Krémy na ekzémy

Alergické vyrážky jsou problémem známým mnoha lidem. K jejich odstranění se používají různé léky. Podívejme se na krémy na ekzém, jejich typy a pravidla aplikace.

Kožní léze alergického původu mají několik forem: akutní a chronické. Jejich příčiny jsou rozmanité, může se jednat o vnější poškození (mechanické, tepelné, chemické), ale i o řadu vnitřních faktorů (onemocnění gastrointestinálního traktu, centrálního nervového systému, ledvin, jater). Vzhledem k multifaktoriální povaze patologický stav velmi často recidivuje. V některých případech dědičná predispozice způsobuje exacerbace.

Onemocnění se zpravidla vyskytuje v důsledku snížení ochranných vlastností imunitního systému, působení stálých faktorů a v chladném období. Vyrážku mohou vyvolat domácí chemikálie, různé detergenty, tj. chemické dráždivé látky. V závislosti na příčině dermatologové rozlišují několik hlavních typů ekzému:

• Atopický
• Profesionální
• Seboroická
• Mikrobiální
• Dyshidrotický
• Tylotický
• Sycosiformní

Kromě toho může být vyrážka mokrá a suchá, ale bez ohledu na typ a formu existují příznaky, které jsou charakteristické pro všechny případy: vezikulární vyrážky, olupování a pálení, silné svědění, tvorba bolestivých erozí a prasklin. Pro každý konkrétní případ je nutná vhodná léčba s výběrem léků.

Za nejúčinnější terapii se považuje použití mastí a krémů - nehormonálních i hormonálních. Pokud je patologie infekční povahy, jsou indikovány antiseptické léky, v případě plísňových infekcí - antimykotika. Kromě lokálních léků se léčba skládá ze souboru opatření: fyzioterapeutické procedury, dieta, systémová terapie. Užívání jakýchkoli léků musí být povoleno ošetřujícím lékařem, který vybírá účinné léky na základě charakteristik průběhu onemocnění.

Indikace krémy na ekzémy

Alergické vyrážky se vyznačují následujícími příznaky: svědění kůže, olupování, pálení, praskliny, vředy, eroze. Indikace pro použití krému na ekzém jsou založeny na tomto komplexu symptomů. Lék se používá pouze na lékařský předpis po absolvování série diagnostických vyšetření. Navzdory skutečnosti, že onemocnění je způsobeno různými faktory, terapie ve většině případů začíná lokálními léky.

Jakýkoli krém musí splňovat následující požadavky:

• Poskytují komplexní účinek na vyrážky na různých částech těla
• Odstraňte bolest, svědění, pálení, olupování
• Působí jako ochranná bariéra, která zabraňuje infekci patogenní mikroflórou.
• Hydratuje, zabraňuje vysušování a praskání epidermis
• Mají minimum vedlejších účinků a kontraindikací

Je obtížné samostatně vybrat lék, který splňuje tato kritéria, ale lékař může předepsat vhodnou léčbu pro každý konkrétní případ.

[ 1 ]

Formulář vydání

Krém na ekzém má formu uvolňování, která předpokládá jeho lokální použití. To výrazně zjednodušuje proces léčby, protože přípravek lze aplikovat přímo na poškozené povrchy. Účinný však bude, pokud bude k onemocnění přistupováno komplexně.

Volba léku závisí na průběhu patologického stavu. Například pokud jsou na rukou mokvající rány, pak kromě lokálních přípravků s kortikosteroidními hormony bude pacientovi předepsáno oplachování dezinfekčními a sušícími roztoky. Pokud se objeví významné eroze, pak se používají antibakteriální léky.

Názvy krémů na ekzém

Léčba alergických vyrážek by měla být komplexní. Znalost názvů krémů na ekzém a jejich účinků vám umožní vybrat účinný lék. Tím se eliminují příznaky onemocnění při jejich prvním výskytu. Léky by měly mít maximální terapeutický účinek na patologické projevy, zmírňovat záněty, hydratovat a dezinfikovat.

Výběr léku závisí na příčině onemocnění a jeho průběhu. V případě infekčních lézí se tedy používají antiseptické krémy a v případě ekzému způsobeného houbami se používají antimykotické krémy. Pokud je terapie neúčinná, předepisují se závažnější léky s hormonálními složkami.

Podívejme se na oblíbené názvy krémů na ekzém a jejich vlastnosti:

1. Bepanten

Urychluje regeneraci vředů a ran, zlepšuje trofiku tkání. Indikováno k zevnímu použití. Léčivá látka: dexpanthenol. Farmakologický účinek je založen na přeměně účinné složky na kyselinu pantothenovou (součást koenzymu A), která je zodpovědná za hojení poškození a normalizaci buněčného metabolismu. Po aplikaci se rychle vstřebává a váže se na proteiny krevní plazmy. Nemetabolizuje se a vylučuje se v nezměněné podobě.

• Indikace k použití: narušení integrity epidermis, každodenní péče, prevence a léčba suchosti, ekzémů různých etiologií. Péče o mléčné žlázy během těhotenství, péče o kojence s opruzeninami a plenkovou dermatitidou.
• Kontraindikováno v případě intolerance na složky. Nežádoucí účinky a příznaky předávkování se vyskytují extrémně vzácně a projevují se jako alergické reakce. Abyste je odstranili, musíte přestat Bepanten užívat.
• Dávkování a délka léčby závisí na závažnosti kožních lézí. Přípravek se nanáší v tenké vrstvě na postižené tkáně a jemně vtírá, 1-2krát denně.

2. Irikar

Homeopatický lék, který účinně zmírňuje svědění a zánět, které mohou doprovázet ekzém. Léčivou látkou je matricová tinktura z rostliny Cardiospermum halicacabum.

• Používá se při komplexní léčbě dermatologických onemocnění doprovázených svěděním: atopická dermatitida, bodnutí hmyzem, neurodermatitida. Nepoužívá se v případě přecitlivělosti na léčivé látky a další složky.
• U dospělých i dětských pacientů se doporučuje mast nanášet na kůži v tenké vrstvě 3krát denně. Vzhledem k dobré snášenlivosti léku je povoleno jeho dlouhodobé užívání.

3. Agrosulfan

Antibakteriální léčivo s antimikrobiálními a hojivými vlastnostmi. Díky svému analgetickému účinku snižuje nepohodlí a závažnost zánětlivého procesu.

Léčivou látkou je sulfathiazol. Je účinný proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, zabraňuje infekci povrchu rány. Po aplikaci se rychle vstřebává, část účinné látky se dostává do systémového krevního oběhu. Metabolizuje se v játrech a vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů.

• Indikace k použití: poškození kůže různých etiologií, popáleniny, omrzliny, trofické a hnisavé rány, řezné rány, odřeniny, steptoderma, alergické vyrážky.
• Léčivý přípravek je určen k zevnímu použití. Může být aplikován jak na otevřené tkáně, tak pod obvaz. Před aplikací je lepší povrch rány očistit. Pokud je rána doprovázena exsudátem, měla by být před použitím masti ošetřena 0,1% roztokem chlorhexidinu nebo roztokem kyseliny borité. Přípravek se používá 1-3krát denně, doba léčby by neměla překročit 2 měsíce.
• Agrosulfan je dobře snášen, nežádoucí účinky se vyskytují v ojedinělých případech. Nejčastěji se jedná o podráždění a pálení v místě aplikace. Možné jsou alergické reakce: kopřivka, vyrážka, svědění. Při dlouhodobé léčbě se vyskytují nežádoucí účinky z hematopoetického systému a deskvamativní dermatitida.
• Kontraindikováno pro použití v případě intolerance na složky, pro děti do 2 měsíců, během kojení a těžkých popáleninových poranění se šokem.

4. Advantan

Farmaceutický přípravek k zevnímu použití s účinnou látkou methylprednisolon aceponát 0,1 %.

Potlačuje alergické reakce a zánětlivé projevy, snižuje svědění, otok a bolest.

• Indikace k použití: akutní a subakutní ekzém bez mokvajících oblastí. Profesionální, mikrobiální, dyshidrotický, pravý ekzém. Různé dermatitidy. Pro dosažení trvalého terapeutického účinku se přípravek aplikuje jednou denně na poškozenou tkáň. Délka terapie je 12 týdnů u dospělých a až 4 týdny u dětí.
• Kontraindikace: individuální intolerance na kteroukoli složku léku, virové infekce, tuberkulóza nebo syfilis kůže.
• Nežádoucí účinky se nejčastěji projevují ve formě svědění, pálení, hyperémie. V místě aplikace se mohou objevit vezikuly. Ve vzácných případech se objevují strie, atrofie, akné, nadměrný růst ochlupení, folikulitida.

5. Akriderm Genta

Kombinovaný lék s protizánětlivými, antipruritickými, antialergickými a antibakteriálními vlastnostmi.

Obsahuje dvě účinné látky: betamethason-dipropionát a gentamicin-sulfát.

• Indikace k použití: jednoduchá a alergická dermatitida, sekundárně infikovaná dermatitida, neurodermatitida, lupénka, opruzeniny, svědění.
• Je určen k zevnímu použití, ale je nutné se vyhnout kontaktu se sliznicemi, kůží kolem očí a pokožkou hlavy. Délku léčby a dávkování určuje ošetřující lékař. Průměrná délka terapie je 2-4 týdny, u vyrážek na obličeji - ne déle než 5 dní.
• Nežádoucí účinky: lokální alergické reakce, suchost, periorální dermatitida, vyrážky podobné akné, folikulitida, hypopigmentace. Při aplikaci pod okluzivní obvazy se může objevit pichlavé spáleniny, purpura, macerace a atrofie, sekundární infekce. V případě předávkování se rozvíjí hyperkorticismus a ototoxicita. K jejich odstranění je indikována symptomatická léčba.
• Kontraindikace: intolerance léčivých látek, tuberkulóza a syfilis kůže, reakce po očkování, periorální dermatitida. Nepoužívá se při trofických vředech, u dětí do 1 roku.

6. Afloderm

Glukokortikosteroid syntetického původu. Má antipruritické, protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní vlastnosti. Jeho účinnost je založena na potlačení syntézy mediátorů zánětu a inhibici lysozomálních enzymů.

Aktivní složky snižují vaskulární propustnost, a tím snižují riziko krevní extravazace. To vede ke snížení otoku a potlačení migrace lymfocytů a neutrofilů do místa zánětu.

• Indikace k použití: ekzém různých etiologií, atopická dermatitida, poškození neionizujícím zářením, kontaktní fytodermatitida, alergické reakce, bodnutí hmyzem, lupénka.
• Afloderm se aplikuje na rány 2–3krát denně, lze jej použít pod obvaz. Je vhodný k léčbě dětí starších 6 měsíců. Délka terapie by neměla překročit 14 dní. Po aplikaci se přípravek rychle vstřebává a nezanechává mastné stopy.
• Nežádoucí účinky jsou vzácné. Pacienti mohou pociťovat pálení, suchost, zarudnutí. Možné jsou atrofické změny epidermis, folikulitida, hypertrichóza.
• Kontraindikováno pro použití v případě negativních reakcí na složky léku. Není předepsáno pacientům se syfilisem, tuberkulózou nebo kožními lézemi způsobenými herpesvirem. Zakázáno při trofických poruchách, akné, rosacei a dětem do 6 měsíců. Povoleno k použití během těhotenství za předpokladu, že jsou ošetřeny malé oblasti těla.

7. Bemilon

Kombinovaný léčivý přípravek. Snižuje exsudaci, má protiedémové, antiproliferativní a antialergické účinky.

• Indikace k použití: alergické a zánětlivé dermatózy, ekzém, lupénka, neurodermatitida, erytém, svědění různých etiologií, seboroická dermatitida, lymfocytom, lichen planus, flebotodermie.
• Kontraindikace: kožní projevy tuberkulózy a syfilisu, novotvary, akné vulgaris, rosacea, intolerance na účinné látky a pacienti mladší 1 roku. S maximální opatrností používejte u diabetes mellitus, glaukomu. Nedoporučuje se používat k léčbě vyrážky u těhotných žen.
• Přípravek se aplikuje v tenké vrstvě 2-3krát denně a vtírá se do postižených oblastí po dobu 5-14 dnů. V případě předávkování se objevují příznaky hyperkorticismu. Pro léčbu je indikována úprava elektrolytové rovnováhy.
• Nežádoucí účinky: svědění, pálení, strie, suchost, pichlavé teplo, steroidní akné, hypertrichóza. Při dlouhodobém užívání je možná atrofie, purpura, hypopigmentace, hirsutismus.

8. Cloveit

Glukokortikosteroid k zevnímu použití. Léčivá látka: klobetasol-propionát.

Po aplikaci na vyrážky se snižuje zánětlivá exsudace, snižuje se intenzita infiltrace a granulace. Má antipruritické, antialergické a protizánětlivé vlastnosti.

• Indikace k použití: různé formy ekzému, epidermální léze rezistentní na léčbu méně aktivními GCS, lichen planus, psoriáza, diskoidní lupus erythematodes.
• Kontraindikace: těhotenství, pacienti mladší 1 roku, přecitlivělost na léčivé látky, rosacea a acne vulgaris, periorální dermatitida, kožní projevy syfilisu a tuberkulózy, plaková a pustulózní psoriáza.
• Způsob aplikace a dávkování závisí na závažnosti vyrážky. Clovate se aplikuje v tenké vrstvě na rány 1-2krát denně. V případě předávkování jsou možné známky hyperkorticismu, které vyžadují vysazení léku.
• Nežádoucí účinky se projevují ve formě dermatologických reakcí: svědění, pálení, suchost. Možné oslabení ochranných funkcí kůže, její atrofické změny, strie, rozšíření cév, změny pigmentace, hypertrichóza. K léčbě je indikována symptomatická terapie.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Krémy na suchý ekzém

Asteatotický neboli suchý ekzém je běžné dermatologické onemocnění zánětlivé povahy. Vyznačuje se zvýšenou suchostí kůže, výskytem prasklin a erozí. Onemocnění má sezónní zaměření, nejčastěji se vyskytuje v chladném období v důsledku nízké atmosférické vlhkosti. Problém se může objevit na jakékoli části těla, ale nejčastěji na končetinách.

Krémy na suchý ekzém pomáhají vyrovnat se s nepříjemnými příznaky. Bez včasné léčby se vyrážka zbarví do jasně červené barvy, objeví se ekzémové papuly, které se spojují do plaků.

Terapie zpravidla začíná systémovým užíváním léků s vitamíny rozpustnými v tucích. Aby se zabránilo vzniku sekundární infekce, používají se antibakteriální kombinované látky k urychlení hojení trhlin. Výběr vhodných léků provádí lékař.

Podívejme se na účinné krémy na suchý ekzém:

1. Radevit

Léčivý přípravek, který urychluje regeneraci tkání a zlepšuje trofiku. Obsahuje několik účinných látek: α-tokoferol-acetát, ergokalciferol a retinol-palmitát.

Kombinované složení poskytuje protizánětlivé, hydratační, antipruritické a změkčující účinky. Posiluje ochranné funkce epidermis, normalizuje procesy keratinizace.

• Indikace k použití: ekzém, eroze a praskliny tkání, atopická, seboroická a kontaktní dermatitida, neinfikované vředy a rány, difúzní neurodermatitida, ichtyóza. Prevence alergických a zánětlivých lézí během remise a po použití kortikosteroidů.
• Kontraindikace: hypervitaminóza A, E, D, přecitlivělost na složky, těhotenství a kojení. Nežádoucí účinky jsou vzácné. Mohou se objevit příznaky alergických reakcí, tj. zarudnutí a zvýšené svědění.
• Léčivý přípravek se aplikuje v tenké vrstvě na postižené místo 2krát denně, nejlépe ráno a před spaním. V případě zvýšené suchosti a olupování lze použít okluzivní obvazy k omezení přístupu vzduchu k ráně. Při aplikaci na praskliny a velké povrchy ran je nutné je ošetřit antiseptikem.

2. Lokoid

Lokální kortikosteroid s protizánětlivými, dekongestantními a antipruritickými vlastnostmi.

Imunosupresivní účinek zpomaluje dělení a tvorbu keratinocytů. Díky obsahu lipidů minimalizuje pronikání alergenů a mikroorganismů kůží, snižuje ztrátu vody a zabraňuje vysušování a xeróze.

• Indikace k použití: alergické vyrážky, dermatitida, lupénka. Přípravek je účinný u povrchových patologických procesů, které nejsou doprovázeny známkami infekce a jsou citlivé na GCS.
• Lokoid se aplikuje v tenké vrstvě 1-3krát denně, délka terapie je individuální pro každého pacienta. Lze jej aplikovat na mokvající rány a pod okluzivní obvazy. V případě předávkování se objevují příznaky hyperkorticismu.
• Nežádoucí účinky jsou vzácné a závisí na délce léčby. Nejčastěji se u pacientů objevují známky podráždění, atrofických změn, pomalého hojení ran, depigmentace a hypertrichózy. Při užívání léku po dobu 3 měsíců se pozorují známky vaskulární křehkosti.
• Kontraindikováno pro použití v případě intolerance na složky, virových a bakteriálních lézí epidermis, dermatitidy, plísňových infekcí, atrofických změn, dermatóz.

3. Elidel

Obsahuje účinnou látku pimekrolimus (derivát askomycinu). Má protizánětlivé vlastnosti, zabraňuje atrofii kůže.

Zmírňuje svědění, snižuje zánět, eliminuje infiltraci, hyperémii, exkoriaci. Indikace k použití: zvýšená suchost kůže a její olupování, atopická dermatitida, vyrážky.

• Přípravek se používá při prvních příznacích onemocnění nebo při podezření na atopickou dermatitidu. Vtírá se do postižených oblastí 2krát denně, lze jej použít v oblasti opruzenin. Pokud se do 1,5 měsíce užívání nepozoruje pozitivní výsledek, lék se nahradí účinnějšími.

• Nežádoucí účinky: hyperémie, pálení, herpetické erupce, folikulitida, parestézie, vyrážka, otok, papilomy.
• Elidel je kontraindikován u dětí mladších 3 měsíců, v případě přecitlivělosti na léčivé látky, u patologií s dysplastickými změnami a rizikem jejich malignity, poškození infekčními agens. S opatrností je předepisován pacientům s imunodeficienčními stavy, s Nethertonovým syndromem a generalizovanou erytrodermií.

4. Flucinar

Syntetický glukokortikosteroid s účinnou látkou fluocinolon acetonid.

Dobře se vstřebává, má výrazný protizánětlivý účinek, snižuje exsudaci a proliferaci. Antialergický účinek je založen na redukci hypersenzitivních reakcí.

• Indikace k použití: alergické vyrážky se zvýšenou suchostí a kontaktními lézemi, seboroická a atopická dermatitida, akutní dermatitida neinfekčního původu, růžový a červený lichen planus, lupénka. Kontraindikováno pro použití při infekcích (virových, plísňových, bakteriálních), intoleranci na aktivní složky a kortikosteroidy.
• Flucinar se aplikuje v tenké vrstvě na rány 1–3krát denně. Délka léčby by neměla překročit 14 dní. Je schválen k léčbě dětí starších 2 let, ale je kontraindikován u těhotných žen.
• Nežádoucí účinky se projevují ve formě alergických reakcí. Možný je nadměrný růst nebo vypadávání vlasů, ztenčení kůže a změny její barvy. V případě předávkování se objevují známky hyperglykémie, snížení ochranných vlastností imunitního systému a ve zvláště závažných případech Cushingův syndrom.

[ 7 ]

Krém na chronický ekzém

Kožní vyrážky alergického původu často nabývají chronické formy. Zpravidla se to stává v důsledku samoléčby a nesprávně zvolených léků. Je obtížné ekzém zcela vyléčit i při léčbě předepsané lékařem. To lze vysvětlit multifaktoriální povahou onemocnění. Patologický stav vzniká v důsledku toho, že buňky, které způsobily alergickou reakci, začnou reagovat na jiné dráždivé látky. Tato forma onemocnění se vyznačuje ztluštěním kůže a zdrsněnými oblastmi s prasklinami, olupováním a suchostí. Takové léze jsou lokalizovány v místech, kde dochází k neustálému kontaktu s alergenem.

Krém na chronický ekzém snižuje bolestivé příznaky a bojuje s příčinou nepříjemného stavu. K léčbě se používají kombinované látky, které jsou účinné proti mnoha mikroorganismům, které vyvolávají relapsy. Nejprve je pacientovi předepsáno mastné, husté, silné léky na hormonální bázi a později se k obnově epidermis připojuje řada dalších léků.

Podívejme se na hlavní typy lokálních léků pro léčbu chronických alergických vyrážek:

1. Celestoderm-B

Glukokortikosteroid k zevnímu použití s léčivou látkou betamethason-valerát.

Má protizánětlivé a antialergické vlastnosti. Snižuje otoky a propustnost cév, čímž zlepšuje ochranné vlastnosti epidermis.

• Indikace: ekzém (suchý, chronický, dětský), kontaktní, solární, seboroická, intertriginózní, radiační a exfoliativní dermatitida. Používá se také při lupénce, anogenitálním a stařeckém svědění.
• Kontraindikace: intolerance na kteroukoli složku, pacienti mladší 6 měsíců, těhotenství a kojení.
• Přípravek se nanáší v tenké vrstvě na postižená místa 1–3krát denně. Ve většině případů stačí k dosažení trvalého terapeutického účinku používat 1–2krát denně po dobu 14 dnů.
• Předávkování se projevuje jako hyperkorticismus, Cushingův syndrom, sekundární insuficience kůry nadledvin. Léčba je symptomatická, všechny patologické projevy jsou reverzibilní.
• Nežádoucí účinky: pálení, podráždění, folikulitida, akné, neutrální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, sekundární infekce, strie, atrofie kůže.

2. Hydrokortizon

GCS, snižuje propustnost kapilár. Má protizánětlivé, imunosupresivní a antialergické vlastnosti.

Lék je předepsán pro okamžité alergické reakce, různé formy ekzému, dermatitidy, mykózy a těžké formy lupénky.

Kontraindikace souvisí s působením aktivních složek a jejich intolerancí. Přípravek je zakázán při bakteriálních, virových a plísňových lézích epidermis, při různých novotvarech. Není vhodný k léčbě dětí mladších 2 let. Aplikuje se v tenké vrstvě na povrchy ran 1-3krát denně.

Hydrokortizon lze během těhotenství užívat, pokud potenciální přínos pro matku převažuje nad rizikem pro plod. Nežádoucí účinky se objevují v mnoha orgánech a systémech, ale nejčastěji se jedná o lokální alergické reakce. K jejich odstranění je nutné mast přestat používat.

3. Sinaflan

Lokální glukokortikosteroid s léčivou látkou fluocinolon acetonid.

Má protizánětlivé a antialergické vlastnosti a podporuje vazodilataci.

• Indikace k použití: vyrážky, lupénka, lichen planus, neurodermatitida, popáleniny, bodnutí hmyzem. Přípravek se aplikuje na kůži 1-3krát denně v tenké vrstvě a lehce se vtírá. Délka léčby je 5-10 dní, v případě potřeby se léčebná kúra prodlužuje až na 25 dní.
• Nežádoucí účinky se vyskytují při dlouhodobém užívání léku. V tomto případě se pozorují známky atrofie a nekrózy kůže. Při aplikaci na velké plochy těla se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky a hypofunkce nadledvin.
• Kontraindikováno pro použití v případě intolerance na léčivou látku, infekčních lézí epidermis, ulcerózních lézí, otevřených ran, během těhotenství a kojení, stejně jako kožních projevů syfilisu a tuberkulózy.

Výše popsané léky obsahují hormony, takže jsou předepsány k odstranění chronické formy onemocnění. Používají se po dobu 14 dnů a aplikují se na postižená místa. Pokud se objeví bolestivé a obtížně se hojící praskliny, jsou indikovány kombinované léky. Zahrnují nejen hormony, ale i antibiotika, antimykotika a imunostimulanty, zvažme je:

4. Triderm

Léčivý přípravek s protizánětlivými, antibakteriálními a antimykotickými vlastnostmi.

Léčivé látky: betamethason-dipropionát, klotrimazol a gentamicin. Díky kombinovanému složení účinně zmírňuje svědění, otoky a má antiexsudativní účinek.

• Indikace: vyrážka komplikovaná infekcí, dermatózy, alergická a jednoduchá dermatitida, neurodermatitida, dermatomykóza, chronický lichen. Lék se aplikuje v tenké vrstvě na celý povrch rány 1-2krát denně. Délka léčby závisí na lokalizaci a velikosti patologie. Ve většině případů se pozitivní účinek dostaví po 3-4 týdnech.
• Kontraindikace: kožní projevy syfilisu a tuberkulózy, pacienti mladší 2 let, intolerance léčivých látek, herpes, otevřené rány, reakce po očkování. Triderm by měl být používán se zvláštní opatrností v prvním trimestru těhotenství a pod okluzivními obvazy.
• V případě předávkování je možné potlačení funkce nadledvin, Cushingův syndrom a hyperkorticismus. Nežádoucí účinky se projevují ve formě lokálních reakcí: pálení, svědění, poruchy pigmentace, exsudace, erytém. K jejich odstranění je indikována symptomatická léčba.

5. Pimafukort

Kombinovaný lék s účinnými látkami neomycin, natamycin a hydrokortizon.

Používá se při ekzémech, mykóze, otomykóze, povrchových dermatózách, pyodermii. Přípravek se aplikuje 2-4krát denně po dobu 14-30 dnů. Kontraindikováno u dětí do 1 roku, alergických reakcí na složky léku, rosacey, kožních projevech syfilisu a tuberkulózy, otevřených ranách, akné, nádorech a reakcích po očkování.

Nežádoucí účinky se projevují jako exacerbace základního onemocnění. Po ukončení terapie je možný abstinenční syndrom. Ve vzácných případech se vyskytuje periorální a rosaceovitá dermatitida, atrofie a ztenčení kůže, depigmentace.

Po kombinovaných lécích jsou pacientům předepsány nehormonální léky, které změkčují, vyživují a obnovují poškozenou epidermis, například:

6. Emolium

Univerzální změkčovadlo pro péči o velmi suchou pokožku.

Používá se při onemocněních, která jsou doprovázena zvýšenou suchostí: ekzém, atopická dermatitida, ichtyóza, lupénka, lichen planus. Je účinný jak při léčbě, tak i při prevenci. Lze jej aplikovat na jakoukoli část těla, včetně obličeje. Zmírňuje svědění a pálení, je hypoalergenní. Vhodné pro děti a těhotné ženy.

7. Atoderm

Posiluje ochranné vlastnosti imunitního systému, zabraňuje negativním účinkům vnějších dráždivých látek.

Používá se k péči o suchou atopickou pokožku, vhodné pro pacienty všech věkových kategorií. Obnovuje hydrolipidovou rovnováhu stratum corneum, eliminuje podráždění a olupování. Pro dosažení trvalého terapeutického účinku je nutné Atoderm používat pravidelně a kombinovat s dalšími produkty.

8. Tricksera

Vhodné k odstranění nadměrné suchosti a přecitlivělosti na vnější dráždivé látky. Účinně zjemňuje, zmírňuje svědění, podráždění, zklidňuje pokožku. Mohou jej používat pacienti všech věkových kategorií s jakoukoli závažností alergických vyrážek.

[ 8 ]

Hormonální krém na ekzém

Pro rychlou úlevu od zánětu kůže se používají léky s hormonálními složkami. Podle terapeutického účinku se léky klasifikují následovně:

Třída I – mají slabý účinek, jsou vhodné k léčbě těhotných a kojících žen a také pro děti do 2 let.

1. Prednisolon

Léčivý přípravek k lokálnímu použití s účinnou látkou prednisolon.

Má výrazný protizánětlivý, antiexsudativní a antialergický účinek. Po aplikaci se účinná látka rychle vstřebává a proniká do systémového krevního oběhu. Biotransformace probíhá oxidací v játrech, vylučuje se ve formě metabolitů močí a stolicí. Proniká placentární bariérou a je nalezen v mateřském mléce.

• Indikace k použití: nemikrobiální epidermální léze, ekzém (suchý, mokvající), dermatitida, svědění, úplná nebo částečná ztráta vlasů. Lék se aplikuje na rány 1-3krát denně. Délka léčby je 8-14 dní u dospělých a 3-7 dní u dětí. Je zakázáno používat fixační, okluzivní a hřejivé obvazy.
• Nežádoucí účinky: pálení, erytém, svědění, folikulitida, periorální dermatitida, hypertrichóza. Výše uvedené příznaky nevyžadují léčbu, protože po vysazení léku vymizí.
• Kontraindikace: intolerance na složky, syfilis a tuberkulóza kůže, plané neštovice, pásový opar, onemocnění virové etiologie, plísňové a bakteriální infekce, nádory, těhotenství a kojení.

2. Fluocinolon acetonid

GCS s protizánětlivými, antipruritickými, antialergickými a antiexsudativními vlastnostmi.

• Indikace k použití: neurodermatitida, svědění kůže, lichen planus, lupénka, perianální a vaginální svědění. Lék se aplikuje na postižené místo 2–3krát denně a lehce se vtírá do kůže. Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění a obvykle trvá 5–10 dní. V případě potřeby se prodlužuje až na 25 dní.
• Nežádoucí účinky: ztenčení a atrofické změny kůže; při aplikaci na velké plochy se mohou objevit systémové nežádoucí účinky charakteristické pro GCS.
• Kontraindikace: infekční léze, syfilis a tuberkulóza kůže, různé novotvary. S opatrností předepisovat dětem do 1 roku a dospívajícím v pubertě.

Třída II – používá se, když se slabší léky ukázaly jako neúčinné. Vynikající při zastavení silného zánětu.

3. Cinacort

Glukokortikosteroid s účinnou látkou triamcinolon. Po aplikaci na vyrážky má antialergický, protizánětlivý a antiexsudativní účinek. Účinná složka potlačuje zánětlivé reakce v reakci na imunitní, mechanické nebo chemické poškození.

• Indikace: ekzém, dermatitida (jednoduchá, alergická, atopická), neurodermatitida, toxikodermie, lupénka, lichen planus, alopecia areata, bodnutí hmyzem. Přípravek se vtírá do kůže 2-3krát denně, léčebná kúra je 5-25 dní v závislosti na závažnosti patologických příznaků.
• Kontraindikace: intolerance na aktivní složky, těhotenství a kojení, virové, plísňové a bakteriální léze epidermis.
• Nežádoucí účinky: svědění, podráždění, steroidní akné, atrofické změny, purpura.

Třída III – používá se k léčbě chronického ekzému.

4. Sinalar

Kombinovaný lék s účinnými látkami fluocinolon acetonidem a kliochinolem.

Má antibakteriální, antialergické, protizánětlivé a antipruritické účinky. Zabraňuje uvolňování exsudátu z malých tkání.

• Indikace k použití: ekzém (suchý, mokvající), seborea, dermatitida, sekundární bakteriální infekce, mykóza, opruzeniny. Pro dosažení terapeutického účinku se malé množství krému nanáší na povrch rány 2–3krát denně a důkladně se vtírá. Pokud se používají okluzivní obvazy, rány se předem očistí.
• Kontraindikace: plísňové, virové a bakteriální infekce, rosacea, perianální a periorální dermatitida. Není předepsáno dětem do 1 roku, během těhotenství a kojení, rozsáhlé lupénkové ložiska.

• Nežádoucí účinky: lokální alergické reakce, podráždění, strie, atrofie a ztenčení kůže, lokální dilatace malých cév, systémové reakce v důsledku potlačení funkce nadledvin.

5. Apulein

Farmaceutický přípravek na vazelínové bázi s účinnou látkou budesonidem. Nehalogenovaný glukokortikosteroid účinně normalizuje cévní propustnost, má vazokonstrikční vlastnosti, inhibuje migraci buněk do zanícené epidermis. Používá se k léčbě chronického ekzému, lupénky, atopické dermatitidy. Aplikuje se 1-3krát denně, léčebná kúra je 21-28 dní.

Má řadu kontraindikací: přecitlivělost na léčivé látky, virové, plísňové a bakteriální infekce, periorální dermatitida, těhotenství a kojení. Nežádoucí účinky se projevují jako atrofie, folikulitida, strie, pálení, svědění.

Třída IV – léky této skupiny se předepisují v omezených případech. Pokud jiné léky nepřinesly požadovaný výsledek. Pronikají hluboko do kůže a poskytují nejvyšší terapeutický účinek.

5. Halcinonid

Lokální glukokortikoid. Předepisuje se na neinfekční zánětlivá onemocnění kůže. Aplikuje se v tenké vrstvě na postižená místa 1–3krát denně. Lze jej použít pod obvaz. Délka terapie je individuální pro každého pacienta. Nepoužívá se k léčbě těhotných žen a dětí.

Hormonální krém na ekzém se používá pouze pro specifické lékařské indikace. To je dáno tím, že tato farmakologická skupina má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Délka léčby je přísně omezená a lék by měl být vysazován postupně se snižováním dávkování.

Nehormonální krém na ekzém

Volba léku k léčbě dermatologických problémů závisí na závažnosti zánětu a jeho šíření. Nehormonální krém na ekzém je právem považován za nejbezpečnější lokální prostředek, který lze používat dlouhodobě. Není návykový, má minimum vedlejších účinků a kontraindikací. Jeho účinnost je však slabší než u hormonálních, proto se předepisuje v raných stádiích onemocnění nebo tehdy, když léčba jinými druhy léků není možná.

Nehormonální a pomocné léky nemají žádná omezení rozsahu použití. To znamená, že přípravek se stejnými aktivními složkami lze aplikovat na pokožku rukou, těla a obličeje. Nezapomeňte však, že jakýkoli lék se používá pouze podle pokynů lékaře. Lékař posoudí stav pacienta, závažnost alergických vyrážek a riziko vzniku nežádoucích účinků.

Podívejme se na populární léky z této farmakologické skupiny:

1. Eplan

Zevní přípravek s baktericidními, hojivými a regeneračně urychlujícími vlastnostmi. Aktivní složky zmírňují bolest a mají protizánětlivý účinek. Poskytuje komplexní ochranu tkání před účinky negativních faktorů různého původu.

Hlavní indikace k použití: ekzém (zejména mikrobiální), lupénka, popáleniny, svědění a otoky po bodnutí hmyzem, proleženiny, acne vulgaris, vředy. Eplan se aplikuje na kůži v tenké vrstvě 1-3krát denně, doba léčby je 5-21 dní. Kontraindikováno v případě intolerance na jeho složky. Nežádoucí účinky se projevují ve formě lokálního podráždění.

2. Pantoderm

Léčivý přípravek s účinnou látkou dexpanthenol.

Po aplikaci se aktivní složky transformují na kyselinu pantothenovou, což urychluje regenerační procesy.

• Indikace k použití: zvýšená suchost kůže, praskliny, eroze, proleženiny, drobné epidermální léze jakékoli etiologie, opruzeniny, furunkly, trofické vředy holeně, podráždění kůže, abscesy. Mast se aplikuje na kůži 1-2krát denně, délka terapie závisí na terapeutickém účinku v prvních dnech užívání přípravku. Pantoderm je povolen během těhotenství a kojení, u pediatrických pacientů.
• Nežádoucí účinky: kopřivka, svědění, vezikulární vyrážka, mírné podráždění, erytematózní skvrny. Vzhledem k tomu, že nedochází k systémové absorpci léku, je předávkování nemožné.
• Hlavní kontraindikace je spojena s individuální intolerancí na dexpanthenol a další pomocné složky.

3. Panthenol

Krém pro zlepšení trofismu a regenerace tkání. Používá se při poškození integrity kůže, vyrážkách, dermatitidě, prasklinách, ulcerózních lézích, různých zánětlivých patologiích (fury, trofické vředy). Je vhodný jako preventivní opatření při nepříznivých účincích faktorů prostředí na epidermis.

Aplikuje se v tenké vrstvě na poškození a lehce se vtírá. Procedura by se měla provádět 2–4krát denně po dobu 10–14 dnů. Nežádoucí účinky se projevují jako mírné alergické reakce v místě aplikace. Panthenol je kontraindikován v případě přecitlivělosti na jeho účinné látky.

4. Losterin

Dermatologický přípravek pro komplexní terapii chronických kožních onemocnění a každodenní péči. Má kombinované složení: dexpanthenol, močovinu, kyselinu salicylovou, přírodní oleje a bylinné extrakty. Losterin má antipruritické, protizánětlivé a exfoliační vlastnosti. Zlepšuje bariérové funkce kůže a urychluje proces regenerace.

Indikace k použití: různé formy ekzému, dermatitidy a dermatóz, silná suchost kůže, lupénka, seboroická dermatitida, xeróza, ichtyóza, lichen planus. Lze použít k prevenci kožních patologií a jako pečovatelský prostředek. Schváleno pro těhotné ženy a děti od 3 měsíců věku. Aplikuje se v tenké vrstvě na postižená místa 2-3krát denně. Délka léčby je 15-30 dní. Hlavní kontraindikací je intolerance na složky léku. Nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky ani případy předávkování.

Krém na ekzém pro děti

Léčba dermatologických onemocnění u pediatrických pacientů má řadu obtíží. To je dáno tím, že ne všechny léky lze použít. Krém na ekzém pro děti na přírodní bázi je nejbezpečnější možností terapie. Je to dáno tím, že hormonální léky a léky s kombinovaným složením jsou u dětí velmi často kontraindikovány a způsobují mnoho vedlejších účinků.

Pro dosažení a udržení dobrých výsledků léčby jsou zapotřebí účinné, ale také bezpečné lokální léky, které lze používat po dlouhou dobu. Patří mezi ně léky jako:

1. Kožní čepice

Antiproliferativní, antibakteriální a antimykotický přípravek k zevnímu použití. Léčivou látkou je aktivovaný pyrithionem zinečnatým. Po aplikaci na povrch rány proniká do epidermis a povrchových vrstev dermis.

Používá se k léčbě suchého a chronického ekzému, dermatitidy, lupénky. Kontraindikováno v případě intolerance na účinnou látku. Aplikuje se v tenké vrstvě na léze a lehce se vtírá. Procedura se provádí 2krát denně po dobu 3-4 týdnů. Může se používat během těhotenství a kojení, stejně jako u pediatrických pacientů. Nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se jako lokální podráždění.

2. Likanshuan

Přípravek na bázi přírodních rostlinných složek. Neobsahuje antibiotika a hormony. Ideální pro léčbu dětí, těhotných žen a pacientů s intolerancí na kortikosteroidy (GCS).

Lék se používá 2-3krát denně, nanáší se tenká vrstva na rány. Délka léčby závisí na závažnosti patologického procesu a doporučeních lékaře.

3. Canison Plus

Protizánětlivé, antialergické, antibakteriální a antimykotické činidlo s účinnou látkou - betamethason-dipropionátem. Předepisuje se dětem starším 2 let. Pomáhá při léčbě ekzému, dermatitidy, dermatomykózy, jednoduchého chronického lišejníku. Nepoužívá se během těhotenství, při kožních reakcích po očkování, projevech syfilisu a tuberkulózy, otevřených ranách a planých neštovicích.

Přípravek se aplikuje v tenké vrstvě na celý povrch rány a zachycuje zdravé tkáně 2krát denně. Délka terapie je 3-4 týdny. Předávkování se projevuje Cushingovým syndromem a hyperkorticismem. K jejich odstranění je indikována symptomatická terapie. Nežádoucí účinky jsou vzácné, pacienti mohou pociťovat mírné pálení, poruchy pigmentace a svědění.

4. Thymogen

Syntetický dipeptid s imunostimulačními vlastnostmi. Schváleno pro děti starší 6 měsíců, stejně jako během těhotenství a kojení. Používá se k léčbě a prevenci akutních a chronických infekčních onemocnění a imunodeficience.

Urychluje proces regenerace a hojení po mokvajícím ekzému. Dávkování je individuální pro každého pacienta, proto jej určuje lékař. Průběh léčby je 3-10 dní. Nežádoucími účinky a příznaky předávkování jsou lokální alergické reakce.

5. Vidíme

Vitamínový přípravek k lokálnímu použití. Léčivá látka – retinol, vitamín rozpustný v tucích. Používá se k léčbě alergických vyrážek, lupénky, dermatitidy a dalších patologických procesů kůže. Nepoužívá se v prvním trimestru těhotenství a v případě přecitlivělosti na složky.

Videstim se aplikuje v tenké vrstvě na rány 3-5krát denně, léčebná kúra je až 14 dní. Při dlouhodobém užívání se mohou objevit nežádoucí účinky: hyperémie, vyrážky. K jejich odstranění je indikována symptomatická léčba.

6. Desitin

Léčivo s účinnou látkou - oxidem zinečnatým. Má protizánětlivé a antiseptické vlastnosti. Po aplikaci na kůži pomáhá snižovat zánětlivou reakci. Vytváří ochranný film, který minimalizuje negativní vliv faktorů prostředí. Změkčuje suchou pokožku a urychluje hojení mokvajících ran. Nevstřebává se do systémového oběhu a nemá systémový účinek.

Indikace k použití: kožní léze různých etiologií, akutní ekzém, steptoderma, vředy, dermatitida, proleženiny. Krém se aplikuje na suchou, čistou pokožku 2-3krát denně, délka terapie závisí na výsledcích v prvních dnech léčby. Desitin je kontraindikován v případě intolerance na jeho složky. Nežádoucí účinky se projevují ve formě lokálních alergických reakcí.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodynamika

Fyziologický účinek léku a jeho biochemické reakce jsou farmakodynamikou. Uvažujme to na příkladu glukokortikosteroidu - Dermovate. Léčivou látkou je klobetasol propionát, který snižuje proces exsudace a akumulace neutrofilů, snižuje intenzitu granulace a infiltrace. Má lokální protizánětlivý, antialergický, antipruritický a antiexsudativní účinek.

GCS se předepisuje dospělým pacientům a dětem starším 1 roku. Zmírňuje příznaky zánětu a svědění, urychluje hojení kůže u různých forem ekzému, lupénky, dermatóz a lichen planus. Používá se pouze na lékařský předpis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Po aplikaci na kůži se Dermovate vstřebává systémově, přičemž je zachována intaktní zdravá epidermis. Farmakokinetika ukazuje na vysokou úroveň absorpce, která je dána integritou epidermální bariéry. Zánětlivý proces v akutním stádiu nebo okluze zvyšuje transdermální absorpci.

Metabolismus probíhá farmakokinetickými cestami typickými pro systémové glukokortikosteroidy, tj. v játrech. Vylučuje se ve formě metabolitů močí a stolicí.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dávkování a aplikace

Aby byla léčba dermatologického onemocnění co nejrychlejší a nejúčinnější, pacientům jsou předepsány externí látky. Způsob aplikace krému na ekzém, jeho dávkování a délka léčby závisí na závažnosti a rozsahu patologického procesu.

Krém se nanáší v tenké vrstvě na vyčištěnou pokožku a lehce se vtírá. Léčebné procedury se provádějí 1–4krát denně v závislosti na typu léku a jeho složení. Pozitivní výsledek se zpravidla dostaví po 3 dnech. Léčba může trvat od několika dnů do několika měsíců. Pokud se však stav kůže po předepsané době užívání léku nezlepší, měli byste se poradit s lékařem, zkontrolovat diagnózu a předepsat terapii.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Používejte krémy na ekzémy během těhotenství

Léčba dermatologických onemocnění u nastávajících matek se provádí pod přísným lékařským dohledem. To znamená, že použití krému na ekzém během těhotenství je možné po sérii diagnostických postupů a testů předepsaných lékařem. To vám umožní vybrat si nejúčinnější a nejbezpečnější lék.

Hormonální léky a mnoho kombinovaných léků jsou zakázány. Je to dáno tím, že jejich aktivní složky mohou negativně ovlivnit zdraví ženy a plodu. Jejich použití je možné, pokud je potenciální přínos pro matku vyšší než rizika pro dítě. Těhotným ženám se zpravidla předepisují bezpečné nehormonální léky a léky na přírodní rostlinné bázi.

Kontraindikace

Každý farmaceutický přípravek má kontraindikace k použití. Podívejme se na ty hlavní, například na krému na ekzém:

• Individuální intolerance na složky léku
• Kožní projevy syfilisu a tuberkulózy
• Růžovka
• Akné
• Kožní novotvary
• Bakteriální, virové a plísňové infekce (s léčbou GCS)
• Perinální a genitální svědění
• Těhotenství a kojení, kojenecké a dětské období pacientů (hormonální a kombinované krémy)

Aby byla léčba co nejúčinnější a nejbezpečnější, je velmi důležité dodržovat doporučení lékaře a užívat léky pouze podle pokynů lékaře.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Vedlejší efekty krémy na ekzémy

Nežádoucí příznaky lokálních léků určených k léčbě dermatologických onemocnění se objevují při jejich nesprávném použití. Nežádoucí účinky krému na ekzém se nejčastěji projevují jako lokální alergické reakce. To znamená, že pacienti pociťují hyperémii, vyrážky a svědění, které po vysazení léku ustoupí.

Možné je také ztenčení a atrofie kůže, zvýšená suchost, hypertrichóza a zhoršení příznaků základního onemocnění. Při aplikaci léku na velké plochy tkáně se mohou objevit systémové nežádoucí účinky. V tomto případě je nutná konzultace s lékařem.

[ 23 ]

Předávkovat

Při dlouhodobém užívání léku nebo při nedodržování doporučeného dávkování se vyskytují nežádoucí účinky. Předávkování se projevuje ve formě lokálních příznaků. To je způsobeno tím, že lokálně aplikované léky mají nízkou úroveň absorpce, takže nezpůsobují systémové účinky. Pacienti pociťují svědění a pálení, zarudnutí, vyrážku a další reakce podobné základnímu onemocnění.

K léčbě předávkování přestaňte krém používat a jděte do nemocnice. Při užívání hormonálních léků nebo kortikosteroidů (GCS) by se dávkování mělo postupně snižovat, aby se zabránilo abstinenčnímu syndromu a řadě nežádoucích účinků.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Interakce s jinými léky

Komplexní přístup k léčbě jakékoli nemoci je klíčem k rychlému uzdravení. Interakce s jinými léky jsou kontrolovány ošetřujícím lékařem. Proto je kontraindikováno aplikovat více léků na jednu ránu. To může vyvolat nežádoucí účinky, které pouze zhorší příznaky ekzému.

[ 32 ], [ 33 ]

Podmínky skladování

Dodržování pokynů lékaře a podmínek skladování léku umožňuje dosáhnout účinných výsledků léčby. Doporučuje se uchovávat topické přípravky mimo dosah dětí, na chladném místě chráněném před slunečním zářením. Teplota skladování by neměla překročit 30 °C. Nedodržení těchto pokynů vede ke znehodnocení léku a ztrátě jeho farmakologických vlastností.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Skladovatelnost

Krém na ekzém, stejně jako jakýkoli jiný lék, má datum expirace. Je uvedeno na obalu nebo tubě přípravku. Obvykle je to 12–36 měsíců, v závislosti na pravidlech skladování. Používání prošlých léků může způsobit nekontrolovatelné vedlejší účinky.

[ 39 ]