Antibiotika při zánětu lymfatických uzlin

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou často jediným prostředkem, který umožňuje zastavit onemocnění a zastavit rozvoj poměrně závažných a nebezpečných komplikací. Pokud je proces velmi pokročilý, je obtížné předvídat důsledky vývoje patologie.

Zánět lymfatických uzlin je nejen nepříjemný, ale i neestetický proces, který naznačuje, že tělo pacienta je vystaveno agresi patogenních mikroorganismů a účinkům jejich odpadních produktů (různých toxinů). Při dotyku na místo otoku lymfatické uzliny člověk pociťuje bolest. Velmi často, zejména pokud pacient okamžitě nevyhledá pomoc specialisty, se v lézi může začít vyvíjet hnisavý proces a objevit se krev.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace pro použití antibiotik při zánětu lymfatických uzlin

Lymfa je mezibuněčná tekutina zodpovědná za čištění vnitřního prostředí těla. Invaze jakýchkoli mikroorganismů vstupujících do našeho těla se zpočátku setkává s odporem našeho lymfatického systému. Pokud přestane plnit své funkce, pak se i vizuálně začne projevovat zánět lymfatických uzlin.

Indikace pro použití antibiotik při zánětu lymfatických uzlin jsou následující:

• Vystavení těla patogenním mikroorganismům, jako jsou stafylokoky, gonokoky, streptokoky a mnoho dalších bakterií.
• Invaze různých virových kmenů. A infekční onemocnění, jako jsou zarděnky, hepatitida, záškrt, příušnice a mnoho dalších.
• Onemocnění prsu.
• Komplikace, která byla vyvolána: může být kontraindikací pro užívání antibiotik při zánětu lymfatických uzlin.
  • Chřipka.
  • Adenoiditida je zánětlivé onemocnění faryngeálních mandlí.
  • Spála.
  • Angína.
• Zhoubné novotvary.

Zánětlivý proces, zejména doprovázený abscesy, se v medicíně nazývá lymfadenitida. V podstatě mikroorganismy, které vstoupí do lidského těla, jsou krevním oběhem roznášeny po celém těle a v okamžiku, kdy je pacient vyšetřen specialistou, není vždy možné určit místo infekce. Na základě výše uvedeného, pronikající do lymfatického systému, může patogenní flóra postihnout ne jednu, ale několik lymfatických uzlin. Zánětlivý proces se může rozšířit do sousedních buněk a vyvolat rozvoj adenoflegmony. Jeho provokace při vyšetření ukazuje dostatečné rozšíření zánětu a oblasti hnisání.

Formulář pro vydání

Tetracyklinová řada antibiotik je reprezentována širokou škálou lékových forem.

Léky (které se vážou na buněčnou membránu mnoha gramnegativních bakterií a narušují jejich funkci) jsou poměrně často nabízeny v lékárnách ve formě tablet. Zároveň je jejich dávkování obvykle nabízeno v řadě tablet s různou koncentrací hlavní účinné látky. Například ampicilin se vyrábí v tabletách s koncentrací 250 mg. Podobné dávkování má lék i ve formě kapslí.

Existuje forma uvolňování ve formě prášku, který se následně ředí vodou pro injekci nebo jiným lékařským ředidlem. Například ceftriaxon je dodáván v lahvičkách s dávkou 500, 1000 a 2000 mg. Antibiotika se také vyrábějí ve formě suspenze. Například neopen je výrobcem nabízen ve formě 100ml lahviček. 1 ml světle žluté vodnaté tekutiny obsahuje určitou koncentraci základní účinné látky, v tomto případě prokainbenzylpenicilinu - 0,2 g a neomycinsulfátu - 0,1 g.

Farmakodynamika antibiotik pro zánět lymfatických uzlin

Farmakodynamika léků používaných při léčbě dané patologie se u jednotlivých léků poněkud liší, ale přesto má mnoho společných rysů, které umožňují jejich sloučení do jedné farmakologické skupiny. Tyto vlastnosti jim umožňují účinně ovlivňovat patogenní flóru a pomáhat tělu pacienta rychleji eliminovat hrozbu.

Například ceftriaxon je lék třetí generace, který dokonale inhibuje syntézu buněčné membrány mikroorganismu. Antibiotikum nahrazuje membránově vázané enzymy, čímž katalyzuje transpeptidační reakci. Díky tomu je narušeno zkřížené propojení mureinů (peptidoglykanů), které zajišťují pevnost, elasticitu a tuhost buněčné stěny napadajícího organismu.

Farmakodynamika antibiotik pro zánět lymfatických uzlin umožňuje stejně účinný účinek na širokou škálu patogenních mikroorganismů. Zahrnuje jak grampozitivní, tak gramnegativní aerobní a anaeroby. Patří mezi ně: Staphylococcus aureus, Eschenchia coli, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus skupiny A, B, C, G, Str. pneumoniae, Yersinia spp., Shigella spp. Treponema pallidum, Actinomyces, St. epidermidis, Enterobacter spp., Peptostreptococcus spp., Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, H. parainfluenzae, Clostridium spp., Klebsiella spp., Citrobacter spp., Peptococcus spp., Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Fusobacterium spp., Morganella morganii, N. meningitidis, Acinetobacter spp., Proteus mirabilis, Salmonella spp., Serratia spp. a některé další.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika antibiotik při zánětu lymfatických uzlin

Moderní antibiotika, zejména při intramuskulárním podávání, vykazují vysokou míru absorpce. Syntetická a polosyntetická antibiotika obvykle nejsou ničena kyselinou žaludečního prostředí, a proto vykazují úplné využití. Zároveň je biologická dostupnost tetracyklinových léků 100 %.

Maximální množství účinné látky v krevním séru (po injekci) lze pozorovat již po jedné a půl hodině po podání. U tabletové formy podání léku je tento ukazatel mírně vyšší.

Farmakokinetika antibiotik při zánětu lymfatických uzlin ukazuje až 95% úroveň reverzibilní vazby jejich látek na plazmatické albuminy. Moderní léky této skupiny jsou obvykle v těle pacienta přítomny po dlouhou dobu, což ukazuje na prodloužení jejich účinku. I den po podání antibiotika do těla lze v krvi pozorovat jeho zbytkové koncentrace.

Látky obsažené v antibiotikách používaných při zánětu lymfatických uzlin snadno pronikají bariérami a membránami buněk orgánů a systémů, stejně jako tělními tekutinami. Například v mateřském mléce lze po určité době po užití léku detekovat až 4 % množství zjištěného v krevní plazmě. Při intramuskulárním podání léku je toto číslo o něco vyšší než při jeho podání do žíly.

Poločas rozpadu složek léku je určen ukazateli od 5,8 do 8,7 hodin. U osob v důchodovém věku (nad 75 let) se toto kritérium zvyšuje a může dosáhnout 16 hodin, zatímco u mladých pacientů se poločas rozpadu složek může protáhnout na dlouhých šest a půl dne. U novorozenců je tento ukazatel ještě delší - osm dní.

Přibližně polovina léku se vylučuje z těla ledvinami během prvních dvou dnů, množství složek léku opouštějících tělo spolu se žlučí je poněkud menší. V případě selhání ledvin se může účinná látka v těle hromadit, protože proces jejich vylučování se zpomaluje.

Jaká antibiotika by se měla užívat při zánětu lymfatických uzlin?

Seznam léčivých látek přírodního nebo polosyntetického původu, které potlačují růst živých buněk (nejčastěji prokaryotických nebo prvoků), je však poměrně rozsáhlý. Jaká antibiotika by se tedy měla užívat při zánětu lymfatických uzlin? Na tuto otázku může odpovědět pouze odborník a to až po systematickém vyšetření těla pacienta.

Před předepsáním konkrétního léku lékař předepíše testy, které mu umožní určit původce zánětlivého procesu. V závislosti na zdroji patologie a fázi vývoje onemocnění, jakož i na jeho formě (specifické a nespecifické), lékař určí nejúčinnější lék, na který je mikroorganismus - původce - nejcitlivější.

V případě diagnózy specifické patologie jsou zdrojem onemocnění obvykle mikroorganismy, jako je tuberkulóza, syfilis, aktinomykóza, kapavka, antrax, mor, tularemie. Nespecifický zánět lymfatických uzlin zahrnuje zdroje, jako jsou stafylokoky, pyogenní gramnegativní bakterie a streptokoky.

Na základě výše uvedeného byste si neměli sami stanovovat diagnózu a předepisovat léky. To by měl provést kvalifikovaný odborník, teprve pak můžeme hovořit o skutečně účinné léčbě a příznivé prognóze do budoucna.

Terapie lymfadenitidy se provádí převážně v nemocničních podmínkách pod neustálým dohledem lékaře, který v případě vzniku flegmonu - hnisavého zánětu tukové tkáně - může předepsat chirurgický zákrok k otevření abscesu a instalaci drenáže.

Aby se však určil původce onemocnění, je nutné provést potřebný výzkum, který trvá poměrně dlouho (bakteriologická kultivace se provádí nejméně týden). Na výsledky nelze čekat tak dlouho, zánětlivý proces stále postupuje. Proto ošetřující lékař předepisuje silná antibiotika na zánět lymfatických uzlin se širokým spektrem účinku.

Obvykle se jedná o léky tetracyklinové skupiny. Je třeba si uvědomit, že terapie není zaměřena na zastavení lymfadenitidy jako takové, ale na boj proti jejímu patogenu.

Většinou lékař předepisuje již osvědčené léky, jako je opicilin, ceftriaxon, lipicilin, flemoxin, eurocilin, bactipen, ceftazidim, amoxicilin, oracillin, ampicilin, isticilin, amoxiclav, kampicilin a mnoho dalších.

Ale nedoufejte, že po užití několika tablet zánětlivý proces ustane a problém bude vyřešen. Při správném přístupu k terapii je délka léčebné kúry obvykle asi dva týdny. Po uplynutí této doby se stav pacienta obvykle prudce stabilizuje, lymfatická uzlina se vrátí do normálu a člověk se vrátí do normálu.

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin v podpaží

Celé lidské tělo je prostoupeno lymfatickým systémem, který představuje bariéru a filtr, jež umožňuje tělo očistit od patogenní flóry, která do něj proniká. Pokud dojde k invazi a bakterie nebo virus se dostanou do těla, jsou zpočátku inhibovány a hromadí se v lymfatických uzlinách, kde jsou eliminovány bílými krvinkami.

Pokud je však infekce trvalejší, musí se bílé krvinky aktivovat. Tento proces vede k rozvoji zánětu postihujícího lymfatický systém. A protože lymfatická uzlina má blokovací funkci, je to ta, která přebírá hlavní zátěž. Právě tento klinický obraz vede k zánětu lymfatické uzliny. Někdy může více postihnout oblast krku nebo třísel, ale často zánětlivý proces postihuje lymfatickou uzlinu v podpaží.

Pokud se pod podpaží objeví otok a následně otok, je nutné neprodleně konzultovat specialistu, který předepíše potřebné vyšetření a stanoví diagnózu. Pokud je tento proces zahájen, pacient začne pociťovat bolest pod paží v klidu a při pohybu horní končetiny. Zintenzivňuje se, pokud se pacient dotkne zanícené oblasti. Na dotek má tento útvar zaoblený, pohyblivý tvar.

Pokud je lymfatická uzlina v oblasti podpaží zanícená, znamená to, že je třeba vyšetřit blízké orgány na infekci. „Signál“ těla je třeba brát dostatečně vážně – může to znamenat poměrně hlubokou lézi těla. Po stanovení diagnózy lékař předepíše komplexní léčbu zjištěné patologie.

Ale antibiotikům se při zánětu lymfatických uzlin v podpaží nelze vyhnout. Jsou zahrnuty v téměř jakémkoli léčebném protokolu. Seznam léků této farmakologické skupiny je poměrně rozsáhlý, ale antibiotika se nepředepisují cíleně, ale silně, širokospektrálně. Protože zánětlivý proces musí být zastaven a není vždy čas čekat na identifikaci patogenu. Pokud byla během terapie zjištěna patogenní flóra, může ošetřující lékař upravit léčbu nahrazením předchozího antibiotika účinnějším, cílenějším. Tento lék bude působit specificky na identifikovaný patogen, který má na něj největší citlivost.

Způsob podání a dávkování

Antibiotika této skupiny se užívají perorálně, intramuskulárně nebo intravenózně v závislosti na předepsané lékové formě. Způsob podání a dávkování předepisuje pouze ošetřující lékař po předběžné analýze anamnézy a klinického obrazu onemocnění. Při injekčním podávání antibiotik by se měly používat pouze čerstvě naředěné přípravky. Roztok se připravuje na základě čisté vody pro lékařské zákroky nebo speciálně vyrobených farmakologických látek. Pokud se používá voda na injekci, poměr se obvykle uvádí v následujících číslech: k ředění 500 mg práškového léčiva se používají 2 ml tekutiny a na 1000 mg 3,5 ml. Při intramuskulárním podání se jehla zavádí dostatečně hluboko. Lékaři doporučují, aby při injekčním podání do svalu nebylo do každého hýždí vstříknuto více než jeden gram léku. Vzhledem k bolestivosti podávání mnoha antibiotik se k injekčnímu podání často používá 1% roztok lidokainu.

Pokud se lék do těla pacienta dostane žílou, poměr léku a roztoku se mírně liší: na 500 mg antibiotika se používá 5 ml sterilní vody na injekci, na 1000 mg - 10 ml. Lék se do žíly vstříká velmi pomalu, po dobu dvou až čtyř minut.

V případě intravenózní infuze se příprava léku provádí podle jiného schématu. 2000 mg antibiotika se zředí 40 ml rozpouštědla, které neobsahuje vápenaté ionty (Ca+). Nejlépe se používá roztok 5% nebo 10% glukózy, 0,9% chloridu sodného nebo 5% roztok levulózy.

Při předepisování dávky 50 mg léku na kilogram hmotnosti pacienta je nejlépe zvolen způsob podání kapáním do žíly. Samotný zákrok trvá přibližně půl hodiny.

Pokud je nutné lék předepsat novorozenci, jehož věk spadá do dvou týdnů (nebo u předčasně narozených dětí), výpočet denního množství antibiotika potřebného pro účinnou terapii se provádí podle vzorce od 20 do 50 mg na kilogram tělesné hmotnosti malého pacienta. Tento lék se užívá jednou denně, dávka 50 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte nesmí být překročena.

Pokud jsou studie dokončeny a je identifikován původce onemocnění, dávka se upraví v závislosti na jeho úrovni citlivosti na lék.

Délka léčebného cyklu do značné míry závisí na typu infekční léze, patogenu, závažnosti patologie a stavu pacienta. Po odeznění patologických příznaků byste neměli přestat užívat antibiotika. Abyste zabránili relapsu onemocnění, je nutné je užívat další tři dny.

V každém konkrétním případě se dávkování léku upravuje, pokud má pacient v anamnéze problémy s ledvinami a/nebo játry.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Používání antibiotik pro zánět lymfatických uzlin během těhotenství

Očekávání miminka je pro budoucí matku nejšťastnějším obdobím. Může ho ale také zastínit projev nějaké nemoci, protože žena žije ve společnosti a je nemožné se devět měsíců uzavřít do kokonu. Musí navštěvovat kliniku, obchody, chodit do práce s příbuznými, navštěvovat veřejná místa – existují místa, kde se může nakazit.

Pokud se stane, že těhotná žena onemocní a reakcí jejího těla na onemocnění je otok lymfatických uzlin, je nezbytné okamžitě informovat svého porodníka-gynekologa, který těhotenství sleduje. Pouze on může kompetentně doporučit, jak tento proces zastavit. Užívání antibiotik na zánět lymfatických uzlin během těhotenství je v prvním trimestru těhotenství přísně kontraindikováno. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství tyto léky předepisuje pouze ošetřující lékař a pouze tehdy, pokud klinický obraz onemocnění odůvodňuje jejich použití a převažuje nad pravděpodobným poškozením plodu.

Během kojení novorozence je při předepisování terapeutické terapie antibiotiky vhodné dočasně přerušit kojení.

Kontraindikace k užívání antibiotik při zánětu lymfatických uzlin

Užívání jakéhokoli léku, i přírodních léků, má svá omezení v užívání. Existují také kontraindikace pro užívání antibiotik při zánětu lymfatických uzlin, zejména pokud lék patří do skupiny širokospektrých léků.

Patří mezi ně:

• Zvýšená citlivost těla pacienta na složení předepsaného léku. Může se jednat například o peniciliny, cefalosporiny a další.
• Porucha funkce jater a ledvin. Je třeba pravidelně sledovat jaterní testy a clearance kreatininu.
• První trimestr těhotenství.
• Bronchiální astma.
• Pokud jste náchylní k alergickým reakcím, antibiotika na zánět lymfatických uzlin se předepisují pouze v případech extrémní nutnosti.
• Tyto léky by se neměly podávat společně s perorálně užívanými antikoagulancii (léky, které inhibují srážlivost krve).
• Období laktace.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Nežádoucí účinky antibiotik při zánětu lymfatických uzlin

Léky tetracyklinové skupiny jsou obvykle dobře snášeny nemocnými pacienty, ale stále existují případy, kdy se při zánětu lymfatických uzlin objevují vedlejší účinky antibiotik.

Užívání takových léků může v některých případech vyvolat výskyt:

• Z trávicí soustavy:
  • Nevolnost. Pokud je silná, může se objevit dávivý reflex.
  • Pseudomembranózní kolitida.
  • Příznaky průjmu: častá, opakovaná řídká stolice, bolest a dunění v břiše, nadýmání, tenesmus.
  • Hepatitida a cholestatická žloutenka.
  • Zvýšená aktivita jaterních transamináz, přechodné povahy.
• Dermatologická onemocnění:
  • Vyrážka na kůži.
  • Svědění.
  • Kopřivka.
  • Eozinofilie.
  • Velmi vzácně je možný Quinckeho edém nebo anafylaktický šok.
• Problémy s oběhovým systémem - hypoprotrombinémie - nízká hladina protrombinu v krvi, projevující se příznaky krvácení.
• Mohou se objevit příznaky intersticiální nefritidy.
• Kandidóza.
• V případě injekčního podání léku se může objevit lokální reakce na injekci: flebitida a bolestivé příznaky v místě vpichu.

Předávkovat

Při dlouhodobém podávání předepsaného léku, stejně jako v případě užívání velkých dávek antibiotik, je možné předávkování podaným lékem, které se může projevit výskytem následujících příznaků:

• Porušení hladiny různých složek krve: neutropenie (nízký obsah neutrofilů v krvi), hemolytická anémie (zvýšená hladina destrukce červených krvinek), trombocytopenie (nízký obsah krevních destiček v periferní krvi, nejčastější příčina krvácení), leukopenie (snížení počtu leukocytů na jednotku objemu krve).
• Nerovnováha v hladině mikroflóry ve střevech, která vede k zažívacím potížím.

V tomto případě je léková terapie symptomatická. V případě nadměrného příjmu antibiotik se peritoneální dialýza a hemodialýza nepoužívají z důvodu nedostatku účinného výsledku.

Interakce antibiotik s jinými léky na zánět lymfatických uzlin

Při monoterapii jakýmkoli lékem je nutné dbát velké opatrnosti při dodržování předepsaných dávek. Obzvláště důležitá je však opatrnost při zařazování komplexu léků do léčebného protokolu. Aby se předešlo nežádoucím komplikacím, je nutné znát důsledky interakce antibiotik s jinými léky při zánětu lymfatických uzlin.

Tato antibiotika jsou z hlediska své farmakodynamiky absolutně neslučitelná s užíváním podobných antimikrobiálních léků.

Antibiotika by se neměla užívat při zánětu lymfatických uzlin společně s léky, které snižují agregaci krevních destiček. Zavedení takového tandemu je plné výskytu spontánního krvácení. Mezi takové léky obvykle patří sulfinpyrazon a nesteroidní léky s protizánětlivými vlastnostmi.

Pokud se lék ze skupiny léků, o kterých se jedná, a antikoagulancia podávají společně, mechanismus účinku na tělo pacienta je podobný předchozímu: jejich interakce může vyvolat krvácení.

Nedoporučuje se užívat antibiotika současně s kličkovými diuretiky. Jejich kombinace může způsobit nefrotoxické poškození ledvin. Některé chemikálie a léky mohou způsobit patologické změny ve funkci těchto lidských orgánů.

Antibiotika snižují účinnost perorální antikoncepce.

Na základě výše uvedeného je nutné dojít k závěru, že byste se neměli samoléčit a předepisovat si různé léky. To by měl dělat pouze kvalifikovaný odborník a terapeutická léčba by měla probíhat pod jeho dohledem.

Podmínky skladování antibiotik pro zánět lymfatických uzlin

Aby byla úroveň účinnosti užívání léků na vysoké farmakologické úrovni, je nutné pečlivě dodržovat podmínky skladování antibiotik pro zánět lymfatických uzlin.

Mezi povinné požadavky patří:

• Léčivo skladujte na chladném místě, kde pokojová teplota nepřesahuje +25 °C.
• Lék musí být uchováván mimo dosah přímého slunečního záření.
• Lék by neměl být přístupný dětem.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Minimální trvanlivost do:

Každý lék má své vlastní časové období, kdy jej lze použít podle určení, s rozumným očekáváním potřebné účinnosti. Doba použitelnosti léků diskutovaných v tomto článku je převážně dva roky. Datum výroby a konečné datum povoleného použití jsou nutně uvedeny na obalu léku. Pokud datum expirace uplynulo, pak se takové antibiotikum již nedoporučuje k použití v terapeutické léčbě.

Pokud je imunita člověka oslabená a tělo již nedokáže bojovat s infekcí, která ho zasáhla, může lymfatický systém utrpět první ránu, která se projeví bolestivými nádorovitými útvary. Neměli byste se jich snažit zbavit sami, může to vést k pokročilé formě patologie a vzniku ještě závažnějších komplikací. Při prvních příznacích patologické odchylky byste měli okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Ten provede vyšetření a předepíše antibiotika na zánět lymfatických uzlin, což jsou silné léky se širokým spektrem účinku. Bez použití antibiotik se s tímto onemocněním nelze vyrovnat. Hlavní je neodkládat návštěvu lékaře. Čím dříve totiž začnete s léčbou, tím méně úsilí a peněz budete muset vynaložit na zotavení. Nejdůležitější však je, že při včasné terapii tělo pacienta utrpí co nejmenší škody a dopad farmakologických léků.