Diagnóza streptodermie

Streptoderma je kožní onemocnění způsobené streptokoky. Při nakažení na těle se tvoří růžové skvrny kulatého tvaru různých průměrů, až do 3 - 4 cm. Při vypuknutí vyrážky se nejeví příliš výrazné svědění, suchá forma kůry, která se odlupuje. Můžete pociťovat nízkou teplotu, nárůst lymfatických uzlin. Jejich lokalizace je častěji na obličeji, méně často na zádech, končetinách, hýždích. Projevy streptodermie jsou podobné mnoha dermatologickým onemocněním, proto je pro správné léčení důležité provést důkladnou diagnózu.

Test Streptoderma

Kromě vizuálního vyšetření dermatologa a sběru anamnézy (stížností pacientů, nemocí, životních podmínek apod.) Je nutné provést analýzu streptodermy - identifikovat patogen bakteriologickým vyšetřením. Pro tento účel použijte rychlé metody:

• mikroskopický - na hromadění viru se používá nátěr z vezikulární tekutiny;
• imunofluorescenční stanovení virových antigenů pomocí nátěrů;
• vizurologická detekce viru na embryonálních buněčných kulturách;
• sérologické - pro přítomnost protilátek produkovaných pod vlivem infekčních agens v krvi.

Jako další testy můžete potřebovat krevní testy:

• společné;
• biochemické;
• na Wassermanově reakci (syfilis);
• hormony štítné žlázy;
• HIV infekce.

Potvrzení diagnózy je zvýšená ESR, C-reaktivní protein, leukocytóza.

Kromě toho provádějí obecnou analýzu moči a výkalů (pro detekci vajíček červů).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Diferenciální diagnostika

Existuje mnoho různých dermatologických onemocnění s podobnými příznaky. Diferenciální diagnostika je určena k rozlišení:

• herpes ze streptodermy - pro obě diagnózy charakterizované bublinkami naplněnými nažloutlou zakalenou kapalinou. Postupem času praskli. Streptoderma potvrzuje tvorbu trhlin v exponované oblasti. Pro herpes, to je přirozené mít svědění v místě jeho vzhledu, v druhém případě - zarudnutí nastane nejprve, a jediný pak nastane svědění;
• streptoderma z lišejníkových pásů , pityriasis versicolor, označuje houbové infekce kůže. Infekce s nimi nevede k zánětu. Na povrchu kůže se objevují nahnědlé, nažloutlé nebo narůžovělé skvrny. Zpočátku jsou malé, mají špendlíkovou hlavu, pak expandují a tvoří rozsáhlá ložiska. Diagnózu lze snadno potvrdit rozmazáním jódem nebo brilantní zelení, v důsledku čehož jsou natřeny jasnější barvou;
• dermatitida ze streptodermie - dermatitida je zánět kůže, který se projevuje jako důsledek expozice dráždivé látce. Projevuje se svěděním, pálením, zánětem. Dále vyrážky, puchýře, puchýře, otoky. Protože dermatitida je nejčastěji vyvolána alergeny, je v laboratoři detekován nárůst krevních buněk eosinofilů a imunoglobulinů E;
• streptodermie z planých neštovic - posledně uvedenému předchází kontakt s nemocným, akutním nástupem a rychlým rozšířením lézí do jiných oblastí až po ústní sliznice. Plané neštovice jsou vždy doprovázeny intoxikací. Samotná vyrážka prochází několika fázemi vývoje: skvrna, papule, vezikula s čirou kapalinou, kůra. Není to zvláštní pro spojení jednotlivých samostatných prvků;
• ekzém ze streptodermie - ekzémy se mohou vyvíjet na pozadí chronické streptodermie. Typicky je průtok pomalý, pomalý: kůže se zbarví do červena a dokonce se namodralá do modravého odstínu, vypadá externě zahuštěná, pružnost se snižuje. Projev suchosti, svědění a těžké. Léčivé trhliny;
• pyodermie ze streptodermie - stafylokoková pyodermie ovlivňuje mazové a potní žlázy. Je lokalizován v místech růstu vlasů: na hlavě, ochlupení, končetinách. Projevuje se v podobě puchýřů s hnisavým plněním, po otevření, které tvoří hnědou slupku (se streptodermou je žlutá);
• impetigo ze streptodermy - impetigo je charakterizováno výskytem zarudnutí, na jehož místě se tvoří bubliny (flakteni), uvnitř se shromažďuje hnis. Zánětlivý proces je dokončen zakrytím léze šedou kůrou, která nakonec zmizí a nezanechává stopy. Nejčastěji si impetigo vybírá boční povrchy těla, končetin a obličeje;
• alergie ze streptodermy - projevy zvýšené reakce imunitního systému na alergen mohou být pocitem pálení, svěděním, vyrážkou. Často jiné příznaky indikují diagnózu: kýchání, slzení, kongesce nosu, rýma, zarudnutí očních proteinů. Potvrďte alergický krevní test na specifické protilátky IgE. K určení alergenu můžete použít kožní testy.

[8], [9], [10], [11]