Výtok z bradavky

Prsní žláza je orgán, který zpočátku předpokládá přirozenou sekreci kolostra a mléka. Nicméně, někdy výtok z bradavek není spojen s laktací, ale znamená vývoj onemocnění.

Jsou tyto výboje vždy známkou patologie a kdy je nutné zvuk alarmu?

[1], [2], [3]

Příčiny vypouštění z bradavek

Fyziologický (normální) výtok z bradavky je známo všem - to je laktace, to jest rozdělení mateřského mléka u těhotných a kojících žen. Někdy však tento jev může znamenat vývoj některé patologie.

• Ektázie kanálků žlázy je rozšíření subalveolárních kanálů, které jsou nejčastěji spojovány s věkem souvisejícími změnami v žlázách. Ektázie je tlustá, žlutozelená nebo hnědá.
• Papilom je benigní nádor uvnitř kanálu, ve kterém se objevuje malé krvavé vylučování.
• Galakteria je sekrece mléka z bradavky, která není spojena s těhotenstvím a narozením dítěte. Tato podmínka je zpravidla způsobena zvýšenou produkcí prolaktinu - zvláštního hormonu, který stimuluje uvolňování mléka. Na druhé straně příčinou galaktorey může být léčba antikoncepčními prostředky, hormonální nerovnováha, hypotyreóza, hypofýza.
• Trauma na hrudníku může také vyvolat krvácení z bradavky.
• Zánětlivé procesy v mléčné žláze s příznaky nadýchání mohou způsobit výtok hnisu z bradavky.
• Změna hormonální úrovně a v důsledku toho mastopatie - častá příčina výskytu sekrecí.
• Onkologické onemocnění žláz je intracelulární karcinom nebo invazivní nádor. Jedním z příznaků maligní patologie je právě izolace kapalné látky z bradavky.

Patogeneze

Prsní žlázy jsou spárované orgány, které plní funkci žláz - to znamená, že jejich účelem je sekrece. Ale ne všichni a ne vždy. Každý ví, že prsa je zdrojem mléka během laktace u žen. Každá žláza se skládá z lalůček a lobulí, dělených specifickými septami. Každá část je připojena k vsuvku pomocí mléčného kanálu, kterým protéká mléko.

Během těhotenství se fetální tkáně zvětšují, což znamená okamžik připravenosti k procesu kojení.

Kromě laktace lze v takových případech považovat exkrement za normální:

• bezprostředně před začátkem menstruačního cyklu a menstruačním krvácením;
• se sexuálním vzrušením, stimulací hrudníku a orgasmu.

V rozrušeném stavu se produkuje u člověka hormon oxytocin, což vede ke snížení mléčných kanálů. Výsledkem je, že pár kapek čiré (!) Kapaliny může vyniknout. Je-li barva kapaliny červená, černá nebo zelená, měla by to žena upozornit: možná je porušena celistvost tkání nebo potrubí, což přispívá k tomu, že se dostane do kanálu a opustí krví nebo hnis.

[4], [5]

Symptomy vypouštění z bradavek

Může dojít k výtoku z bradavek s tlakem na areolu, ale častěji se tajemství postupuje samo od sebe.

Konzistence oddělené látky může být tekutá nebo viskózní.

Barva se také může lišit od průhledného, průsvitného, nažloutlého nazelenalého a mléčného výboje až po krvavé, hnědé a dokonce i černé.

Nejčastější výskyt se vyskytuje u pacientů po 50 letech a v mladém věku - mnohem méně často. Riziko vzniku patologických onemocnění prsu se zvyšuje s věkem, stejně jako s počtem těhotenství, potratů a období kojení.

Při výskytu vylučování je nutné pečlivě určit množství, barvu a vůni tajemství, které se objeví. Tyto příznaky mohou naznačovat vývoj konkrétní patologie, která musí být léčena bez čekání na výskyt negativních důsledků.

• Bílý výtok z bradavek se obvykle objevuje v období laktace a představuje mateřské mléko. V jiných situacích to může být známka galakterie - nadměrná produkce hormonu prolaktin, který zajišťuje produkci mléka.
• Žlutý výtok z dudlíku také pozorovány při galaktoree, a to zejména v případě, že patologie je způsobena nedostatečnou funkcí ledvin nebo jater, onemocnění štítné žlázy, onemocnění v hypofýze, nebo dlouhodobé užívání hormonální léky.
• Hnědý výtok z bradavky může nastat po nedávném poškození hrudníku nebo při jiných poranění mléčných kanálů nebo nádob. Takové poškození obvykle vyvolává nádory, například cysty - v tomto případě je tajemství často hnědé se zelenavým nebo šedavým nádechem.
• Krevní výtok ze šťávy často naznačuje přítomnost impozantních onemocnění, častěji maligní povahy. V některých případech je však krev z bradavky sekretována intraprostatickým papilomem, který se však může časem zhoršit na onkologické onemocnění.
• Zelený výtok z bradavky naznačuje, že tajemství obsahuje více či méně hnisu. V takovém případě může být kapalina, která má být oddělena, mít šedavý nebo nažloutlý odstín. Tento stav je spojen s mastopatií - dyshormonální poruchou, která se vyznačuje vzhledu tuleňů a bolestí v žlázách.
• Transparentní výtok z bradavek může být způsoben fyziologickými příčinami - stresem, měsíčním cyklem, stimulací. Obvykle jsou takové průhledné sekrety nevýznamné (jen pár kapek) a nejsou doprovázeny zápachy a nepohodlí.
• Hnisavý výtok z bradavky je běžným problémem při vývoji zánětlivých onemocnění prsu. Například hnisavý abscessing může dojít v procesu kojení, s infekcí v mléčných kanálech. Toto onemocnění je často doprovázeno bolestivostí žlázy, zčervenání a častějším otokem.
• Lepící výtok z bradavky s odlišným barevným rozsahem - typickým příznakem deformací subalveolárních kanálků nebo jejich zablokováním. Dalším příznakem tohoto stavu může být utahování tkání kolem bradavky a také zasunutá bradavka.
• Šedý výtok z bradavky je někdy příčinou zvýšených hladin prolaktinu v těle. Tento příznak může být pozorován během těhotenství nebo při dlouhodobém užívání antikoncepčních a jiných léků obsahujících hormony.
• Vypouštění z bradavek s pachy je obvykle doprovázeno zánětlivými nemocemi mléčných žláz, a to hnisavým stavem procesu. Faktem je, že bakterie a produkty jejich životně důležité činnosti mohou vyzařovat specifický zápach, který je zvláště výrazný v purulentním výboji. Zánětlivé onemocnění se vyskytují vždy s výraznými bolestivými pocity, zarudnutím a otokem žláz. Teploty lze zvýšit jak na místní, tak na celkové tělesné teplotě.
• Černý výtok z bradavek v drtivé většině případů naznačuje přítomnost krve v tajemství, které je neodmyslitelné v mnoha nádorových procesech. V tomto případě je krev černá kvůli skutečnosti, že patologické zaměření je nejpravděpodobněji umístěno hluboko v žlázových tkáních a není přímo v blízkosti povrchu.
• Suchý výtok z bradavek - časté známky ektázie prsu. Suché nebo husté tajemství je tvořeno tlustými a viskózními sekrety, které se hromadí v lumenu mléčného potrubí. Takové tajemství může mít jinou barvu a vůni.
• Curdózní výtok z bradavek je vzácný jev, ale někdy se to stane, když dojde během mléka k vniknutí houbových infekcí do mléčných kanálků. Zvláště náchylné k nemoci jsou ženy, které mají praskliny, rány na bradavkách. Tvarové tajemství může mít kyselý zápach. Prsa tak bolí a svědí, objem alokovaného mléka se může snížit.

Každá onemocnění mléčných žláz určuje její příznaky. Je téměř nemožné rozpoznat onemocnění sami, proto byste měli vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.

[6],

Přidělení z bradavky před měsíčním

Pokud se výtok z bradavky objeví před menstruací nebo během ní, pak může znamenat silnou změnu hormonální hladiny. Jedná se především o hormon prolaktin, který je zodpovědný za laktaci. Změny v hormonálním pozadí mohou být narušeny z několika důvodů, ale nejčastěji je to důsledkem dlouhodobého užívání antikoncepčních léčiv.

Přidělení před menstruací jsou obvykle drobné a tajemství je jakousi kolostru: může být jasné, světlé, nažloutlé. K určení příčiny tohoto jevu se doporučuje předat krevní test na obsah prolaktinu.

Někdy se stane, že žena na několik let po porodu před měsíčním pokračuje být přidělena malé množství mléka. Důvodem může být stejný prolaktin, jehož hladina klesá pomaleji než ostatní ženy.

[7], [8], [9], [10]

Výtok z bradavek během těhotenství

Vylučování z mléčných žláz může začít nejen okamžitě po porodu, ale i během těhotenství. Samozřejmě, že tomu tak není u všech, ale je to často dost.

Výtok z bradavek během těhotenství má mírně nažloutlý nebo lehký odstín - toto není nic jako kolostrum, což je kapalina, která předchází mateřskému mléku. Proč to vyniká?

Těhotné ženy prsa zvětšovat rychle po celou dobu březosti: žlázové tkáně struktury roste, a stimuluje růst hormonu prolaktinu.

Výtoky z bradavek před porodem se vyskytují nejčastěji. U některých se začne vyrábět mlezivo až ve třetí den po porodu. Avšak v některých případech se při aktivní produkci prolaktinu může mléko objevit mnohem dříve, přibližně od 20. Týdne těhotenství. Velmi zřídka se v prvním trimestru objevuje malé množství kolostra - to je také považováno za jednu z variant normy.

[11], [12], [13]

Komplikace a důsledky

Rozsah následků patologického výtoku z bradavek závisí na tom, jakou nemoc je způsobena.

Pokud sekrece nesouvisí s fyziologickými příčinami (období laktace, těhotenství, stimulace bradavek), je nutné kontaktovat mamologa nebo gynekologa. Pokud jste to neudělali včas, můžete se vystavit riziku vážných onemocnění:

• Telit - zánětlivý proces v bradavce (často infekce prochází prasklinami v oblasti bradavky);
• mastitida je zánětlivý proces v tkáních mléčné žlázy (může se vyvinout při stagnaci mléka během kojení nebo z jiných důvodů);
• zhoubné nádory prsu;
• difuzní a nodální mastopatie je proliferativní proces v mléčné žláze.

Aby se zabránilo vývoji výše uvedených chorob, je velmi důležité navštívit lékaře včas na preventivní vyšetření. Zvláště je nutno být znepokojen zjištěním jakýchkoli přídělů z bradavek, které se objevily z nějakého důvodu.

[14], [15], [16]

Diagnostika vypouštění z bradavek

Během konzultace o vypouštění z bradavky může lékař předepsat některé typy vyšetření včetně testů. Které diagnostické metody budou použity, závisí na tom, která nemoc je podezřelá.

• Lékařské vyšetření zahrnuje vizuální vyšetření a palpaci mléčné žlázy.
• Rentgenová metoda nebo mamografie zahrnuje vyšetření pacientů po 50 letech. Lékař obdrží obraz ze dvou úhlů, což nám umožňuje podrobně zkoumat strukturu mléčných žláz.

• Ultrazvuková metoda může být použita k vyšetření pacientů v jakémkoli věku. Ultrazvuková procedura zobrazuje jak žaludeční tkáň, tak nejbližší lymfatické uzliny.
• Duktografie se používá pro vyšetření mléčných kanálů;
• Cytologická analýza vychází ze studie materiálu získaného z tkání žlázy. Taková studie se provádí nejčastěji s podezřením na nádorový proces.
• Imunohistochemická analýza odhaluje povahu nádoru, pokud existuje.

Kromě toho, instrumentální diagnostika ve formě těchto metod lze přiřadit jako je počítačová tomografie, X-ray prsu, radioizotopů zobrazování kosterního systému, jater ultrazvuku (pro detekci metastází).

Z analýzy často nabízejí k darování krve na hormonální hladiny, počet kompletní krve na přítomnost zánětu, jakož i provádění výzkumu pro nádorové markery (tato analýza určuje pravděpodobnost výskytu rakoviny).

[17], [18], [19], [20], [21]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se zpravidla provádí mezi těmito chorobami:

• nodální mastopatie;
• fibroadenom;
• lymfogranulom;
• mastitida;
• intraprostatický papillom;
• maligní nádor;
• galaktocel.

Léčba vypouštění z bradavek

Spontánní sekrece z bradavek nelze vyléčit bez vědomí skutečné příčiny jejího vzhledu. Pro tento účel se provádí diagnóza, jejímž účelem je určit faktor, který způsobuje výtok z mléčných žláz.

Otázka tedy - co dělat s přidělením bradavek? - Můžete odpovědět jednoznačně: konzultovat s lékařem a provést důkladnou diagnózu.

Může být nutné upravit hormonální pozadí. Za tímto účelem existují speciální léky - agonisté ANO, mezi něž patří Bromkriptin a Parlodel. Tyto léky inhibují syntézu prolaktinu. Standardní dávka léků je 2,5 až 3,75 mg denně. Podle uvážení lékaře lze množství léku zdvojnásobit. Doba trvání léčby je stabilizovat hormonální hladinu.

Alternativní léčbu výtoku z bradavky lze provést až po konzultaci s lékařem po provedení všech nezbytných testů a konečné diagnostice.

Nemůžete léčit symptom bez vědomí příčiny patologie. Proto nepočítejte s zahájením léčby bylinami - nejprve zjistěte, které onemocnění způsobilo výskyt exkrementů.

Totéž lze říci o takovém způsobu léčby, jako je homeopatie. Jakákoli léčba začíná až po zjištění diagnózy. Pokud se pacient sám začne léčit zánětlivý proces, ale v praxi se ukáže, že má maligní formu, následky mohou být nepředvídatelné. V takových případech je často nutné předepsat chirurgickou léčbu.

Nespěchejte netradičními způsoby léčby výtoku z bradavek. Nevíte důvody výskytu exkrementů, což může značně poškodit vaše zdraví.

Prevence

Prevence výtoku z bradavek je v souladu s doporučeními pro zachování zdraví mléčné žlázy. Tato doporučení jsou poměrně jednoduchá, ale velmi důležitá pro normální fungování těla.

• Je třeba se vyvarovat stresových situací, nervových šoků a psycho-emocionálních stresů. Podtrhuje velmi negativní vliv na hormonální pozadí, které přispívá k rozvoji onemocnění prsů.
• Doporučuje se dodržovat zdravý životní styl: nekuřte, nepoužívejte alkohol, jděte spát včas, jíst plně, fyzicky aktivní. Zdravý životní styl umožňuje udržet váš imunitní systém silný.
• Je důležité sledovat vaši váhu. Faktem je, že extra kilo může vést k nežádoucím změnám v mléčných žlázách, které se v průběhu let mohou vyvinout na onemocnění s výskytem výtoku z bradavek.
• Příjem antikoncepčních prostředků by neměl být dlouhý. Nemůžete si samy vybrat antikoncepční přípravky - tato volba by měla být dohodnuta s lékařem.
• Mělo by se provést měsíční samošetření prsu - to je nezbytná fáze prevence a včasného odhalení nebezpečných onemocnění.
• Všechny ženy se doporučují podstoupit vyšetření každé dva roky u savce a po 50 letech - každý rok.

Nemůžete ignorovat podezřelé příznaky, musíte vyhledat čas od odborníka pomoc.

[22], [23]

Předpověď

Prognóza takového příznaku jako výtok z bradavek přímo závisí na základní příčině: čím složitější a nebezpečnější je diagnóza, tím horší je prognóza. Fyziologické vylučování jsou považovány za normální a nakonec samy o sobě zmizí.

[24], [25]