Lazys

Lasix je dobře zavedená diuretika, která má mezinárodní název Furosemid a je vyráběna největší indickou společností Sanofi India Limited.

[1],

Indikace Lazys

Tato droga se již podařilo získat uznání, a to jak v lékařském prostředí, které ji široce používá v mnoha léčebných protokolech, tak mezi pacienty, což jim dává značnou úlevu. Indikace pro použití přípravku Lasix jsou poměrně rozsáhlé.

• Syndrom puffiness, který se vyskytuje na pozadí srdeční nebo renální insuficience. Patologie je chronická.
• Nucená diuréza, která je důsledkem otravy chemickými sloučeninami.
• Akutní forma dysfunkce ledvin, která zahrnuje období těhotenství ženského dítěte nebo v případě poranění hoření (lék zvyšuje hladinu vylučování).
• Edémy, které se objevují kvůli porážce těla pacienta nefrotickým onemocněním (s léčbou v popředí je reliéf základního onemocnění).
• Patologické změny jater vedoucí k edému (vedle hlavního léčení).
• Těžká forma hypertenze.
• Intoxikace organismu.
• Edém mozku a plic.
• Hypertenzní krize.
• Hyperkalcémie - zvýšení obsahu vápníku v krevní plazmě.
• Elampsie je onemocnění, které se vyvíjí během období těhotenství, porodu a po narození. Tato patologie vyvolává zvýšení krevního tlaku, jehož indexy dosahují velmi vysokých hodnot, což ohrožuje život matky i dítěte.

[2], [3]

Formulář vydání

Léčivou látkou tohoto léku je furosemid (frusemid). Na farmakologickém trhu představuje forma léku určitou odrůdu.

Tablety: jedna jednotka obsahuje 40 mg účinné látky. Tableta má bílou nebo mírně mléčnou barvu. Na povrchu každé jednotky je nápis "DLI". Příprava přípravku Lasix je prezentována ve formě 50 nebo 250 kusů. Balení se vydává a každý z nich má pět proužků po deseti tabletách. Chcete-li provést injekce na regálech lékárny, můžete najít lék v roztoku: jedna ampulka obsahuje 2 ml kapaliny, která obsahuje 20 mg přípravku Lasix přímo. Balení obsahuje 10 nebo 50 ampulí.

[4], [5]

Farmakodynamika

Základní látka Lasix je derivát sulfonamidu a označuje dostatečně výkonné a rychle působící diuretika. Farmakodynamika lasix díky vynikající schopnosti v blízkosti rotačního výměníku v protiproudu zvané Henleovy kličky v medicíně, je pohyb iontů chemických prvků, jako je atom chloru (Cl), draslík (K +), sodíku (Na +). Proto diuretická účinnost léčiva závisí na množství účinné látky Lasix vstupující do dutiny renálních tubulů. Sekundární účinek léčiva spočívá v tom, že osmoticky vázaná voda může zvýšit objem výstupu moči pacienta. Existuje také aktivace tajemství draslíku v nejvzdálenější části ledvinného kanálu. Souběžně s tím dochází ke zvýšení výkonu iontů hořčíku (Mg2 +) a vápníku (Ca2 +).

Vzhledem k rychlému rozšíření žil, v případě náhlého náhlého srdečního selhání vám Lasix umožňuje rychle zastavit útok. V tomto případě dochází k poklesu krevního zatížení plicní arterie a levé komory, což snižuje její plnost. Vlastní zvažovaný léčivý přípravek a hypotenzní vlastnosti, přispívá k vyššímu odstranění sodíku z těla pacienta, snižuje vazospazmy a snižuje množství cirkulující krve.

Terapeutická účinnost po podání 40 ml léku nastává během jedné hodiny po podání léku. Délka trvání jeho činnosti je pozorována od tří do šesti hodin. V případě intravenózního podání je účinek již viditelný po pěti až deseti minutách a trvání účinku je od dvou do tří hodin, pokud je funkce ledvin snížena, práce Lasixu je pozorována až osm hodin.

[6], [7], [8]

Farmakokinetika

Hlavní látka léčiva je velmi aktivně absorbována sliznicí gastrointestinálního traktu, takže farmakokinetika Lasixu je poměrně povzbudivá. Po zavedení do těla je doba, během které je dosažena jeho maximální koncentrace v plazmě, od jedné do jedné a půl hodiny. Během výzkumu ukázali zdraví dobrovolníci biologickou dostupnost léku z 50% na 70%. U nemocných je tento údaj poněkud nižší a je schopen klesnout na 30%, protože výsledek je ovlivněn jinými patologickými faktory v celkovém zdraví pacienta. Kvantitativní distribuce furosemidu v systémech ukazuje 0,1 až 0,2 l na kilogram tělesné hmotnosti. Furosemidová sloučenina je převážně albumin (proteinová složka krevní plazmy).

Léčivá látka Lasix se vylučuje v podstatě tím, že se organismus nezměnil. Glukuronované metabolity léčiva uvolňovaného ledvinami jsou přibližně 10-20%. Zbytek opouští lidské tělo střevami s biliární sekrecí. Poločas rozpadu přípravku Lasix v závislosti na stavu pacienta činí přibližně jednu hodinu až jeden a půl. Furosemid snadno překonává placentární bariéru a bez překážek vstupuje do mateřského mléka. V tomto případě je jeho kvantitativní složka v krvi novorozence totožná s koncentrací mateřské plazmy.

V případě dysfunkce ledvin je farmakokinetika přípravku Lasix oslabena, poločas eliminace je prodloužen a může dosáhnout i 24 hodin. Pokud jsou jaterní enzymy v těle pacienta nedostatečné, poločas furosemidu se prodlužuje a tato hodnota se může pohybovat od 30 do 90%. Primárně je důvodem této změny růst objemu přerozdělování.

[9], [10], [11]

Dávkování a aplikace

Existují potřebné tipy, které lze připsat každému příjmu drogy. Léčba Lasix je zvláště účinná, pokud do těla pacienta vstoupí na "prázdný žaludek". Pít je nutné množství vody. Tabletu nepoužívejte. Především je zapotřebí začít s minimálními dávkami, snaží se dosáhnout terapeutického účinku, pokud se to nedá udělat, zvýší se množství léčiva.

Způsob aplikace a dávky je předepsán ošetřujícím lékařem. Dělat sebe-kategoricky se nedoporučuje.

Denní dávka pro dospělé by neměla překročit 1,5 g. U dětí se vypočte podle vzorce 2 mg na kilogram hmotnosti malého pacienta, ale vypočtená hodnota by neměla přesáhnout 40 mg denně. Doba trvání léčby je přísně individuální a je stanovena ošetřujícím lékařem.

Je také nutné vyjádřit úzkou doporučení pro dospělé pacienty.

• Počáteční dávka pro potlačení v důsledku chronického srdečního selhání je 20-80 mg, užívaná během dne a rozdělena na dvě nebo tři injekce.
• Výchozí množství látky s otokem způsobeným chronickým selháním ledvin je obtížné určit, protože závisí na různých ukazatelích: stupni renální dysfunkce, hladině sodíku v krvi. Pokud je tato patologie již chronická, měla by být dávka furosemidu zvolena zvlášť pečlivě: od minimální a mírně se zvyšující, aby se dosáhlo terapeutického účinku. Obvykle je denní dávka Lasixu u pacientů na hemodialýze v rozmezí 0,25 - 1,5 g.
• Pokud v době jmenování léku v historii pacienta má selhání ledvin, a to je v akutní formě, než začnete dostávat furosemid, je nutné nejprve odstranit problémy, jako je selhání ve vodní bilanci a elektrolytů, k zastavení hypertenze nebo hypovolemii. V této situaci je vhodné podávat přípravek Lasix intravenózně a začít dávkou 40 mg. Není-li terapeutický účinek dosažen, dávka se zvyšuje. Je možné nepřetržité dodávky léčiva přímo do žíly. Rychlost podávání může být v rozmezí od 50 do 100 mg furosemidu za hodinu. Po dosažení požadovaného výsledku musí být pacient převeden do přípravku tablet.
• Pokud je příčinou edému nefrotický syndrom, pak je počáteční denní dávka léku předepsána v rozmezí 10 až 80 mg. Lék je povoleno užívat v jednom kroku nebo rozdělit na několik.
• Kvůli jaterním onemocněním je furosemid předepisován jako pomocná terapie k prevenci vzniku různých komplikací. Počáteční denní dávka léčiva je v tomto případě od 20 do 80 mg. Lék se podává v jedné nebo dvou dávkách. Dávkování se mění v závislosti na reakci těla pacienta.
• V případě hypertenze je lékař schopen užívat LASIK jako monoterapii, ale lék v léčebném protokolu může být použit v kombinaci s jinými antihypertenzními léky. V takovém případě je furosemid v průměru předepsán v rozmezí od 20 do 40 mg, užívaného jednou denně v průběhu dne.

[12], [13]

Používejte Lazys během těhotenství

Žena čeká na dítě a nechce pít nic, co by jí mohlo poškodit dítě. Proto je otázka: "Je možné, zda je užívání Lasix během těhotenství?" Zdá se být rozumně odůvodněné. Lékaři nejsou v užívání furosemidu kategorizováni v období těhotenství, ale umožňují jeho užívání pouze v poměrně krátké době. Pokud žena kojila dítě, po dobu užívání léku by mělo dojít k přerušení kojení. Koneckonců, pokud jde o účinnou látku léčiva, není problém proniknout do placentární bariéry a pak také snadno vstoupí do mateřského mléka. Proto bez lékařských potřeb a lékařských potřeb lékaři předepisují Lasik těhotným ženám. Pokud však taková potřeba vznikla a lék je předepsán, během období aplikace je nutné pečlivé sledování stavu těhotné ženy a jejího plodu.

Kontraindikace

Jakýkoli non-homeopatický lék je kombinací chemických sloučenin, které jsou schopny přinést jak užitek, tak i poškození lidského těla v určitých dávkách, proto existují i kontraindikace užívání přípravku Lasix.

• Přecitlivělost pacienta na složky léčiva, zejména na sulfonylamidy a sulfonamidy.
• Stenóza močové trubice.
• Dysfunkce ledvin až do úplného vylučování moči (anurie).
• Arteriální hypotenze.
• Akutní forma glomerulonefritidy.
• Hypokalémie - pokles hladiny draslíkových iontů v krvi.
• Hyponatrémie je pokles koncentrace sodíkových iontů v plazmě.
• Hepatální predkomatoznoe a koma.
• Pryč.
• Porušení rovnováhy mezi vodou a elektrolytem a solí.
• Těžká forma jaterní dysfunkce.
• Překrývání močových cest kamením.
• Aortální nebo mitrální stenóza v dekompenzované fázi.
• Infarkt myokardu v jeho akutní formě.
• Systémový lupus erythematodes.
• Zvýšení žilního napětí je více než 10 jednotek.
• Gypovolemia.
• Pankreatitida - porucha funkce pankreatu.
• Diabetes mellitus.
• Intoxikace srdečními glykosidy.
• Stenózní arterioskleróza mozkových tepen.
• Těhotenství (zejména v prvním trimestru).
• Doba kojení.
• Pozor na starší lidi.
• Věk dětí do tří let.

Vedlejší efekty Lazys

Z jakékoliv drogy, na její nebo její recepci, počkejte na pozitivní vliv na konkrétní patologický fakt. Ale tělo je jediný celek a pomocí drogy k zastavení specifického problému získáváme vedlejší účinky Lasixu, které se mohou projevit různými příznaky. Úroveň jeho projevu závisí na stavu organismu pacienta a jeho imunitních silách v konfrontaci.

• Kardiovaskulární systém může reagovat na podávání furosemidu s ortostatickou hypotenzí nebo nízkým krevním tlakem, rychlým srdečním rytmem a nefunkčním rytmem.
• Gastrointestinální trakt může reagovat nevolnost a zvýšení frekvence výskytů emetickém reflexu, zhoršení chuti k jídlu, průjem, zácpa, žízeň a sucho v ústech, zhoršení pankreatitidy.
• Ze strany nervového systému můžete očekávat výskyt bolesti hlavy a závratě, ztrátu síly a ospalosti, stejně jako zmatenost vědomí, myasthenia gravis.
• Může dojít k problémům se sluchem a zrakem.
• Genitourinární systém může také reagovat: jedná se o zpoždění močení, hematurie, oligurie, pokles síly u mužů.
• Při příjmu lazyxe je organismus pacienta schopen reagovat a alergickou reakci v různých formách jeho zobrazení. Tato reakce může pacienta vést dokonce k anafylaktickému šoku.
• Oběhový systém je také schopen utrpět. To je vyjádřeno snížením kvantitativního indexu leukocytů a krevních destiček v krvi. Může jít o aplastickou anemii nebo agranulocytózu.
• Utrpení a výměna vody-elektrolytu a soli.

Vzhledem k tomu, že některé z vedlejších účinků lasix na soutoku nepředvídatelné faktory mohou ohrozit celkové zdraví a dokonce život pacienta, i když menší nežádoucí příznaky, že je naléhavě nutné, aby je informoval o jejich lékaře primární péče.

Předávkovat

Jak se neskroutit, ale Lasix se skládá z chemických sloučenin. Každé předávkování je proto plno nepříjemných a někdy nebezpečných následků. Symptomatické účinky užívání velkého množství tohoto léku zahrnují:

• Prudký pokles krevního tlaku.
• Akutní vaskulární nedostatečnost nebo kolaps.
• Rychlá dehydratace (dehydratace).
• Přerušení rytmické práce srdečního svalu.
• Snížení objemu cirkulující krve (hypovolemie).
• Stav šoku.
• Letargie v chování a ospalosti.
• Zvýšení počtu erytrocytů v krvi spojené s poklesem objemu plazmy (hemokoncentrace).
• Zmatek vědomí.
• Malá paralýza končetin.
• Akutní forma renální dysfunkce až do nástupu anurie (úplné zastavení výstupu moči).
• Trombóza a / nebo tromboembolie.

Pokud se po podání přípravku Lasik začne objevovat podobná symptomologie, je nutné předem informovat svého lékaře. V současné době neexistuje žádné jednorázové antidotum pro předávkování přípravkem Laxix. Proto pouze lékař dokáže zavést úpravu léku a předepsat opatření k odstranění účinků předávkování. Pokud po "otravě" furosemidu uplyne tolik času, první úkolem je snížit vstřebávání léku do sliznice trávicího traktu. To lze provést vyvoláním zvracení nebo použitím výplachu žaludku. Pouze po tomto je třeba, aby pacient absolvoval adsorpční přípravek, například aktivní uhlí.

Dokonce i po takových činnostech lékař naplánuje terapii zaměřenou na obnovu rovnováhy mezi vodou a elektrolytem a solí, stejně jako kyselost trávicího traktu.

[14], [15], [16]

Interakce s jinými léky

Musíte docela citlivý na jmenování dávkování jakékoliv drogy, je-li použita jako terapeutická mono terapie, ale přesněji řečeno je třeba přistupovat k této otázce, pokud je lék musí být podáván společně s jinými léky. Proto před zařazením do protokolu léčby stojí za to seznámit se s důsledky interakce Lasixu s jinými léky.

Používání přípravku Lasix spolu s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) snižuje jeho diuretickou účinnost. To zvyšuje možnost otravy pacienta srdečními glykosidy, což může vést k hypokalémii, která se vyvine na základě glukokortikoidů. Takový tandem je schopen produkovat otoky a / nebo nefrotoxické projevy. Příjem furosemid může zvýšit účinnost léků curariform vlastností, zintenzivnit proces reabsorpce lithia Li +, které proudí v kanálech ledvin (s clearance lithiových iontů se sníží, což zvyšuje riziko intoxikace organismu).

Furosemid zvyšuje kvalitu theofylinu a diazoxid, čímž se úplně nebo částečně blokuje účinek allopurinolu, a také hypoglykemická léčiva. Přijetí furosemidu ve spojení s antihypertenziv, zvyšuje účinek druhého, jakož i zlepšuje svalovou-neuralgická zámek, který vyvolaný depolarizované myorelaxancia (tzv v medicíně suxamethonia), současně, čímž se snižuje možnost nepolárních relaxancia (tubokurarin).

Dochází k poklesu vzájemné účinnosti s použitím dotyčné drogy spolu s presorovými aminy. Podporuje zvýšení koncentrace účinné látky Lasix v krvi, použití terapeutických léků k prevenci tubulární sekrece.

Společné užívání glukokortikosteroidů (GCS) a Lasixu může způsobit intoxikaci digitalisem, která se vyvine na základě hypokalémie. Účinná látka dané drogy může zvýšit toxicitu salicylátů. Je velmi přesné zvolit dávku furosemidu, pokud se podává intravenózně, protože je tento lék snadno odkloněn od alkalinity. Léky, které se s ním užívají v tandemu, by proto měly mít pH pod 5,5.

Získat možnost rychlé progrese nefrotoxické a / nebo ototoxické manifestace aminoglykosidů může být usnadněna jejich párovým použitím se základní látkou Lasixu. Tento tandem se nedoporučuje, s výjimkou závažné lékařské nutnosti (s výrazným snížením dávkování aminoglykosidů). Stejná doporučení mohou být použita pro společné užívání ototoxických léků.

Nedoporučuje lasix podávat pacientovi v průběhu dne po obdržení chloralhydrát, protože taková kombinace vede k nepříjemné příznaky: vysoká pocení, zvýšení krevního tlaku, nevolnost, zrychlený tep, zarudnutí kůže.

Velmi pečlivě potřebujeme vypočítat množství použitého risperidonu spolu se silnými diuretiky, včetně přípravku Lasik. Zaznamenává se dostatečně vysoké procento úmrtí u starších osob, u nichž je anamnéza diagnostikována získaná demence (demence).

Furosemid zvyšuje účinek některých cefalosporinů, což vede ke zvýšenému riziku vzniku nefrotoxické složky cefalosporinů. Snižuje vlastnosti diuretika fenytoinu. Souběžné podávání s methotrexátem lasix probenecidu nebo snižují účinnost první, diuretikum snižuje kvantitativní obnovení ledvin produkty rozkladu těchto léků, které vyvolává rozvoj různých vedlejších účinků.

Příjem furosemidu a sukralfátu se musí prodloužit v průběhu času (interval nejméně dvou hodin), protože takový tandem snižuje schopnost diuretika absorbovat a snižuje jeho účinnost. Aplikace lasix a cyklosporin A prudce vyvolává vývoj progresivní dnavé artritidy, který se stává příčinou hyperurikémie, stejně jako poruchy ve vylučování solí kyseliny močové.

Použití furosemidu ve spojení s radiokontrastními látkami může vyvolat proliferaci kontrastních nefropatie.

[17], [18], [19], [20]

Podmínky skladování

Přípravek by měl být uchováván uvnitř, chráněn před přímým slunečním zářením, zatímco teplotní režim by neměl překročit 30 ° C. To jsou podmínky pro uchovávání Lasixu. V takovém případě by uchovávání léčivého přípravku nemělo být dostupné dětem.

[21], [22], [23],

Skladovatelnost

Různé formy propuštění mají své datum vypršení platnosti a pohybuje se od čtyř do pěti let. Než začnete užívat drogu, ujistěte se, že jste se na obalu podívali a objasnili. Pokud vypršela doba vypršení platnosti, nepoužívejte lék.

[24]