (5 ml) sirupu 2-3krát denně. Děti ve věku 2-6 let - 0,5 čajové lžičky (2,5 ml) 2-3krát denně. Pro děti starší 1 měsíce a do 2 let je nutné užívat 0,5 lžičky sirupu 2krát denně. Léčebný cyklus obvykle trvá maximálně 8-10 dní.

Používejte Pectolvan během těhotenství

Lék by se neměl užívat v 1. trimestru. Předepisování ve 2. a 3. trimestru je povoleno po pečlivém zhodnocení pravděpodobného přínosu a rizika pro plod.

Protože se lék vylučuje do mateřského mléka, nelze jej užívat během kojení.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• peptický vřed gastrointestinálního traktu;
• konvulzivní syndrom;
• aktivní fáze chronické glomerulonefritidy;
• těžká osobní intolerance spojená s prvky léku.

Vedlejší efekty Pectolvan

Pectolvan je obvykle tolerován bez komplikací, ale občas může jeho užívání způsobit epidermální vyrážky a systémovou slabost.

Dlouhodobé užívání léku může vyvolat poruchy spojené s trávicí funkcí: zvracení, gastralgii, nevolnost, průjem a pálení žáhy. Krvácení do gastrointestinálního traktu je pozorováno vzácně.

Mohou se objevit Quinckeho edém, kopřivka, epidermální vyrážka a anafylaktické příznaky. Občas se vyvinou závažné epidermální poruchy (SSD nebo TEN).

Jednorázové dlouhodobé užívání přípravku Pectolvan způsobuje bolesti hlavy, palpitace a závratě.

Předávkovat

Intoxikace přípravkem Pectolvan může způsobit nevolnost a zvracení.

Pokud se tyto poruchy vyskytnou, provádějí se symptomatická a podpůrná opatření.

Interakce s jinými léky

Podávání léku společně s kortikosteroidy a antibakteriálními látkami zvyšuje jejich terapeutický účinek při léčbě zánětu postihujícího dýchací cesty.

Lék nelze kombinovat s tetracykliny (s výjimkou doxycyklinu); mezi jejich podáním musí být dodržen alespoň 2hodinový interval.

Je zakázáno kombinovat s antitusiky (potlačení aktivity centra kašle může vyvolat hromadění bronchiálních sekretů v dýchacích cestách).

Podmínky skladování

Pectolvan musí být skladován na tmavém a suchém místě při teplotách v rozmezí 15–25 °C.

Skladovatelnost

Pectolvan lze použít do 18 měsíců od data výroby léčivého přípravku.

Analogy

Analogy léku jsou léky proti kašli Mucosol a Milistan.