Bolení hlavy s menopauzou

Bolesti hlavy během menopauzy - velmi časté a nepříjemný jev, který je spojen nejen se porušování tónem mozkových cév, ale také s jinými faktory - arteriální hypertenze, poruchy nervové vodivosti a tonusu sympatického a parasympatického nervového systému, psychosomatický stav. Bolesti hlavy během menopauzy jsou zejména trvání, vytrvalost a intenzita, to vyžadují celkovou korekci stavu. Včasná diagnóza tohoto stavu umožňuje nejen snížit závažnost klinických projevů, ale také přispívá k prevenci komplikací.

[1]

Příčiny bolesti hlavy s menopauzou

Bolesti hlavy mohou být časným projevem menopauzy a mohou ji doprovázet po dlouhou dobu. Jedná se o velmi nepříjemný příznak, který významně snižuje účinnost a ovlivňuje celkový stav ženy. Ačkoli menopauza je fyziologický proces, ty poruchy, které se vyskytují v těle ženy během tohoto období, mohou významně ovlivnit stav celého organismu. Hormony ženského těla, je velmi rozmanité a poskytuje nejen fungování ženských reprodukčních orgánů, ale také vliv na metabolismus v svalového tonu krevních cév, krevního tlaku, regulaci nervové aktivity, oběhu krve v cévách mozku. Díky tomuto jevu nervový systém ženy je velmi labilní a všechny hormonální poruchy přispívají ke změně nervové regulace. To ovlivňuje vývoj nejen bolesti hlavy, ale i dalších závažných porušení. Klimakterická doba je podmíněně rozdělena:

1. premenopauza - období od 45 let do počátku menopauzy;
2. Menopauza je období poslední menstruace, průměrný věk je asi padesát let;
3. Postmenopauza - období od poslední menstruace až do konce života ženy.

Všechna tato období jsou charakterizována konzistentními změnami v těle a pokud nedojde k porušení, pak nervový systém funguje normálně a bolesti hlavy mohou být vzácným přechodným jevem. Ale v případě výrazných poruch hormonální homeostázy při menopauze mohou být bolesti hlavy velmi závažné a doprovázeny dalšími nepříjemnými příznaky. V tomto případě byste měli určitě diagnostikovat tento stav a provést léčbu.

Premenopauza je období charakterizované hormonálními poruchami, které jsou primárně centrální povahy. Involuce vyskytuje vyšší regulační centrum - hypotalamus, který se vyznačuje tím, postupného snižování citlivosti hypothalamus k vlivem estrogenu, který přeruší svou regulační funkci na principu regulace zpětné vazby. V důsledku všech těchto procesů neexistuje dostatečná koncentrace estrogenů, která normálně regulují tón cév celého těla a mozku, včetně. V tomto případě dochází k narušení regulace vaskulárního tónu, který je hlavním patogenetickým mechanismem pro vývoj cerebrálních vazospazmů. Takový vazospasmus vede ke zvýšení tlaku v cévách a vzniku bolesti hlavy.

Proto je hlavní příčinou bolesti hlavy s menopauzou jako primárním jevem hormonální nerovnováha. Nedostatek estrogenu zase přispívá k spazmům mozkových cév, arteriální hypertenzi a intrakraniální hypertenzi, což vede k vzniku bolesti hlavy. Navíc jsou porušeny procesy inhibice a excitace v mozku a to také porušuje vodivost podél nervových vláken. V tomto případě se zvyšuje nervozita, sympaticko-adrenální systém se aktivuje a katecholaminy se uvolňují, což, jak je známo, způsobuje křeče v cévách. Takové hormonální pozadí je stále pozorováno při menopauze, takže bolesti hlavy jsou také trvalé, velmi silné a často doprovázené jinými nepříjemnými příznaky. Proto je při léčbě důležité nejen symptomatické léky na bolesti hlavy, ale také hormonální substituční terapii.

[2]

Patogeneze

Patogeneze vývoje bolesti hlavy s menopauzou také spočívá ve zvýšení intrakraniálního tlaku. To je způsobeno porušením venózního odtoku s porušením regulace tónu žil, jakož i zpožděním sodíku a vody a zvýšením objemu cirkulující krve. Zpoždění sodíku a vody je podporováno nízkou koncentrací estrogenů, což vede k hypertenzi. Tak vzniká bludný kruh, který dále podporuje projev bolesti hlavy s menopauzou.

[3], [4], [5]

Symptomy bolesti hlavy s menopauzou

Bolest hlavy s menopauzou se liší od jiných patologií. To je způsobeno konstantním účinkem kauzálního faktoru v nepřítomnosti léčby patologie.

Znak bolesti hlavy během menopauzy má své vlastní charakteristiky, díky prodloužené cévní křeč a související hypertenze stavu nejen v mozkových cév, ale také spojován s nitrolební hypertenzí. Zvláštnosti takové bolesti hlavy tedy začínají od okamžiku probuzení, trvání po celý den s okamžiky poklesu intenzity bolesti. Tato bolest hlavy je oslabující, reaguje špatně na léky proti bolesti a někdy vyžaduje použití sedativ. Často je taková bolest hlavy doprovázena dalšími příznaky, které jsou spojeny s patogenetickými rysy vývoje procesu. Arteriální hypertenze často doprovází bolesti hlavy s menopauzou a dále zesílí takovou bolest. Také bolesti hlavy mohou být doprovázeny pocity nevolnosti, snížení chuti k jídlu a někdy zvracení.

První známky závažnosti onemocnění, které vyžaduje léčbu, jsou výskyt bolesti hlavy, která se neumožňuje anestezii. Často se taková bolest hlavy nezobrazí okamžitě, ale může to být emotivně-vegetativní projevy. Žena cítí na tváři horké proplachování, je zvýšená podrážděnost, nadměrná labilita nervového systému a teprve poté se může objevit bolest hlavy. Časté jsou tyto bolesti hlavy s menopauzou doprovázeny kardiovaskulárními poruchami a srdeční tep, nebo pocit vyblednutí v srdci, pocit arytmie. Mohou také existovat vegetativní projevy ve formě zpoždění v dýchání nebo pocitu nedostatku vzduchu. Všechny tyto příznaky se na začátku rozvíjejí a pak se objeví bolesti hlavy. Takové rysy kombinace bolesti hlavy a jiných příznaků jsou při menopauze velmi charakteristické.

Silné bolesti hlavy s menopauzou jsou jedním z důvodů nejen pro léčbu bolesti, ale také pro důkladné vyšetření a odhalení pravé příčiny s povinným screeningem hormonálního pozadí ženy.

Komplikace a důsledky

Důsledky bolesti hlavy s menopauzou mohou být velmi závažné, protože tyto bolesti hlavy jsou intenzivní a v případě souběžných patologií může způsobit mrtvici. Komplikacem bolestí hlavy s menopauzou lze předejít včasnou korekcí hormonálního pozadí. Prognóza bolesti hlavy s vyvrcholením pro zotavení je charakterizována dlouhou a obtížnou léčbou, takže je důležité tyto podmínky předcházet.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Diagnostika bolesti hlavy s menopauzou

Přestože je menopauzou a fyziologickým stavem, je velmi důležité diagnostikovat některé z jejích projevů včas a zahájit léčbu patologických stavů. Často se stává, že žena apeluje již tehdy, když ona sama zkusila mnoho léků proti bolesti a neví, co dělat kvůli příznakům, které se jí týkají. V tomto případě je nutné provést důkladné vyšetření nejen pro účely diagnózy, ale také pro účely diferenciální diagnostiky takových bolestí hlavy. Nejprve musíte diagnostiku provést s pečlivou historií. Musíme zjistit, kdy to bylo poprvé zpoždění měsíčně, což jejich charakter je nyní stejně rozmanité příznaky během menopauzy, stejně jako podrobně potíže pacienta. Je třeba objasnit povahu bolesti hlavy a její vztah ke stresu, dokonce i jakékoliv charakteristické symptomy a reakci na uklidňující a bolestivé léky. Je také nutné měřit krevní tlak, aby zjistil, zda síť spojuje bolesti hlavy s hypertenzí.

Při vyšetření byste měli požádat ženu, aby uvedla, kde je hlava nejvíce postižená, a specifikovat další charakteristiky takové bolesti hlavy. Při diagnostice bolesti hlavy je velmi důležité provádět další výzkumné metody.

Vzhledem k tomu, že změny metabolismu jsou během menopauzy nevyhnutelné, je nutné provést důkladné laboratorní vyšetření těla ženy. Analýzy, které jsou nezbytné k objasnění diagnózy, jsou obecné klinické a zvláštní. Obecně - krevní test, biochemický krevní test s lipidogramem a indikátory funkce ledvin, analýza moči. S vyvrcholením díky aktivaci rozkladu mastných kyselin je možné zvýšit triglyceridy a lipoproteiny s nízkou hustotou. Tyto látky mohou hrát vedlejší úlohu v patogenezi bolesti hlavy při menopauze, takže je důležité určit tento indikátor.

Pokud jde o speciální testy, je nutné určit hladinu hlavních ženských hormonů v krvi. To je nezbytné nejen pro další léčbu menopauzy a bolesti hlavy, ale také pro analýzu úrovně hormonálních změn a trvání patologie.

Instrumentální diagnostika bolestí hlavy v menopauze je zaměřena nejen na odhalení etiologie, ale také na vyloučení dalších organických patologií. Vykonávat povinné a speciální výzkumné metody. Mezi povinné metody - elektrokardiografie, která umožňuje vyloučit srdeční patologii v případě souběžných příznaků ze srdce.

Speciální metody diagnostiky etiologie bolesti hlavy při menopauze jsou echoencefalografie. Tato metoda zahrnuje registraci ozvěny, které vám umožňují stanovit přívod krve do hemisféry mozku a také vám umožní posoudit rozdíl v intrakraniálním tlaku. Toto vyšetření umožňuje určit organickou patologii a určit možnou příčinu bolesti hlavy.

Také za účelem diferenciální diagnózy je nutné provést roentgenografii krční páteře, aby se odstranila vertebrogenní bolesti hlavy. V případě komprese vertebrální tepny, která poskytuje výživu do mozku, je také možné ischemické bolesti hlavy. Potom rentgen zobrazuje oblast komprese nebo zúžení tepny.

Další metody vyšetření jsou možné v případě doprovodných příznaků z kardiovaskulárního nebo kostního systému. Pak zjistěte hladinu vápníku v krvi a proveďte ultrazvukové vyšetření srdce.

[12], [13], [14]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika bolestí hlavy v menopauze by měla být prováděna s hypertenzním onemocněním, které je doprovázeno takovými příznaky a může se nejprve projevit v menopauze. Jednoduché měření krevního tlaku nestačí a je nutné provést denní sledování krevního tlaku. V tomto případě se určí každý prvek zvýšení elevačního tlaku, který lze porovnat s možnými etiologickými faktory a epizodami bolesti hlavy. Tato metoda také umožňuje vyloučit hypertenzní onemocnění. Také při hypertenzi mají bolest hlavy mírně odlišný charakter - jsou lokalizovány v okcipitální oblasti a jsou více rády znepokojeny, jsou dobře odstraněny s použitím antihypertenzivních léků. Také žena v tomto případě je zatížena dědičnou historií hypertenze.

Bolest hlavy s menopauzou by měla být odlišena od jiných patologií, které jsou doprovázeny těmito příznaky. Především je nutné vyloučit organickou patologii - migrénu, syndrom vertebro-bazilární insuficience, mrtvici. Proto se provádí důkladné vyšetření, někdy je dokonce třeba zobrazování magnetickou rezonancí.

Léčba bolesti hlavy s menopauzou

Vzhledem k tomu, že bolesti hlavy s menopauzou jsou velmi výrazné, je třeba léčbu okamžitě provést. Existují léčebné a nemedikální metody léčby. Způsoby léčby jsou dále rozděleny na symptomatické léčebné prostředky, jako prostředky pro nouzovou péči a léky na dlouhodobou léčbu. Léčba bez drog je zaměřena na korekci hormonální nerovnováhy na jedné straně a na anestetický účinek na straně druhé. Proto je užívání alternativních léků prioritou pouze při komplexním léčení menopauzy a během remise.

Za prvé, korekce způsobu života hraje důležitou roli v léčbě bolesti hlavy.

1. Je třeba vyloučit špatné návyky, protože kouření má velmi špatný účinek na tón nádob a nikotin dále omezuje krevní cévy a může vyvolat bolesti hlavy, takže by tento faktor měl být kategoricky vyloučen.
2. Odstraňte stres, napětí, které vedou k vypadávání bolesti hlavy a vyvarujte se traumatických okamžiků.
3. Normalizace spánku režimu klidu - je třeba jít do postele ve stejnou dobu, spát alespoň 8-9 hodin denně. Je nutné provést hygienická opatření v místnosti, kde žena spí - mokré čištění, větrání, ložní prádlo - to vše přispívá k odpočinku v noci a zlepšuje prokrvení cév mozku, což snižuje bolesti hlavy.
4. Oprava režimu dne s normalizací doby odpočinku a práce. Je nutné přesně stanovit režim po ukončení každé práce. To pomůže tělu správně rozdělit síly a zmírnit napětí v hlavě.
5. Je důležité organizovat správnou dietu s dietními prvky. Je nutné vyloučit tučné potraviny, které zatíží vnitřní orgány a přispívají k narušení metabolismu nezbytných živin. Je také nutné organizovat časté částečné pokrmy v malých porcích, s výjimkou jednoduchých sacharidů a převahy rostlinných bílkovin. Musíte jíst nejméně 300 gramů ovoce a zeleniny denně. Také by nemělo zapomínat na pitný režim a vypít čistou vodu o objemu nejméně 1,5 litru.
6. Je třeba organizovat volnočasové aktivity s dávkovanými fyzickými zátěžemi formou snadného běhu, plavání nebo jednoduše chůze.

Farmakoterapie během menopauzy hlavy zaměřena především na úpravu hormonální nerovnováha a současně k odstranění bolesti hlavy podle anestezie. Toho je dosaženo hormonální substituční terapií, která je kombinována s nesteroidními protizánětlivými léky, stejně jako sedativy.

Hormonální substituční terapie se používá k léčbě bolesti hlavy v menopauze hladiny estrogenu přispívají k normalizaci a tedy normalizace mozkové cévní tónu, stejně jako excitace a inhibice v nervovém systému, která vede k normalizaci nitrolebního tlaku a snížit závažnost klinických příznaků. Dvofaznye používat přípravky obsahující jak estrogen a progesteron pro jemnější korektsii menopauze.

1. LOGEST - přípravek obsahující ve svém složení estradiol a progestin, je lék s vysokou dávkou, pomáhá vyrovnávat hormonální nerovnováhu a doplnit nedostatek estrogenu v menopauze. Přípravek Logest je dostupný v kapslích s farmakologickou formou, která obsahuje 21 kusů na balení. Příjem musí začít od prvního dne cyklu. Můžete začít s recepcí a pátý den menstruačního cyklu, v případě menopauzy u žen. Průběh drogy - to je jedna tobolka denně po dobu tří týdnů, po níž následuje přestávka sedmi dnů, pak je třeba obnovit příjem. Možné gastrointestinálními poruchami, jako je stolice, nevolnost, pocit hořkosti v ústech, zvracení vedlejší účinky. Může být také astenovegetativnogo Příznaky reakce hormonální léčby na části prsu jako prsu překrvení, bolesti, sekrety a vaginálních sekretech zvýšení izolace. Kontraindikací k užívání této drogy pro léčbu - to je problém s srážení krve a srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda v historii, maligní nádory jater, selhání pankreatu a diabetes.
2. Triziston je komplexní hormonální substituce. Toto lék je vyráběn ve farmakologické formě tříbarevného dražé, které se aplikují na zvláštní časový plán po dobu tří týdnů, poté se rozpadají po dobu jednoho týdne. Průběh léčby není kratší než tři až šest měsíců. Kontraindikace předepisování léku jsou maligní forma jakékoli lokalizace, patologie krevních cév ve formě trombóz v anamnéze, hepatitidy. Mělo by být užíváno s opatrností při cukrovce, protože lék může měnit glukózovou toleranci, stejně jako hypertenzi. Nežádoucí účinky se mohou objevit ve formě cholestázy, poruchy funkce jater, embolie, stejně jako alergických a dyspeptických reakcí.
3. Nootropil je léčivo ze skupiny nootropních léků, které se používají k léčbě bolesti hlavy jako patogenní látky. Může být jedním z léků základní komplexní terapie kvůli výraznému účinku na mozkové cévy. Léčivo zlepšuje cirkulaci krevních cév mozku, má vazodilatační vlastnosti, které pomáhají snížit tlak a bolest hlavy. Také účinná látka Nootropil umožňuje zlepšit vodivost nervových impulsů v nervových gangliích, což zvyšuje odolnost proti stresu. Další vlastností léku je ochranná schopnost nervových buněk k dotyku, což zlepšuje paměť a kognitivní schopnosti. Lék je dostupný ve formě kapslí, tablet, perorálního roztoku a parenterálního roztoku. Denní dávka léčiva - 800 miligramů dvakrát denně, může být dávka upravena. Nežádoucí účinky jsou možné v podobě poruch trávení s nevolností a zvracením, stejně jako alergickými reakcemi různého stupně složitosti a zvýšením tělesné hmotnosti ženy. Také vedlejší účinky centrálního nervového systému v podobě závratí, ospalosti, depresivního stavu, zvýšené nervozity jsou možné. Kontraindikace užívání drogy - je porušení funkce ledvin, hemoragické mrtvice v anamnéze.

Symptomatické látky, které se používají v případě bolesti hlavy s menopauzou, jsou výraznější opatření v případě užívání kombinovaných léků. Preferovány jsou drogy s kombinací antispasmodik - Baralgin, Spasmalgon, Kombizpasm, Spazgan, Farmadol. Tyto prostředky lépe zvládnou bolesti hlavy kvůli komplexním opatřením.

Operační léčba bolestí hlavy v menopauze se nepoužívá, protože pro takový zákrok neexistují žádné zvláštní indikace.

Spolu s léky je důležité provést fyzioterapeutickou léčbu. Použijte terapeutickou fyzickou aktivitu ve formě plavání nebo terapeutické gymnastiky. Velmi dobrý efekt zajišťuje využití magnetoterapie, laserové terapie, elektroforézy s terapeutickými řešeními na krku, komprese Shcherbaku. Velmi užitečné díky svému toniznímu kontrastnímu sprchování, které je doporučeno užívat ráno a můžete to udělat i doma.

Jako komplexní léčba doporučuje použití vitamínů B, C, A, lépe v kombinaci v komplexních vitaminových přípravcích. Profylakticky můžete užívat vitamínové přípravky na jaře a na podzim.

Alternativní léčba bolestí hlavy s menopauzou

Alternativní metody léčby bolesti hlavy s menopauzou se používají velmi široce. Léky, které se používají, jsou zaměřeny na korekci hormonální homeostázy a současně na normalizaci vaskulárního tónu a na anestetický a vazodilatační účinek. K tomu použijte alternativní prostředky a ošetření bylinami. Mezi hlavní alternativní metody patří:

1. Účinným způsobem, jak normalizovat hormonální pozadí, je použití skořápky vlašských ořechů. Tinktura vlašských ořechů se připravuje následujícím způsobem: membrány nebo skořápky se vaří asi pět minut v horké vodě, poté vypustí vodu a naplní půl šálku alkoholu. Tento roztok by měl být infuzován po dobu přibližně pěti až sedmi dnů, po níž může být užívána jedna čajová lžička dvakrát denně, předem zředěná ve vařené vodě ve stejném poměru. Průběh léčby je dvacet jedna dnů.
2. Borovice pupeny vaří na jednu polévkovou lžíci suroviny na litr vody, trvají na tom, noc v termosce a pít po celý den, půl šálku 3-4 krát denně minimálně jeden měsíc.
3. Velmi dobré analgetické a sedativní účinek má následující recepturu: na jeden šálek zrna ovsa nalít vařící vody a vaří po dobu půl hodiny, pak se odtok infuzi a přidat k ní stejné množství mléka. Vezměte roztok dvakrát denně, před recepcí, přidejte lžíci medu a pít v teplé formě na půl šálku. Průběh léčby je jeden měsíc.

Infuze bylin jsou také široce používány pro léčbu této patologie:

1. Březové pupeny nalít teplé vody a vaří se po dobu pěti minut a pak se nechá vařit po dobu jednoho dne, pak je nutné, aby se takové řešení jedné polévkové lžíce dvakrát denně, průběh léčby - ne méně než sedm dní.
2. Sběr léčivých rostlin také přispívá k normalizaci tónu mozkových cév a má uklidňující účinek. Chcete-li to provést, vezměte listy máty, kopřivu a rybízu jednu lžíci každé bylinky, nalijte to vše vroucí vodou a vařte několik minut. Infuze bylin používala teplo na půl šálku na prázdný žaludek po dobu tří týdnů.
3. Listy malin, vitaminu a hlohu se vaří po dobu deseti minut ve vodě a konzumují půl sklenky vývaru dvakrát denně před jídlem. Průběh léčby je dvacet dní.

Homeopatické prostředky mohou nejen napravit hormonální nerovnováhu, ale také obnovit normální stav vaskulárního tonu mozku a snižovat závažnost bolesti hlavy s menopauzou.

1. Klimaktoplan - homeopatický lék, který je analogický s fytoestrogenními léky a podporuje normalizaci hormonálního pozadí v menopauze. Lék také normalizuje tón mozkových cév a rozšiřuje je s klesajícím tlakem. Lék dobře koriguje bolesti hlavy s menopauzou, záchvaty horkými návaly, palpitace, normalizuje spánek.

Klimaktoplan aplikuje tablety jednu tabletu před jídlem nebo jednu hodinu po ní třikrát denně. Léčba lékem je dlouhá - asi dva měsíce. Nebyly žádné nežádoucí účinky. Kontraindikace užívání přípravku Climacoplane - je to přecitlivělost na individuální obsah léku.

2. Remens - homeopatický přípravek řádek, který zlepšuje mikrocirkulaci v mozkových cév, upravuje hormonální nerovnováha v průběhu menopauzy ovlivněním hypotalamus-hypofýza prostor, ale má také ochranné vlastnosti na myokardiální buňky a krevní cévy. Lék je dostupný ve formě roztoku a tablet. Aplikovat lék na prvním a druhém dni zvýšené dávce - jedna tableta nebo deset kapek osmkrát denně a potom po dobu tří měsíců při stejné dávce, ale jen třikrát denně. Nebyly žádné nežádoucí účinky. Kontraindikace k přijetí přípravku Remens - je přecitlivělost na individuální obsah léku.
3. Ginekohel - kombinovaný homeopatický činidlo, které má vliv na poruchy v menopauze normalizací syntézu estrogenu a progesteronu, což pomáhá snižovat účinek nedostatku těchto hormonů. Léčivo se uvolňuje v kapech a dávkuje deset kapek třikrát denně, může se rozpustit ve vodě nebo užít čistý roztok. Nežádoucí účinky nejsou běžné, mohou se však vyskytnout poruchy stolice, dyspepsie a alergické reakce. Nebyly nalezeny žádné kontraindikace.

[15]

Prevence

Opatření k prevenci vzniku bolestí hlavy při menopauze jsou nešpecifická prevence jakéhokoliv onemocnění, kterým je udržení zdravého životního stylu. Vzhledem k tomu, že nelze vyloučit vyvrcholení, je možné zabránit vzniku příznaků a projevů VSD během menopauzy. Je třeba řádně zorganizovat každodenní rutinu se střídajícími dobami odpočinku a práce. Potřebujete jíst s výjimkou všech škodlivých potravin a konzumace ovoce a zeleniny. Spánek je nezbytným opatřením pro zdraví, jeho doba trvání by měla být nejméně 8-9 hodin. Je nutné vyloučit napětí v životě a vstoupit do sportu i v režimu chůze. Je také nutné vyloučit špatné návyky a léčit související patologie ve formě hypertenze, protože kontrola krevního tlaku je velmi důležitá pro prevenci bolesti hlavy.

Zvláštní opatření k prevenci vývoje bolestí hlavy s menopauzou neexistují, ale pouze nešpecifické metody se mohou snadno chránit před touto nepříjemnou patologií. Je důležité od samého počátku premenopauzální hormonální substituční léčby, která snižuje závažnost jakýchkoli klinických příznaků včetně bolesti hlavy.

Bolest hlavy s menopauzou je charakterizována závažnými projevy a narušenou zpracovatelností, takže je nutné identifikovat příznaky včas, rozlišovat etiologii těchto bolestí a provádět komplexní léčbu. Nejlepší je zabránit takovým projevům menopauzy tím, že se odkáže na lékaře a včasnou hormonální substituční terapii.

[16], [17], [18]