Slubutamol

Léčivo, které se v tomto článku zabývá, se připisuje přípravkům syntetického původu, které jsou určeny k poskytování neodkladné lékařské péče. Salbutamol (Salbutamol) - tento lék má protizánětlivé vlastnosti a patří do skupiny klinických a farmakologických látek, které mají bronchodilatační a mukolytické vlastnosti. Salbutamol je léčivo přidělené skupině beta 2-adrenomimetik.

Jakákoli nemoc ovlivňuje ve větší či menší míře kvalitu našeho života. Proto byste neměli zhoršovat klinický obraz, u prvních záchvatů bronchiálního astmatu s projevy bronchospasmu byste se měli okamžitě poradit se specialistou. Nevědomím si farmakodynamiky léčiva a jeho charakteristik interakce s jinými léky, neměli by se účastnit samoléčby. Tento postoj k terapii se může stát závažnými komplikacemi, což zhoršuje stav pacienta. Pouze kvalifikovaný odborník na základě klinického obrazu a zdravotního stavu a anamnéza pacienta může vyfotografovat skutečně účinný a minimálně bezpečný protokol lékařské terapie. Salbutamol je vysoce kvalitní léčivý přípravek s bronchodilatačními a mukolytickými vlastnostmi, který účinně zastavuje nebo zabraňuje křečemi struktury bronchiálního tkáně. Zlepší stav pacienta a vrátí ho do normálního života, ale neměl by se odklonit od doporučení, které lékař předal.

[1], [2], [3]

Indikace Slubutamol

Před zahájením vývoje jakékoli drogy je třeba si představit, jaké indikace by měly být použity pro použití salbutamolu, a tedy i takové farmakologické vlastnosti, které by měl mít.

Z tohoto důvodu, s nezbytnými chemickými a biologickými vlastnostmi, může být Salbutamol použit při léčbě takových patologických onemocnění:

1. Preventivní udržování křečí bronchiálního astmatu v jakékoli formě jeho průběhu.
2. Přímá úleva od dusivých záchvatů.
3. Zlepšení stavu pacienta za přítomnosti obstruktivních procesů v těle pacienta, které se vyznačují zúžením nebo úplným překrytím průchodové části lumenů v průduchů. Terapie je účinná při zvrácení procesu obstrukce.
4. Prevence možných komplikací bronchitidy.
5. Broncho-obstrukční syndrom u malých pacientů.
6. Emfyzém plic - zvýšená vzdušnost plicní tkáně.
7. Předčasná porodnice, která je spojena s vysokým tónem kontraktilní aktivity dělohy. Toto patologické selhání během těhotenství ohrožuje životaschopnost plodu. Tato patologie je obzvláště nebezpečná, pokud má žena méně než 37 týdnů těhotenství.
8. Snížení počtu srdečních tepen u novorozenců v procesu porodnické péče v různých fázích narození.
9. Nízký tón funkční aktivity cervixu. Isthmiko-cervikální nedostatečnost.
10. Preventivní opatření, která se provádějí bezprostředně před operačním zákrokem postihujícím dělohu ženy, která v tomto okamžiku nosí dítě.

[4], [5], [6]

Formulář vydání

Salbutamol S výhodou se aktuální aktivní chemická - farmakologická sloučenina, která je salbutamol, stejně jako další léky určené na základě této látky jsou uvedeny aerosoly. Tato forma uvolnění je jedním z nejvíce "v poptávce", protože je velmi pohodlné a snadno použitelné. Aerosolová forma kromě hlavní účinné chemické sloučeniny obsahuje fluorotrichlormethan a difluodichlormethan, jakož i ethanol a kyselinu olejovou.

Salbutamol je vyráběn výrobcem ve formě hliníkové lahve opatřené ochranným víčkem, který současně funguje jako dávkovací zařízení. Pro rozstřikování úst a krku s léčivým přípravkem stačí stisknout dávkovač a "dávat" množství léčiva, což je 0,1 mg. To znamená, že 0,1 mg je jedna deprese - jedná se o jednu dávku.

Další forma léčiva, kde léčivo je vyrobeno je tableta, která, na pultech lékáren lze nalézt ve dvou dávkách aktivní složky: 2 mg nebo 4 mg na lék jednotku. Forma balení v dávce 2 mg je blistr s 15 kusy, který je balen v kartonové krabičce se dvěma blistry. Forma balení v dávce 4 mg je láhev skla.

Mnohem vzácněji, ale stále se používá salbutamol a jako injekční roztok, který se používá pro intravenózní infestaci kvapky.
 

[7], [8], [9], [10], [11],

Farmakodynamika

Při správném výběru dávky účinně aktivuje činnost beta-2-adrenergních receptorů umístěných na povrchové vrstvě bronchiálního obložení. V svalových tkáních dělohy existují takové receptory, stejně jako slouží k cévám.
Farmakodinamika Salbutamol pomáhá blokovat uvolňování aktivních chemických sloučenin z žírných buněk, což trvá dlouhou dobu.

Účinek léků umožňuje vytvořit velký vitální objem plic. Tento parametr se měří, jestliže s hlubokým povzdechem měříte objem vydechovaného bez velké námahy vzduchu.

Salbutamol pomáhá předcházet spasmům průdušek a v případě, že k takovému záchvatu dojde, aktivně za několik minut zatkne. Účinná látka snižuje odolnost průchodů v dýchacích cestách a blokuje průdušnou reaktivitu.

Salbutamol poněkud zředí sputa kumulající v průduškách, což usnadňuje jejich vysazení. Umožňuje stimulovat fungování buněčných struktur ciliovaného epitelu, což zabraňuje provokaci spasmu bronchospasmu způsobenému alergickou reakcí pacienta na vnější stimulaci. U některých faktorů je lék schopen ovlivnit syntézu inzulínu v krvi (zvýšení hladiny glukózy) a fragmentaci glykogenu (jmenovitě lipidů), což je pro diabetiky velmi důležité. Existují situace, kdy klinický obraz na pozadí terapie, ve kterém protokol obsahuje Salbutamol, ukazuje pokles množství draslíku v krevní plazmě pacienta.

Beta-adrenergní agonisty, skupina, která patří do uvažovaného léčiva a provádí směrové účinky na β ₂ adrenergní receptory.

Ve srovnání s jinými léčivy v této skupině Salbutamol významně neovlivňuje složky kardiovaskulárního systému. To platí jak pro inotropní, tak pro chronotropní účinky. Při léčbě tohoto léku nedochází k abnormální změně hodnot krevního tlaku. Pod vlivem tohoto léku je v několika případech pozorováno mírné zvýšení průměru koronárních cév srdce.

Tento lék účinně snižuje tón a intenzitu kontrakce myometria, což ovlivňuje tento orgán pohlavního systému ženy tokolyticky.

[12], [13], [14],

Farmakokinetika

Vysoká účinnost farmakokinetiky Salbutamol ukazuje, že terapeutický výsledek v případě aerosolového podání začíná být pozorován již během prvních minut léčby. Maximální účinnost je dosažena po půlhodině - hodinu od okamžiku zavedení léku. Tento indikátor přímo závisí na jednotlivých charakteristikách organismu každého konkrétního pacienta. Účinek léčiva, používaného ve formě aerosolu, se pozoruje dalších tři hodiny.

Je-li forma užívání pilulky, je tato metoda prodloužena a účinnost klinického obrazu choroby může trvat od šesti do osmi hodin. Ale při užívání pilulek existují nevýhody ve srovnání s aerosolem - léčivý efekt přichází až půl hodiny po jejich přijetí.

 V případě aerosolu v cílové přijímací podávané látky se rychle vstřebává do krve, ale v tomto případě definována studiem koncentrace salbutamol v krvi pacienta není pozorován ani uvedeno ve velmi malých dávkách.

Účinná účinná látka daného léčiva vykazuje nízké procento (pouze 10%) vazby na krevní proteiny. Procesy metabolismu salbutamolu se vyskytují v játrech během primární pasáže. Hlavním metabolitem základní chemické sloučeniny léčiva je inaktivní sulfátový konjugát.

Hlavní cestou k odstranění léku je odstranění metabolitů ve větší a nezměněné látce v menší míře ledvinami spolu s močí. Několik z nich jde do těla pacienta spolu s žlučkou nebo telatům.

Poločas (T _1/2 ) tohoto léčiva je mezi dvěma a sedmi hodinami. Tento indikátor v podstatě závisí na charakteru zdravotního stavu, který pacient vykazuje v okamžiku léčby.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dávkování a aplikace

Pokud pacientova anamnéza ukazuje, že je třeba se připojit k léčbě salbutamolem, ošetřující lékař, v závislosti na způsobu léčby a stavu pacienta, zvolí nejefektivnější způsob použití a dávkování léku.

Při předepisování léčivého přípravku ve formě aerosolu je povoleno jedno nebo dvě dávky léku, což odpovídá jednomu - dvěma kliknutí na víčko - dávkovač aerosolové nádobky. Chcete-li odstranit bronchospazmus - je to dost. Pokud po 10 minutách nedojde k žádnému zlepšení stavu pacienta, je v téže dávce povolena další dávka léčiva. Pak je nutné udržovat interval v inhalacích ne méně než čtyři až šest hodin (je lepší, je-li to možné, udržet šest). Počet inhalací během dne nesmí překročit šest procedur.

Při přiřazování léčivo ve formě tablet, jako bronchodilator léků, dospělé a dospívající, kteří jsou nad 12 let, je doporučená dávka je 2-4 mg (jedna tableta dané koncentraci účinné látky), podávána orálně tři - čtyřikrát v průběhu dnů.

S terapeutickou potřebou lze množství léku zvýšit na 8 mg (4 tablety s dávkou 2 mg nebo 2 tablety s dávkou 4 mg), které se podávají čtyřikrát po celý den. Maximální denní množství léku, které může pacient trvat jeden den, je tedy 32 mg.

Mladí pacienti, jejichž věk spadá do doby šesti do 12 let, se doporučuje užívat 2 mg (jedna tableta) tři - čtyři porce během dne, děti od dvou do šesti - 12 mg třikrát během dne.

Jako tokolytická látka se salbutamol podává intravenózně v dávce 1 až 2 mg.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Používejte Slubutamol během těhotenství

Pokud žena má období těhotenství je zatížen s astmatem, použití Salbutamol během těhotenství je povoleno, ale dávka léku by měla být prováděna s pečlivým dodržováním určených terapeutických dávkách. V takovém případě by těhotná žena měla být pod neustálým dohledem lékaře - gynekologa, který vede její těhotenství.

Dříve byly ženy, které měly takovou diagnózu v minulosti, otěhotněly a nosily dítě, byly přísně zakázány. Moderní ženy s takovými problémy dostaly příležitost stát se matkami díky takovým lékům, jako je Salbutamol. Účinně zabraňuje nástupu nebo zástavě již zahájeného záchvatu bronchospasmu.

Použijte příslušné léky a pokud má těhotná žena předčasný porod. To platí zejména tehdy, když je těhotenství kratší než 37 týdnů. Salbutamol pomáhá také v případě, že lékař diagnostikuje budoucí matku s placentární nedostatečností.

Ale je třeba jasně připomenout, že léky mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem a to jen v případech, kdy je terapeutický efekt, kdy příjem pro těhotné mnohem významnější, než škody, které mohou ohrozit její nenarozené dítě.

Dosud neexistují žádné spolehlivé údaje o účinku salbutamolu na vývoj plodu v počátečních stádiích těhotenství. Proto porodník-gynekolog preferuje předcházet předepisování tohoto léku v prvním trimestru těhotenství a se zvláštním opatrností k tomu dochází během druhého trimestru. 

Stávající Účinná látka proniká do mateřského mléka žen, takže pokud je to nezbytné pro ženu v té době, když krmí své novorozené dítě mateřské mléko terapie, je nutné, aby se vzdal kojení a přenést dítě umělou výživou, přínos moderní potravinářský trh nabízí širokou škálu dětské výživy .    

Kontraindikace

Dotčené léčivo je syntetická chemická sloučenina, která má chemicky účinnou látku, která působí na tělo pacienta. Ale zcela vyloučit jeho vliv na jiné orgány a systémy není možné, zejména se týká tabletové formy podávání léku v nemocném organismu. Proto existují
Kontraindikace užívání salbutamolu, které jsou způsobeny:

1. Věk pacienta. Například lék ve formě aerosolu nesmí vstupovat do kojeneckých dětí, jejichž věk nedosáhl dvou let, zatímco do čtyř let je zakázáno užívat jeho tabletovou formu a prášek pro inhalace.
2. Předčasné oddělení placenty u těhotné ženy.
3. Individuální nesnášenlivost komponent komponenty léku.
4. Hrozí potrat, který spadá do prvního nebo druhého trimestru dítěte.
5.  Krvácení z dělohy v třetím trimestru těhotenství.
6. Pozdní toxicóza.

V ostatních případech během těhotenství je příjem tohoto léku podroben pečlivému vyšetření ošetřujícího lékaře.

Salbutamol se zvýšenou opatrností podávat při léčbě terapie pro lidi, kteří trpí na tachyarytmie, stejně jako ti, kteří mají v anamnéze vážné problémy v práci srdce (např aortální stenóza, srdeční selhání, srdeční choroby, myokarditida). Pod dohledem lékaře, který je příjemcem lék je předmětem přezkumu by mělo probíhat i v případě, že pacient trpí pro diabetes, vysoký krevní tlak, poškození optického nervu (glaukom), tyreotoxikózy (nadbytek hormonu štítné žlázy v těle).

Pokud existuje terapeutická potřeba snížit interval mezi léky (tento krok by měl být výjimečný a klinicky opodstatněný) nebo zvýšit jeho dávkování, tyto změny by měly být upraveny odborníkem. Příjem léků s modifikovaným protokolem léčby by měl být prováděn pod neustálým dohledem lékaře.

Na pozadí léčby přípravkem Salbutamol došlo k rozvoji hypokalémie. Proto musíte během léčby bronchiálního astmatu pravidelně sledovat hladinu vápníku v krvi pacienta. Pravděpodobnost této patologické odchylky je vyšší, tím výraznější je hypoxie.

[20], [21]

Vedlejší efekty Slubutamol

Užívání léků někdy způsobuje nepříjemnou boční symptomatologii, která v některých případech vyžaduje okamžité ukončení léčby a nahrazení jiným analogem. Buď se provede úprava dávky nebo symptomatické ošetření.

Nežádoucí účinky Salbutamol je univerzální.

Většinou se může stát:

• Tremor horních (převážně) a dolních končetin. Tento příznak je postačující pro část skupiny beta-adrenoreceptorů. Hodně závisí na dávce léku.
• Pacient může cítit vnitřní chvění.
• Zvýšené palpitace.
• Problémy se spánkem.

Trochu častěji pozorováno:

• Závratě.
• Podrážděnost.
• Symptomatologie bolesti postihující oblast hlavy.
• Nevolnost, se zvláštní intenzitou a touhou zvracet.
• Zvýšení průměru průchodu periferních cév mozku.
• Ospalost.
• Hyperémie pokožky.

Zřídka, ale mohou se projevit:

• Angioedém.
• Halucinace.
• Prudký pokles krevního tlaku, až do stavu v bezvědomí a zhroucení.
• Útok bronchiálního křeče.
• Hypersenzitivita a alergická reakce těla: kopřivka, svědění, kožní vyrážka a další.
• Nestabilní psychologický stav.
• Ventrikulární fibrilace.
• Kardiovaskulární selhání.
• Hypokalémie - snížení hladiny draslíku v krvi pacienta.
• Zvýšená hyperaktivita u malých pacientů.
• Podráždění sliznice úst a hltanu.
• Supraventrikulární extrasystol.
• Svalové křeče.

Pokud pacient nebo jeho příbuzní začnou pozorovat vzhled jednoho nebo více příznaků z tohoto seznamu, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře.

[22]

Předávkovat

Jestliže se doporučené dávky byly porušeny dostávali lék buď na mysli individuální charakteristiky pacienta a jeho zdravotní historii, zavedení salbutamolu může vést k tomu, že bude existovat nadměrná dávka drogy, projevující se jeho symptomy.

Pokud užíváte léky ve formě tablet, můžete takové patologické projevy očekávat:

1. Vzhled rychlého srdečního tepu.
2. Selhání činnosti srdeční frekvence.
3. Křeče.
4. Patologické změny ukazatelů krevního tlaku: jak ve směru prudkého nárůstu, tak ve směru rychlého poklesu těchto hodnot.
5. Závratě.
6. Nespavost.
7. Tremor horních končetin.
8. Symptomatologie bolesti v srdci.
9. Riziko hypokalémie je vysoké.

Přebytky účinné látky v těle pacienta po podání léčiva ve formě aerosolu mohou způsobit nadměrnou stimulaci b-adrenergních receptorů, stejně jako symptomatologii podobnou výše.

Terapeutická terapie, kdy existují náznaky předávkování, se skládá z několika bodů.

1. Zrušení léků, které způsobily vznik sekundárních příznaků.
2. Provádění akcí při poskytování první lékařské pomoci: mytí žaludku, vstup adsorpčních materiálů (například aktivovaného uhlí).
3. Účel vhodné symptomatické léčby. Oběti dostává antidotum, léčivo, které patří do skupiny léčiv kardioselektivních b-blokátorů. Všechny tyto léky však musí být velmi pečlivě přičítány, zvláště pokud existuje patologický stav jako bronchospasmus v anamnéze pacienta.
4. Pokud je potřeba pokračovat v léčbě základního onemocnění, přidává se další lék s bronchodilatačním a mukolytickým vlastností, ale má několik dalších charakteristik. Dávkování léku je také upraveno.
5. Vzhledem k tomu, že na pozadí užívání přípravku Salbutamol se může objevit závažná forma hypokalémie, je nutné pravidelné sledování kvantitativní složky draslíku v krevním séru.
    

[29], [30], [31],

Interakce s jinými léky

Někteří lidé si ani nemyslí, že na pozadí jedné léčby začnou užívat drogy jiné farmakologické orientace. Například léčíme bronchitidu, popadáme žaludek, člověk bez váhání začne nezávisle vypít drogy ze žaludeční patologie. A pak se začne ptát, že existuje další patologická symptomatologie nebo terapeutická účinnost je slabá.

Proto před předepsáním specifického léčiva je nutné znát interakci Salbutamolu s jinými léčivy, aby se zabránilo vzniku dalších patologických příznaků.

Non-kardioselektivním beta-blokátory, farmakodynamika jsou zaměřeny na léčbě anginy pectoris, paralelně s příjmu léku jsou považovány za vzaimopodavlyayusche, to je, když jsou podávány společně očekávaný terapeutickou účinnost jako při léčbě jednoho nebo jiného onemocnění nedojde.

Současný příjem salbutamolu a teofylinu vede ke zvýšení pravděpodobnosti výskytu takových negativních projevů jako porucha srdeční frekvence a zvýšení srdeční frekvence.

Pokud paralelně v jednom léčebném protokolu existují glukokortikosteroidy a salbutamol, můžete očekávat rozvoj hypokalémie. Podobný výsledek se dosáhne, když se lék podává společně s diuretiky, což znamená, že jejich kombinované použití může vést k prudkému poklesu hladiny draslíku v krvi pacienta.

Vzhledem k tomu, že se lék jmenován v odlehčení bronchospasmus, dráždivý účinek na sympatického nervového systému, anamnézou pacienta je zatížen epileptické záchvaty, poškození zrakového nervu (glaukom), patologické změny ovlivňující orgánů kardiovaskulárního systému, jakož i v hypertyreózy ( endokrinologické syndrom způsobené hyperaktivitou štítné žlázy), na pozadí primární léčbě, s velkou opatrností by měl být předepsán způsob podávání a dávkování salbutamolu.

Dále je třeba poznamenat, že v případě, že příjem dotyčné drogy nepovede k očekávanému výsledku nebo jeho účinek trvá méně než tři hodiny, je v takové situaci nutné informovat ošetřujícího lékaře.

[32], [33], [34]

Podmínky skladování

Při koupi tohoto léku je třeba věnovat pozornost podmínkám skladování Salbutamolu v domácím prostředí. Koneckonců kvalita zbývajících farmakologických vlastností závisí na tom, jak jsou splněny doporučení uvedená v návodu doprovázejícím lék, který musí splňovat vlastnosti, které jsou k němu připojeny po celou dobu léčení.

Existuje několik takových doporučení:

1. Uchovávejte přípravek na chladném místě, kde pokojová teplota nepřesahuje + 25 ° C.
2. Místnost, kde by měl být přípravek Salbutamol skladován, by měl být suchý.
3. Místo pro skladování by nemělo být vystaveno přímému slunečnímu záření.
4. Po celou dobu provozu je nutné chránit sprejovou nádobku (s aerosolovou formou podávání léčiva) před pádem a deformováním obalu.
5. Lék by neměl být dostupný malým dětem.

[35], [36], [37], [38], [39]

Skladovatelnost

Po zakoupení léku byste se měli určitě seznámit s načasováním léku a především věnovat pozornost konečnému datu efektivní operace, která se nutně musí odrazit na obalu výrobku. Pokud je tento termín po splatnosti, neměl by být přípravek použit v budoucnu. Doba trvanlivosti příslušného salbutamolu, v závislosti na výrobci, který drogu vyrábí na farmaceutickém trhu, se může pohybovat od jednoho a půl do čtyř let. 

[40], [41]