Lékařský expert článku
Nové publikace
Magnetická rezonance chodidla
Naposledy posuzováno: 03.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Využití magnetické rezonance chodidla v instrumentální diagnostice umožňuje ortopedům a traumatologům s maximální přesností identifikovat jakékoli onemocnění a detekovat traumatická poranění, degenerativní změny nebo vrozené anomálie kostí, kloubů a měkkých tkání všech částí chodidla.
Indikace postupu
Magnetická rezonance – MRI chodidla – je předepisována pacientům se stížnostmi na bolest v chodidle nebo kotníku, ztuhlost kloubů a problémy s chůzí. Vizualizace se provádí za účelem přesného určení patologických změn v anatomických strukturách, což umožňuje zjistit skutečné příčiny bolestivého syndromu, který se může objevit z různých důvodů, zejména:
- v případě zlomenin kostí;
- ve složitých případech podvrtnutí vazů;
- v důsledku poškození (ruptury) nebo entezopatie Achillovy šlachy;
- pokud jsou klouby interfalangeálních kloubů prstů zanícené (s artritidou a artrózou) nebo jejich kloubní vaky s rozvojem bursitidy nohy;
- v důsledku deformace kloubů a rozvoje ankylózy;
- když se plantární fascie zanítí, tj. při plantární fasciitidě;
- pokud se vytvoří periartikulární nádor - hygrom nohy;
- při zánětu měkkých tkání (absces, flegmóna, diabetická noha, dna ).
Magnetická rezonance paty nohy se provádí především v případě vzniku marginálního osteofytu (patní ostruhy), stejně jako v případech zánětu patní kosti (epifyzitida, osteonekróza); poškození nebo deformace patní (Achillovy) šlachy.
Tato diagnostická metoda je nezbytná pro volbu optimální taktiky pro jakékoli chirurgické zákroky, včetně těch zaměřených na korekci vrozených vad nohou (peromelie, syndaktylie, ektrodaktylie, koňská noha).
Příprava
Příprava na jakékoli vyšetření magnetickou rezonancí zahrnuje odstranění všech kovových předmětů z těla pacienta před zahájením zákroku.
[ 6 ]
Technika Magnetická rezonance chodidla
Při použití uzavřeného tomografu (tunelového typu) nebo otevřeného panoramatického skeneru zaujímá pacient vodorovnou polohu, končetiny jsou fixované, protože během skenování je důležitá úplná nehybnost. Existují modely tomografů, které umožňují provedení vyšetření, když pacient sedí.
Průměrná doba trvání magnetické rezonance nohy je půl hodiny. Po zákroku není nutná žádná pooperační péče.
Co ukazuje magnetická rezonance nohy?
Pomocí trojrozměrných snímků získaných magnetickou rezonancí mohou lékaři jasně vidět stávající změny a poškození kostních struktur.
Magnetická rezonance kloubů nohy – subtalárních, talokalkaneonavikulárních, kalkaneokuboidních, kuneonavikulárních, tarsometatarzálních, intermetatarzálních a interfalangeálních kloubů – ukazuje stav všech kloubních struktur. Týká se to kloubního pouzdra a jeho synoviální membrány, epifýz kostí tvořících kloub, kloubní dutiny a chrupavky.
Magnetická rezonance měkkých tkání chodidla zobrazuje tukové polštářky chodidla, paty, prstů a může ukázat otoky, ložiska infiltrace a zánětu. Kromě toho se získá obraz všech svalů hřbetní a plantární části chodidla, všech šlach a šlachových vazů, cév a nervů.
Přestože jsou snímky uloženy v počítači a vydány na filmu nebo elektronických médiích, radiolog (specialista na tomografickou diagnostiku) vyhotoví lékařskou zprávu, přepis nebo popis MRI nohy – s uvedením existujících patologických změn, jejich povahy a přesné lokalizace.
Kontraindikace k postupu
MRI vyšetření, včetně vyšetření chodidla, je kontraindikováno u pacientů s: kardiostimulátorem; zařízením pro kontinuální podávání inzulínu (inzulínovou pumpou); kochleárními implantáty; kovovými stenty, chirurgickými svorkami, kolíky, dlahami, šrouby atd.
Kontraindikace zahrnují také první trimestr těhotenství; neschopnost zůstat v klidu po dobu alespoň 30 minut; přítomnost psychopatického syndromu, jako je klaustrofobie.
Komplikace po postupu
Magnetická rezonance (MRI) využívá radiofrekvenční pulzy, které procházejí elektromagnetickým polem, takže neexistují žádné následky spojené s „ozářením“ těla, tj. vystavením ionizujícímu záření.
U některých pacientů se však – výhradně v případech překročení napětí elektromagnetického pole – mohou po zákroku vyskytnout drobné komplikace, jako jsou mírné závratě, krátkodobé fascikulace (spontánní záškuby jednotlivých svalových vláken) a kovová chuť v ústech.
Většina recenzí pacientů o jejich pohodě po magnetické rezonanci však neobsahuje žádné stížnosti.
Co je lepší, CT nebo MRI nohy?
Vzhledem k důležitosti výsledků magnetické rezonance chodidla pro správnou diagnózu a výběr optimální léčebné taktiky je tato metoda instrumentální diagnostiky vhodnější než CT, protože zobrazuje struktury chodidla v různých rovinách a s vyšším kontrastem (to platí zejména pro hustou pojivovou tkáň chrupavky a vazů).
Navíc, na rozdíl od CT (které využívá ionizující záření), MRI není rentgenová metoda a frekvence jejího použití není omezena.