Příčiny a patogeneze respirační syncytiální infekce
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Respirační syncytiální infekce je rozšířená, zaznamenává se po celý rok, ale ohniska se vyskytují častěji v zimě a na jaře. Zdrojem infekce jsou nemocné a zřídkakdy nosiče viru. Pacienti vylučují virus během 10-14 dnů. Infekce je přenášena výhradně vzdušnými kapkami během přímého kontaktu. Přenos infekce přes třetí strany a předměty pro domácnost je nepravděpodobné. Citlivost různých věkových skupin na infekci dýchacích cest není stejná. Děti mladší 4 měsíce jsou poměrně necitlivé, protože mnohé z nich mají specifické protilátky získané od matky. Jedinou výjimkou jsou předčasně narozené děti, nemají pasivní imunitu a proto jsou náchylné k infekci PC od prvních dnů života. Největší náchylnost k respirační syncytiální infekci je pozorována ve věku 4 - 5 měsíců až 3 roky. V tomto věku všechny děti dokáží přežít respirační syncytiální infekci (zejména u dětských skupin). V séru a sliznici nosu se objevují závažné protilátky IgA. Sekreční protilátky jsou důležitým faktorem imunity při respirační syncytiální infekci. Vzhledem k tomu, že získaná imunita není stabilní, při opakovaných setkáních s respiračním syncyciálním virem mohou děti znovu dostat respirační syncytiální infekci. Taková onemocnění jsou vymazána, ale zachovávají intenzitu specifické imunity. V důsledku toho, v úplné vymizení specifických protilátek proti respiračním syncytiálním virem dochází symptomatickou formu nemoci a na pozadí zbytkového imunity - vymazány nebo inaparentních infekci.
Příčiny respirační syncytiální infekce
Infekce respirační syncytiální infekce obsahuje RNA, z jiných paramyxovirů se vyznačuje velkým polymorfismem, průměr částic je v průměru 120-200 nm, není ve vnějším prostředí velmi stabilní. Existují 2 serovary viru, které mají společný antigen vázající komplement. Virus se dobře rozvíjí v primárních a transplantovatelných buněčných liniích (buňky HeLa, Hep-2 atd.), Kde se tvoří syncytium a pseudo-gigantické buňky. Na rozdíl od jiných paramyxovirů nebyl v respiračních syncytiálních virech zjištěn ani hemaglutinin ani neuraminidáza.
Patogeneze respirační syncytiální infekce
Virus vstupuje do těla vzdušnými kapkami. Reprodukce se vyskytuje v epiteliálních buňkách sliznice dýchacího traktu. Patologický proces se rychle rozšiřuje na malé průduchy a bronchiola, zejména u malých dětí. Přetrvávání respiračního syncyciálního viru v epiteliálních buňkách způsobí jejich vzniku symplast hyperplasii, psevdogigantskih buněk a hypersekrece podmínky, což vede k zúžení průsvitu malých průdušek a průdušinek a neprůchodnosti lumenu husté viskózní hlenu epitelu deflovaného, leukocytů a lymfocytů. Nefunkční drenážní funkce průdušek, rozvoj městnání, menší atelektázy, interalveolar zesílená septa, což vede k narušení výměny kyslíku a vývoji nedostatku kyslíku. Plíce jsou emphysematically dilatační, dušnost a tachykardie. Další průběh respirační syncytiální infekce je určen závažností respiračního selhání a vrstvením bakteriální infekce.
[