Lékařský expert článku
Nové publikace
Funkční poruchy slinivky břišní
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Funkce slinivky břišní, stejně jako ostatních trávicích orgánů, je do značné míry ovlivněna centrálním nervovým systémem. Různé stresové situace, zejména ty opakující se, a dlouhodobé depresivní stavy mohou být doprovázeny dočasnými změnami funkcí všech tělesných systémů, včetně změn v sekreci pankreatické šťávy.
V prvním případě (během vzrušení, stresu) obvykle dochází k určitému zvýšení sekrece šťávy, ve druhém - k potlačení její sekrece (stejně jako mnoha funkcí orgánů a systémů těla). Je samozřejmé, že tyto vlivy centrálních regulačních orgánů neovlivňují přímo funkci tohoto orgánu, ale zahrnují celý systém regulačních mechanismů, který zahrnuje hormony některých endokrinních žláz a řadu gastrointestinálních hormonů, prostaglandinový systém atd.
Funkční poruchy slinivky břišní často doprovázejí další onemocnění trávicího systému - peptický vřed, cholecystitidu, chronickou gastritidu, duodenitidu atd.
Hlavními predisponujícími faktory pro rozvoj funkčních poruch slinivky břišní u vředové choroby jsou charakteristická těžká dyskineze dvanáctníku, rozvoj a progrese duodenitidy, značné trvání vředové choroby a její časté recidivy. Povaha funkčních změn slinivky břišní u vředové choroby u různých pacientů je nejednoznačná, ale nejčastěji dochází ke snížení aktivity pankreatických enzymů (amylázy, trypsinu, lipázy) v obsahu dvanáctníku (to je stanoveno duodenální intubací) a jejich mírnému zvýšení v krvi. Někteří výzkumníci pozorovali „disociaci sekrece pankreatických enzymů“: zvýšení aktivity amylázy v obsahu dvanáctníku, snížení aktivity lipázy a další změny.
Příčiny funkčních poruch slinivky břišní
Příznaky funkčních poruch slinivky břišní v relativně mírných případech neurogenní geneze jsou nevýznamné: mírné dyspeptické jevy, pocit kručení nebo „přetékání“ v břiše, poněkud častá stolice formované nebo poloformované konzistence. Projevy jsou tedy velmi mírné, pouze u neuropatických subjektů mohou upoutat pozornost a způsobit úzkost a touhu navštívit lékaře. Je však třeba poznamenat, že psychogenní a neurogenní snížení funkce slinivky břišní obvykle není izolované: je snížena žaludeční sekrece, sekrece střevních žláz a případně jsou narušeny absorpční procesy. Funkční poruchy slinivky břišní, zejména pokud trvají dlouhodobě, proto nejsou tak „neškodnou“ odchylkou od normy ani „funkční“ poruchou. Pokud dlouhodobě působí negativní, inhibiční faktor, je možná i určitá atrofie pankreatického parenchymu.
Funkční poruchy slinivky břišní, jak je uvedeno výše, mohou mít různé příčiny; nelze vyloučit zejména viscero-viscerální reflexy z postižených orgánů.
Příznaky funkčních poruch slinivky břišní
Léčba a prevence funkčních poruch slinivky břišní. Spočívá ve správné pravidelné vyvážené výživě, včasné detekci a léčbě onemocnění trávicího traktu, na jejichž pozadí je možné sekundární zapojení slinivky břišní do patologického procesu. Jako dočasná symptomatická léčba jsou užitečné léky doporučené pro exokrinní pankreatickou insuficienci: pankreatin, panzinorm, festal, solizym, somilase atd.
[ Co je třeba zkoumat?
Jaké testy jsou potřeba?