Atrovent pro inhalace pro děti i dospělé

Bronchitida a bronchiální astma jsou časté onemocnění dýchacího systému, jejichž léčba je zřídka léčena bez použití léků. Jednou z účinných metod léčby infekčně-zánětlivých onemocnění postihujících respirační systém jsou inhalační postupy, které umožňují podávání léků přímo do postižené oblasti (průdušky a plic). Taková léčba však dává dobrý účinek, pokud zvolíte správný lék pro postup, jehož činnost bude odpovídat potřebám pacienta. Pokud se jedná o otázku zvýšené vylučování sputa a průdušku, lékaři často předepisují inhalace "Atrovent" - drogu s bronchodilatačním účinkem.

[1],

Indikace Atrovent pro inhalace

Takže jsme již pochopili, že lék "Atrovent" se používá výhradně k inhalacím. Ale za jakých nemocí může být tento postup předepsán?

Léčivo ve formě roztoku, aerosol pro inhalace v patologických stavech dolních cest dýchacích, kapsle lze předepsat pro:

• CHOPN. Tato zkratka se týká chronické obstrukční plicní nemoci, při níž proudění vzduchu průduchy a plic není dostatečné k úplnému dýchání.
• Zvláště závažná forma bronchiálního zánětu, ke kterému dochází s obstrukcí (zhoršenou průchodností) těla a označovanou jako obstrukční bronchitida.
• Emfyzém plic. Tato patologie, při níž bronchiola odhalují patologické rozšíření.
• Křeče bronchiálních trubiček s různým nachlazením a infekčními patology, pokrývající dýchací systém, chirurgické manipulace, vystavení studenému vzduchu nebo tabákovému kouři.
• Bronchiální astma. Droga je používána k zastavení útoků onemocnění, které probíhá v mírné formě. Možné použití pro středně závažné příznaky. Těžké formy patologie by měly být léčeny silnějšími léky
• Kombinace bronchiálního astmatu a kardiovaskulárních patologií.
• Zvýšená produkce sputa ke zmírnění mokrého kašle a zabraňuje průduškám břicha v důsledku hromadění hlenu v nich.
• Provádění diagnostických postupů zaměřených na identifikaci reversibility obstrukčních procesů v průduchů a plicích, které jsou nezbytné jak pro diagnózu, tak pro předpověď léčby patologie.
• Příprava na jiné inhalační postupy s použitím antibiotik, mukolytiků, kortikosteroidů. Bronchodilatátory, na které Androvent odkazuje, jsou vždy na prvním místě v seznamu, protože připravují bronchy pro hluboké zavedení jiných léků.

Aerosol s nosní tryskou se používá hlavně k léčbě chronické rinitidy (zánětu vnitřních tkání nosu, doprovázených sekrety sliznice). V tomto případě droga usnadňuje dýchání a zabraňuje stagnujícím procesům v nosních průchodech.

[2],

Formulář vydání

"Atrovent" není mezi přírodními přípravky, na které se mnoho pacientů zachází s větší přízní, považují-li to za nejbezpečnější léky. Ve složení přípravku nalezneme syntetické složky:

• Hlavní účinnou látkou je ipratropium bromid, který je v mnoha případech známý v souvislosti s populární drogou pro nouzovou péči o bronchiální křeče a bronchiální astma nazvanou "Berodual". V přípravku "Atrovent" je tato látka obsažena ve formě monohydrátu.
• Další složky přípravku, v závislosti na formě uvolnění, mohou být:
  • přečištěná voda, benzalkoniumchlorid jako konzervační činidlo, stabilizátor disodného adetátu, chlorid sodný, kyselina chlorovodíková (ve formě roztoku)
  • připravená voda, ethanol, kyselina citronová, tetrafluorethan jako hnací látka (pro složení v aerosolu).

V jaké formě uvolnění zjistíte často léky předepsané v lékárnách:

• Roztok v lahvičkách ztemněného skla. Lahvičky s kapátkem a šroubovým uzávěrem mohou mít objem 20, 40 a 100 ml. 1 ml farmakologického roztoku obsahuje 261 μg ipratropiumbromidu ve formě monohydrátu (ve formě bezvodého přípravku to bude 250 μg). Lék je určen k inhalačním postupům.
• Aerosol v kovové láhvi s náustkem a dávkovacím ventilem. Objem lahve může být 10 nebo 15 ml. První obsahuje 200 dávek léku, druhá - 300 dávek. Každá dávka obsahuje 20 mg účinné látky. Aerosol se používá také pro inhalace, které nevyžadují další vybavení.
• Aerosol pro inhalaci při rhinitidě (lék je vstřikován do nosní dutiny) pomocí nosní trysky. Lahvičky mohou obsahovat 10,15, 20 a 30 ml, což odpovídá 200, 300, 400 a 600 dávkám.
• Kapsle s práškem ipratropium bromidu, které se používají pro suché inhalace ve speciálních nebulizérech. Balení obsahuje 100 tobolek. Každá kapsle obsahuje 200 μg účinné látky.

Roztok a složení v aerosolů "Atrovent" pro inhalace je průhledná nenatřená kapalina, ve které nejsou žádné krystalické částice. Kapsule obsahují bělavý, jemný prášek.

Jakákoliv forma uvolňování (aerosol, roztok nebo kapky, Atrovent prášek) může být použita pro inhalaci. Aerosoly jsou vhodné, protože je lze vždy s sebou vzít na práci nebo na procházku. Řešení lze použít v rozprašovačích nebo centralizovaných systémech kyslíku.

[3]

Farmakodynamika

Získání léku "Atrovent" pro inhalace osoba, samozřejmě, chce vědět, jaký léčebný účinek má droga a jak dlouho bude účinek trvat od její aplikace. Farmakodynamika (mechanismus účinku) drogy nám pomůže odpovědět na první otázku.

Výrobci tohoto léku, což je německá společnost BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, tvrdí, že jejich lék je účinným bronchodilatantem. Co to znamená? Bronchodilátory nazývají léky, jejichž působením je rozšíření průdušek (bronchodilatace) a uvolnění svalstva orgánu (spasmolytický účinek).

Kombinace těchto dvou účinků je způsobena anticholinergními vlastnostmi léčiva. Reflexní bronchokonstrikce se může objevit pod vlivem různých dráždivých faktorů (tabákový kouř, studený vzduch, podávání léků) nebo může být způsobena reakcí vagusového nervu. Blokování m-holinoretseptorie hladkých svalů průdušek, účinná látka drogy snižuje jejich tón a brání porušování průchodnosti dýchacích cest.

Studie léku ukázaly, že nemá žádný nepříznivý účinek na tvorbu bronchiálních sekrecí, výměnu plynů a mukociliární clearance. Existuje mírný pokles množství sputa, aniž by bylo potlačeno jeho ustoupení.

Prostřednictvím léčiva se úspěšně pokusily léčit takové patologické stavy spojené s bronchiálními křečemi, jako je virové bronchiolitida a bronchopulmonální dysplázie u malých dětí, včetně kojenců.

[4]

Farmakokinetika

Nyní se zamyslíme nad farmakokinetikou léčiva, která může být zajímavá v tom smyslu, že říká, jak dlouho je možné pozorovat účinek inhalací Atroventem a prostřednictvím kterého orgánů se lék vylučuje z těla.

Léčba "Atrovent" je určena k inhalaci, takže z ní čekáme na místní akce na místě léze. Absorpce léčiva v tkáni je nízká. Plíce obvykle nedostávají více než 30% účinné látky, z níž malá část proniká do systémového krevního řečiště. Většina léčiva se usazuje v ústní dutině nebo vstupuje do gastrointestinálního traktu, kde se znovu rozštěpí v malém množství.

Lék není schopen proniknout do placentární nebo hematoencefalické bariéry, což naznačuje jeho relativní bezpečnost.

Je třeba říci, že farmakokinetické indexy popisující distribuci léčiva v těle a jeho systémový účinek v tomto případě neovlivňují bronchodilatační vlastnosti léčiva.

Metabolismus účinné látky se provádí převážně v játrech. Při inhalování se asi 70% účinné látky a jejích metabolitů vylučuje střevem. Obličky odvozují převážně neaktivní metabolity ipratropiumbromidu.

Bez ohledu na koncentraci drogy, která spadá do krve, lze účinek léčiva očekávat po 10-15 minutách, ale dosáhne maximální účinnosti až po 1-1,5 hodinách. Na jedné straně je to krátká doba čekání, ale pokud je nutná naléhavá pomoc, takové zpoždění může stát život člověka. Volba léku pro nouzovou péči by měla být zastavena u jiných léků.

Po inhalaci může bronchodilatační efekt trvat 5-6 hodin, takže opakované užívání léku by mělo být prováděno v intervalech 4-6 hodin. Čtyřicet procent pacientů má významné zlepšení funkční kapacity plic (výdechová rychlost a výdechový objem vzduchu).

[5], [6], [7]

Dávkování a aplikace

Léčivý přípravek "Atrovent" pro inhalace má specifický účinek, takže je předepisován pouze v obtížných situacích, kdy existuje riziko dýchání v důsledku bronchiální obstrukce nebo křeče hladkých svalů dýchacích cest. Použití léčiva pro kašel a bronchitidu bez obstrukce je nežádoucí. V každém případě by léčba přípravkem Atrovent měla probíhat pod lékařským dohledem. Není divu, protože v lékárnách lze tento silný lék zakoupit pouze na lékařský předpis.

Dávkování léku pro různé nemoci by mělo být individuálně zvoleno. To bere v úvahu stav pacienta, závažnosti onemocnění, věku pacienta a odpovědi organismu na účinnou látku.

Aplikace aerosolu "Atrovent" pro inhalace. Před uvolněním první dávky léku do krku by měla být inhalátor dobře otřený. Pokud je inhalátor nový a toto je jeho první použití, musíte nejprve uvolnit několik dávek do ovzduší. Vzhled konkrétního oblaku naznačuje, že sprej je normální a poskytuje potřebnou terapeutickou dávku. V případě, že přípravek z lahvičky novou verzí hned v hrdle, dávka může být nedostatečná vzhledem k nevyvinuté dávkovače a efekt by byl minimální a že je nebezpečné v případě bronchokonstrikce.

Pokud došlo k přerušení použití aerosolu, částice usazené uvnitř dávkovače mohou zabránit tomu, aby byla dávka vypuštěna. V tomto případě se první dávka také uvolní do ovzduší.

Pacienti, kteří jsou starší než 6 let, mohou používat aerosol. Pro malé děti je obtížné se naučit veškerou moudrost užívání této formy léku. Navíc samotné inhalační podání léku ve vysoké dávce (a každá dávka obsahuje standardně 20 ug ipratropiumbromidu) může v nich vyvolat bronchospazmus.

Dávkování pro děti a dospělé v tomto případě bude přibližně stejné. Obvykle jsou pacientům předepsány 2 injekce léku (mezi nimi musí být interval nejméně jedné minuty) 4krát denně. Maximální počet procedur za den je 12 (2 dávky 6krát denně).

Jak správně používat aerosol ve formě lahvičky s dávkovačem a náustkem:

• Před použitím protřepejte plechovku a odstraňte ji.
• Teď se pokusíme úplně vydechnout vzduch.
• Otočte balónek dolů náustkem a uchopte špičku pery.
• Zhluboka se nadechujeme a zároveň stlačíme dávkovač a uvolníme první dávku do úst.
• Držte dech a vyndejte náustku z úst.
• Běžíme pomalu.
• Po jedné minutě opakujte postup a zavedete druhou dávku do dýchacího traktu.

Balón musí obsahovat 200 nebo 300 dávek. Může se stát, že počtem dávek by měl lék skončit, avšak v injekční lahvičce zůstává malý objem roztoku. Použití zbývajícího léku se nedoporučuje, protože jeho farmakologické vlastnosti budou mnohem nižší, než jsou předepsané v pokynech pro dávkování. V tomto případě je vhodnější vyměnit plechovku za lék. Bude velmi smutné, pokud zbývající lék nemůže zmírnit bronchospazmus nebo astmatický záchvat, který představuje nebezpečí pro lidský život.

Abyste se vyhnuli překvapení během používání kapsového inhalátoru, je třeba pečlivě sledovat čistotu dávkovače a náustek. Mohou být omyty čistou vodou nebo mýdlem. V druhém případě je nutné důkladné opláchnutí vodou.

Nosní inhalátor pro chronickou rhinitidu se obvykle používá 3krát denně, injekčně podává nozku nosní tryskou vždy po dobu 2 nebo 3 dávky léku. Procedura se provádí pro obě nosní cesty.

Aplikace přípravku Atrovent pro inhalaci. Při použití lékového roztoku je třeba vzít v úvahu, že každá kapka léčiva obsahuje 12,5 μg účinné látky. Každý mililitr sestává z 20 takových kapek, tj. Obsahuje 250 μg ipratropium bromidu.

Při léčbě akutních patologií doprovázených náhlým narušením bronchiální průchodnosti se lék v závislosti na věku a závažnosti stavu pacienta používá v následujících dávkách:

• Pacienti starší než 12 let obvykle předepisují 40 kapek "Atrovent" na jeden postup. Jediná dávka ipratropiumbromidu bude v tomto případě 500 μg.
• Děti nad 6 let a mladší 12 let stráví 1 ml (20 kapek) na jeden postup. Jediná dávka účinné látky bude v tomto případě 250 μg.
• Pro léčení dětí mladších 6 let bude spotřeba léku od 8 do 20 kapek na postup (100-250 μg).

Počet procedur za den a velikost intervalů mezi nimi by měl být předepsán ošetřujícím lékařem na základě závažnosti onemocnění a věkových indexů. Je povoleno užívat Atrovent společně s beta-adrenomimetiky.

Podpůrná léčba zahrnuje podávání léku ve stejné dávce, ale větší počet postupů by být větší než 4 za den, což umožňuje, aby jít překročit maximální přípustnou denních dávkách, které jsou pro děti do 12 let věku je 4 ml, a pro dospělé - 8 ml.

Ale to není všechno. Pro inhalační postupy se roztok ipratropiumbromidu nepoužívá v čisté formě. Inhalace se provádí s přípravkem Atrovent a fyziologickým roztokem. Užívejte doporučenou dávku léku, přidejte fyziologický roztok (roztok chloridu sodného s koncentrací 0,9%) v objemu potřebném pro získání 3,5-4 ml připravené inhalační kompozice.

Je nejúčinnější použít inhalaci s rozprašovačem (jakýkoliv model je vhodný). V takovém případě může být režim dávkování u různých přístrojů poněkud odlišný, takže je nutné nejprve prostudovat instrukce k rozprašovači.

Doba trvání inhalace bude záviset na stavu pacienta a rychlosti spotřeby připravené kapalné formulace pro inhalaci. Smíchejte léky používané v jednom roztoku pro postup, musíte okamžitě před inhalací. Zbývající v roztoku nebulizátoru není vhodný pro další postup, proto musí být vypuštěn do umyvadla a důkladně opláchnut.

Hotová směs může být skladována v chladničce maximálně jeden den. V tomto případě se před nanesením roztoku do inhalátoru zahřívá ve vodní lázni na pokojovou teplotu.

Použití k inhalační léčbě kapslí s práškem. Suchý inhalační prášek se provádí pomocí speciálního inhalátoru s náustkovým náustkem. Současně částice léku vstupují do dýchacího ústrojí během hluboké ostrosti. Před položením kapsle do inhalátoru musí být propíchnuta, aby se částice léčiva uvolňovaly postupně.

Během inhalace by měl náústek inhalátoru být v ústech pacienta. Před vydechováním musíte zadržet dech a vytáhnout náustek. Doba trvání postupu je omezena množstvím prášku v kapsli. Po skončení léčby může dojít k zastavení inhalace. Množství procedur je obvyklé - 3 až 4krát denně.

[12]

Aplikace pro děti

Droga „Atrovent“, jmenován pro inhalaci v bronchiální obstrukcí a bronchospasmem, je považován za relativně bezpečný lék a nízká absorpce jejích složek v těle umožňuje použití léku i při léčbě malých dětí bez obav o zdraví vašeho dítěte.

Podle anotace k léčivému přípravku je přípravek "Atrovent" v aerosolu povolen používat od věku 6 let a v roztoku - od 5 let. Vzhledem k nedostatku akcí nebezpečných aktivit pro dítě se však začalo používat v mladším věku (hlavně řešení pro inhalaci v nebulizérech, které jsou účinné a vhodné pro léčbu dětí).

To je poněkud v rozporu s pokyny, ale výzkum naznačuje, že řešení pro inhalaci nepoškozuje tělo dítěte. Naopak, v bronchiálního astmatu s rozvojem průdušek velkého množství hlenu (takzvaný „wet astma“, je často diagnostikována v dětství), léky pomáhá mírně snížit množství hlenu, čímž se zabrání ucpání jejích průdušek, a to zejména u dětí, které ještě vědět, jak dobrý kašel .

"Atrovent" označuje kategorii léků, které nemají negativní vliv na činnost kardiovaskulárního systému. V našich těžkých časech se stále častěji objevují patologické stavy i v raném dětství. Použití roztoku Atrovent pro inhalaci v nebulizéru při léčbě takových dětí jim umožňuje získat odbornou pomoc při léčbě astmatu a obstrukční bronchitidy bez zhoršení stavu jejich srdce.

A přesto existují určité patologické stavy, při kterých je nutno aplikovat přípravek, je třeba se zvláštní přesností a přísně pod dohledem lékaře. Takové patologie zahrnují chronické plicní onemocnění, poškození mozku, Downovu chorobu, mozkovou obrnu kvůli nebezpečí zhoršení stavu těchto pacientů.

[13], [14]

Používejte Atrovent pro inhalace během těhotenství

Použití drogy v těhotenství a laktaci není zakázáno, protože klinické studie s dávkami, které jsou několikrát vyšší než bezpečné, neprokázaly toxický účinek léčiva na plod v děloze. Neexistoval žádný teratogenní účinek na vyvíjející se organismus, tj. Lék není schopen způsobit poruchu vývoje plodu.

A přesto je to lék. Lékaři pečují o to, aby předepsal lék v prvním trimestru těhotenství, kdy je riziko potratu vysoké a hlavní orgány a systémy dítěte jsou ve fázi formování. Totéž, každý lidský organismus (i toto malé embryo) je individuální a je obtížné předpovědět jeho reakci na drogu.

V následujících měsících se jmenování "Atrovent" uskutečňuje podle obecně známého principu, přičemž se volí menší zlo, tj. Pokud existuje skutečná hrozba pro život matky a neexistuje způsob, jak si vybrat bezpečnější lék.

Pokud jde o kojení, neexistují žádné informace o tom, že ipratropium bromid je schopen proniknout do mateřského mléka. A přesto bude bezpečnější, pokud je to možné, zdržet se po dobu trvání léčby od kojení.

Kontraindikace

"Atrovent" pro inhalace, i když se považuje za poměrně bezpečnou drogu, stále existují některá omezení jejího užívání. A přestože tato omezení jsou jen velmi málo, nelze je ignorovat.

Hlavní kontraindikace, která se používá pro absolutní léčivé přípravky (syntetické a přirozené), je přecitlivělost na alespoň jednu z hlavních nebo pomocných složek. Nepředepisujte lék a pacienti s anamnézou mají neobvyklou reakci na atropin a jeho deriváty v důsledku individuální nesnášenlivosti.

Látka může být použita, avšak pod podmínkou opatrnosti (nejlépe pod dohledem lékaře) s takovými patologiemi jako:

• glaukom s uzavřeným úhlem, charakterizovaný patologií duhovky v kombinaci s vysokým nitroočním tlakem,
• hyperplazie prostaty (nadměrný růst prostatické tkáně),
• obstrukce močových cest způsobená stenózou nebo onemocněním ledvin a močového měchýře při tvorbě kamenů (moč nebo nefrolitiáza).

[8], [9], [10]

Vedlejší efekty Atrovent pro inhalace

Vzhledem k tomu, že lék "Atrovent" je používán pro inhalace, je třeba především zmínit vedlejší účinky spojené s touto procedurou. Drobné částice léčiva, které lidé vdechují během inhalace postupy se mohou mírně dráždit krku a průdušek, a stejný bronchodilatační účinek podporuje vylučování hlenu, což má za následek reflex kašle může dojít.

Použití inhalačních bronchodilatancií ve vzácných případech může vyvolat zpětnou reakci ve formě bronchospasmu. V přípravku "Atrovent" existují 2 složky, které způsobují podobnou reakci: konzervační benzalkoniumchlorid a stabilizátor disodného adietanu.

Absorpce léku do krve je velmi nízká, takže nezpůsobuje závažné systémové reakce. Nejčastěji se pacienti stěžují na bolesti hlavy a závratě, stejně jako na kašel, podráždění hrdla, sucho v ústech úst zmíněných dříve. Často léčba vyvolává nevolnost a gastrointestinální dysmotilitu kvůli částic dopadajících na drogu v trávicím systému a inhibiční účinky na smyslových receptorů.

Mnohem méně časté stížnosti jsou zvýšený nitrooční tlak a reverzibilní problémy s viděním, zvýšená srdeční frekvence, laryngeální edém a křeče v dýchacím traktu, zvracení a poruchy stolice. Snad výskyt nežádoucích alergických reakcí ve formě otoku a hyperemie tkání v oblasti aplikace, vyrážky a svědění na kůži. Angioedém a anafylaktické reakce se vyvinou velmi vzácně.

[11]

Předávkovat

Navzdory skutečnosti, že lék „Atrovent“ pro inhalaci se používá lokálně, někteří čtenáři mohou mít obavy o vydání takové nepříjemné události, jakou předávkování drogami, který v závažných případech, v případě neexistence včasné pomoci může stát člověku život. Pokud jde o popsané lék lze říci, že zkušenost v tomto případě to není nutné, protože i ta část ipratropiumbromidu, který vstupuje do plic a střev, má nízkou absorpci.

Dávky vyšší než doporučené s intravenózním podáním (tj. Vstupuje přímo do krve a může mít systémový účinek) a poté nevykazují výskyt život ohrožujících příznaků. Takže není pravděpodobné, že inhalační léčba bude spojena s nebezpečím předávkování.

Jedna desetina z účinné složky, obvykle proniká do plic a krve, je schopen s výjimkou vzácných případech způsobit sucho v ústech, ubytování poruchy menší reverzibilní a tachykardie (zvýšená srdeční frekvence). V tomto případě je provedena symptomatická léčba. Na konci používání "Anthroventu" jsou funkce orgánů obnoveny bez následků.

[15], [16]

Interakce s jinými léky

Léčivo "Atrovent", které se používá při inhalaci při onemocněních horních a dolních cest dýchacích, je charakterizováno silným anticholinergním účinkem. To může být v kombinaci s jinými léky s podobným účinkem, ale v krátkém čase a pod dohledem lékaře, který bude upravit dávku léku, pokud je to nutné, aby se zabránilo rozvoji různých vedlejších účinků.

Léčba je považována za bronchodilatační přípravek s dostatečnou účinností. Některé typy léčivých přípravků však mohou ještě zvýšit jeho účinek. Jedná se o deriváty xanthinu (stejného teofylinu) a beta-adrenomimetik. Pro posílení anticholinergního účinku léčiv "Atrovent" pro léčbu Parkinsonovy nemoci, chinidinu, jsou schopné tricyklické antidepresiva. Při použití těchto léků musíte být opatrní. V tomto případě může být dávka bronchodilatátoru mírně snížena.

Nedoporučuje se kombinovat použití přípravku Atrovent a beta-adrenomimetik u pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem. Taková souběžná léčba může podpořit zvýšený nitrooční tlak.

Není žádoucí současně používat popsaný přípravek a kyselinu kromoglykovou, protože tato kombinace může snížit účinnost obou léčiv.

Jako součást kombinovaných inhalací je možné použít mukolytiku a expektoranty (ambroxol, bromhexidin atd.).

[17]

Podmínky skladování

Přípravky jakékoli formy uvolňování jsou baleny v kontejnerech, které chrání léčivou složku před slunečním zářením, proto se obvykle nevyžaduje dodatečná ochrana. Přípravek není příliš citlivý na teplotní režim, a proto ho lze skladovat i při relativně vysokých teplotách (až do 30 stupňů). Výrobce však nedoporučuje zmrazení léku.

[18]

Speciální instrukce

Není žádoucí používat "Atrovent" pro inhalace, aby poskytla pomoc při nouzovém záchvatu. Pokud léky, které produkují požadovaný účinek, jsou rychlejší, protože v takovém případě se počítají každou minutu.

Při použití roztoku pro inhalaci v rozprašovači je třeba správně zvolit trysky. Je lepší, když se jedná o náustku nebo masku, která jsou vybírána striktně, což zabrání nežádoucím účinkům částic drogy do očí. Lék může způsobit nejen podráždění očí (objeví bolest, zarudnutí a otok hlenu), ale některé funkce ledvin (mydriáza, rozmazané vidění, vzhled svatozáře různých barevného vidění, parézy ubytování, atd) a zvýšený nitrooční tlak . Proto by měly být oči chráněny všemi a ještě více pro ty, kteří trpí glaukomem.

Pokud se objevily výše uvedené příznaky (a může to svědčit o vzniku glaukomu), měli byste se poradit s lékařem o jmenování očních kapek, které ulehčují podráždění a snižují nitrooční tlak. V ideálním případě by měl lékař předepisovat tuto léčbu pacientům a měl by je varovat před takovými komplikacemi a vysvětlit, jak je možné je vyloučit správným použitím léku v aerosolu nebo roztoku.

Pacienti s obstrukcí močového ústrojí by měli drogu užívat přísně pod dohledem lékaře, protože ve svém těle může lék zůstat déle než obvykle. Při cystické fibróze existuje riziko poklesu pohyblivosti GI, což také vyžaduje opatrnost a monitorování stavu pacienta.

Přípravek ve formě aerosolu se vydává ve formě freonless a freonové, která se poněkud liší podle chuti, ale ne v účinku. Je také nutné upozornit pacienty na toto.

Některé vedlejší účinky léku mohou být nebezpečné u pacientů, jejichž aktivity vyžadují zvýšenou pozornost a koncentraci. Proto při inhalační léčbě stojí za to, aby se zdržel řízení a provádění potenciálně nebezpečných prací.

[19], [20]

Skladovatelnost

Použití přípravku "Anthrovent" pro inhalaci je možné během data expirace uvedeného na obalu, což je 3 roky. Po tomto období se účinnost léku snižuje, ale nebezpečí nežádoucích účinků se zvyšuje.

[21], [22]

Analogy

"Atrovent" není jediným lékem v bronchodilatačním účinku, který lze úspěšně využít při inhalacích v patologii dýchacího systému s pravděpodobností vzniku obstrukce dýchacích cest nebo bronchospazmu. Pro tyto přípravky je charakteristický podobný účinek:

• "Ikutent" (dostupný jako kompaktní aerosol s dávkovaným dávkováním léku),
• "Ipratropium" (má formu uvolnění ve formě roztoku, který se také používá při inhalačních postupech),
• "Iprimol" (lék ve formě roztoku pro inhalaci),
• "Spiriva" (léčivo uvolněné v kapslích a ve formě inhalačního roztoku),
• "Trventola" (lék v aerosolu pro inhalace v patologických stavech dolních cest dýchacích),
• "Truvent" (jiný aerosol s bronchodilatačním účinkem),
• "Berodual" (dvoukomponentní přípravek ve formě aerosolu a roztok pro inhalace).

Vypsali jsme analogy přípravku Atrovent pro inhalace, které mají podobnou složení a účinek. Přípravky, které mají stejné účinné látky, se považují za zaměnitelné, ale je třeba věnovat pozornost i dávkování léčiva a pomocných složek, pro které může organismus také reagovat s nesnášenlivými reakcemi. V každém případě je nahrazení jedné drogy jinou žádoucí pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Nejoblíbenějším analogem "Atrovent" je "Berodual", který je často předepsán pro průdušku a pro úlevu od astmatických záchvatů. Kromě toho, ipratropium bromid (látky s působením atropinu, který je určen pro snížení citlivosti na podněty acetylcholinové receptory provokovaly průdušek spasmus), v přípravku je další účinnou látkou. Tento fenoterola hydrobromid, který pomáhá relaxovat hladké svaly průdušek a snižuje zánětlivé procesy v dýchacích cestách.

Předpokládá se, že taková dvojnásobná akce poskytne silnější antispazmodální účinek a bude působit rychleji než jednosložkový Atrovent. Nicméně přítomnost další antispasmodické složky poněkud rozšiřuje seznam patologií, ve kterých by měl být přípravek užíván s mimořádnou opatrností kvůli stávajícímu riziku komplikací.

V těhotenství bude "Atrovent" ještě bezpečnější než "Berodual". Spasmolytika mohou nepříznivě ovlivnit schopnost dělohy stáhnout se během porodu, tlačit dítě ven, takže volba bude ve prospěch „Atrovent“ v posledních měsících těhotenství.

Recenze

Možná, že „Atrovent“ vdechování bronchiální astma a bronchiální obstrukcí patologie s vysokou pravděpodobností bronchospasmu podané méně často jako populární „Berodual“ Nicméně, tento preparát není mnohem méně efektivní než jeho analogu.

Ti, kteří zažili lék na sebe nebo na jejich příbuzné pro léčbu bronchiální obstrukce, poznamenávají, že po 2 inhalacích dochází ke značnému zlepšení stavu pacienta. A tento efekt se ukáže jako poměrně stabilní, takže není nutné drogu užívat často a po dlouhou dobu.

Dobrý účinek poskytuje komplexní inhalační postupy. Atrovent rychle a účinně zvyšuje clearance průdušek, což usnadňuje práci protizánětlivých léků, expektorantů, mukolytiků a antibiotik. Léky jsou schopny proniknout hluboko do dýchacího traktu, omezit otoky a záněty sliznice a odstranit z bronchiálního hlenu s mikroby, které jsou v něm zachyceny.

Droga je považována za bezpečnou pro léčbu dětí jakéhokoli věku a budoucích matek, což dále přitahuje pozornost lékařů a rodičů nemocných dětí. Rychlé odstranění příznaků umučení dítěte nemůže být pro rodiče neatraktivní. Zvláště pokud léčba nevede k negativním důsledkům pro jiné dětské orgány, což se často stává u chemických léků.

Lék je také vhodný pro prevenci astmatických záchvatů. V takovém případě je doporučeno ji použít 1-2 hodiny před spoustou fyzických námahů nebo činností, které mohou způsobit silné vzrušení a úzkost. Jako naléhavou pomoc při inhalaci přípravkem Atrovent je lepší používat kromě léků ze skupiny beta-adrenoaktivátorů (například Ventolin). Účinek bude silnější a přichází rychleji, což zabrání hypoxii orgánů kvůli nedostatku kyslíku do plic.

Astmatičtí pacienti si uvědomují, že dlouhodobé užívání léku i při vysokých dávkách inhalace nevedlo k předávkování a výskytu zpožděných vedlejších účinků.

"Atrovent" pro inhalace je naprosto bezpečný a pohodlný způsob, jak bojovat proti nemocem, které mohou vyvolat útok dusivého nebezpečného pro lidský život. Pohodlné formy uvolnění, přijatelná cena a možnost léčení dospělými, starými lidmi a dětmi drogy jsou velmi užitečnou akvizicí. Přesto léky, dokonce i ty nejbezpečnější, jsou nezbytné pouze s povolením kvalifikovaného lékaře, což pomůže vyhnout se nepříjemným překvapením.

[23], [24], [25]