Nové a lepší antibiotika širokého spektra účinku: názvy tablet, mastí, kapiček, suspenzí

Nemoci způsobené bakteriálními infekcemi existovaly stejně jako samotné lidstvo. Ale potíž je, že s každým rokem jejich počet narůstá a bakterie se vyvíjejí, učí se maskovat a přežít za nepříznivých podmínek. Empirický přístup k léčbě infekčních patologií předpokládá jmenování antimikrobiálního přípravku v době přijetí, aniž by čekal na výsledky analýzy příčinného původu onemocnění. Za takových podmínek je velmi obtížné vybrat účinnou látku, protože mnoho antibiotik působí pouze na určitou skupinu bakterií. A zde antibiotika širokého spektra účinku, účinná proti velkému počtu patogenů, přicházejí k pomoci a jsou používána k léčbě různých infekčních patologií různých orgánů a systémů lidského těla.

Lékaři často nemají jednat s jedním, ale s několika patogeny, které se usadily v těle určité osoby. Antibakteriální činidla se širokou škálou antimikrobiální aktivity také pomáhají v této situaci, což omezuje počet léků předepsaných pacientovi.

[1], [2], [3], [4],

Indikace širokospektrální antibiotika

Antibiotika širokého spektra účinku jsou oprávněně považována za univerzální drogy, protože jakákoli infekce je v těle ukrytá, budou na ni nutně způsobovat zničující ránu. Používají se pro různé patologické stavy lidských orgánů a systémů způsobené bakteriální infekcí jednoho nebo více druhů.

Antibiotika širokého spektra účinku infekce mohou být předepsána v následujících případech:

• Není-li v krátké době možnost zjistit příčinu nemoci a léčba je stanovena empiricky. Tedy. Na základě stížností pacienta se stanoví předběžná diagnóza a předepisuje se antimikrobiální léčivo, které bude obsahovat infekci, dokud nebude identifikován skutečný patogen.

Mimochodem, je to běžná praxe ve většině lékařských zařízení, zejména pokud jde o ambulantní léčbu. Dokonce i když jsou dobře vybavené laboratoře.

Ospravedlnit tento přístup k terapii antibiotiky je možný, pokud se jedná o případ závažných infekcí charakterizovaných rychlým průběhem a šířením procesu do jiných orgánů a patologie s vysokou prevalencí, jejichž patogeny jsou dobře známy.

• Pokud bakterie způsobující onemocnění jsou rezistentní vůči antibiotikům na léky s úzkým spektrem účinku.
• V případě detekce nestandardní superinfekce, která je charakterizována přítomností několika typů bakteriálních patogenů.
• Aby se zabránilo vzniku infekčních patologií po chirurgických operacích nebo čištění povrchů rány.

Lékař rozhodne, zda předepisuje konkrétní léčivou látku ze specifické skupiny širokospektrých antibiotik nezávisle na základě situace a účinnosti dříve předepsané léčby.

Antibiotika širokého spektra účinku různých onemocnění

Úžasnou vlastností širokospektrých antibiotik je nedostatek nutnosti vynalézt mnoho takových léků pro léčbu různých onemocnění. Stejné antibiotikum lze použít k léčbě respiračního systému a k léčbě genito-močových infekcí. Indikace pro použití jsou uvedeny v pokynech k lékům a specialisté lékařů mají příležitost seznámit se s těmito informacemi a používat je v jejich práci.

Zvažte použití různých skupin aktivních antibiotik v terapii nejpopulárnějších patologií.

Antibiotika širokého spektra účinku při infekci genitourinárního systému. IMPP a UTI jsou nejčastější diagnózy v praxi urology. Jejich léčba se neděje bez použití účinných antibiotik, které by v ideálním případě měly zcela zničit patogeny infekce, aniž by způsobily velkou škodu lidskému tělu.

Léčiva pro léčbu močového měchýře by měla být vylučována ledvinami a měla by být účinná proti jakýmkoli bakteriím, které mohou tyto patologie způsobit. Použití několika léků je mrtvice primárně u GIT (při orálním podání), jater a ledvin. Vyvarujte se tomu, aby antibiotika umožnila širokou škálu účinku, protože se správným výběrem léků můžete udělat s jediným lékem.

Infekce genitourinálního systému mohou způsobit různé typy bakterií, nejoblíbenější jsou však streptokoky, stafylokoky a E. Coli a nemocniční infekce - ureoplazma a chlamydia. Měly by být cílem antibiotika.

Tento požadavek odpovídá několika skupinám léků:

• Beta-laktamy
  • Peniciliny (jako aminopeniciliny a kombinované širokospektrá antibiotika penicilin, které jsou chráněny před ničivým působením beta-laktamázami zahrnutím v přípravě inhibitorů tohoto enzymu).
  • Cefalosporiny 3 a 4 generace s rozšířeným spektrem účinku. Třetí generace léků je účinným prostředkem léčby pyelonefritidy a 4. Generace je nepostradatelným prostředkem pro komplexní a trvalé infekce.
• Aminoglykosidy. Používají se také pro patologii močových cest, ale kvůli negativnímu účinku na ledviny je jejich použití opodstatněné pouze v nemocničním prostředí.
• Makrolidy se používají pouze v souvislosti s takovou patologií, jakou je non-gonokoková uretritida, když je detekována atypická mikroflóra (například chlamydie).
• Totéž lze říci o tetracyklínách.
• Karbapenemy. Často jsou léky volby pro pyelonefritidu (obvykle předepisované imipynem nebo jeho analogy).
• Fluorchinolony ukazují na schopnost akumulovat se v tkáních, včetně orgánů močového měchýře (močový měchýř, ledviny, prostata atd.). A kvůli schopnosti potlačit většinu kmenů odolných vůči jiným bakteriím s antibiotiky, nalezli v urologii poměrně široké použití.

Zvláště  u cystitidy, jedné z nejčastějších patologií močového měchýře, se používají následující širokospektrální antibiotika:

• Formulace penicilin nová generace vypršela proti různým patogenům (E. Coli, anaerobní bakterie, Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, ureoplazmy atd), včetně chráněných penicilinů ( "Augmentin", "Amoksiklav" et al.).
• Cefalosporinových antibiotik, rezistentní kmeny odolné proti bakteriální infekci ( „ceftriaxonu“, „cefotaxim“ injekční „Tsefuraksim“ orálně pro příjem a kol.).
• Makrolidy ("azithromycin" a jeho analogy pro orální podávání). Zkušenosti s jejich aplikací při léčbě urogenitálních infekcí u žen s nesnášenlivostí penicilinů jsou orientační, protože makrolidy mají nižší toxicitu.
• Fluorochinolony ("Ciprofloxacin", "Nolitsin" atd.). Jejich výhodou je nízká multiplicita podávání a účinnost proti kmenům, které jsou necitlivé na beta-laktamy a makrolidy. Dobrý účinek léků ukázaných při léčbě akutní cystitidy, jejichž příčinným účinkem je Pseudomonas aeruginosa.
• Kromě toho mohou být takové léky s širokým spektrem léčiv jako Monural, Levomycetin, Furadonin a další léky předepsány na základě rozhodnutí lékaře.

Když už mluvíme o zánět močového měchýře jsme znamenal zánětlivý proces v močovém měchýři, ale neméně vzácný patologie a je považována za zánět ledvin (nefritida). Navzdory skutečnosti, že pojem nefritidy panelových a zahrnuje několik druhů ledvinových patologií, z nichž nejoblíbenější je považován pyelonefritida, přístupy k léčbě těchto nemocí, pokud jde o používání antibiotik mají mnoho společných styčných bodů.

Antibiotika pro zánět ledvin  se používají především široké spektrum, protože toto onemocnění je známé velké množství patogenů, které mohou působit buď samotné, (zástupce skupiny), a společně (zástupci několika skupin, a kmeny bakterie).

Při jmenování účinných léků zástupcům čele penicilinu ( „Amoxicilin“, „amoxiclav“ a další.), Účinný proti enterokoky a Escherichia coli. Takové léky mohou být předepsány i pro léčbu pyelonefritidy v těhotenství.

Jako variantu nekomplikované nefritidy lze předepisovat makrolidy (Sumamed, Vilprofen atd.), Které jsou účinné jak u gram-negativních patogenů, tak u gram-pozitivních.

Cefalosporiny ( "Tsiprolet", "Cephalexin", "Supraks" et al.) Přiřazené s vysokou pravděpodobností hnisavého zánětu. Těžkým onemocněním a rozvojem komplikací, se dává přednost aminoglykosidy ( „Gentamicin,“ „netilmicinu“ a kol.), A v silné bolesti - fluorochinolony ( „Levofloxacin“, „nolitsin“ a další).

Léčba zánětlivých onemocnění ledvin je vždy komplexní a vícesložková. Antibiotika mohou být podávána buď perorálně a ve formě injekcí, která se často provádí v těžkých formách onemocnění ledvin.

Mnoho chorob reprodukčního systému má nepříjemnou vlastnost přenosu během sexu. To se stává problémem obou pohlaví. Ošetrujte takové infekční nemoci pouze s použitím účinných antibiotik a dříve, tím lépe. Proto v případech, kdy  pohlavně přenosné nemoci (STD) nemohou okamžitě identifikovat patogen, upřednostňují se širokospektrální antibiotika.

Pohlavní nemoci vyžadující antibiotika mohou být různé (syfilis, kapavka, chlamydie urogenitální, Reiterova choroba s neznámým patogenem, pohlavní granulom a granulomu), a přístup k jejich léčbě AMP se mohou také lišit.

Při syfilisu jsou upřednostňovány antibiotika série penicilinů, které jsou v tomto případě považovány za účinnější. Léčba kapavky je také lepší začít s těmito antibiotiky, ale v případě intolerance mohou být bezpochybně nahrazeny jinými širokospektrálními antibiotiky.

Urogenitální chlamydióza a Reiterova choroba používá hlavně ILA tetracyklin ( „tetracyklin“ a „Doxycycline“), makrolidy ( „erythromycin“, „azithromycin“ a kol.) A fluorochinolony (obvykle „Ciprofloxacin“).

S venerózní lymfangranulomatózou se používají především přípravky tetracyklinu ("Dixycycline", "Metacyclin" atd.) A granulom - penicilinové série. V druhém případě jsou někdy předepsané léky a jiné skupiny (obvykle s nesnášenlivostí k penicilinům), například "Levomycetin", "Erythromycin", "Tetracycline" atd.

U pohlavně přenosných infekcí bych rád poznamenal balanoposthitis. A ačkoli tato patologie v lidu je považována za čistě maskulinní, protože to je zánět hlavy a nějaká část mužského penisu, může být přenášena sexuálně a ženami.

Antibiotika širokého spektra účinku pro balanopoestinitis  jsou předepsány pouze v pokročilém stádiu onemocnění a pouze v případech, kdy není možné identifikovat patogen nebo několik. S gangrenózní, hnisavou ulcerózní a flegmonózní formou patologie se antibiotika používají hlavně v injekční formě. U houbových patogenů se AMP nepoužívá.

Další běžná zdravotní patologie, připomínající sama sebe v období podzimu a zimy, je považována za zima. Taková diagnóza, samozřejmě ne, je obvykle otázka onemocnění dýchacích cest, které se v lékařské kartě objevují jako ORZ nebo ARVI. V druhém případě je příčinným činidlem virus, který není léčen AMP, ale s antivirovými imunomodulačními činidly.

Antibiotika širokého spektra účinku na chladu  jsou určena pouze v případě, že oslabení imunity pod vlivem viru vyvolává probuzení bakteriálních infekcí v těle 3-5 dní po vzniku prvních příznaků onemocnění. V tomto případě je nutné léčit komplikace běžného nachlazení, jako je bronchitida, tracheitida, pneumonie atd.

ARI, na druhé straně s neúčinností léčby může snadno vstoupit do bolavého hrdla, což je také léčba s použitím antimikrobiálních léků.

Při anginii  bakteriální přírody bude široké spektrum antibiotik, které lékař předepisuje nejdříve, z množství penicilinů účinných proti většině patogenů této patologie. Nejpopulárnější léky tohoto plánu jsou "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin" atd.

Pokud je pacient alergický na peniciliny, mohou být nahrazeny makrolidy ("Erythromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin" atd.). V patologii, ke které dochází při komplikacích, budou upřednostňovány antibiotika řady cefalosporinů ("Ceftriaxone", "Cefabol" atd.).

Zkrátka zvážíme, která antibiotika jsou užitečná při léčbě bronchitidy a pneumonie. U bronchitidy  s velkým počtem různých patogenů lékaři upřednostňují předepisování širokospektrých antibiotik pro následující skupiny:

• Aminopeniciliny ("Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxicle" atd.).
• Makrolidy ("Azithromycin", "Summamed", "Macropen" atd.).
• Fluorochinolony ("ofloxacin", "levofloxacin" atd.). Přiřazujte při absenci potíží s činností trávicího traktu.
• Cefalosporiny ("Ceftriaxon", "Cefazolin" atd.), Odolné vůči kmenům, které ničí peniciliny.

Při pneumonii  lékaři předepisují stejné skupiny širokospektrých antibiotik, ale upřednostňují:

• makrolidam ("azithromycin", "Clarithromycin", "spiramycin atd.),
• phlorquinolon ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin" atd.).

Účel AMP v širokém spektru účinku je v tomto případě způsoben dlouhou čekací dobou pro výsledky testů pro stanovení patogenu. Avšak pneumonie je doprovázena silným zvýšením teploty a dalšími závažnými příznaky, jejichž rychlé odstranění závisí pouze na účinnosti antibiotika.

Další častou komplikací akutního respiračního onemocnění a tonzilitidy je otitis media (zánět středního ucha). Nemoc se vyvíjí morbidně a patogen nelze identifikovat, ne vždy, takže  když otitis  lékaři dávají přednost použití antibiotik v široké škále aktivit. Obvykle to penicilin léky ( „amoxicilin“. „Augmentin“ et al.) A cefalosporiny ( „Tsefroksim“, „ceftriaxon“ a kol.) A číslo, které je možné přiřadit ústně a injekcí. Kromě toho se často předepisuje alkoholový roztok "Levomycetin", který se používá k instilaci do ucha.

Provádějí se antibiotika širokého spektra účinku a pro  léčbu některých gastrointestinálních patologií. Za prvé, střevní infekce jsou poměrně časté, vyskytují se jak u dospělých pacientů, tak u dětí. Jejich patogeny pronikají do těla skrz nevymrzlé ruce, jídlo, vodu. Nepríjemné příznaky střevních infekcí jsou důsledkem otravy těla jedem (enterotoxinem) vylučovaným bakteriemi.

Úplavice, salmonelóza, cholera, ehsherihiozom, giardiasis, břišní tyfus, otrava jídlem stafylokok - všechny tyto infekční nemoci jsou léčeni antibiotiky. Příčinnými faktory těchto patologií mohou být více než 40 druhů patogenních mikroorganismů, jejichž identifikace vyžaduje čas, během kterého se toxická infekce může šířit, což způsobuje různé komplikace. Proto jsou léky, které se rozhodnou pro střevní infekce, antibiotiky, které působí proti různým bakteriím.

Časté antibiotikum s širokým spektrem je  určeno k prevenci vývoje onemocnění a intoxikace organismu a úplného zničení jakéhokoli patogenu ve střevě.

Tento úkol je nejlépe zvládnout nové generace cefalosporinů ( "klaforan", "Tsefabol", "A Rotsesim et al.) Fluorochinolony (" Ciprofloxacin "" Normaks "" Tsiprolet „aj.). Léčiva se užívají jak ve formě tablet, tak ve formě injekcí.

Aminoglykosidy pro střevní infekce se používají po vyčištění diagnózy. Totéž lze říci o antibiotikách řady penicilinu ("Ampicillin") a tetracyklinu ("Doxal", "Tetradox" atd.).

Pro léčení Giardiasis se používá další širokospektrální léčivo ze skupiny antiprotozoálních antibiotik "Metronidazol".

Každý ví, že takové časté gastrointestinální patologie, jako je gastritida a žaludeční vřed, jsou velmi často způsobeny bakterií Helicobacter pylori. K léčbě takových patologií bakteriální povahy, i přes skutečnost, že je patogen znám, se používají všechna stejná širokospektrální antibiotika.

Žaludeční antibiotika se širokým spektrem účinku  jsou stejně "amoxicilinem". "Clarithromycin", "Metronidazol", "Erythromycin" atd., Které se používají k eradikaci bakteriálních infekcí v různých léčebných režimech. Někdy se současně používají dvě antibiotika, v jiných případech je preferována tříkomponentní schéma.

Nemoci prostaty jsou pohromou mužské populace planety. U jedné třetiny pacientů je zjištěna prostatitida bakteriální povahy, která vyžaduje speciální antibakteriální léčbu.

U bakteriální prostatitidy mohou  lékaři použít jakékoliv širokospektrické antibiotikum, které se rychle vyrovnají s jakoukoliv infekcí.

Budeme je popisovat v sestupném pořadí frekvence pro tuto patologii:

• Fluorchinolony ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin" atd.)
• Tetracyklíny nové generace (Doxycyklin atd.)
• Peniciliny, počínaje třetí generací ("Amoxicilin", "Amoxiclav" atd.)
• Cefalosporiny nové generace (Ceftriaxone, Cefuroxime atd.)
• Makrolidy («Azithromycin», «Vilprapran „“ josamycin», atd.).

Aplikovat  antibiotika širokospektrální a gynekologie. Jsou univerzální medicínou pro jakýkoli zánětlivý proces, který vznikl ve vnitřních pohlavních orgánech ženy. V tomto případě je jejich účel často prováděn ještě před výsledky rozetření na mikroflóře.

Nejběžnějšími jmenováními pro gynekologové jsou ampicilin, erythromycin, streptomycin a další léky z různých skupin antibiotik, které působí proti mnoha typům bakteriálních infekcí. Při těžkých patologických stavech se upřednostňuje přípravek "Amoxiclav" a zástupci cefalosporinů. Někdy je předepsána kombinace širokospektrických léků, jako je Ginekit (azithromycin + seknidazol + flukonazol), která může porazit bakteriální i plísňové infekce.

Širokospektrá antibiotika získaly velkou oblibu a bojovat infekčních patogenů  s některými kožních chorob  (Pemphigus novorozence, systémový lupus erythematodes, erysipel, červený lišejník, sklerodermie, atd.) Výhoda v tomto případě zůstává s peniciliny. Léky volby ve většině případů jsou: "Oxacilin", "Ampicillin", "Ampioks".

Také pro kožní onemocnění je AMP široce používán ve formě mastí. Antibiotikosoderzhaschie masti umožňují práci na vnější straně patogenu, což snižuje tosksicheskie účinky na tělo pacienta (tetracyklin, erythromycin, a mnoho dalších sintomitsinovaja masti obsahující antibiotikum).

Používají se antibiotika širokého spektra účinku a při takových patologických stavů pokožky, které jsou spojeny se svým tepelným nebo mechanickým poškozením  (při poraněních a popáleninách). Léčba malých ran obvykle nevyžaduje použití závažného AMP, ale s výskytem hnisu v ráně se stává povinností používání antibiotik.

V prvních dnech léčby hnisavých ran jsou předepsány antibiotika s širokým spektrem účinku (peniciliny, cefalosporiny a jiné typy AMP). Léčiva se užívají jak v tabletách, tak i injekcích a ve formě roztoků pro léčbu ran. Druhá fáze léčby také ukazuje použití antibakteriálních gelů a mastí.

Při popáleninách je cílem antibiotické léčby prevence a prevence šíření hnisavé infekce, která je pro takové rány typická. Prostředí pro reprodukci různých mikroorganismů se stává nekrotickým tkáním místo těžkého spalování. Při lehkých popáleninách se obvykle nepoužívají antibiotika.

Pro potlačení mikrobiální invazi  hoří bajty 3 a 4 stupně  jsou používány širokospektrých antibiotik (chráněné a polosyntetické peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy 3 generace a fluorochinolonů). Pokud proces ovlivňuje kostní strukturu, předepíše se "Lincomycin". Systémové léky se nejčastěji podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Lokální antibiotická léčba je zvolena v závislosti na povaze procesu rány.

Chirurgická intervence také znamená porušení integrity kůže a podkladových tkání. Přestože operace jsou prováděny striktně v aseptických podmínkách, není vždy možné vyhnout se riziku postoperativních purulentních komplikací. K prevenci a léčbě takových komplikací po operaci stačí použít široké spektrum antibiotik.

Léky užívané v pooperačním období jsou individuálně vybírány lékařem. První místo je obsazeno cefalosporiny ("Ceftriaxone", "Cefazolin" atd.) A aminoglykosidy ("Amikacin" atd.). Pak přicházejí chráněné peniciliny (například "Amoxiclav") a karbapenemy ("Maropenem" atd.).

Jeho použití antibiotik se širokým spektrem účinku bylo zjištěno  ve stomatologii. Bakterie v dutině ústní přes ránu v mukózní poškození zubní skloviny a může spadnout do čelisti oblasti tkáně. Takové zánětlivé procesy (zejména akutní), vyskytující se v oblasti hlavy, jsou považovány za velmi nebezpečné a vyžadují okamžitou léčbu včetně antibiotické terapie. Detekce patogenu v tomto případě není vždy prováděna. Takže lékem volby jsou širokospektrá antibiotika: penicilin chráněn (často „Augmentin“) a fluorochinolony ( „pefloksatsina“ a jeho ekvivalenty, „TSifran“ a další.). Makrolidy se také používají (například Summamed) a Lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Formulář vydání

V širokospektrálních antibiotikách vyráběných farmaceutickým průmyslem se mohou lišit nejen názvy a rozsah použití, ale i formy uvolnění. Existují léky, které jsou určeny pouze pro orální podání nebo pouze pro injekce, a jiné mají několik různých forem uvolnění, které je umožňuje použít v různých situacích.

Jednou z nejběžnějších forem uvolňování léků jsou pilulky. Antibiotika širokého spektra účinku v tabletách se také používají mnohem častěji než jiné dávkové formy. Mnoho z nich je také možné snadno zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.

Nejobvyklejší léčiva s obsahem penicilinu, které jsou účinné pro různé infekční patologie respiračních, urogenitálních a jiných tělesných systémů, mají nezbytně formu uvolňování ve formě tablet (jako alternativní kapsle nebo granule) pro orální podávání. Zvláště výhodné je, pokud je léčba prováděna ambulantně, neboť nevyžaduje dodatečné náklady a dovednosti použití. To je z velké části důsledkem širšího užívání tablet než injekčních roztoků.

Nejoblíbenější peniciliny tablety "Ampicillin" "Amoxicilin", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "amoxiclav", "Ekobol", "Trifamoks".

U cefalosporinů 3 generací a vyšších, které jsou často předepsány místo penicilinů s nesnášenlivostí druhého, seznam léčiv v tabletách je velmi malý. Aktivní složky těchto prostředcích mohou být v cefixim ( "Cefixime", "Supraks", "Tseforal soljutab" et al.) Nebo ceftibutenu ( "Tsedeks" et al.).

Makrolidy, které jsou dobře snášeny a jsou schopné inhibovat reprodukci bakteriální infekce, mají poměrně velký seznam léků v tabletách: "Azithromycin", "Summed", "Azitsid". Ecomed, Clarithromycin, Klabaky, Erythromycin, Macropen, Rulid a další.

Existují léky v tabletách a nejsilnější skupina antibakteriálních léků - fluorochinolonů, určená k léčbě závažných infekcí dýchacích, urogenitálních, zažívacích a dalších systémů. Nejobvyklejší fluorochinolon je ofloxacin, který ve formě tablet může být nazván "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid" atd.

Neméně populární jsou tablety na bázi ciprofloxacinu (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran atd.).

Nejsilnějším zástupcem fluorochinolonů je moxifloxacin. Najdete ji ve formě tablet lze nazvat "Moxifloxacin", "Avelox" atd.

Navzdory skutečnosti, že mnohé tablety z řady AMP lze zakoupit v lékárně bez omezení, mohou být použity pouze k předepisování ošetřujícího lékaře av předepsaném dávkování.

Počet tablet v obalu AP může být různý, stejně jako léčba takovými léky. V poslední době získávají tzv. Širokospektrální antibiotika po dobu tří dnů popularitu  . Obal takového AMS obvykle obsahuje 3 (někdy 6) tablety nebo kapsle, které jsou určeny pro 3-denní léčbu. Dávkování takových léků je o něco vyšší než dávky určené po dobu 5-14 dnů. Pozitivní účinek je dosažen šokovou dávkou antibiotika.

Antibiotika pro orální podávání mohou být také k dispozici jako suspenze nebo granule pro její přípravu. Antibiotika širokého spektra účinku v suspenzi  se nejčastěji používají k léčbě malých dětí, kterým tablety jednoduše neodpovídají. Pozastavení se také používá, pokud má člověk určité potíže s polykáním tablet.

Druhou populární formou uvolňování širokospektrých antibiotik je injekce. V tomto případě lze některé antibiotika nalézt ve formě ampulí s připraveným injekčním roztokem a další - ve formě prášku pro přípravu roztoku, který se následně rozpustí v kapalném médiu (fyziologický roztok, anestetika atd.).

Způsob použití takových léků se může také lišit. Antibiotika širokého spektra účinku v ampulích používají parenterální podávání léku: pro intravenózní nebo intramuskulární injekce, stejně jako pro použití v kapkách.

Antibiotika širokého spektra účinku  při injekci  se obvykle používají při léčbě hospitalizovaných pacientů se středním a vysokým stupněm závažnosti. Nicméně, v některých případech (např., Patologií trávicího traktu, kdy je léčivo způsobuje dráždění žaludeční sliznice další) ampule formy léčiva mohou být podávány k léčbě ambulantně. V tomto případě injekce provádí zdravotničtí pracovníci v fizkabinets lékařských zařízení nebo sestra přichází do domu.

Pokud se lék neprodává v tekuté formě, ale v prášku nebo ve formě suspenze pro přípravu injekčního nebo infuzního roztoku, bude muset vedle stříkačky přidat rozpouštědlo, které lékař předepsal spolu s antibiotikem. Pro infúzi bude podávání léčiva vyžadovat systém (kapátko).

Antibiotika v injekci jsou rychlejší a účinnější než perorální formy. Jejich použití je indikováno u těžkých patologií vyžadujících naléhavá opatření. Úleva v tomto případě nastane již v prvních dnech užívání drogy.

Antibiotika širokého spektra účinku  v ampulích  s hotovým roztokem nebo léčivou látkou pro jeho přípravu jsou prakticky ve všech skupinách přípravků. Mezi oblíbené tetracyklinové léky ve formě injekcí můžete použít "tetracyklin" a "doxycyklin". U cefalosporinů je většina léků dostupná ve formě prášku pro přípravu roztoků pro transdermální podání ("Ceftriaxon", "Cefazolin" atd.). Karbapenemy se vyrábějí pouze ve formě injekčních roztoků.

Tento typ problému je penicilin ( "penicilin", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "timentin", "Tizatsin", atd.) A fluorochinolony ( "Levofloxacin").

Velmi často injekce antibiotik jsou bolestivé, takže pro intramuskulární injekci se léky v prášku zředí roztokem lidokainu.

Masti s širokospektrálním antibiotikem  se nepoužívají tak často, jak je uvedeno výše. V některých případech však jejich užívání významně zvyšuje účinnost antibiotické terapie.

Jejich použití je skutečné v infekčních patologiích orgánů zraku, vnějších otitidě, infekčních onemocněních kůže, uzdravení ran a popálenin atd. V těchto případech neumožňuje použití systémových léků vždy dobré výsledky, zatímco mast umožňuje působit přímo na bakteriální patogen, který se nachází na povrchu těla. Kromě složení mastí můžete kromě antibiotika přidat další složky, které mají pozitivní vliv na ránu.

Kožní onemocnění a větší popularitu získal takové masti jako "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya mast", "sintomitsina". Masť s antibiotikem "Sangviritrin" se používá v dermatologii a stomatologii. Masť "Dalatsin" se používá v gynekologii pro zánětlivé onemocnění způsobené některými bakteriálními patogeny.

Tetracyklinová a erythromycinová masť jsou účinné při léčbě infekčních onemocnění očí, stejně jako pustuly na pokožce a sliznicích. Obyčejně se považují za široké spektrum očních antibiotik. Ačkoli masti nejsou jedinou a nejvýhodnější formou uvolňování antibiotik v očních onemocněních. Ano, a lékaři často upřednostňují  oční kapky s širokospektrými antibiotiky, které jsou pohodlnější k použití.

Oční kapky s antibiotiky obsahují AMP určitých skupin. Jedná se o aminoglykosidy, fluorochinolony a levomycetin (kapky "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin" atd.).

Antibiotika širokého spektra účinku mohou být vydávána ve formě rektálních nebo vaginálních čípků. Nejčastěji se tyto léky používají v gynekologii k léčbě zánětu bezprostředně po jejím zjištění, zatímco je analyzován nátěr na mikroflóru. Často se tato forma léku předepisuje současně s použitím antibakteriálních tablet. Čípky pod vlivem tepla z těla se rozpouštějí a uvolňují účinnou látku, která má schopnost jednat přímo ve zdroji infekce.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodynamika

Antibiotika širokého spektra účinku různých skupin mohou způsobit nerovný vliv na patogenní mikroorganismy. Účinkem některých je snaha o zničení struktury bakteriálních buněk (baktericidní), zatímco jiné jsou zaměřeny na inhibici (inhibici) syntézy proteinů a nukleových kyselin (bakteriostatických).

Baktericidní antibiotika s  širokým spektrem účinků, které inhibují biosyntézu buněčné stěny patogenních bakterií, čímž je zničí. Bakterie se nemohou dále rozvíjet a umírat. Takové působení je zvláště rychlé v případě bakterií, které jsou schopné aktivního šíření (a mikroorganismy se množí dělením buňky). Nedostatek stěny u "novorozených" bakterií přispívá k tomu, že rychle ztrácejí život potřebné pro život a ve skutečnosti umírají z vyčerpání. Zabíjet dospělé bakterie tímto způsobem trvá déle. Nevýhodou výrobků s baktericidním účinkem, je relativně velký pro toxicitu organismu (zejména v době smrti mnoha bakterií) a nízkou selektivitou (die nejen patogenní, ale také užitečné mikroorganismy).

Bakteriostatické antibiotika  širokého rozsahu působí na mikroorganismy různě. Inhibování produkce proteinu zapojeného do prakticky všech procesů v živém organismu, a nukleových kyselin, které jsou důležitými nositeli genetické informace, které tak inhibují schopnost baktérií reprodukovat a zachovat vlastnosti druhu. Zároveň mikroorganismy neumírají, ale jdou do neaktivního stavu. S dobrou prací lidského imunitního systému takové bakterie již nejsou schopny způsobit rozvoj nemoci, takže příznaky zmizí. Bohužel, se slabým imunitním systémem, účinky léků s bakteriostatickým účinkem nebudou stačit. Ale mají méně toxický účinek na lidské tělo než baktericidní léky.

Antibiotika  penicilin  širokospektrální baktericid jsou známé pro jejich značný účinek na většinu gram-pozitivních a gram-negativních bakterií (stafylokoky, streptokoky, záškrt patogeny, anaerobní bakterie striptohety et al.). Zjistili široké uplatnění při léčení infekčních onemocnění dýchacích cest (zápal plic, bronchitidy, atd.) A ORL (otitis, sinusitis atd.), Břišní infekce (peritonitida), urogenitální systém (pyelonefritida, cystitida, atd.). Používají se pro purulentní chirurgické infekce a pro prevenci komplikací po chirurgických zákrocích.

Nejrozšířenějším polosyntetický (jsou odolnější vůči kyselému prostředí žaludku, a mohou být použity orálně) a chráněny peniciliny (kombinace léků, odolný proti poškozují jejich enzym beta-laktamázu produkované bakteriemi k ochraně).

Nevýhodou řady penicilinu AMP se považuje vysoká pravděpodobnost alergických reakcí s různou závažností, včetně život ohrožujících. Ale tyto léky jsou považovány za nejméně toxické ze všech známých AMP.

Antibiotika širokého spektra působení  cefalosporinových sérií  mají také silné baktericidní účinky. Mají dobrou odolnost vůči beta-laktamázám a nevyžadují zařazení dalších složek. Nevýhodou těchto antibiotik je, že většina těchto účinných léků není absorbována do zažívacího traktu, což znamená, že mohou být používány pouze parenterálně (ve formě injekcí a kapátků). Tyto AMP se však nacházejí v široké míře v terapii infekčních patologií v respiračním a urogenitálním systému. Používají se při léčbě pohlavních chorob, infekcí orgánů ORL, při kontrole patogenů peritonitidy, endokarditidy, jakož i při nemocech kloubů a kostí.

Širokospektrá antibiotika aminoglykosidy a fluorochinolony jsou také označovány jako kategorie AMP s baktericidním účinkem, ale jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou předepisovat. Aminoglykosidy jsou užitečné v boji proti anaerobním bakteriím a Pseudomonas aeruginosa, ale vzhledem k velkému neurotoxicity používá jen zřídka, a fluorochinolonů s jejich silným antibakteriálním preferují především v těžkých hnisavé infekce.

Jednotlivé přípravky z aminoglykosidové skupiny mohou také mít bakteriostatické účinky.

Antibiotika širokého spektra účinku  ze skupiny makrolidů, jako tetracykliny, patří do AMP s bakteriostatickým účinkem. S jejich pomocí se léčí infekční onemocnění kůže, respiračních orgánů, kloubů. Indikativní je jejich použití při těžkých onemocněních (například s pneumonií) v kombinaci s baktericidními antibiotiky. Takový dvojitý účinek AMP zvyšuje terapeutický účinek. V tomto případě se toxický účinek na tělo nezvyšuje, protože makrolidy jsou považovány za jednu z nejméně toxických léků. Kromě toho vzácně způsobují alergické reakce.

Když mluvíme o baktericidním a bakteriostatickém účinku AMP, je třeba si uvědomit, že stejná léčiva, v závislosti na patogenu a použité dávce, může mít jeden nebo druhý účinek. Takže peniciliny v malé dávce nebo v případě jejich použití pro boj s enterokoky mají spíše bakteriostatický než baktericidní účinek.

Dávkování a aplikace

Zjistili jsme, jaké antibiotika mají široké spektrum účinku a jak fungují s různými infekčními patology. Nyní je čas lépe poznat nejvýznamnější představitele různých skupin AASD.

Seznam širokospektrých antibiotik

Začněme s populárními antibiotiky širokého spektra účinku série penicilinu.

[19], [20], [21], [22],

Amoxicilin

Lék patří do třídy semisyntetických antibiotik sérií penicilinu širokého spektra třetí generace. S jeho pomocí se léčí mnoho infekčních patologií orgánů ENT, kůže, žlučovodů, bakteriálních onemocnění respiračních, genitourinálních a muskuloskeletálních systémů. Používá se spolu s dalšími AMP a pro terapii zánětlivých gastrointestinálních patologií způsobených bakteriální infekcí (známý Helicobacter pylori).

Léčivou látkou je amoxicilin.

Farmakodynamika

Stejně jako ostatní peniciliny, amoxicilin má silný baktericidní účinek, ničí buněčné membrány bakterií. Takovýto účinek má na gram pozitivní (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, většina korinobaktery, eubakterie, antrax a žito) a gram-negativních aerobních bakterií. Nicméně, lék je neúčinný proti kmenům, které jsou schopny generovat penitsillazu (aka-laktamázy), takže v některých případech (jako je osteomyelitidy), že se používá v kombinaci s kyselinou klavulanovou chrání amoxicilin „před zničením.

Farmakokinetika

Lék je považován za odolný proti účinkům kyseliny, takže je užíván perorálně. V tomto případě se vstřebává do střev a šíří se přes tkáně a tělesné tekutiny, včetně mozku a mozkové míchy. Po 1-2 hodinách může být pozorována maximální koncentrace AMP v krevní plazmě. Při normálním fungování ledvin bude poločas rozpadu léku od 1 do 1,5 hodiny, jinak může trvat až 7-20 hodin.

Lék se vylučuje hlavně ledvinami (asi 60%), část z původní formy se vylučuje z žluči.

Používejte během těhotenství

Amoxicilin je povolen pro použití během těhotenství, protože toxické účinky penicilinů jsou slabé. Nicméně lékaři upřednostňují léčbu antibiotiky pouze v případě, že onemocnění ohrožuje život nastávající matky.

Schopnost antibiotika proniknout do tekutin, včetně mateřského mléka, vyžaduje po dobu léčby přípravek k přemístění dítěte do mléčných receptur.

Kontraindikace pro použití

Vzhledem k tomu, že peniciliny jsou obecně relativně bezpečné, existuje velmi málo kontraindikací k užívání léku. Není určena k přecitlivělosti na složky léčiva, s intolerancí na peniciliny a cefalosporiny, stejně jako u takových infekčních onemocnění, jako je mononukleóza a lymfocytární leukémie.

Nežádoucí účinky

Nejdříve je Amoxicillin známý tím, že může vyvolat alergické reakce různého stupně závažnosti, od vyrážky a svědění na kůži až po anafylaktický šok a Quinckův otok.

Lék prochází podél gastrointestinálního traktu, takže může způsobit nepříjemné reakce z trávicího systému. Nejčastěji to je nevolnost a průjem. Občas se může vyvinout kolitida a drozd.

Játra nepoužívají lék, který může reagovat se zvýšeným jaterním enzymem. Ve vzácných případech se vyskytuje hepatitida nebo žloutenka.

Bolest hlavy a nespavost způsobují léčivo zřídka, jako skutečně změnu složení moči (vzhled krystalů solí) a krve.

Dávkování a podávání

Léčivo určené k prodeji lze nalézt ve formě tablet, kapslí a granulí pro přípravu suspenze. Můžete jej užívat bez ohledu na jídlo v intervalu 8 hodin (s patologií ledvin - 12 hodin). Jedna dávka se pohybuje od 125 do 500 mg v závislosti na věku (u dětí do 2 let - 20 mg na kg).

Předávkování

Předávkování může nastat, když je překročena přípustná dávka léčiva, ale obvykle je doprovázena pouze výskytem výraznějších nežádoucích účinků. Terapie se skládá z promytí žaludku a užívání sorbentů, v těžkých případech se uchýlí k hemodialýze.

Interakce s jinými léky

Amoxicilin má negativní vliv na účinnost perorálních kontraceptiv.

Nežádoucí současný příjem léku probenecidem, alopurinolem, antikoagulancie, antacidami, antibiotiky s bakteriostatickým účinkem je nežádoucí.

Podmínky skladování

Uchovávejte lék při pokojové teplotě v suché a zatemněné místnosti. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Doba použitelnosti léku kterékoli z forem uvolňování je 3 roky. Suspenze připravená z granulí může být skladována nejdéle 2 týdny.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoxiclav

Kombinovaná droga nové generace penicilinu. Reprezentant chráněných penicilinů. Má 2 účinné složky: antibiotikum amoxicilin a inhibitor penicilázy klavuonové kyseliny, který má mírný antimikrobiální účinek.

Farmakodynamika

Léčba má výrazný baktericidní účinek. Účinná proti většině grampozitivních a gramnegativních bakterií včetně kmenů rezistentních vůči nechráněným beta-laktamům.

Farmakokinetika

Obě účinné látky se rychle vstřebávají a pronikají do všech prostředí těla. Jejich maximální koncentrace je zaznamenána hodinu po podání. Poločas rozpadu se pohybuje od 60 do 80 minut.

Amoxicilin se vylučuje nezměněn a kyselina klavuonová se metabolizuje v játrech. Ten se vylučuje ledvinami, jako je amoxicilin. Nicméně, malá část jeho metabolitů může být nalezena ve stolici a vydechovaném vzduchu.

Používejte během těhotenství

Pro vitální znaky je povoleno užívání během těhotenství. Při kojení je nutné zvážit, že obě složky drogy jsou schopny proniknout do mateřského mléka.

Kontraindikace pro použití

Léčba se nepoužívá pro poruchy jaterní funkce, zvláště spojené s příjmem kterékoli z účinných látek, která byla zaznamenána v anamnéze. Nepoužívejte přípravek Amoxiclav a přecitlivělost na složky léku a pokud v minulosti došlo k reakcím na intolerance beta-laktamů. Infekční mononukleóza a lymfatická leukémie se také týkají kontraindikací tohoto léku.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky léku jsou shodné s účinky pozorovanými během podávání amoxicilinu. Trpí ne více než 5% pacientů. Nejčastější příznaky: nevolnost, průjem, různé alergické reakce, vaginální kandidóza (drozd).

Dávkování a podávání

Lék ve formě tablet se užívá bez ohledu na jídlo. Tablety se rozpustí ve vodě nebo žvýkají vodou v množství ½ šálku.

Obvykle se jedna dávka léčiva rovná jedné tabletě. Interval mezi dávkami je 8 nebo 12 hodin, v závislosti na hmotnosti tablety (325 nebo 625 mg) a závažnosti patologie. Děti do 12 let dostávají lék ve formě suspenze (10 mg na kg na 1 dávku).

Předávkování

Pokud nedojde k předávkování léků ohrožujících život ohrožujících příznaků. Obvykle je vše omezeno na bolest břicha, průjem, zvracení, závratě, poruchy spánku.

Terapie: výplach žaludku a sorbenty nebo hemodialýza (čištění krve).

Interakce s jinými léky

Je žádoucí, aby brát léky současně s antikoagulancii, diuretika, nesteroidní antirevmatika, allopurinol, fenylbutazon, metotrieksatom, disulfiram, probenecid kvůli vedlejším účinkům.

Paralelní podání s antacidami, glukosaminem, laxativy, rifampicinem, sulfonamidy a antibiotiky s bakteriostatickým účinkem snižuje účinnost léku. On sám snižuje účinnost antikoncepce.

Podmínky skladování

Uchovávejte lék při pokojové teplotě mimo zdroje vlhkosti a světla. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Doba použitelnosti léčiva, s výhradou výše uvedených požadavků, bude 2 roky.

Pokud jde o léčivo "Augmentin", je to kompletní analog "Amoxiclave" se stejnými indikátory a způsoby aplikace.

Nyní přejdeme k neméně populární skupině širokospektrálních antibiotik - cefalosporinů.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Ceftriaxon

Mezi antibiotiky třetí generace cefalosporinů je velmi oblíbený u terapeutů a pulmonologů, zejména pokud jde o těžké patologie náchylné ke komplikacím. Jedná se o lék s výrazným baktericidním účinkem, jehož účinnou látkou je ceftriaxon sodný.

Antibiotikum je aktivní proti obrovskému seznamu patogenních mikroorganismů, včetně mnoha hemolytických streptokoků, považovaných za nejnebezpečnější patogeny. Většina kmenů produkujících enzymy proti penicilinům a cefalosporinům zůstává citlivá.

V tomto ohledu je léčivo indikováno v mnoha patologických stavech břišních orgánů, infekcí postihujících muskuloskeletální, urogenitální a respirační systém. Pomáhá léčit sepse a meningitidu, infekční patologii u oslabených pacientů a předcházet infekcím před a po operacích.

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti přípravku jsou velmi závislé na podané dávce. Pouze poločas (8 hodin) zůstává konstantní. Maximální koncentrace léčiva v krvi s intramuskulární injekcí je pozorována po 2-3 hodinách.

Ceftriaxon proniká dobře do různých prostředí těla a udržuje dostatečnou koncentraci pro den, aby zabila většinu bakterií. Metabolizován ve střevě tvorbou neúčinných látek se vylučuje stejným množstvím moči a žluči.

Používejte během těhotenství

Droga je používána v těchto případech, pokud existuje skutečná hrozba pro život budoucí matky. Od kojení po dobu léčby přípravkem se musí vyřadit. Tato omezení jsou způsobena skutečností, že ceftriaxon je schopen projít placentární bariérou a proniknout do mateřského mléka.

Kontraindikace pro použití

Léčba není předepsána pro závažné onemocnění jater a ledvin s porušením jejich funkcí, gastrointestinálními patologiemi postižujícími střevo, zvláště pokud jsou spojeny s užíváním AMP, s přecitlivělostí na cefalosporiny. V pediatrii nejsou používány k léčbě novorozenců diagnostikovaných hyperbilirubinemií, v gynekologii - v prvním semestru těhotenství.

Nežádoucí účinky

Výskyt nežádoucích účinků během podávání léku nepřesahuje 2%. Nejčastěji se vyskytují nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida, reverzibilní změny v složení krve, alergické reakce na kůži.

Méně časté bolesti hlavy, mdloby, horečka, závažné alergické reakce, kandidóza. Občas se může objevit zánět v místě injekce, bolestivé pocity s podáváním / m se odstraňují pomocí léků na led, podávaných v jediné injekční stříkačce s ceftriaxonem.

Dávkování a podávání

Je povinné provést vzorek tolerance ceftriaxonu a lidokainu.

Lék může být podáván intramuskulárně a intravenózně (injekce a infuze). Je-li / m podáván lék zředěny v 1% roztoku ledokaina v / v: v případě injekcí s použitím vody pro injekce pro intravenózní - jedna z roztoků (fyziologický roztok, roztoky glukózy, ovocný cukr, dextran, glukosu, voda pro injekce).

Obvyklá dávka u pacientů starších 12 let je 1 nebo 2 g prášku ceftriaxonu (1 nebo 2 lahvičky). U dětí se lék podává v dávce 20-80 mg na kg tělesné hmotnosti, přičemž se vezme v úvahu věk pacienta.

Předávkování

V případě předávkování lékem jsou pozorovány neurotoxické účinky a zvýšení nežádoucích účinků, včetně křečí a zmatenosti. Léčba se provádí v nemocnici.

Interakce s jinými léky

Antagonismus mezi ceftriaxonem a chloramfenikolem byl zaznamenán experimentálně. Fyzická inkompatibilita se také pozoruje u aminoglykosidů, takže při kombinované léčbě jsou podávány odděleně.

Přípravek se nesmí mísit s roztoky obsahujícími vápník (roztoky Hartmanna, Ringera atd.). Nedoporučuje se současně podávat ceftriaxon s vankomycinem, flukonazolem nebo amzakrinem.

Podmínky skladování

Lahvičky s léčivou látkou by měly být uchovávány při pokojové teplotě a chráněny před světlem a vlhkostí. Hotový roztok může být skladován po dobu 6 hodin a při teplotě v řádu 5 ^až C, aby si zachoval své vlastnosti v průběhu dne. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Doba použitelnosti antibiotika v prášku je 2 roky.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Cefotaxim

Jeden z tří generačních cefalosporinů, který vykazuje, stejně jako ostatní, dobrý baktericidní účinek. Léčivou látkou je cefotaxim.

Používá se pro stejné patologické stavy jako předchozí lék, nalezený široce v terapii infekčních onemocnění nervového systému s infekcí krve (septikémie) s bakteriálními prvky. Je určen pouze pro parenterální podání.

Je aktivní proti mnoha, ale ne všem, bakteriálním patogenům.

Farmakokinetika

Maximální koncentrace cefutaximu v krvi je pozorována po půlhodině a baktericidní účinek trvá 12 hodin. Poločas rozpadu se pohybuje od 1 do 1,5 hodiny.

Má dobré pronikavé schopnosti. V metabolismu tvoří aktivní metabolit, který se vylučuje žlučí. Velká část léku v jeho původní podobě vyjde močí.

Používejte během těhotenství

Droga je zakázána používat během těhotenství (kdykoli) a kojení.

Kontraindikace pro použití

Nepředepisujte s přecitlivělostí na cefalosporiny a během těhotenství. S nesnášenlivostí zmrzliny nelze lék podávat intramuskulárně. Nevyvolávejte intramuskulární injekce a děti mladší než 2 a půl roku.

Nežádoucí účinky

Léčba může způsobit jak mírné kožní reakce (zarudnutí a svědění), tak závažné alergické reakce (Quinckeho edém, bronchospazmus a v některých případech anafylaktický šok).

Někteří pacienti hlásí epigastrickou bolest, poruchy stolice, dyspepsii. Tam jsou malé změny v játrech a ledvinách, stejně jako v laboratorních vyšetřeních krve. Někdy se pacienti stěžují na horečku, záněty v místě vpichu (flebitida), zhoršení stavu v důsledku vývoje superinfekce (opakovaná infekce modifikovanou bakteriální infekcí).

Dávkování a podávání

Po provedení testu citlivosti na cefotaxim a lidokain je lék předepisován v dávce 1 g (1 lahvička s práškem) každých 12 hodin. U závažných infekčních lézí se lék podává 2 g každých 6-8 hodin. Dávka u novorozenců a předčasně narozených dětí je 50-100 mg na kg tělesné hmotnosti. Dávka se vypočítává také u dětí starších jednoho měsíce. Děti do 1 měsíce jsou předepsány 75-150 mg / kg denně.

Pro intravenózní injekce se lék zředí ve vodě pro injekci, kvůli kapání (během jedné hodiny) - ve fyziologickém roztoku.

Předávkování

Předávkování lékem může způsobit poškození mozkových struktur (encefalopatie), které se považují za reverzibilní s vhodnou odbornou léčbou.

Interakce s jinými léky

Není žádoucí aplikaci léku současně s jinými typy antibiotik (v jedné stříkačce). Aminoglykosidy a diuretika mohou zvýšit toxický účinek antibiotika na ledviny, takže kombinovaná léčba by měla být prováděna se sledováním stavu orgánu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě ne vyšší než 25 ^o C, v suchém zatemněné místnosti. Roztok se při teplotě místnosti připraven lze uložit až 6 hodin při teplotě 2 až 8 ^o C, - ne více než 12 hodin.

Datum vypršení platnosti

Přípravek v původním obalu může být skladován po dobu až 2 let.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Hepatsef

Tento léčivý přípravek platí také pro antibiotika ze tří generací cefalosporinových sérií. Je určen pro parenterální podávání pro stejné indikace jako 2 výše popsané léky ze stejné skupiny. Účinná látka - cefoperazon, má znatelný baktericidní účinek.

I přes velkou účinnost s ohledem na mnoho významných patogenních mikroorganismů, mnoho bakterií produkovaných beta-laktamázou si zachovává rezistenci vůči antibiotikům, tj. Zůstávají necitlivé.

Farmakokinetika

Při jediném podání léku je již pozorován vysoký obsah účinné látky v kapalných tělních tekutinách, jako je krev, moč a žluč. Poločas rozpadu léku nezávisí na způsobu podání a je 2 hodiny. Vylučuje se v moči a žluči av žluči zůstává koncentrace vyšší. Nehromadí se v těle. Opakované podávání cefoperazonu je také přípustné.

Používejte během těhotenství

Látku můžete užívat během těhotenství, ale bez zvláštní potřeby ji používat není nutné. V mateřském mléce klesá nepatrná část cefoperazonu a kojení během léčby přípravkem Hepatsef by mělo být omezeno.

Kontraindikace pro použití

Jiné kontraindikace k použití, kromě intolerance k antibiotikům cefalosporin série, droga nebyla nalezena.

Nežádoucí účinky

Kožní a alergické reakce na léčivo se vyskytují jen zřídka a jsou spojeny především s přecitlivělostí na cefalosporiny a peniciliny.

Může nastat a symptomy, jako je nevolnost, zvracení, zpomalení stolice, žloutenka, arytmie, zvýšení krevního tlaku (ve vzácných případech, kardiogenní šok a srdeční zástava), zhoršení citlivosti zubů a dásní, úzkost a další. Možná vývoj superinfekce.

Dávkování a podávání

Po provedení kožního testu pro cefoperazon a lidokain se lék může aplikovat intravenózně i intramuskulárně.

Obvyklá denní dávka pro dospělé je v rozmezí od 2 do 4, což odpovídá 2-4 ampulím léku. Maximální dávka je 8 g. Léčba by měla být podána každých 12 hodin a rovnoměrné rozdělení denní dávky.

V některých případech byla lék podáván ve velkých dávkách (až 16 g denně) v intervalu 8 hodin, který nepříznivě neovlivňoval tělo pacienta.

Denní dávka pro dítě, počínaje novorozeným obdobím, je 50-200 mg na kg tělesné hmotnosti. Maximálně 12 g denně.

Po zavedení / m se lék zředí lidokainem, ve vodě pro injekci, fyziologickým roztokem, roztokem glukózy, Ringerovým roztokem a dalšími roztoky obsahujícími výše uvedené tekutiny.

Předávkování

Akutní toxické účinky tohoto léku nejsou. Možné zvýšené nežádoucí účinky, výskyt záchvatů a jiné neurologické reakce způsobené vniknutím léku do mozkomíšního moku. V závažných případech (například při selhání ledvin) může být léčba prováděna hemodialýzou.

Interakce s jinými léky

Nepoužívejte současně s aminoglykosidy.

V době léčby by léčivo mělo být omezeno na použití nápojů a roztoků obsahujících alkohol.

Podmínky skladování

Skladovat přípravek se doporučuje používat v nativním nádobách při nízkých kladných teplot (až 8 ^o C) v temnu.

Datum vypršení platnosti

Lék si uchovává své vlastnosti po dobu 2 let od data propuštění.

Antibiotika ze skupiny fluorochinolonů pomáhají lékařům se závažnými infekčními patology.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Ciprofloxacin

Populární rozpočtové antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů, které jsou k dispozici ve formě tablet, roztoků a masti. Má baktericidní účinek proti mnoha anaerobům, chlamydiím, mykoplazmům.

Má širokou škálu indikací pro použití: infekce dýchacího ústrojí, středního ucha, očí, močového a pohlavního systému, orgány břišní dutiny. Používá se také při léčbě infekčních kožních onemocnění a muskuloskeletálního systému, stejně jako u profylaktických pacientů s imunokompromitovanými pacienty.

V pediatrii se používá k léčbě složitého průběhu onemocnění, pokud existuje skutečné riziko pro život pacienta, který překračuje riziko vzniku kloubních patologií při léčbě tímto lékem.

Farmakokinetika

Při orálním podání léku se rychle vstřebává do krve v počáteční části střeva a proniká do různých tkání, tekutin a buněk těla. Maximální koncentrace léčiva v krevní plazmě je pozorována po 1-2 hodinách.

Částečně metabolizovaný uvolňováním metabolitů s nízkou aktivitou s antimikrobiálním účinkem. Vylučování léčiva se účastní převážně ledviny a střeva.

Používejte během těhotenství

Léčba se v žádném okamžiku těhotenství nepoužívá kvůli riziku poškození tkáně chrupavky u novorozenců. Ze stejného důvodu je třeba poznamenat kojení během období farmakoterapie, protože ciprofloxacin volně proniká do mateřského mléka.

Kontraindikace pro použití

Léčba se nepoužívá k léčbě těhotných a kojících žen. Perorální formy léku se nepoužívají u osob s nedostatkem glukos-6-fosfátdehydrogenázy a pacientů mladších 18 let.

Je zakázáno užívat léky pro pacienty s přecitlivělostí na ciprofloxacin a jiné fluorochinolony.

Nežádoucí účinky

Léčba je obvykle pacientům obvykle tolerována. Pouze v některých případech mohou nastat různé abnormality trávicího traktu, včetně krvácení do žaludku a střev, bolesti hlavy, poruchy spánku, tinnitus a jiné nepříjemné příznaky. Existují vzácné případy arytmií a hypertenze. Alergické reakce se vyskytují velmi vzácně.

Může vyvolat vývoj kandidózy a dysbiózy.

Dávkování a podávání

Perorální a intravenózní (tryskání nebo kapání) je léčivo užíváno 2krát denně. V prvním případě je jedna dávka 250 až 750 mg, druhá dávka je 200 až 400 mg. Průběh léčby je od 7 do 28 dnů.

Místní ošetření oka kapkami: odkapávejte každých 1-4 hodiny po 1-2 kapech v každém oku. Vhodné pro dospělé a děti od 1 roku.

Předávkování

Příznaky předávkování lékem při požití naznačují zvýšení jeho toxického účinku: bolesti hlavy a závratě, třes v končetinách, slabost, křeče, výskyt halucinací atd. Při velkých dávkách dochází ke zhoršení funkce ledvin.

Léčba: výplach žaludku, užívání antacid a zvracení, bohatý nápoj (okyselená tekutina).

Interakce s jinými léky

Beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, vancomycin, klindomycin a metronidazol zvyšují účinek léčiva.

Neužívejte ciprofloxacin spolu s sukralfát, bismutu přípravky, antacida, vitamíny a minerální doplňky, kofein, cyklosporin, antikoagulanty orálně, tizanidinu, aminofylin a theofylinem.

Podmínky skladování

Drogerii se doporučuje při pokojové teplotě (25 až ^o C). Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Trvanlivost léku by neměla přesáhnout 3 roky.

Ciprolet - další populární droga ze skupiny fluorochinolonů, která patří do kategorie širokospektrálních antibiotik. Tento léčivý přípravek je nenákladný analog přípravku Ciprofloxacin se stejnou účinnou látkou. Má indikace podobné výše uvedenému léku pro použití a formy uvolňování.

Popularita antibiotik další skupiny - makrolidy - je způsobena nízkou toxicitou těchto léčiv a relativní hypoalergenitou. Na rozdíl od výše uvedených skupin AMP mají schopnost inhibovat násobení bakteriální infekce, ale bakterie úplně nezničí.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

Lékařovo oblíbené antibiotikum se širokým spektrem účinku, které patří do skupiny makrolidů. Na prodej lze nalézt ve formě tablet a kapslí. Existují však také formy léčiva jako prášku pro přípravu perorální suspenze a lyofilizátu pro přípravu injekčních roztoků. Léčivou látkou je azithromycin. Je charakterizován bakteriostatickým účinkem.

Je účinný proti většině anaerobních bakterií, Chlamydia, Mycoplasma, a další účinné látky. To se používá především k léčbě infekcí respiračního a ORL, a infekčních patologických stavů kůže a svalové tkáně, STD, gastrointestinální nemoci způsobené Helicobacter pylori ..

Farmakokinetika

Maximální koncentrace účinné látky v krvi se pozoruje po 2-3 hodinách po podání. V tkáních je obsah léku desetkrát vyšší než v kapalinách. Vylučuje se z těla po dlouhou dobu. Poločas rozpadu může být od 2 do 4 dnů.

Vylučuje se hlavně žlučí a mírně močí.

Používejte během těhotenství

Podle pokusů se zvířaty nemá azitromycin žádný negativní účinek na plod. A přesto, když léčíme lidi, má být droga používána jen v extrémních případech kvůli nedostatku informací o lidském těle.

Koncentrace azithromycinu v mateřském mléce není klinicky významná. Rozhodnutí o kojení během období farmakoterapie by mělo být dobře promyšlené.

Kontraindikace pro použití

Léčba není předepsána na přecitlivělost na azithromycin a jiné makrolysy, včetně ketolidů, stejně jako na nedostatečnost ledvin nebo jater.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí reakce během podávání léku jsou pozorovány pouze u 1% pacientů. Mohou to být dyspeptické jevy, poruchy stolice, zhoršení chuti k jídlu, rozvoj gastritidy. Někdy dochází k alergickým reakcím, včetně angioedému. Může způsobit zánět ledviny nebo drozd. Někdy jsou léky doprovázeny bolesti v srdci, bolesti hlavy, ospalost, poruchy spánku.

Dávkování a podávání

Tablety, kapsle a suspenze je třeba užívat jednou za 24 hodin. Současně se poslední dvě formy užívají buď hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Tablety nemusíte žvýkat.

Jediná dávka dospělého léku je 500 mg nebo 1 g, v závislosti na patologii. Terapeutický kurz - 3-5 dnů. Dávkování pro dítě se vypočte na základě věku a hmotnosti malého pacienta. Děti do 3 let dostávají lék ve formě suspenze.

Použití lyofilátu znamená dvoustupňový proces přípravy léčivého roztoku. Nejdříve se lék zředí vodou pro injekci a protřepe se a pak se přidá fyziologický roztok, r-dextróza nebo Ringerův roztok. Léčba se podává pouze intravenózně ve formě pomalé infuze (3 hodiny). Denní dávka je obvykle 500 mg.

Předávkování

Předávkování léku se projevuje ve formě vedlejších účinků léku. Léčba je symptomatická.

Interakce s jinými léky

Nemělo by se používat současně s námezními přípravky v důsledku vývoje silných toxických účinků.

Linkozaminy a antacidová činidla mohou oslabit účinek léčiva a posilovat tetracykliny a chloramfenikol.

Nežádoucí současné podávání léku léky, jako je heparin, warfarin, ergotamin a jeho deriváty, cykloseril, methylprednisolon, felodipin. Nepřímé antikoagulancia a látky vystavené mikrosomální oxidaci zvyšují toxicitu azithromycinu.

Podmínky skladování

Uchovávejte drogu v suché místnosti s teplotním režimem 15-25 stupňů. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Doba použitelnosti kapslí a tablet je 3 roky, prášek pro perorální podání a lyofilát - 2 roky. Suspenze připravená z prášku se uchovává nejvýše 5 dnů.

[62], [63], [64]

Antibiotika pro děti se širokým spektrem účinku

Při studiu popisu různých širokospektrých antibiotik je snadné vidět, že ne všechny jsou používány k léčbě dětí. Nebezpečí vývoje toxických účinků a alergických reakcí způsobuje, že lékaři a rodiče dítěte si myslí tisíckrát předtím, než dítě nabízejí toto nebo toto antibiotikum.

Je zřejmé, že pokud je to možné, bylo by lepší odmítnout užívání tak silných léků. Ale to není vždy možné. A tady už musíte volit ze všech rozmanitostí AMP, které pomohou dítě vypořádat se s onemocněním, aniž by mu způsobily velké škody.

Taková relativně bezpečná léčiva lze nalézt prakticky ve všech skupinách antibiotik. Pro malé děti jsou poskytovány formy přípravků ve formě závěsu.

Jmenování drog se širokým spektrem antimikrobiální aktivity v pediatrii se praktikuje v případě, že neexistuje možnost, aby rychle vytvořit patogenu, zatímco nemoc nabírá na síle a je zřejmé nebezpečí pro dítě.

Výběr účinného antibiotika se provádí podle následujícího principu: léčivo by mělo vykazovat dostatečnou aktivitu ve vztahu k potenciálním původcem choroby v minimálně účinných dávkách a mělo by mít formu uvolňování odpovídající věku dítěte. Množství příjmu takových antibiotik by nemělo překročit 4krát denně (u novorozenců - 2krát denně).

Pokyny k léčivému přípravku by měly také uvádět, jak vypočítat účinnou dávku léku pro dítě odpovídající věk a váhu.

Tyto požadavky splňují následující léky:

• Skupina penicilinu - amoxicilin, ampicilin, oxacilin a některé přípravky na jejich základě: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav atd.
• Skupiny cefalosporinů - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, tsefipim, cefoperazon a některé z jejich formulací: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran kol.
• Aminoglykosidy založené na streptomycinu a gentamicinu
• Karbapenémy - Imipenem a Moropenem
• Makrolidy - Clarithromycin, Clacid, Sumamed, Macroben a další.

O možnostech užívání drogy v dětství lze nalézt z pokynů připojených k jakémukoliv léku. Nicméně, není to omluva předepisovat svým dětem antimikrobiální léky jako takové nebo změnit jmenování lékaře podle vašeho uvážení.

Časté bolest v krku, bronchitida, pneumonie, otitis, různé nachlazení v dětství již dlouho nepřekvapily ani lékaře, ani rodiče. A užívání antibiotik s těmito nemocemi není neobvyklé, protože děti ještě nemají pocit sebepozorování a aktivně se pohybují a komunikují i během onemocnění, což způsobuje různé komplikace a spojování jiných typů infekcí.

Je třeba chápat, že snadný průběh výše uvedených patologií nevyžaduje podávání antibiotik buď široké nebo úzké spektrum účinku. Jsou předepsány pro přechod onemocnění na závažnější stadium, například s purulentní angínou. U virových infekcí jsou antibiotika předepsána pouze v případě bakteriální infekce, která se projevuje formou různých závažných komplikací akutní respirační virové infekce. U alergické formy bronchitidy je použití AMP nepraktické.

Jmenování lékařů s různými patologiemi respiračních orgánů a orgánů ORL se může také lišit.

Například, s angínou, lékaři upřednostňují léky z makrolidových skupin (Sumamed nebo Clacid), které dávají dětem ve formě suspenze. Léčba komplikovaného hnisavého bolestí v krku se provádí hlavně pomocí ceftriaxonu (nejčastěji formou IM injekcí). Z cefalosporinů pro orální podání lze použít suspenzi Zinnat.

U bronchitidy jsou léky volby často peniciliny (Flemoxin, Amoxil atd.) A cefalosporiny pro orální podání (Suprax, Cedex). S komplikovanými patologickými stavy se opět uchýlí k pomoci Ceftriaxonu.

Pro komplikace akutních respiračních infekcí a ARI jsou uvedeny chráněné peniciliny (obvykle Augmentin nebo Amoxiclav) a makrolidy (Sumamed, Macroben, atd.).

Obvykle antibiotika určená k léčbě dětí mají příjemnou chuť (často karmínová nebo oranžová), takže nejsou s jejich příjmem žádné zvláštní problémy. Stejně tak před tím, než dítě nabídne lék, je třeba zjistit, z jakého věku je možné jej užít, a s jakými vedlejšími účinky se v průběhu léčebné terapie setkáte.

Použití penicilinů a cefalosporinů může způsobit alergické reakce u dítěte. V tomto případě vám pomohou antihistaminika Suprastin nebo Tavegil.

Mnoho širokospektrálních antibiotik může vést k rozvoji dysbakteriózy a vaginální kandidózy u dívek. Zlepšují trávení a normalizaci mikroflóry pomoc bezpečné léky, jako jsou probiotika :. LINEX, Hilak pevnost Probifor, atsilakt atd Tato opatření pomohou udržet a dokonce posílit imunitní systém dítěte.

[65], [66], [67], [68], [69]

Nejlepší širokospektrální antibiotikum

Když jsme se o této nemoci seznámili, každý z nás chce nejlépe léčit užívání nejúčinnějších léků, aby se v krátkém čase zbavil. V případě infekčních onemocnění se vše zdá být velmi jednoduché: stojí za to zabývat se bakteriálním patogenem a onemocnění bude poraženo. Ale zničit patogenní mikroorganismy mohou pouze antimikrobiální léky, mezi které patří široké použití antibiotik.

Bohužel, navzdory vývoji nových technologií v léčivech, vědci zatím nevymysleli univerzální léčivý přípravek, který dokáže bojovat proti všem typům bakteriálních infekcí. Ano, je to nemožné, protože se na světě neustále objevují nové neuskutečněné mikroorganismy, dochází k mutacím, v důsledku čehož se vytvářejí nové kmeny již známých bakterií, s nimiž se ani léky nových generací nemohou vyrovnat.

Ve spojení s výše uvedeným je třeba pojat "nejlepší antibiotikum s širokým spektrem" pouze v koncepci určité patologie. Není divu, že zkušení lékaři, ve většině případů přednost chráněné peniciliny a cefalosporiny pro svou vysokou aktivitu proti velkému množství patogenů v zápalu plic a dalších vážných patologií zvolit jiná antibiotika: makrolidy a fluorochinolony.

Zdá se, jaký je rozdíl, pokud mají všechny tyto přípravky široké spektrum akcí? Ale je tu rozdíl. Některé AMP jsou účinnější proti aerobním bakteriím, což znamená, že jsou vhodné pro léčbu respiračních onemocnění. Jiní se dokáží vyrovnat s Pseudomonas aeruginosa, a proto jejich použití bude užitečné při léčbě hnisavých ran a abscesů. Ukazuje se, že nemá smysl léčit stejnou bronchitidu pomocí léku účinného pro boj s anaerobami (bakteriemi, které nepotřebují kyslík pro život a vývoj) a Pseudomonas aeruginosa.

Nejlepší bude vždy lék, jehož účinnost je zaměřena proti určitému patogenu. V tomto ohledu léky s úzkým spektrem účinku dokonce mají prospěch. Je pravda, pouze v případě, kdy je patogen specifikován přesně.

Pokud není schopnost rychle identifikovat příčinný účinek, měla by být podána širokospektrální léčivo s ohledem na všechny možné patogeny. Tak se infekční léze respiračních léky výběru jsou „Augmentin“ „Amoxicilin“, „Ceftriaxon“ „Sumamed“, protože to je tyto produkty vhodné pro téměř celé spektrum možných původců infekcí dýchacích cest.

Stejný požadavek musí být dodržen při předepisování antibiotické terapie pro profylaktické účely. Nemá smysl bojovat proti bakteriím, které nemohou existovat s určitou patologií.

Ale to není všechno. Účinné širokospektré antibiotikum by mělo být nejen dobře ošetřeno, ale také nepoškozovat osobu, kterou léčí. Je dobré, že antibiotikum, které je určeno úmyslně, je po konečné diagnóze připraveno a odpovídá, a také má nejmenší počet vedlejších účinků a je vhodné v aplikaci. Takže pro malé děti není možné pojmenovat to nejlepší antibiotikum "Augmentin" ve formě tablet, ale pozastavení nutně pomáhá dětem bojovat proti nemoci, aniž by to způsobovalo nepříjemné pocity.

Při jmenování léků musí vzít v úvahu kontraindikace pro použití, jako kdyby poskytuje terapeutický účinek na tělo, antibiotikum současně zakáže druhé straně, nemůže být nazýván nejlepší. Například v případě, že pacient je nesnášenlivý vůči penicilinu, a to navzdory jejich vysoké účinnosti v určitých patologických stavů, léky muset nahradit jinou skupinu léků, není poškodit pacienta, k léčbě závažné alergické reakce může dokonce skončit smrtí.

Které antibiotikum je lepší: levné nebo drahé?

Po prozkoumání předpisu terapeutů a stavu jejich finančních záležitostí mnozí lidé dospěli k závěru, že lékaři speciálně neřídí levné a levné antibiotika širokého spektra akcí, dávají přednost nákladnějším. Existuje společný názor, že tímto způsobem pomáhají lékárnám.

Například proč přiřadit drahý "Augmentin", pokud je levnější analog "Amoxicilinu"? Ve skutečnosti je účinná látka v přípravcích stejná, a proto by měla být teoreticky stejná. Ale není to tak jednoduché. „Amoxicilin“ - semisyntetický penicilin, zatímco modernější „Augmentin“ patří k chráněným peniciliny s širokým spektrem aktivity a je odolný proti penicilinázu, produkované některými kmeny bakterií.

V zásadě platí, že léčba může být zahájena „Amoxicilin“, ale kde je záruka, že bakteriální patogen se nezobrazí odolný proti němu, a pak se po ukončení studia, nepřinesla úlevu od příznaků onemocnění, je nutné opět kupovat dražší „Augmentin“ nebo jinde méně nákladné léky. Takže co je úspora?

Je pravda, že existují léky, které zcela odpovídají jak účinné látce, tak farmakologickému účinku, a rozdíl v ceně je způsoben rozdílem v složení pomocných složek a v politice výrobních firem. Například "Amoxicillin" a "Flemoxin", "Sumamed" a "Azithromycin", "Rulid" a "Roxithromycin". Obvykle je levnější analoge starší droga a její jméno se často shoduje s účinnou látkou.

Takové léky jsou zaměnitelné, ale konečné rozhodnutí o možnosti podávání jedné drogy druhým by mělo být zváženo a dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Lékaři jsou také lidé, a proto vstupují do postavení pacienta, budou vždy schopni upozornit na bělejší, levnější, ale docela efektivní analogy. A bude lepší, než si sami vybírat drogu.

Je zřejmé, že v ceně drahých antibiotik širokého spektra účinku jsou kromě nákladů na komponenty a práci také investovány náklady na reklamu. Mimochodem, tyto náklady se často stávají hlavní součástí vyhlášené ceny. Nicméně zahrnutí dražších pomocných složek do složení léku také sleduje své cíle. Předpokládá se, že drahé perorální roztoky mají mírnější účinek na sliznici gastrointestinálního traktu, méně toxické. Povlečené tablety a kapsle přivádí účinnou látku do střev, kde se vstřebávají do krevního řečiště, nikoli stříkají do žaludku, je náchylné ke zničení kyseliny žaludeční šťávy. Bohužel, levné léky nemají vždy podobné formy uvolnění.

Ruské antibiotika širokého spektra akcí a domácí AMP jsou zpravidla mnohem levnější než dovážené. Kvalita a účinnost léků může být stejná, ale cena se bude výrazně lišit. To je pochopitelné, protože v ceně cizích drog kromě přepravy a registrace (což je mimochodem mnohem dražší než v případě domácích) je také značný celní poplatek. Vezměte například levné ruské "Clarithromycin" a "Clatid" vyrobené v Itálii, což je přibližně pětkrát dražší než jeho protějšek.

Říci, že ruské analogy známých antibiotik jsou horší než cizí. Konkurence v tomto případě není na kvalitě výrobků, ale na ceně a popularitě výrobce. A pro každého produktu už existuje kupující. Někdo nedůvěřuje tuzemskému výrobci, tudíž i když není levný, ale analogový import. A ostatní se řídí cenou.

A na druhé straně, někdy není na výběr. Například lék ze skupiny fluorochinolonů "Gatifloxacin" a léků na bázi gatifloxacinu lze nazvat indické širokospektrální antibiotika, protože většina z nich je vyráběna v Indii. A mezi širokospektrálními antibiotiky existuje mnoho takových léků. Chcete-li říct, zda je to dobré nebo špatné, rozhodně ne. Přesto léky z Indie jsou známé kvalitou a relativně nízkou cenou.

Nebo zde je situace s francouzským antibiotikem širokého spektra účinku "Rovamycin". Podle recenzí se lék dobře vyrovná s jeho úkolem, ale jeho cena (téměř 200 UAH za 10 tablet) se zdá být hodně vysoká. Droga má domácí analogy "Rovatsid" (Kyjev) a "Starket" (Charkov a Borispol), stejně jako ruský analog "Spiramycin". Tyto léky jsou mnohem levnější než "Rovamycin" za cenu, ale na rozdíl od francouzské drogy není snadné je nalézt v lékárnách.

Bezpečné širokospektrální antibiotika

Při koupi antibiotik předepsaných lékařem si přemýšlíte o tom, kolik škod ve vašem těle může způsobit léky, které zabíjejí jiné živé organismy. A pokud se vezmeme v úvahu široké spektrum aktivit antibiotik nové generace, pak je všímavá myšlenka, kolik jsou pro lidi bezpečné.

Výrobci léků a lékařů tvrdí, že při absenci kontraindikací av předepsané dávce by AMP neměla poškodit lidské zdraví. Toto tvrzení je ve většině případů pravdivé s krátkým trváním léčby.

Ze všech druhů širokospektrých antibiotik jsou nejbezpečnějšími AMP z řady penicilinů a makrolidů. To jsou tyto drogy pediatři nejčastěji přidělené dětem.

Největším nebezpečím penicilinů je vývoj dyspeptických jevů a alergických reakcí. Makrolidy jsou obecně považovány za nejméně toxické léky se vzácnými a mírnými vedlejšími účinky. U cefalosporinů je krátkodobá léčba léky této skupiny (například "ceftriaxon") předepisována i malým dětem, což znamená, že tyto léky lze také považovat za relativně bezpečné.

Bezpečnost léků může být posouzena četností jejich předepisů pro léčbu dětí a těhotných žen. Léky volby v tomto ohledu byly a zůstaly peniciliny v nepřítomnosti alergických reakcí.

Pokud dojde k intoleranci penicilinů, jsou nahrazeny cefalosporiny a makrolidy. Nejbezpečnější makrolidy v těhotenství jsou přípravky založené na erythromycinu, na druhém místě jsou účinné látky, jako je klarithromycin, azithromycin, josamycin a roxithromycin.

Při léčbě tuberkulózy u těhotných žen je přípustné použití tetracyklinů. Lékem, které je v tomto případě volbou, je rifampicin.

Nebezpečí antibiotik obvykle spočívá v jejich nesprávné aplikaci. Mnoho širokospektrých antibiotik se prodává bez lékařského předpisu. V podstatě se jedná o léky, které se nejčastěji používají při léčbě respiračních onemocnění. Někteří lidé si myslí, že pokud lék lze koupit bez předpisu, pak je obecně bezpečný a není možné dodržovat pokyny. To je zásadně špatné. S tímto přístupem k antibiotické terapii může dokonce i nejbezpečnější lék poškodit zdraví.

Přírodní širokospektrální antibiotikum

Skutečnost, že v přírodě existují produkty a rostliny, které jsou schopny zabíjet choroboplodné bakterie, je lidem známo již dlouhou dobu. Tato skutečnost potvrzuje i historie výskytu prvního antibiotika, penicilinu, jehož prototyp byl plísní.

Mnoho bylin a rostlin je přirozené antibiotikum. Mezi bylinami jsou proslulé baktericidní a bakteriostatické účinky známé: řebříček, pelyněk, rozmarýn, tansy, plantain, motherwort. Antimikrobiální vlastnosti mají také heřmánek, nanuk, celandin, eukalyptus, eleutherococcus, šalvěj, ale také Kalanchoe a aloe. Všechny tyto rostliny jsou účinné proti několika skupinám bakterií a sbírka takových bylin může být považována za plnohodnotný AMP se širokým spektrem účinku.

Antibakteriální vlastnosti jsou také charakteristické pro mnoho rostlin, které jsme zvyklí vidět na našem stole. Jedná se o česnek, zázvor, cibuli, křen, granátové jablko, brusinky), cowberry. Brusinka je nejen antibiotikum, ale také nepostradatelný komplex vitamínů a minerálů.

Avšak včelařské výrobky jako med a propolis jsou považovány za nejsilnější přírodní antibiotika širokého spektra účinku.

Samotný med je účinný proti bílým a zlatým stafylokokům, proteům, enterobakteriím, E. Coli. Ale ve směsi s vývary a džusy z bylin, které mají antibakteriální účinky, se stává závislým zabijákem patogenních mikroorganismů.

Ano, pouze bylinky, rostliny, med nemohou být srovnány v jejich síle s propolisem, který je zaslouženě považován za nejsilnější antimikrobiální léčivo. Propolis se používá ve své přirozené formě (žvýká) a ve formě mastí a infuzí. Tinktura propolisu lze dokonce koupit v lékárně, protože její léčivé vlastnosti nejsou odmítány a tradiční medicína.

Propolis se používá k léčbě různých infekčních patologií ústní dutiny a orgánů ORL. Jako léčebný a preventivní prostředek se osvědčil v léčbě ran, popálenin, omrzliny (ve formě mastí a infuzí). Propolis také účinně bojuje s houbovou infekcí.

Podobně jako propolis je také horský dehet - mumie. Obzvláště populární je Altai mumie od fanoušků alternativní medicíny, kteří nakupují produkt přes internet. Může se však koupit v lékárnách, jak v naturáliích, tak v tobolkách pro orální podání.

Které širokospektré antibiotikum (přirozené nebo syntetické) si samozřejmě rozhodne sám pacient. Současně bychom se vždy měli řídit zásadou "neškodí!". A bude mnohem jednodušší dodržovat tento princip, pokud je ošetřující lékař konzultován s ošetřujícím lékařem o tom, že by užíval jakoukoli antibakteriální látku a sám o sobě nerozhodl.