Infenac

Infenak má analgetický a protizánětlivý účinek. Obsahuje látku aceklofenak, která patří do podkategorie NSAID.

Tato složka pomáhá snižovat závažnost zánětu a zároveň inhibuje výskyt a přenos bolestivých impulsů.

U lidí s revmatickými onemocněními se po užívání aceklofenaku snižuje otok a ztuhlost kloubů ráno; navíc se snižuje bolest a zlepšuje se pohyblivost kloubů.

Indikace Infenaca

Používá se v případech bolesti pozorované na pozadí revmatoidní artritidy, osteoartrózy nebo Bechtěrevovy choroby.

Formulář vydání

Uvolňování léčivé látky se provádí v tabletách - 10 kusů uvnitř konturových destiček. V krabičce - 1 taková destička.

Farmakodynamika

Aceklofenak je derivát kyseliny α-toluové; jeho chemická struktura je podobná diklofenaku. Látka zpomaluje aktivitu enzymu COX, což vede k oslabení produkce prvků PG a také prostacyklinů.

[ 1 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se účinná látka léčiva dobře vstřebává v trávicím systému; její biologická dostupnost dosahuje 100 %. Konzumace jídla mírně snižuje rychlost absorpce, ale neovlivňuje hodnoty biologické dostupnosti aceklofenaku. Hodnoty Cmax v plazmě se zaznamenávají po 1,25–3 hodinách od okamžiku užití léku.

Přibližně 99,7 % léčiva podléhá intraplazmatické syntéze s proteiny. Aceklofenak dokáže překonat hematoencefalickou bariéru a hematoplacentární bariéru.

Intrahepatální metabolické procesy léčiva probíhají za použití struktury hemoproteinu P450 2C9; vylučování probíhá převážně ledvinami - ve formě neaktivních metabolických prvků. Maximálně 1 % podané části aceklofenaku se vylučuje v nezměněné formě. Poločas rozpadu složky je 4-4,3 hodiny.

U jedinců s problémy s játry může být poločas rozpadu prodloužen.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dávkování a aplikace

Lék se užívá perorálně. Aby se snížila pravděpodobnost negativních příznaků spojených s trávicí funkcí, měla by se tableta polykat celá. Infenak lze užívat bez ohledu na příjem jídla, zapít lék čistou vodou. Dávkování a délku léčebného cyklu volí lékař.

Dávkování léku je často 1 tableta užívaná 2krát denně.

Lidé s problémy s játry by neměli konzumovat více než 0,1 g aceklofenaku denně (pokud je porucha závažná, je užívání léku zakázáno).

[ 11 ]

Používejte Infenaca během těhotenství

Rozhodnutí o užívání přípravku Infenac během těhotenství by měl učinit lékař. Lék by se neměl užívat ve 3. trimestru (to platí pro jakékoli látky, které inhibují vazbu PG; při podávání aceklofenaku ve 3. trimestru se u plodu může vyvinout kardiovaskulární onemocnění a s ním i komplikace během porodu). Lék by se také neměl užívat při plánování početí, protože může způsobit reprodukční poruchy (reverzibilní).

Pokud je nutné lék užívat během kojení, kojení by mělo být na tuto dobu přerušeno.

Kontraindikace

Lék by se neměl užívat v případě intolerance na aceklofenak nebo jiné NSAID (včetně osob s anamnézou „aspirinové“ triády).

Je zakázáno předepisovat lék osobám s aktivním vředem v gastrointestinálním traktu (také v případě jeho relapsu v chronických lézích) nebo v případě podezření na jeho přítomnost. Dále je kontraindikován v případě krvácení v gastrointestinálním traktu nebo aktivního krvácení v jakékoli oblasti těla.

Lék se nepoužívá v případech těžkého srdečního selhání nebo v případech těžké renální dysfunkce.

S velkou opatrností by se měl používat u lidí s onemocněními postihujícími gastrointestinální trakt, cerebrovaskulárním krvácením, poruchami krvetvorby, systémovým lupusem erythematosus (SLE) a porfyrií, a také u starších osob.

Přípravek Infenak by měl být také používán s opatrností u lidí s problémy s funkcí ledvin, kardiovaskulárního systému a jater, stejně jako u stavů se zadržováním tekutin v těle.

[ 9 ], [ 10 ]

Vedlejší efekty Infenaca

Lék je obvykle snášen bez komplikací. Během klinických studií byly zjištěny následující nežádoucí účinky:

• léze gastrointestinálního traktu: dyspeptické příznaky, poruchy střev, bolest v epigastriu, nevolnost a zvýšená aktivita intrahepatálních enzymů;
• poruchy spojené s fungováním nervového systému: závratě, parestézie a bolesti hlavy;
• projevy alergie: epidermální vyrážky, kopřivka a svědění;
• jiné: hyperkreatininémie.

Negativní příznaky, které se objevují pod vlivem aceklofenaku, jsou obvykle mírné a nevyžadují zvláštní léčbu. Po vysazení léku samy odezní.

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné informace o otravě přípravkem Infenak. V případě užití nadměrně vysokých dávek léku se může objevit zvracení, bolest v břišní a epigastrické oblasti, křeče, nevolnost, bolesti hlavy, respirační deprese, snížený krevní tlak a selhání ledvin.

Lék nemá antidotum. V případě intoxikace je třeba provést výplach žaludku a podat enterosorbenty. Pokud se objeví příznaky předávkování, je třeba přijmout vhodná opatření a postupy k podpoře funkce kardiovaskulárního systému, dýchacího systému a ledvin.

Protože se aceklofenak syntetizuje s vysokou intenzitou s intraplazmatickými proteiny, bude peritoneální nebo hemodialýza a navíc forsovaná diuréza ke snížení plazmatických hladin léčiva neúčinná.

[ 12 ], [ 13 ]

Interakce s jinými léky

Je zakázáno užívat lék v kombinaci s jinými NSAID.

Infenac je schopen ovlivnit léčivou aktivitu léků, jejichž metabolické procesy jsou realizovány pomocí hemoproteinu P450 2C9 (včetně fenytoinu, mikonazolu, cimetidinu s fenylbutazonem, stejně jako fulfafenazolu a amiodaronu).

Lék může ovlivnit plazmatické hladiny lithiových léků a methotrexátu a také zesilovat jejich toxické vlastnosti.

Existuje možnost vzniku farmakokinetické interakce mezi léčivem a látkami, které jsou ve velkém množství syntetizovány s plazmatickými proteiny.

Současně lze při kombinaci léku s antikoagulancii očekávat zvýšení jejich aktivity a také zvýšení pravděpodobnosti krvácení v gastrointestinálním traktu (podobný účinek je typický i pro jiné látky ze skupiny NSAID, ale ohledně aceklofenaku konkrétně neexistuje dostatek informací tohoto druhu).

Při kombinaci neopioidních analgetik a cyklosporinu nebo takrolimu může být pozorován nefrotoxický účinek.

Neopioidní analgetika oslabují účinek bumetanidu, furosemidu a thiazidových diuretik; navíc zvyšují pravděpodobnost hyperkalemie při současném užívání s draslík šetřícími diuretiky.

NSAID se s maximální opatrností předepisují lidem, kteří užívají látky zpomalující účinek ACE inhibitorů nebo antagonistů angiotenzinu-2. To je dáno vysokou pravděpodobností změny terapeutické účinnosti antihypertenziv a zvýšenou pravděpodobností nefrotoxických účinků.

Při kombinaci neopioidních analgetik s perorálně podávanými antidiabetiky a inzulinem je nutná opatrnost.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Podmínky skladování

Infenac musí být skladován při teplotách v rozmezí 15–25 °C.

Skladovatelnost

Infenac lze používat po dobu 36 měsíců od data prodeje léčivého přípravku.

[ 19 ], [ 20 ]

Žádost pro děti

Použití aceklofenaku v pediatrii je zakázáno.

Analogy

Analogy léku jsou látky Aertal a Diclotol.

[ 21 ], [ 22 ]