Omeprazol

Omeprazol potlačuje vylučování kyseliny chlorovodíkové v žaludku a inhibuje proces výměny iontů vodíku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikace Omeprazol

Tento lék se používá k léčbě následujících poruch:

• Vředy duodena nebo žaludku;
• Refluxní ezofagitida;
• Vředy z dvanácterníku nebo žaludku, které mají erozivní povahu a jsou vyvinuty v důsledku užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
• Stres způsobený vředy;
• Pro komplexní léčbu erozivních forem vředů duodena nebo žaludku, které vznikly v důsledku Helicobacter pylori;
• Zollinger-Ellisonův syndrom.

[7], [8],

Formulář vydání

Lék je vyráběn v destičce s 10 kapslemi. Jeden balíček obsahuje 2-3 desky. K dispozici také v polymerových plechovkách (30-40 ks). Jeden paket obsahuje 1 takovou banku.

[9],

Farmakodynamika

Omeprazol zpomaluje vodíkové proces výměny iontů v systému enzymu H + - K + -ATPasy aktivity vyskytující se v žaludečních parietálních buněk, čímž se inhibuje spáchání poslední fázi tvorby kyseliny chlorovodíkové. Bez ohledu na počáteční kyselost omezuje omeprazol indexy stimulované a bazální sekrece kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu. Jedinou dávkou léčiva začíná tato léčba již v první hodině a trvá celý den, dosahuje maximálního účinku 2 hodiny po aplikaci. Intragastrické hodnoty pH zůstávají na úrovni 3 po dobu 17 hodin po aplikaci 20 mg léku (u pacientů s duodenálním vředem). Kompletní obnovení sekrece kyseliny chlorovodíkové nastane 3-5 dní po ukončení užívání léku.

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetika

Absorpce omeprazolu se vyskytuje v gastrointestinálním traktu. Maximální koncentrace v plazmě dosahuje po půl hodině. Indikátory biologické dostupnosti jsou 30-40%, přičemž bílkoviny jsou připojeny přibližně o 90%. Metabolizace látky se vyskytuje téměř v játrech. Poločas trvá půl hodiny. Vylučování se obvykle provádí ledvinami ve formě metabolitů. Pokud dojde k selhání ledvin v chronické formě, míra vylučování se snižuje v závislosti na poklesu clearance kreatininu. U starších pacientů vzroste míra biologické dostupnosti, avšak míra eliminace je snížena. Při poločasu selhání jater je poločas 3 hodiny a biologická dostupnost je 100%.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Dávkování a aplikace

Léčba se podává orálně (orálně) bez žvýkacích kapslí. Je nutné umýt přípravek vodou.

Při zhoršení dvanáctníkových vředů by měla být jedna kapsle / den podávána po dobu 2 až 4 týdnů (pokud je případ odolný, zvyšte dávku na 2 tobolky / den).

Když je žaludeční vřed zhoršen nebo je předepsána erozivní-ulcerativní forma ezofagitidy, 1-2 čepice / d. Po dobu 1-2 měsíců.

Erozivní ulcerózní poruchy v gastrointestinálním traktu, které vznikly v důsledku použití NSAID - 1 čepice / D. Po dobu 1-2 měsíců.

Eradikace Helicobacter pylori - 1 kapsle dvakrát denně po dobu jednoho týdne (spolu s antibakteriálními léky).

Léčba vředu duodena nebo žaludku směřujícího k prevenci relapsu předpokládá podání 1 čepiček / D.

Antiretrovirová terapie k eliminaci refluxní ezofagitidy - jmenování 1 čepice / D. Po dlouhou dobu (až šest měsíců).

U Zollinger-Ellisonova syndromu je dávkování předepsáno individuálně - závisí to na indexech žaludeční sekrece. Obecně je dávka nejméně 60 mg / den. V případě potřeby může být zvýšena na 80-120 mg / den a v tomto případě bude rozdělena na 2 recepty.

[27], [28], [29], [30], [31]

Používejte Omeprazol během těhotenství

Při těhotenství je užívání drogy zakázáno.

Kontraindikace

Omeprazol je v takových případech kontraindikován:

• S vysokou citlivostí na jednotlivé složky léčiva;
• Děti;
• Během těhotenství nebo během období laktace.

[20], [21], [22]

Vedlejší efekty Omeprazol

Příležitostně se mohou při užívání léků vyskytnout následující nežádoucí účinky:

Gastrointestinální orgány, jako je zácpa nebo průjem, zvracení, nevolnost, bolesti břicha, nadýmání, pocit sucha v ústech, nesrovnalostí v chuťové buňky, stomatitida, přechodné zvýšení výkonu jaterních transamináz v plazmě; s dříve diagnostikovaným závažným onemocněním jater, zejména hepatitidou (možná s žloutenkou), zhoršenou funkcí jater.

Nervový systém: časté závratě a silné bolesti hlavy, častá ospalost nebo nespavost, vzrušení, výskyt halucinací, vývoj depresivního stavu, parestézie; pacienti trpící závažnými fyzickými nemocemi nebo kteří již dříve trpěli závažným onemocněním jater, mohou vyvinout encefalopatii.

Muskuloskeletální: bolesti svalů a slabost, bolesti kloubů.

Hemopoetický systém: neutropenie, trombocytopenie; někdy může dojít k prudkému poklesu počtu bílých krvinek nebo pancytopenie.

Na pokožce: svědění; občas existuje fotosenzitivita, multiformní exudační erytém nebo alopecie.

Alergie: bronchospazmus, anafylaxe, kopřivka, náhlá angioedém.

Jiné: vzhled periferního edému, problémy s viděním, zvýšené pocení, gynekomastie, horečnatý stav; V ojedinělých případech může dojít k cysty v žaludečních žláz v průběhu dlouhodobé léčby (v důsledku potlačení uvolňování léčiva kyseliny chlorovodíkové), tubulointersticiální nefritida.

[23], [24], [25], [26]

Předávkovat

Při předávkování lékem mohou být zvýšené projevy vedlejších účinků.

[32], [33], [34]

Interakce s jinými léky

Omeprazol nereaguje s antacidami.

Ovlivňuje biologickou dostupnost všech léčiv, jejichž absorpce závisí na pH (například soli železa).

[35], [36], [37],

Podmínky skladování

Uchovávejte přípravek na suchém místě, uzavřený od slunce. Teplota vzduchu není vyšší než 25 ° C.

[38], [39], [40]

Skladovatelnost

Omeprazol se smí používat do 24 měsíců od data výroby.

[41], [42], [43]