Arytmie vyvolané léky: příčiny a léčba

Arytmie je porucha srdečního rytmu, která se může projevit nadměrně rychlým nebo pomalým rytmem. Při rychlém srdečním tepu (tachykardii) člověk cítí tlukot srdce v hrudi, při pomalém tempu se obvykle objevuje slabost, závratě a případné mdloby.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Příčiny a příznaky

Tato porucha může být způsobena různými důvody: životním stylem (kouření, alkohol, nadměrná konzumace kofeinu, přejídání atd.), srdečními chorobami, bodnutím hmyzem, hormonální nerovnováhou (zejména u žen), častým stresem, nervovým napětím a arytmii mohou způsobit i toxické látky a léky.

Léky, které způsobují arytmii:

• srdeční glykosidy
• beta-blokátory
• klonidin
• reserpin
• adrenalin, kofein, atropin a také stimulanty nervového systému (amfetamin)
• léky k léčbě psychózy nebo deprese, často antiarytmika předepsaná specialistou na jeden typ, vyvolávají rozvoj jiného typu arytmie.

Existují sinusová arytmie, fibrilace síní, extrasystolie, srdeční blokáda a paroxysmální tachykardie.

Srdeční glykosidy (strofanthin, digoxin atd.) se ve vysokých dávkách obvykle hromadí v těle, což vede ke snížení srdeční frekvence. Tyto léky mají glykosidovou strukturu a mají selektivní kardiotonický účinek.

Beta-blokátory (atenolol, metoprolol) snižují srdeční frekvenci. Tyto léky blokují beta-adrenergní receptory a dělí se do dvou skupin.

Léky první skupiny (blokátory β1-adrenergních receptorů) snižují především srdeční frekvenci, zpomalují rytmus a inhibují srdeční vedení).

Léky z druhé skupiny (β1-adrenoreceptory a β2-adrenoreceptory) zvyšují tonus hladkých svalů (děloha během těhotenství, průdušky, arterioly) a přispívají ke zvýšení celkového periferního cévního odporu.

Beta-blokátory se často používají při stavech, jako je srdeční arytmie, vysoký krevní tlak a k prevenci recidivy infarktu myokardu.

Klonidin a reserpin se používají hlavně k léčbě vysokého krevního tlaku, mohou způsobit snížení srdeční frekvence.

Léky jako kofein, adrenalin a atropin způsobují zvýšení srdeční frekvence.

[ 9 ], [ 10 ]

Léčba léky vyvolané arytmie

Arytmie se zpravidla vyskytuje v důsledku předávkování určitými léky nebo v důsledku intolerance na určité léky.

Tato porucha představuje nebezpečí pro lidský život a může vést k akutnímu nebo chronickému srdečnímu selhání, zástavě srdce (klinické smrti).

V případě arytmie způsobené zneužíváním některých léků byste měli přestat léky užívat; není vhodné užívat žádná antiarytmika bez lékařského předpisu, protože jsou možné lékové interakce.

V některých případech se předepisují sedativa (Persen, Sanosan, Antares), která také snižují nervozitu, podrážděnost a zlepšují spánek.

Pokud je zjištěna arytmie, je pacientovi předepsáno vyšetření na možný rozvoj ischemické choroby srdeční, dysfunkce srdečních chlopní a srdečního selhání.