Agorafobie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Agorafobie je strach z otevřeného prostoru a velké koncentrace lidí, zpravidla podložených sociálním rozpaky. Zpočátku byl termín zaveden tak, aby odkazoval na strach z oblasti trhu. "Agora" v překladu z řečtiny znamená trh. Osoba, která trpí agorafobií, trpí vážnou úzkostí a chce utéct ze scény, ale to je těžké nebo trapné.
Pocit strachu nebo panice se objevuje v davu lidí, na opuštěné ulici, v nákupním centru, v místnosti s otevřenými dveřmi nebo oknem. V mysli byla myšlenka, že ulice je nebezpečným místem. Agorafobie se projevuje ve strachu, že se bude pohybovat sám mimo komfortní zónu (vlastní obydlí), ale když ho doprovází spolužák, agorafob se cítí dobře a sebevědomě.
Typ agorafobie je strach z veřejného mluvení. Strach z neúspěchu, hanby, schopnosti dělat něco špatného a ne jako ostatní lidé má společenské zbarvení. Předpokládá se, že osoba je zvláště zranitelná vůči fóbii ve velkých metropolitních oblastech.
Agorafobie činí osobu zranitelnou, když je vzdálen od skupiny lidí, když může být viděn z obou stran. Taková fobie může vést k odmítnutí uvnitř zdí vašeho domova a neochotě opustit to. Takoví lidé se mohou dokonce obávat setkat se s očima druhých.
Příčiny agorafobie
U některých pacientů na začátku agorafobie může předcházet pocit výrazného úzkosti (například člověk byl v obchodě, kde vypukl požár, ale dveře byly úzké najednou), ale to se stává jen zřídka. Psychoanalytické teorie naznačuje, že některé přínos pro pacienta může být odstraněn, přizpůsobení (i do budoucna) některé z příznaků agorafobie, například člověka, který podvědomě strach z manželství (manželství) by neměl setkat s potencionálními fanoušky (fanynky) jeho nevěsta (ženich).
Příčiny agorafobie jsou rozděleny podle typu zablokování:
- fyzické;
- emocionální;
- duševní.
Na fyzické úrovni bylo zjištěno, že většina lidí s agorafobií trpí hypoglykemií (morbidní stav, který nastává, když klesne hladina glukózy v krvi).
Bloky emočního charakteru jsou určovány silnými obavami, úzkostmi, předsudky katastrof, které se nikdy nestaly. Tam jsou agoraphobes, které byly silně spojené s matkou, zcela závislé na tom, a teď se považují za zodpovědné za její štěstí. Je dostatečné opravit vztah s matkou a problém zmizí.
Mentální úroveň zahrnuje strach ze smrti a šílenství. Každý ví, že většina obav z dětství. Často dítě zůstalo sám s jeho strachem, neodvažoval se o tom mluvit. Agorafob by mohl čelit smrti nebo šílenství milovaného v dětství. Vyrůstal, dokonce i změny, které začal spojovat se smrtí, což způsobuje násilnou reakci ve formě panice. V nevědomé zóně jsou skryté: strach z pohybu, přechod z dospělosti do dospělosti, manželské vazby, těhotenství, narození dítěte, změna zaměstnání atd. Na hranici emocionální a duševní úrovně se všechny tyto obavy vrhnou.
Charakteristickým znakem lidí, kteří trpí agorafobií, je bohatá, nekontrolovatelná představivost. Taková duševní činnost je agorafobem vnímána jako šílenství. Je třeba pochopit a být si vědom své vlastní přecitlivělosti, kontroly jeho projevů.
Příčiny agorafobie se mohou objevit jako důsledek duševních nebo fyzických faktorů. Stres, silná emoční reakce v této nebo té životní situaci jednoznačně zvyšují riziko agorafobie.
Agorafobie se také projevuje v důsledku dlouhodobého užívání hypnotik, sedativ, které patří do třídy psychoaktivních látek, tzv. Benzodiazepinů.
Mezi možné příčiny agorafobie patří také:
- nadměrná konzumace alkoholu;
- hobby pro narkotické látky;
- traumatizace psychie v dětství;
- přenášené stresující situace - ztráta příbuzných, silná nemoc, propuštění z práce, válka, zemětřesení atd.;
- duševní choroby (deprese, poruchy příjmu potravy).
Symptomy agorafobie
Agorafobie, fyzické příznaky jsou vzácné, protože většina lidí s touto fobií preferuje vyhnout se situacím, které vyvolávají paniku. Fyzické příznaky zahrnují:
- zrychlení srdečního tepu;
- hyperventilace (dýchání zrychluje, stane se povrchní);
- teplo, červenat;
- žaludeční poruchy;
- problémy s spolknutím;
- změny pocení;
- pocit nevolnosti;
- pocit chvění;
- závrat, předokluzivní stav;
- zvonění nebo hluk v uších.
Agorafobie, symptomy psychologického projevu:
- obávám se, že ostatní uvidí váš útok strachu (pocit rozpaků, ponížení v tomto ohledu);
- zkušenosti s možnou srdeční zástavou, nedostatkem vzduchu, náhlou smrtí;
- strach bude ztracen;
- nedostatek sebedůvěry, nízké sebevědomí;
- ztráta kontroly;
- depresivní stav;
- neustálý pocit strachu, bezpodmínečná úzkost;
- strach z toho, že je sám se sebou;
- vznik důvěry, že bez samotné podpory nebude možné přežít a provádět životně důležitou činnost.
Agorafobie, symptomy chování:
- vyloučení okolností, které vyvolávají útok strachu (od vyhýbání se cesty v přeplněném vozidle k úplnému odmítnutí opustit obydlí);
- pocit důvěry v někoho doprovázet;
- příjem "drogy" před odjezdem - alkohol, pilulky;
- uniknout ze stresujícího místa v "shellu".
Kdo kontaktovat?
Léčba agorafobie
Léčba agorafobie závisí na její rozmanitosti - v přítomnosti panické poruchy nebo bez ní. Aplikujte mentální terapii nebo komplexní efekty - medikamenty s psychoterapií.
Léčba trankvilizéry a antidepresivy je předepsána pacientům s příznaky paniky. Někdy je nutné vybrat nejvhodnější léčivo v několika stádiích, proto by měla být léčba pod dohledem lékaře. Antidepresiva patřící do skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) mají řadu vedlejších účinků: bolesti hlavy, nespavost, sexuální poruchy, nevolnost.
Agorafobii lze léčit tricyklickými antidepresivy, ale seznam negativních důsledků jejich užívání je mnohem širší.
Benzodiazepiny (alprazolam, clonazepam) jsou použity, jak se zbavit pocitů úzkosti, ale jsou návykové a mají také celou řadu nežádoucích účinků v podobě - zmatenost, ztrátu paměti a rovnováhy.
Jak léčit agorafobii s psychoterapií?
Specialisté v arzenálu mají mnoho technik, včetně hypnózy a kognitivně-behaviorálních technik.
Identifikujte podvědomé příčiny agorafobie, které jsou možné při léčbě hypnózy. Agorafobie je eradikována v hlubokých vrstvách vědomí. Tato technika je použitelná pro úzkostné poruchy s úplnou výjimkou panických stavů a útoků strachu, neutralizace situací nepohodlí.
Kognitivně-behaviorální terapie se aplikuje postupně. Za prvé, pacient si uvědomí, jaká je jeho agorafobie a učí se ovládat záchvaty paniky. Terapeut vysvětluje příčiny, které způsobují nepohodlné situace, což zhoršuje problém. Tam je nahrazení negativního vnímání pro příznivé, relaxační.
Za druhé, odborník napravuje nezdravé chování pomocí desenzibilizace (postupné zvyšování stresových faktorů). Pacient v praxi uplatňuje své znalosti, což mu umožňuje porazit děsivou situaci.
Jak se zbavit agorafobie?
Může existovat účinná behaviorální terapie, samozřejmě za předpokladu, že se pacient chce změnit. MAO inhibitory mohou být také užitečné).
Jak se zbavit agorafobie? Následující doporučení vám mohou pomoci:
- odpočívat, poslouchat klidnou hudbu, zavřít oči a představit si, jak překročíte prah domů. Nevytvářejte události ani duševně. Zpočátku stačí překročit práh. Postupně zvyšujte vzdálenost, sledujte pocity, které navštěvujete (se sebemenší nepohodlí, jděte zpět). Zpočátku zvětšete dobu zdržení, teprve potom zvětšete vzdálenost. Po dosažení pozitivních a trvalých výsledků jděte na akci;
- určit, co vás drží v domě. Najděte svůj "kotevní bod". Může to být dveřní klika, nějaký roh místnosti. Když je místo nalezeno, budete cítit pocit klidu a bezpečnosti. Rozměry "kotevních bodů" by neměly být větší než 1 cm. Při zavřených očích, s úplným uvolněním, přemístěte pohodlí do jiné části bytu. Pokud je experiment úspěšný, budete se cítit dobře v nové zóně. Udělejte to cvičení tolikrát, dokud si nejste jisti, že jste vy, kdo vytvořil svou komfortní zónu.
Agorafobie způsobuje svalové křeče v celém těle, které jsou plné kontrakce cév, průdušek, tlak na membránu, žaludek, střeva. Prodloužený křeč přeruší fungování oběhového systému, hypertenze a migrény. Například vzhled gastritidy může být čistě psychologické povahy a vyvíjet se kvůli spasmodickým podmínkám během záchvatu paniky. Agorafobie může způsobit nenapravitelné poškození duševního a fyzického zdraví, takže je nutné hledat pomoc v době.