Lékařský expert článku
Nové publikace
Jak léčit akutní a chronický hnisavý zánět středního ucha u dospělých?
Naposledy posuzováno: 06.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Lokální léčba zahrnuje použití kapek - k úlevě od bolesti, ke zlepšení uvolňování patologické hmoty, ke snížení otoku zanícených tkání.
Obecná léčba spočívá v antibiotické terapii: léky se užívají perorálně, injekčně a také ve formě kapek po proražení hnisu.
Pro snížení závažnosti zánětlivé reakce se často předepisují léky jako Nurofen, Ibuprofen a Diclofenac.
Jak dlouho trvá léčba hnisavého zánětu středního ucha? Standardní léčba trvá přibližně sedm nebo deset dní. Někdy se však může terapie odložit – například pokud se objeví komplikace nebo pokud má pacient oslabený imunitní systém.
S nástupem hnisání se provádí pravidelná toaleta ucha při hnisavém zánětu středního ucha. Postižená ušní boltce se čistí vatovým tamponem namočeným v peroxidu vodíku a poté se zahájí čištění zvukovodu. Lékaři doporučují provádět tento postup v poliklinickém prostředí s pomocí manipulační sestry. Faktem je, že příliš neopatrné a důkladné čištění může vést k poškození bubínku. Zvukovod se čistí bez nadměrného tlaku pomocí vatových tamponů namočených v izotonickém roztoku chloridu sodného nebo peroxidu vodíku.
Po vyčištění ucha můžete do dutiny vkapat léky předepsané lékařem - například roztoky furacilinu nebo sulfacilu sodného. Některým pacientům je předepsán Protargol k vkapávání do zvukovodu - starý osvědčený lék, který urychluje hojení poškozeného bubínku.
Výplach uší při hnisavém zánětu středního ucha
Postižené ucho lze umýt doma nebo v klinice. K mytí lze použít různé antiseptické roztoky - například furacilin, peroxid vodíku, slabý roztok manganistanu draselného nebo běžný fyziologický roztok.
- Jak provádět oplachování doma?
Roztok k výplachu zahřejte na tělesnou teplotu. Zahřátý roztok natáhněte do stříkačky, vyjměte jehlu a nakloňte pacientovu hlavu tak, aby postižené ucho bylo nahoře. Nalijte 1 ml přípravku do ušní dutiny a poté ucho nakloňte tak, aby tekutina vytekla na kapesník nebo ubrousek. Postup několikrát opakujte. Po zákroku ucho osušte čistým ubrouskem. V případě potřeby ihned nakapejte předepsané léky.
- Jak provést laváž v klinice nebo v nemocnici?
Pacient se posadí na lehátko postiženým uchem směrem k sestře. K uchu se přiloží speciální zakřivená miska, do které bude stékat výplachový roztok. Sestra naplní velkou injekční stříkačku zahřátým roztokem a vstříkne tento roztok do ucha tak, aby stékal po povrchu zadní stěny. Po vstříknutí veškerého roztoku pacient nakloní hlavu tak, aby veškerá tekutina stékala do misky. Poté sestra ucho otře ubrouskem a v případě potřeby provede další terapeutické manipulace.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Léky
Hlavní léky používané při léčbě hnisavých zánětlivých procesů v uších u dospělých jsou považovány za následující:
- Glukokortikosteroidy – hormonální látky (například Prednisolon) – odstraňují otoky a podporují rychlé dokončení zánětlivého procesu.
- Antibiotika – ve formě injekcí, tablet, kapslí, ušních kapek. Většina specialistů zahajuje léčbu léky ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů. Léky druhé volby mohou být makrolidy – například azithromycin. Antibiotika, jako jsou aminoglykosidy, se nepoužívají při hnisavém zánětu středního ucha – kvůli jejich toxicitě pro sluchové orgány.
- Antialergické léky - předepisují se, pokud hnisavému zánětu středního ucha předchází alergická rýma nebo jiné typy alergií. V takové situaci je vhodné předepsat Suprastin, Clemastin atd.
- Vazokonstriktory - používají se ke snížení otoku, k rozšíření průchodnosti sluchové trubice. Pro tyto účely jsou vhodné naftyzinum, sanorin a další podobné léky.
Některé léky stojí za zvážení podrobněji:
- Otofa se předepisuje na hnisavý zánět středního ucha kvůli své výrazné antimikrobiální aktivitě. Léčivou látkou je rifampicin, který postihuje většinu gram(+) a gram(-) mikroorganismů, které mohou způsobovat zánětlivé procesy v uchu. Kapky Otofa se vkapávají denně, ráno a večer, pět kapek do nemocného zvukovodu.
- Otipax má kombinovaný účinek při hnisavém zánětu středního ucha, protože obsahuje dvojici účinných látek - fenazon a lidokain. Otipax má tedy silný analgetický a protizánětlivý účinek - proto se používá ve fázi před perforací. Standardně se do postiženého zvukovodu vkapávají 4 kapky přípravku až 3krát denně. Délka terapie je 7-10 dní, ne déle.
- Dioxidin se předepisuje na hnisavý zánět středního ucha pouze dospělým pacientům. Dioxidin je antimikrobiální látka se širokým spektrem účinku. Působí i na ty druhy mikroorganismů, které jsou necitlivé na některá antibiotika, sulfonamidy, nitrofurany atd. Lék se používá k proplachování postižené ušní dutiny 10 ml 1% roztoku. Vzhledem k tomu, že Dioxidin může způsobit alergické reakce, je pacient po prvním propláchnutí 5-6 hodin pozorován a teprve poté se v terapii pokračuje. Standardní délka léčby je 20 dní, ale někdy může léčba trvat až 4-6 týdnů.
- Miramistin se používá při hnisavém zánětu středního ucha jako účinné antimikrobiální činidlo. U hnisavého zánětu středního ucha u dospělých se turunda namočená v Miramistinu zavádí do zvukovodu až šestkrát denně. Průběh terapie trvá až 2 týdny.
- Ceftriaxon na hnisavý zánět středního ucha lze použít k zastavení zánětlivého procesu a také k prevenci a odstranění komplikací. Lék je silné antibiotikum, proto by ho ženy během těhotenství neměly užívat. Ceftriaxon se obvykle předepisuje v dávce 1-2 g denně. Délku léčby určuje lékař.
- Anauran vykazuje současný antimikrobiální a anestetický účinek při hnisavém zánětu středního ucha a má také antimykotický účinek, což umožňuje použití léku k boji proti otomykóze. Anauran se vkapává do zvukovodu před perforací, protože roztok může mít následně ototoxický účinek. V preperforační fázi se vkapává 5 kapek roztoku až 4krát denně, po dobu maximálně 10 dnů. Ve vzácných případech se při použití Anauranu může objevit podráždění kůže.
- Ampicilin je často lékem první volby pro hnisavý otitidu. Tento lék je zástupcem polosyntetických penicilinů a má široké spektrum antimikrobiální aktivity. Ampicilin se podává intramuskulárně v dávce 0,5 g jednou za 7 hodin. Délku léčby určuje lékař. Je třeba poznamenat, že někteří pacienti po použití ampicilinu pociťují dyspepsii, bolest hlavy a bolest v oblasti podání léku.
- Borový líh se při hnisavém zánětu středního ucha kape přímo do zvukovodu, 3 kapky třikrát denně, ale pouze do doby, než dojde k perforaci bubínku. Lék nelze déle používat. Borový líh se používá také k ošetření vatových tyčinek, které se pak na noc zavádějí do zvukovodu. Lékař rozhodne, jakou léčebnou metodu zvolit, na vyšetření. Pokud je boritý líh neúčinný, doporučuje se přejít na silnější léky.
- Suprax na hnisavý zánět středního ucha je cefalosporinové antibiotikum - polosyntetický lék s výrazným baktericidním účinkem. Dávka Supraxu je 400 mg denně, v 1-2 dávkách, bez ohledu na dobu příjmu potravy. Délka antibiotické terapie závisí na závažnosti hnisavého zánětu a typu patogenu. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou kandidóza, kožní vyrážka, bolesti hlavy a dyspepsie.
- Polydexa se předepisuje na hnisavý zánět středního ucha, pokud není poškozen bubínek, například v případě infekční léze zevního zvukovodu. Polydexa je kombinací kortikosteroidu a antimikrobiální složky. Před použitím těchto kapek se musíte ujistit, že je bubínek neporušený, protože pokud dojde k poškození, mohou se vyvinout závažné komplikace, zejména ztráta sluchu a vestibulární poruchy. Dávkování Polydexy je 2-5 kapek do každého zvukovodu ráno a večer. Průměrná délka léčby je jeden týden.
- Cipromed se předepisuje na hnisavý zánět středního ucha, pokud onemocnění nemá virovou etiologii a nereaguje na léčbu jinými antibiotiky. Cipromed obsahuje 0,3 % ciprofloxacinu, fluorochinolonového léčiva druhé generace. Standardní dávka léku je pět kapek třikrát denně po dobu 7-10 dnů.
- Zinnat na hnisavý zánět středního ucha je předepsán k perorálnímu podání. Účinek léku je založen na účinku hlavní složky cefuroximu - zástupce cefalosporinových antibiotik. Zinnat se nepoužívá, pokud měl pacient v minulosti alergii na peniciliny, monobaktamy a karbapanemy. Průměrná dávka léku je 250 mg dvakrát denně s jídlem po dobu jednoho týdne.
- Azithromycin pro hnisavý zánět středního ucha se předepisuje dospělým pacientům podle následujícího schématu: první den užívejte 500 mg, od druhého do pátého dne - 250 mg / den. Celkové množství léku na kúru je 1,5 g. Azithromycin patří mezi makrolidová antibiotika, je k dispozici v kapslích. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří závratě, bolesti břicha, kandidóza, vaginitida.
- Levomekol na hnisavý zánět středního ucha se smí používat pouze do okamžiku prasknutí nebo proříznutí bubínku. Mast se aplikuje 1-2krát denně po dobu 3-10 dnů. K aplikaci léku se používá gázový tampon, který se ošetří mastí a vloží se do zvukovodu asi na sedm hodin. Levomekol obsahuje dvojici účinných látek - chloramfenikol a methyluracil. Jejich účinek se projevuje komplexně: antibakteriální účinek je doplněn posílením imunitní obrany na lokální úrovni, což přispívá k rychlému hojení tkání.
- Amoxiclav je často lékem volby pro hnisavý zánět středního ucha. Jedná se o polysyntetické antibiotikum se širokým spektrem účinku, které obsahuje dvě účinné látky - amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Kontraindikace k užívání léku zahrnují sklon k alergiím na léky ze skupiny penicilinů, cefalosporinů a karbapanemů. Dospělým pacientům s hnisavým zánětem středního ucha se předepisuje 125-500 mg léku třikrát denně v závislosti na závažnosti onemocnění. Léčba může trvat maximálně 2 týdny.
- Otirelax má protizánětlivý a analgetický účinek při hnisavém zánětu středního ucha, protože se skládá z kombinace složek, jako je fenazon a lidokain. Kapky Otirelax se používají pouze s neporušeným bubínkem, ve fázi před perforací. Kapky se vkapávají do zevního zvukovodu 3-4 kapky, až 3krát denně. Doba užívání není delší než 7-10 dní. Po perforaci a uvolnění hnisu je použití Otirelaxu zakázáno.
- Dancil má baktericidní účinek na hnisavý zánět středního ucha díky složce ofloxacinu. Dancil se předepisuje na zevní zánět středního ucha, chronický hnisavý zánět středního ucha, včetně perforace bubínku. Dancil by se neměl používat k léčbě dětí a těhotných žen. Standardní metodou léčby hnisavého zánětu středního ucha u dospělých je vkapávání 10 kapek léku do postiženého zvukovodu dvakrát denně po dobu 2 týdnů. Aby se zabránilo závratím, je třeba roztok před použitím zahřát na tělesnou teplotu.
Antibiotika pro hnisavý zánět středního ucha
Když se v uchu tvoří hnis, často se používají polosyntetické a tzv. chráněné peniciliny. Patří mezi ně Amoxiclav, Amoxicilin. Analogy uvedených léků jsou azithromycin, cefuroxim, ciprofloxacin.
Injekce na hnisavý zánět středního ucha mohou také obsahovat antibiotika. Ve většině případů se jedná o následující skupiny léků:
- řada fluorochinolonů, zastoupená Ofloxacinem, Ciprofloxacinem;
- β-laktamy, zastoupené imipenemem, meropenemem;
- cefalosporinová řada, zastoupená Cefotaximem, Ceftriaxonem;
- řada chráněných penicilinů (například Co-amoxiclav).
Injekce β-laktamů a fluorochinolonových antibiotik jsou vyhrazeny pro „extrémní“ případy – předepisují se u těžkých forem zánětu s vysokou pravděpodobností komplikací.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Kapky na hnisavý zánět středního ucha
Kapky jsou považovány za nezbytné léky pro léčbu zánětu s tvorbou hnisu u dospělých. Ne všechny ušní kapky však lze použít v jakékoli fázi zánětu. Podívejme se na tuto problematiku podrobněji.
- Dokud nedojde k prasknutí (proříznutí) ušního bubínku, používají se kapky s analgetiky, například:
- Otizol;
- Otinum;
- Otipax.
Antimikrobiální kapky jsou v této fázi nevhodné, protože nebudou moci projevit svůj účinek kvůli přítomnosti bariéry ve formě membrány.
- Po perforaci se kapky s analgetiky nepoužívají: mohou poškodit receptory kochley. V této fázi přichází na řadu antibiotika - vkapávají se do nemocného ucha s přihlédnutím k rezistenci bakterií. I zde však existují určitá omezení: nelze použít ototoxické léky, jako je gentamicin, polymyxin B, stejně jako alkoholové roztoky, cholin a fenazon.
Optimálními antimikrobiálními léky k výběru jsou Miramistin, Ciprofarm, Normax atd.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Komprese na hnisavý zánět středního ucha
Aplikace obkladu - horkého nebo studeného - je zakázána v případě hnisavých zánětlivých procesů v uchu. Faktem je, že účinek obkladu může vést k šíření léze do okolních tkání a také k průniku patologické hmoty nikoli ven přes bubínek, ale do lebeční dutiny.
Obklady a jakékoli oteplovací procedury se provádějí pouze v případě akutního zánětu středního ucha v rané fázi onemocnění, za předpokladu, že nedochází k vysoké teplotě a viditelnému poškození kůže.
Masti na hnisavý zánět středního ucha
Všeobecně se má za to, že mast je při zánětu středního ucha prostě nezbytná. To ale nemá nic společného se zánětlivým výtokem hnisu u dospělých – pokud lékař žádnou mast nepředepsal, pak není samostatné užívání takových přípravků vůbec vítáno. Všechny zevní přípravky mají různé složení a různé účinky. Zároveň hnisavě-zánětlivý proces probíhá postupně a masti nepomohou u všech (a někdy mohou i uškodit).
Například oblíbená mast Sofradex na hnisavý zánět středního ucha se může používat pouze do fáze perforace. Mast se nanese na malý vatový tampon a zavede se do zvukovodu na čtvrt hodiny, ne déle než na půl hodiny. Tampon by se neměl zavádět příliš hluboko.
Višnevského mast se používá pouze v rané fázi vývoje otitidy. S nástupem hnisavého procesu by mělo být používání masti zastaveno.
Vitamíny
Když se rozvine zánět s uvolněním hnisu, pacienti často ztrácejí chuť k jídlu a jedí hubené jídlo. Během nemoci je však nutné tělu co nejvíce dodávat vitamíny a další prospěšné látky. Strava by měla obsahovat produkty obsahující kyselinu askorbovou, vitamín A a různé mikroelementy v dostatečném množství.
Citrusové plody a kiwi obsahují hodně kyseliny askorbové, která může korigovat imunitní obranu v těle. Pokud se obzvláště zdráháte jíst, doporučuje se alespoň pít čerstvou pomerančovou šťávu nebo vodu s citronovou šťávou. Prospěšná bude i rajčatová a mrkvová šťáva.
Při přípravě jídla je vhodné přidat přírodní antibiotika - cibuli a česnek. To pomůže rychleji se vyrovnat s infekčním procesem.
Pokud máte infekci ucha, doporučuje se konzumovat potraviny, které snižují množství vylučovaného hlenu, a také ty, které posilují imunitní systém. Mezi tyto potraviny patří:
- jakékoli zelené;
- paprika;
- citrusové plody;
- kuřecí vývar;
- pravý med;
- kiwi;
- jakékoli bobule;
- mrkev;
- kořen zázvoru;
- řepa;
- ořechy, fazole.
Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapie je obzvláště nezbytná jako komplexní přístup k léčbě zánětlivé otorrhey u dospělých. Nejoblíbenější jsou UHF a laserová léčba, UFO a solux. Uvedené procedury urychlí krevní oběh v postiženém orgánu, zastaví zánětlivý proces a posílí imunitní systém. Kromě toho tyto procedury pomáhají nastartovat regenerační reakce.
Například léčba UHF je předepsána na 5 sezení v počáteční fázi otitidy a s tvorbou hnisu - 10-15 sezení. Po uvolnění hnisu se sezení prodlužují, aby se urychlily reparační procesy. Destičky se instalují na stranu nosního hřbetu naproti postiženému uchu.
Je možné zahřívat ucho s hnisavým zánětem středního ucha? Nedoporučuje se zahřívat ucho, když se v něm tvoří patologické výtoky, protože to může vést k pronikání infekce do blízkých tkání a také k intrakraniálnímu průniku hnisu. Takové procesy ohrožují vážné komplikace, proto by se ucho nemělo zahřívat s hnisavým zánětlivým procesem.
Darsonval se používá při hnisavém zánětu středního ucha pouze tehdy, když na těchto postupech trvá lékař. Darsonvalizace by měla být používána s maximální opatrností, takže lékař určuje harmonogram sezení individuálně. Přímou kontraindikací takové léčby je vysoká tělesná teplota.
- Trubicový přístroj Bioptron se nepoužívá při hnisavém zánětu středního ucha - používá se pouze při mírné bolesti ucha bez vylučování patologického výtoku. U obecných patologií se Bioptron předepisuje častěji při nachlazení, artritidě, polyartróze atd. Léčbu přístrojem byste neměli zahajovat bez konzultace s lékařem - může to vést k negativním důsledkům.
Tradiční léčba doma
Vyzkoušet recepty tradiční medicíny je možné pouze se souhlasem lékaře, který takovou léčbu považuje za bezpečnou. Jde o to, že hnisavě-zánětlivý proces často s sebou nese rozvoj různých komplikací, a to poměrně závažných. Používání tradičních metod proto často vede ke ztrátě času, během níž mohou vzniknout komplikace. Poraďte se s lékařem: posoudí situaci a naznačí možnost použití takové léčby.
Tradiční léčitelé nabízejí následující cenově dostupné léky na zánětlivý hnisavý výtok z ucha u dospělých:
- Rozemlejte oddenky maliníku, oddělte tři polévkové lžíce suroviny a vařte ji v jednom litru vroucí vody. Poté louhujte přes noc a pijte dvakrát denně po 500 ml. Příjem by měl pokračovat po dobu 4 týdnů.
- Namočte gázový tampon do 20% propolisové tinktury a vložte ho do ucha. Nechte ho ve zvukovodu co nejdéle. Léčba může trvat až jeden měsíc. Stejný recept lze použít k odstranění mezotympanitidy.
- Do ucha vložte gázový tampon namočený v čerstvé zelné šťávě nebo gázový uzel s rozdrcenou dužinou zelí. Tento postup je nejlepší provádět v noci.
Je také možné použít jednodušší recepty:
- Každé ráno žvýkejte čtvrtinu citronu i s kůrou.
- Užívejte 18-22 kapek tinktury z pivoňky s vodou ráno, odpoledne a večer.
- Na oblast kolem ucha přiložte obklad ze 70% tinktury měsíčku lékařského. Obklad nechte působit 2 hodiny.
- Namočte gázovou turundu do čerstvě vymačkané cibulové šťávy, vymačkejte ji a vložte do zvukovodu. Převažte ji šátkem. Držte 1-2 hodiny.
- Šťáva z oddenku křenu se nakapává do ucha, vždy 3 kapky. Případně můžete použít šťávu z listů medvědího česneku.
- Před spaním si do postiženého ucha vložte tampon namočený v 2,5% mumiyo. Tampony lze měnit několikrát denně.
Rakytníkový olej je obzvláště oblíbený při hnisavém zánětu středního ucha. Do postiženého zvukovodu byste měli nakapat jednu kapku oleje a stejné množství tekutého medu, poté ucho asi na hodinu ucpat vatovým tamponem. Tento postup se provádí denně - po dobu 1-4 měsíců, v závislosti na průběhu hnisavého zánětu středního ucha.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Bylinná léčba
- Léčivá směs se připravuje z rostlin, jako je řebříček, měsíček lékařský, listy jitrocele a eukalyptu, borovicové pupeny a oddenky lékořice. 1 čajová lžička směsi se zalije 200 ml vroucí vody, nechá se půl hodiny louhovat pod pokličkou a poté se užívá po troškách během dne. Doba užívání je až šest měsíců.
- Před perforací se doporučuje do ucha nakapat tinkturu z eukalyptu, máty, heřmánku, jitrocele nebo měsíčku lékařského - 6 kapek ráno, odpoledne a večer.
- Užívejte 5% tinkturu vlaštovičníku perorálně - pět kapek ve vodě, po dobu jednoho týdne. Jako analog lze použít tinkturu z oplodí vlašských ořechů.
Bobkový list na hnisavý zánět středního ucha
Bobkové kapky se připravují z vodky a octa. Poměrné složení je následující:
- 60 ml vodky;
- 2 ml běžného stolního octa;
- mletý bobkový list na špičce nože.
Všechny ingredience se smíchají a nechají působit 2 týdny. Průběh terapie by měl trvat 6-8 týdnů. Nejprve se do bolavého ucha nakape jedna kapka tohoto léku, poté se dávka postupně zvyšuje na 3 kapky a poté se množství opět snižuje na 1 kapku a tak dále až do konce kúry.
Homeopatie
Někteří lékaři úspěšně praktikují homeopatii jako alternativní metodu léčby zánětlivého hnisajícího výtoku z ucha u dospělých. Hlavní léky doporučené v takových situacích jsou:
- Aurum se předepisuje při silné pálivé bolesti, která se šíří do celé oblasti hlavy a dokonce i do krku.
- Barita carbonica se používá při poškození sluchových kůstek a silném výtoku hnisavé hmoty, zejména u chronické formy onemocnění.
- Calcarea fluorica se používá při bolesti ucha, hluku, praskání, zánětu příušních lymfatických uzlin a chronickém zánětu středního ucha.
- Jodičnan vápenatý se předepisuje při poškození kosterního systému a kalcifikaci ušního bubínku.
- Causticum se používá k odstranění hustého hnisavého výtoku, k úlevě od ztráty sluchu a nepříjemné bolesti.
- Grafity - pomohou s pulzací v uchu, s výtokem podobným lepidlu, s efektem "ozvěny".
Zpravidla se při zánětu ucha u dospělých používá 3. nebo 6. desetinné ředění, případně 3-6. centesimální ředění. 2-3 granule zřeďte ve 100 ml vody a pijte po malých doušcích každou půlhodinu. Jak se váš zdravotní stav zlepšuje, užívejte ráno a večer, dokud se váš stav nevrátí do normálu.
Chirurgická léčba
V situacích, kdy užívání léků na zánět ucha s tvorbou hnisu nepřineslo očekávané výsledky, může lékař předepsat chirurgický zákrok. Pomoc chirurga je také nutná, pokud existuje zvýšené riziko intrakraniálních komplikací nebo vzniku septického stavu. Pokud se dutina včas neotevře a nezajistí se patologický výtok, komplikace na sebe nenechají dlouho čekat.
Jaké typy chirurgických zákroků lze použít pro hnisavý zánět středního ucha u dospělých?
- Antrotomie je operace, při níž se otevírá dutina mastoidu, po níž následuje drenáž a podání antiseptik. Tento typ operace se provádí pouze v naléhavých případech.
- Tympanotomie je operace, která otevírá ušní bubínek a usnadní odstranění patologického výtoku z ušní dutiny. Katetrizace může být později použita k podávání léků.
Lékař rozhodne, jaký druh operace provede. Po otevření se provádí drenáž, dokud se nezmírní všechny příznaky intoxikace.
Chirurgický zákrok pro hnisavý zánět středního ucha
Tympanotomie - jinak se tato operace nazývá paracentéza, označuje drobné chirurgické zákroky. Obecně se uznává, že tento postup je vhodný, pokud pacient necítí úlevu do tří dnů po zahájení lékové terapie.
Zákrok se provádí v místním znecitlivění. Pomocí speciálního jehlového nástroje lékař provede řez do membrány, aby zajistil odstranění nekrotické hmoty. Není třeba se obávat: tento řez se sám zahojí, jakmile se přestane tvořit hnis.
Po operaci dochází k rychlejšímu hojení. Kromě toho lékař jako pooperační léčbu předepisuje komplexní léky - antibiotika, neuroprotektory a také prostředky ke zlepšení mikrocirkulace ve sluchových orgánech.