Necitlivost palce u nohy

Necitlivost palce u nohy přináší nepříjemné pocity. Co ji způsobuje a jak nebezpečná je pro lidské tělo?

Na tyto a řadu dalších otázek se pokusíme najít odpovědi v tomto článku.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

Jak ukazují statistiky, necitlivost palce u nohy je v 90 % případů spojena s patologickými změnami v páteři.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny necitlivost palce u nohy

Revmatologové dělí příčiny necitlivosti palce na noze do dvou kategorií: každodenní a patologické.

Mezi předměty pro domácnost patří:

1. Nepohodlná poloha.
2. Nepohodlné, úzké a tvrdé boty.
3. Vysoké podpatky nebo nepohodlné kopyta.
4. Dlouhé procházky nebo dlouhé stání.
5. Měl jsem mokré nebo zmrzlé nohy.
6. Chronický alkoholismus.

Mezi stavy, které mohou způsobit necitlivost palce u nohy, patří:

1. Vertebrální kýla.
2. Problémy s páteří lokalizované v bederní oblasti (postihující 4. a/nebo 5. obratel).
3. Avitaminóza.
4. Sevřené nervové kořeny v bederní páteři (radikuloneuritida).
5. Osteochondróza.
6. Dna.
7. Křečové žíly v oblasti třísel a/nebo dolních končetin.
8. Polyneuropatie je komplexní neurologické onemocnění postihující periferní nervový systém.
9. Výčnělek meziobratlové ploténky.
10. Tuberkulóza páteře.
11. Narušení metabolických procesů.
12. Diabetes mellitus.
13. Endarteritida.
14. Infekce.
15. Artritida a artróza.
16. Mrtvice.
17. Roztroušená skleróza.
18. Onkologie postihující bederní oblast páteře.
19. Metastázy.
20. Nekróza tkáně.

Patogeneze

Necitlivost palce na noze je způsobena atrofií nebo sevřením nervových zakončení, což vede k funkčním poruchám periferních nervů. Druhou příčinou parestézie mohou být poruchy krevního oběhu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomy necitlivost palce u nohy

Parestézie není nemoc, je to příznak mnoha onemocnění. Necitlivost se může projevit:

1. Pálení.
2. Svědění.
3. Brnění při pohybu.

První známky

Necitlivost palce na noze začíná ztrátou citlivosti v této části lidského těla. Postupně se může přidat pocit brnění, svědění a „lezoucích mravenců“.

Pokud necitlivost postihuje palec levé nohy, příčina může být banální: „příliš dlouhé sezení nohy“, problémy s obuví. Takové příznaky mohou být vyvolány křečovými žilami, dnou, nádorem nebo metastázami lokalizovanými na levé noze.

Podobná situace je i s příčinami necitlivosti palce na pravé noze.

Pokud se parestézie objeví na obou nohou, může to znamenat celkové onemocnění (metabolická porucha, infekce) nebo patologii bederní páteře (skřípnutí nervu, vertebrální kýla a řada dalších). Takový klinický obraz se však pozoruje jen zřídka.

Diagnostika necitlivost palce u nohy

Když se tento příznak objeví, diagnóza necitlivosti palce na noze začíná fyzikálním vyšetřením pacienta, analýzou jeho stížností, posouzením doprovodných symptomů a objasněním pacientovy anamnézy.

[ 9 ], [ 10 ]

Testy

Lékař předepíše řadu laboratorních testů:

1. Kompletní krevní obraz.
2. Test hladiny cukru v krvi.
3. Obecná analýza moči.

[ 11 ], [ 12 ]

Instrumentální diagnostika

Pro stanovení diagnózy ošetřující lékař používá výsledky instrumentální diagnostiky:

1. Magnetická rezonance páteře.
2. Radiografie.
3. Ultrazvuk cév dolních končetin.

Diferenciální diagnostika

Při stanovení diagnózy se lékař uchyluje k diferenciální diagnostice. Na základě výsledků laboratorních a instrumentálních vyšetření lékař získá kompletní klinický obraz onemocnění. Na základě toho je stanovena diagnóza:

1. Každodenní etiologie problému.
2. Endokrinní poruchy.
3. Patologie neuralgické povahy.
4. Narušení cévního systému.
5. Poranění míchy.

Léčba necitlivost palce u nohy

Léčebné metody závisí na příčině necitlivosti palce u nohy. Pokud si člověk jednoduše „sedí“ na nohu, stačí vstát, projít se a změnit polohu. Do dolní končetiny se dostane krev a obnoví se její citlivost. Pokud je to možné, měli byste chodidlo a prst protáhnout a provést malou masáž.

Pokud je příčinou necitlivosti palce na noze patologické změny v těle pacienta, pak je léčebný protokol předepsán v závislosti na diagnóze.

V případě problémů s neuromuskulárním vedením neurolog předepisuje léky, které zlepšují vodivost nervových zakončení (anticholinesterázové látky).

Jako detoxikační terapie se předepisují diuretika. Předepisují se svalové relaxancia, která uvolňují svalové napětí, léky proti bolesti a protizánětlivé léky a komplex vitamínů a minerálů (vitaminy skupiny B).

Předepisují se léky, které snižují počet cholesterolových plaků - statiny.

Léky

Anticholinesterázové léky, které zlepšují vodivost nervových zakončení: deoxypeganin, deoxypeganin hydrochlorid, oxazyl, galantamin hydrobromid, mestinon, nivalin, neuromedin, kalimin forte.

Deoxypeganin hydrochlorid se užívá perorálně. Doporučené dávkování je:

• pro dospělé pacienty – 50–100 mg třikrát denně;
• pro dospívající starší 14 let – 25–50 mg, ale ne více než 200 mg denně;
• děti ve věku 12 až 14 let – od 10 do 25 mg, ale ne více než 100 mg denně.

Délka terapie je dva až čtyři týdny.

Kontraindikace k použití deoxypeganin hydrochloridu jsou zvýšená citlivost těla, hyperkineze, žaludeční a dvanáctníkový vřed, epileptické záchvaty, bronchiální astma, angina pectoris, arteriální hypertenze.

Mezi nežádoucí účinky léku patří: zvýšená aktivita slinných žláz, snížená srdeční frekvence, závratě a bolest nohou.

Diuretika, která pomáhají aktivovat močové vlastnosti těla: eufylin, hydrochlorothiazid, furosemid, kanefron, triamteren, fytolysin.

Furosemid se má užívat perorálně před jídlem v dávce 40 mg jednou denně (ráno). V případě potřeby lze dávku zvýšit na 80 - 160 mg denně, rozdělenou do dvou nebo tří dávek. Po dosažení terapeutického účinku se však dávka podávaného léku sníží na počáteční dávku.

Furosemid není předepisován pacientům s akutní glomerulonefritidou, jaterní a jaterní insuficiencí, přecitlivělostí na léčivo, včetně sulfonamidů, mechanickou obstrukcí močových cest, poruchami metabolismu vody a soli nebo v prvním trimestru těhotenství.

Nežádoucí účinky léku se projevují následujícími příznaky: hyperémie, hypotenze, nevolnost a zvracení, dehydratace a hypovolemie, svědění, poruchy srdečního rytmu, zraku a sluchu.

Statiny, které pomáhají zbavit se přebytečných cholesterolových plaků: Acorta, Rosucard, Crestor, Mertenil, Rosuvastatin, Tevastor.

Počáteční dávka přípravku Rosucard je 10 mg užívaných jednou denně po dobu jednoho měsíce. Dávkování se poté zdvojnásobí. V případě potřeby lze množství užívaného léku zvýšit na 40 mg denně.

Kontraindikace k užívání přípravku Rosucard zahrnují přecitlivělost na laktózu a další složky léku, renální a/nebo jaterní insuficienci, nedostatek laktózy, myopatii, malabsorpci glukózy a galaktózy, těhotenství a kojení, děti a dospívající do 18 let.

Mezi nežádoucí účinky léku patří: zácpa, průjem, zvracení a nevolnost, závratě a bolesti hlavy, příznaky alergické reakce těla, kašel, zhoršení paměti.

Svalové relaxancia: myokain, mefedol, sibazon, mydocalm.

Sibazon se předepisuje perorálně. Doporučená dávka pro dospělé pacienty je od 5 do 15 mg, v závislosti na klinickém obrazu onemocnění, stavu pacienta a citlivosti na lék. Počet denních dávek je tři. Maximální přípustná dávka je 60 mg.

Sibazon je kontraindikován v případech přecitlivělosti na diazepam nebo jiné benzodiazepiny, těžké myasthenie, chronické hyperkapnie a také závislosti na alkoholu nebo drogách.

Léky proti bolesti: ketanov, nimesil, ketorol, citramon, ketalgin, actasulid.

Protizánětlivé: sulindac, ibuprofen, fenoprofen, ketoprofen, nimesulid.

Ibuprofen pro dospělé a děti starší 12 let se předepisuje jedna až dvě tablety třikrát až čtyřikrát denně. Pro děti od jednoho do 12 let se dávka vypočítává: 20 mg na kilogram hmotnosti dítěte, rozděleno do tří až čtyř dávek.

Doporučuje se užívat lék po jídle. Maximální denní dávka je 2,4 g.

Kontraindikace k užívání ibuprofenu zahrnují ulcerózní léze sliznice trávicího traktu, nespecifickou ulcerózní kolitidu, těžkou dysfunkci jater a ledvin, leukopenii, bronchiální astma, srdeční selhání a přecitlivělost na léčivo.

Mezi nežádoucí účinky léku patří: zácpa, průjem, pálení žáhy, zvracení a nevolnost, nadýmání, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, závratě, bolesti hlavy, otoky, alergické příznaky, poruchy zraku, poruchy spánku.

Vitamíny

Předepisují se také vitamíny. Přednost se dává vitamínům skupiny B: neurobion, beviplex, neurorubin, tigamma, compligam B.

Beviplex se předepisuje dospělým tři až čtyři tablety jednou nebo dvakrát denně. U dětí se tato dávka snižuje na dvě až tři tablety.

Kontraindikace vitamínového komplexu zahrnují individuální intoleranci na jednu ze složek léku.

Fyzioterapeutická léčba

Když palec na noze znecitliví, je fyzioterapie vysoce účinná.

1. Parafínové aplikace.
2. Masáže.
3. Elektroforéza.
4. Fyzioterapeutická cvičení.
5. Kontrastní koupele.
6. Bahenní koupele.
7. Magnet.
8. Elektromyostimulace.

Lidové prostředky

Na pomoc přijde i tradiční medicína, která může nabídnout mnoho účinných receptů na odstranění necitlivosti palce u nohy. Uvedeme jen několik z nich.

Recept č. 1 – medové zábaly.

1. Před spaním si naneste tenkou vrstvu medu na kůži palce.
2. Navrch položte gázu a zajistěte ji lepicí páskou nebo obvazem.
3. Navrch si dejte ponožku.

Recept č. 2 - kontrastní koupele. Doporučuje se 10 takových procedur.

1. Vezměte dvě misky. Naplňte jednu horkou vodou a druhou studenou vodou.
2. Nechte nohy v každé nádobě půl hodiny, střídejte je. Počet střídání párů studené a teplé vody je pět.
3. Znecitlivělý palec otřete terpentýnem.
4. Navrch si dejte ponožku.

Recept č. 3 – Citronovo-česnekový elixír.

1. Nakrájejte jeden citron a stroužky česneku z jedné hlavy.
2. Zalijte půl litrem vody.
3. Pijte čtvrt sklenice před jídlem po dobu několika dnů.

Recept č. 4 – kafrový maz.

1. Před spaním si důkladně protřete bolavý prst a vmažte do něj kafrovou mast.
2. Oblečte si ponožku.

Bylinná léčba

Léčivé byliny se také používají k léčbě necitlivosti palce u nohy: čekanka, pelyněk (obyčejné), mateřídouška a rozmarýn lékařský.

Masáže s tinkturou z rozmarýnu.

1. Léčivou rostlinu louhujte v jablečném octě.
2. Výslednou tinkturu vtírejte třikrát během dne.

Homeopatie

Homeopatičtí lékaři jsou připraveni přispět k řešení problému necitlivosti palce u nohy. Nabízejí:

Calcarea fluorata se předepisuje ve třetím a šestém ředění.

Crotalus horridus je jed chřestýše. Mast na jeho bázi se používá k zevní léčbě. Terapie spočívá ve vtírání léku před spaním po dobu jednoho týdne.

Hypericum - třezalka tečkovaná. Jeho dávky se doporučují v jednorázovém a trojnásobném ředění, perorálně. Zevně - v 5% roztoku k aplikacím nebo 10% masti.

Aesculus compositum se předepisuje ve třetím desetinném, třetím nebo šestém ředění.

Nervoheel se užívá jedna tableta třikrát denně. Lék se umístí pod jazyk půl hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle. Délka léčby je 14-21 dní.

Možným vedlejším účinkem léku jsou příznaky alergické reakce.

Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na složky léku a děti do tří let.

Granule Lycopodium se vkládají pod jazyk a ponechávají se, dokud se lék zcela nerozpustí. Doporučuje se rozpouštět lék mezi jídly. Délku léčby kontroluje lékař.

Kontraindikace užívání homeopatických léků zahrnují přecitlivělost na jejich složky, sklon k alergickým reakcím, těhotenství, kojení a děti do tří let.

Ve vzácných případech mohou léky způsobit nežádoucí účinky ve formě zvýšené intenzity již existujících negativních symptomů. V takových případech se lék nevysazuje.

Chirurgická léčba

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění a zjištěné příčině necitlivosti palce na noze může být do léčebného protokolu zahrnuta chirurgická léčba.

Pokud je příčinou necitlivosti palce na noze křečové žíly, může lékař předepsat a provést flebectomii.

Pokud je funkce páteře narušena, například v důsledku herniované ploténky nebo nádoru, provádí se chirurgický zákrok k odstranění onemocnění.

Samotnou necitlivost palce u nohy nelze chirurgicky vyléčit.

Prevence

V první řadě je prevencí necitlivosti palce na noze prevence těch onemocnění, která mohou tyto příznaky způsobit:

1. Racionální, správná výživa, bohatá na mikroelementy a vitamíny. Vyhýbejte se produktům, které negativně ovlivňují stav oběhového a nervového systému.
2. Zdravý životní styl: žádné kouření, žádný alkohol, žádné drogy.
3. Aktivní životní styl, ale bez zbytečných extrémních sportů.
4. Nepřetěžujte páteř.
5. Léčte nachlazení a infekční onemocnění včas a kompletně.
6. Eliminujte hypodynamii. V případě sedavé práce si pravidelně dělejte přestávky a měňte polohu těla. Tím se zabrání stlačování krve a nervových struktur.
7. Pravidelně podstupujte preventivní prohlídky u specialistů.
8. Zabraňte skřípnutí kořenů míšních nervů nebo centrálních nervových kmenů.
9. Vyhněte se poranění páteře a dolních končetin.
10. Noste pohodlnou a kvalitní obuv.
11. Zabraňte dlouhodobému zamrznutí nebo namočení nohou.
12. Provádění ranních cvičení denně.
13. Kontrastní koupele večer.
14. Procházky na čerstvém vzduchu.
15. Kontrola hmotnosti.
16. Pokud se necítíte dobře, neprodleně vyhledejte lékaře.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Předpověď

Ve většině případů je prognóza necitlivosti palce u nohy příznivá. Výjimkou může být, pokud není včas rozpoznán rakovinný nádor s metastázami, jehož konečným výsledkem je invalidita nebo smrt. V opačném případě se včasnou a adekvátní léčbou může člověk problému částečně nebo úplně zbavit.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]