Adenoidy u dítěte: léčit nebo odstranit?
Naposledy posuzováno: 26.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Adenotomie je chirurgický zákrok pro chirurgy. Nevztahuje se na nouzové nebo naléhavé, proto se provádí po komplexu diagnostických vyšetření. Plánovaný chirurgický zákrok trvá nejdéle 10-20 minut a je prováděn v lokální nebo celkové anestezii. Po zákroku je pacient pod dohledem lékaře 5 až 6 hodin. Proto se operace provádí ráno a večer se pacient vrátí domů. Ve velmi vzácných případech, kdy existují komplikace, zůstává pacient v noci v nemocnici.
Je nebezpečné odstranit adenoidy u dětí?
Třetí amygdala, tj. Adenoidní tkáň, se rozvíjí do 3-6. Měsíce života, ale po 12 letech začíná klesat a až do věku 20 let se stává zcela neviditelným. V organismu dítěte působí jako další bariéra vůči patogenům. Tobolky filtrují vzduch, vdechují nos, chrání hrtan a další orgány dýchacího systému.
Rozměry adenoidní tkáně jsou normální, pokud časté infekční a zánětlivé onemocnění nevedou k jejich atrofii. Silný růst lymfatického tkáně uzavírá vstup do nosní dutiny a způsobuje řadu bolestivých příznaků:
- Porucha nosního dýchání negativně ovlivňuje celkový zdravotní stav, způsobuje problémy s akademickým úspěchem, nepřítomnost.
- Atrofie vede k ucpání sluchové trubice a narušuje ventilaci středního ucha. Na tomto pozadí je možné snížit sluch, oddělení purulentního obsahu.
- Dlouhé dýchání s ústy vede k nesprávnému vývoji kostry obličeje. Dolní čelist se začne prohlubovat. Kvůli tomu dochází k deformaci při tvorbě zubů, protože horní řezáky vyčnívají dopředu.
- Nesprávné dýchání může způsobit abnormality v zadní zakřivení anatomie.
Výše uvedené příznaky se postupně rozvíjejí, jak probíhá onemocnění. Včasné odstranění adenoidů může zabránit takovým komplikacím. Chirurgická léčba není nebezpečná. Otolaryngolog provádí proceduru lokální nebo celkovou anestezií (v závislosti na věku pacienta a typu operace). Odstranění trvá méně než 20 minut, zatímco riziko komplikací je minimální. Po operaci se imunitní systém zcela obnoví během několika měsíců.
Jednou z nejčastějších chirurgických zákroků v praxi ENT dětí je odstranění adenoidů. Postup je prováděn s příslušnými údaji. Důvodem operace jsou tyto příznaky:
- Syndrom apnoe.
- Exudační otitis media.
- Maligní degenerace nazofaryngeálního mandlí.
- Maxilofaciální anomálie.
- Léková terapie nedává požadovaný účinek.
- Časté relapsy adenoiditidy (více než 4krát ročně).
Zvažte vlastnosti odstranění adenoidů u dětí: klady a zápory této metody léčby:
Výhody |
Nevýhody |
Operace vám umožní zbavit se patologických symptomů adenoidů. Po 2-3 dnech se obnoví normální dýchání a přívod kyslíku do těla. |
Chirurgická intervence se provádí za použití anestézie, která již představuje riziko komplikací méně než 1%. |
Různé metody chirurgického zákroku vám umožňují zvolit optimální možnost léčby individuálně pro každého pacienta. |
Bez ohledu na zvolený způsob odstraňování existují různé stupně rizika opakování. |
Postup je prováděn za celkové nebo místní anestézie. Malý pacient necítí nic a doba operace není delší než 20 minut. |
Operace nezaručuje snížení výskytu infekčních onemocnění u dětí. Vzhledem k tomu, že vzplanuté adenoidy jsou důsledkem častých infekcí, nikoliv příčinou. |
Odstranění se provádí v ambulanci. Hospitalizační léčba trvá nejdéle 3 dny. |
Odstranění adenoidů opouští tělo bez ochranné bariéry. Z tohoto důvodu se může zvýšit výskyt infekčních onemocnění. Zvláště s oslabeným imunitním systémem. |
Moderní metody adenotomie mohou zcela odstranit atrofované lymfatické tkáně, utěsnit cévy a zabránit krvácení. Postup je nezbytný k obnovení nazálního dýchání a předcházení poškození sluchu. |
Adenoidní tkáň je obnovena během 4-6 měsíců. Frekvence relapsu závisí na věku pacienta a na charakteristikách jeho imunitního systému. |
Příprava na operaci se skládá ze souboru diagnostických postupů. Obnova je rychlá a téměř bez komplikací. |
Po operaci se imunitní systém snižuje o několik měsíců. Obnova nastává poté, co jiné mandle lymfatického kruhu převezmou funkce ochrany. |
Léčba je rozdělena na konzervativní a chirurgické. Názory specialistů na potřebu odstranit adenoidy a účinnost tohoto postupu jsou velmi rozporuplné. Oponenti operace se domnívají, že operace ohrožuje významné snížení imunity, riziko komplikací. Existuje také riziko relapsu. Oponenti tvrdí, že léčba drogami není méně nebezpečná. Protože jste zmeškali čas na operaci, můžete způsobit nenapravitelné poškození těla dítěte.
Odstranění adenoidů u dětí s alergiemi
Zánětem mandlí vyvolaným různými alergeny je alergická adenoiditida. Bolestný stav může být spojen s vdechováním prachu, pylu, zvířecích chlupů nebo z dráždivých látek v potravinách. Alergie mají negativní vliv na dýchací cesty. Existuje podráždění mandlí mandlí, jeho zánět a hypertrofie. Prodloužený kontakt s alergenem vede k deformaci tkáně. Nejčastěji se tato nemoc diagnostikuje u dětí ve věku 4-8 let.
Typy adenoidů způsobené alergickou reakcí:
- První stupeň je počáteční fáze zánětu mandlí. Kvůli patologickému procesu se nahradí část nazofaryngu.
- Druhý stupeň - zánětlivý proces postihuje 2/3 nazofaryngu.
- Třetí stupeň je závažný a závažný patologický proces. Bez řádné léčby to vede k poruchám dýchání a dokonce ke smrti.
Často alergie trpí předepsaným lékem pro úlevu od zánětlivého procesu. Pro urychlení regenerace použijte fyzioterapii: inhalace, mytí. Ke snížení edému nosní sliznice byly použity antihistaminové kapky. Také se doporučuje příjem vitamínů a zdravá výživa pro zlepšení imunity.
Odstranění adenoidů u dětí alergiků je radikální metodou léčby, která se provádí pouze s vhodnými léčebnými indikacemi. To je spojeno s rizikem komplikací kvůli zvýšené citlivosti sliznice nosu a krku na různé dráždivé látky. Při včasné a řádné léčbě je však výskyt nežádoucích účinků minimální.