Funkční poruchy slinivky břišní: příčiny

Hlavními predispozicí k výskytu funkčních poruch slinivky břišní, při vředové chorobě jsou typické pro toto onemocnění je závažné dyskineze duodenum, rozvoji a progresi duodenitidy, významný trvání vředové choroby a její časté opakování. Povaha funkčních změn pankreatu v vředové choroby v různých pacientů není jednoznačný, ale je více často pozorován pokles aktivity pankreatických enzymů (amyláza, trypsin, lipázu) ve dvanáctníku (to je určeno dvanáctníkového intubace) a mírné zvýšení v krvi. Někteří vědci pozorovat „disociace slinivky fermentovydeleniya“: zvýšení amylázy v dvanáctníku, snížená lipázy a dalších změn. V některých případech, několik kapek pankreatické endokrinní funkce. Při chronické atrofické gastritidy s sekreční poruchy často pozorované snížení exokrinní funkce pankreatu: sníženy v porovnání s normou celkového počtu šťávy produktů uvolněných za jednotku času jak před stimulací pankreatu, a poté, snížení obsahu pankreatické šťávy hydrogenuhličitanů a enzymy ( někteří autoři také upozornil na přítomnost „štěpného fermentovydeleniya“), zvýšení pankreatických enzymů v krvi. K dispozici je spravedlivý giperamilazuriya; méně závažná porušení často dochází, a endokrinní funkce slinivky břišní.

Funkční poruchy slinivky s peptickým vředem a chronické gastritidy často označené s výrazným trvání onemocnění a obvykle není doprovázena symptomů rakoviny, často jsou reverzibilní, mizí s vylepšeným proudem těchto onemocnění pod vlivem léčby (např., V remisi vředové choroby), není doprovázen pankreatické morfologické změny určitelný moderní diagnostické instrumentální metody (např., skenování nebo echografie). Funkční poruchy těchto nemocí jsou vysvětleny v blízkosti funkčního vztahu trávicího systému, poruch nervového a humorální (gastrointestinální hormony) regulace pankreatu. Ve vzácných případech se u těchto onemocnění vyskytuje chronická pankreatitida. Přirozeně vývoj pankreatitidy pronikání peptických vředů v pankreatu, stejně jako průvodních onemocnění, biliárního systému. V atrofické duodenitida zhoršené výrobu pankreatické šťávy v důsledku snížení produkce sliznice dvanácterníku přírodních stimulantů pankreatické sekrece - hormonu sekretinu a pankreozymin.

Někteří autoři vykazovaly funkční změny slinivky břišní u chronické hepatitidy a cirhóza jater. V některých případech, morfologické změny, jako je například chronické pankreatitidy a pankreatické fibrózy i detekována s cirhózou jater. Popsané funkční onemocnění slinivky břišní u chronické kolitidy, zejména ulcerózní kolitidy: disociační enzymy v dvanáctníku (zvýšení amylázy, lipázy a snížení trypsin), zvýšenou aktivitu ataksilrezistentnoy lipáza v krevním séru. Přibližně jedna třetina pacientů mělo menší dysfunkce endokrinní slinivky zařízení, také reverzibilní.

Při funkčních poruchách slinivky břišní je však v případě poklesu pankreatické výsevu obvykle velmi nevýznamný. Pouze s organickými lézemi tohoto orgánu může být exokrinní funkce pankreatu vážně narušena. Pankreatická ahiliya (nebo prudký pokles v pankreatické šťávy), může být v těžkých infekčních onemocnění, kachexii při rakovině (na všechny nádorové lokalizace, v tomto případě to není rakovina slinivky břišní), a pro jakýkoli jiný těžké intoxikace.

[1], [2], [3], [4]