Diagnostika generalizované lipodystrofie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnóza syndromu generalizované lipodystrofie je stanovena na základě charakteristického vzhledu pacientů (úplná absence podkožního tuku nebo jeho specifická redistribuce s nadměrným vývojem na obličeji a krku a vymizením na trupu a končetinách, hypertrofií kosterních svalů, příznaků akromegálie, hyperrichózy) a stížností na bolest hlavy., bolest a těžkost v pravém hypochondriu, nepravidelnosti menstruace, hirsutismus.
Diferenciální diagnostika
Syndrom generalizované lipodystrofie musí být v některých případech diferencován od Itsenko-Cushingovy choroby, akromegálie, inzulinomu, dekompenzovaného diabetes mellitus závislého na inzulínu.
Na rozdíl od choroby, Itsenko-Cushingova choroba, se syndromem generalizované lipodystrofie, nejsou žádné charakteristické změny v kůži, strie; žádná atrofie kosterních svalů na končetinách, ukládání tuku v břiše, osteoporóza.
Někdy je obtížné rozlišit syndrom generalizované lipodystrofie s akromegálií. Prognóza a hypertrofie kostí kostry u syndromu generalizované lipodystrofie však nikdy nedosahují takového stupně jako u akromegálie. Kromě toho jsou hladiny STH v krvi u generalizovaného syndromu lipodystrofie vždy v normálních mezích.
Proti inzulinomům v klinickém obraze syndromu generalizované lipodystrofie se uvádí, že nepřítomnost charakteristické hypoglykemické kómy a obezity.
Při diferenciaci syndromu generalizované lipodystrofie a inzulín-dependentního dekompenzovaného diabetu je třeba věnovat pozornost absenci klinických projevů ketoacidózy u pacientů bez podkožní tukové tkáně.
[