Akantom pochvy vlasového folikulu: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Název nádoru byl uveden A. Mehreganovi a M. Brownsteinovi v roce 1978. Klinicky nádor má formu uzlu o velikosti 0,5-1 cm s centrální okluzí. Věk pacientů je 30-70 let, frekvence u mužů a žen je přibližně stejná, lokalizací je kůže horního rtu, čelo, krk a ušnice. V tomto případě nejčastěji diagnostika komedonů, zvětšených nory, cysty, bazalomy.
Pathomorfologie akantomu vlasového folikulu. Ve středu novotvaru je kráterovitý rozšířený folikulový lievik s normálním obložením epiteliocytů, kompaktní ortokeratózou a hypergranulózou. Z epitelu nálevky radiálně do okolní dermis až do podkožní tukové tkáně odchylovat jasně vymezeny komplexy keratinocyty, obklopené pásy vláknitých periferních tkání, přičemž komplexy laloky s vzhled. Na kůži obličeje mohou lobule proniknout do úrovně kosterních svalů. Keratinocyty tvořící laloky se mohou podobat těm, které jsou v lázni nebo v ústech vlasového folikulu. Na obvodu jsou lalky buňky radiálně orientovány. V centrální části každé lalůčky jsou obvykle cystově podobné struktury ohraničené úzkým okrajem buněk obsahujících granule keratogialinu. Často existují jednotlivé nebo malé skupiny mazových buněk, rozptýlených nekrotických keratinocytů, podobně jako ve vnějším plášti folikulu ve stádiu katagenu. Příležitostně se mohou na periferii komplexů vyskytovat rudimentární vlasové folikuly a papily.
Diferenciální diagnóza je prováděna s osamělým keratoakantomem, který může mít také širokou nálevku naplněnou nadrženými masami. Neexistují však žádné známky diferenciace folikulů a buněčné elementy mohou mít jádra s příznaky atypie, čísly mitózy. Na bázi buněčných komplexů je hustý zánětlivý infiltrát, trichofalicom, charakterizován přítomností řady dobře tvarovaných folikulů z pušky.
[Jak zkoušet?