Dalafin TS fosfát

Dalacin C fosfát se týká systémových antibakteriálních léků, které se používají při infekčních onemocněních. 

Dalacin C fosfát může provokovat aktivitu bakterií, které nejsou citlivé na tuto skupinu antibiotik, zejména kvasinky podobné mikroorganismy. Kromě toho se doporučuje sledovat játra a ledviny na prodloužené přijetí.  

[1]

Indikace Dalafin TS fosfát

Léky je účinný na infekční onemocnění, která jsou vyvolávána citlivých mikroorganismů (ORL onemocnění, dolních cest, infekční kožní léze, vředy, infekce kloubů, kostí, infekce ženského reprodukčního systému, atd.).

Dalacin TS fosfát je účinný při zánětu vnitřního skořápky srdce.

Studie ukázaly, že léčivo je účinné pro infekce ústní dutiny (paradentózy, periodontální absces), toxoplasmic encefalitidy AIDS (složený z kombinované léčby), pneumonie, malárie.

Dále se lék užívá jako prevence zánětlivých srdečních onemocnění, zánětu peritonea a vývoje infekce po operaci.  

[2]

Formulář vydání

Lék je dostupný jako injekční roztok v ampulích o objemu 2 a 4 ml nebo kapsle pro orální podání.  

[3], [4]

Farmakodynamika

Lék potlačuje schopnost bakterií reprodukovat a ničit je. Hlavní účinnou látkou Dalacin C fosfát je klindamycin (polosyntetické antibakteriální činidlo).

Některé typy mikroorganismů poměrně rychle vyvolávají rezistenci vůči účinné látce léčiva (zejména kmenům odolným vůči erythromycinu).

Také je léčivo aktivní, pokud jde o gram-negativní mikroorganismy (Bacteroides, fuzobakterii atd), Nonsporeforming gram-pozitivní anaerobní bakterie (Propionibacteria, eubakterie, aktinomycety), mikroaerofilní a anaerobní gram-pozitivní koky.

Clostridia je schopna vyvinout rezistenci na klindamycin více než jiné anaerobní mikroorganismy. Většina bakterií tohoto rodu, zejména klostridium, je citlivá na klindomycin, ale některé bakterie mají rezistenci vůči léku. 

[5], [6]

Farmakokinetika

Dalacin C fosfát v těle je téměř zcela absorbován. Maximální hodnota klindamycinu v séru se dosahuje v průměru 45 minut.

Po perorálním podání se clindamycin absorbuje v gastrointestinálním traktu o 90%.

Dlouhodobé užívání nezpůsobuje akumulaci klindamycinu v těle.

K purifikaci krve z klindamycinu je extrarenální a umělý způsob čištění krve neúčinný.

Při zvýšení dávky se v krvi pozoruje zvýšení koncentrace hlavní účinné látky. Při obvyklé dávce po 6 hodinách po podání se pozoruje sérová koncentrace překračující minimální hodnotu, která může potlačit životně důležitou aktivitu většiny mikroorganismů citlivých na klindamycin.

Clindamycin se šíří přes tkáně a tělesné tekutiny (včetně kostní tkáně).

Poločas rozpadu těla v průměru asi 2,5 hodiny (v případě narušení ledvin se může poločas eliminace zvýšit).

Vylučování se vyskytuje hlavně ve formě neúčinných metabolitů, přibližně 10% účinné látky se vylučuje ledvinami, přibližně 4% - s výkaly.

Ve spinální tekutině, dokonce i při zánětu, jsou koncentrace klindamycinu nevýznamné.

Po užívání kapslí s fosfátem C u starších pacientů se eliminační poločas může zvýšit v průměru o 4 hodiny.

Stupeň absorpce léčiva nezávisí na věku a příjmu potravy pacienta. 

[7], [8]

Dávkování a aplikace

Dalatsin C fosfát přiřazen specialista, v závislosti na typu a závažnosti onemocnění, u pacienta, citlivosti mikroorganismů na léčiva.

Průměrná doba trvání léčby je přibližně 7 až 10 dnů.

Dospělí obvykle předepisují až 1800 mg klindamycinu denně. Doporučuje se rozdělit denní dávku na několik dávek. Aby nedošlo k podráždění trávicího traktu, měli byste kapsle vzít s jedním sklenicí vody.

V dětství (od šesti let) je jmenován na 25 mg denně v několika recepcích.

Úprava dávek u starších pacientů, pokud dojde k porušení ledviny nebo jater, se nevyžaduje.

[11], [12]

Používejte Dalafin TS fosfát během těhotenství

Dalacin C fosfát překonává placentární bariéru. Po dlouhém podání léku dosahuje účinná látka v plodové vodě 30% hladiny v krevní plazmě v těle ženy. Léčba je předepsána těhotným ženám pouze v případě mimořádné události. 

Kontraindikace

Dalacin C fosfát je kontraindikován v případě zvýšené náchylnosti organismu ke kterékoli složce léčiva.

Lék není předepsán dětem mladším 6 let, stejně jako poškození svalů (myasthenia gravis). 

[9]

Vedlejší efekty Dalafin TS fosfát

Dalakin C fosfát může vést ke změně složení krve (zvýšený počet krevních destiček, pokles leukocytů atd.).

Je také možné, anafylaktický šok, bolesti břicha, zvracení, nevolnost židli, zánět jícnu, zhoršená funkce jater, kožní vyrážky, svědění kůže, zánět pochvy, těžkou porážku ze sliznic a kůže (Lyellův syndrom). 

[10],

Předávkovat

Dávka fosfátu D-glukanu v předávkování nemá významné příznaky. Umělé či nadledvinové čištění krve ke snížení hladiny klindamycinu v těle je neúčinné. 

[13], [14], [15]

Interakce s jinými léky

Dalacin C fosfát je nekompatibilní s ampicilinem, barbituráty, glukonátem vápenatým, aminofylinem, síranem hořečnatým, erythromycinem.

Při souběžném podávání dávky fosfátu a antidiarrheálních léků Dalacin TS je možný vývoj akutního zánětu střeva.

Clindamycin je schopen blokovat neuromuskulární signály a zvyšuje terapeutický účinek svalových relaxancií, takže pacienti, kteří jsou léčeni svalovými relaxanci, jsou předepsanými léky opatrní. 

[16], [17]

Podmínky skladování

Dalfín TS fosfát se doporučuje skladovat na tmavém chladném místě (do 25 ° C). Lék by měl být chráněn v místech, které jsou pro malé děti obtížné.  

[18], [19], [20]

Skladovatelnost

Dalafin TS fosfát je vhodný po dobu dvou let od data výroby. Pokud je porušena celistvost balení nebo skladovací podmínky, léčivo ztrácí svou účinnost.

[21]