Lymfatické uzliny
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Lymfatické uzliny (nodi lymphatici) jsou obvykle umístěny v blízkosti cév, často v těsné blízkosti velkých cév, obvykle ve skupinách - od několika až deset uzlů nebo větší. Vzhledem k vlastnostem polohy (anatomický topografický princip), stejně jako směr proudu z lymfatických orgánů (regionální princip) v těle člověka rozlišit asi 150 regionálních lymfatických uzlin skupiny (z latinského regio -. Oblast část). V důsledku toho je poloha oblasti se izoluje: bederní mízní uzliny (nodi lymphatici lumbales), axilární lymfatické uzliny (nodi lymphatici axillaris), atd. Lymfatické uzliny skupina může být nazýván cévy u kterého je :. Celiakální lymfatické uzliny (nodi lymphatici coeliaci), kyčelní lymfatické uzliny (nodi lymphatici iliaci).
V některých oblastech těla skupiny lymfatických uzlin jsou umístěny ve dvou vrstvách, jedné skupiny nad druhou. Mezi těmito skupinami je obvykle fascie. V takových případech, uzly, které leží na palubní desce, s názvem povrch, a ležící pod palubní deskou - hluboká například na palubní desce lata nacházejících povrchové tříselné lymfatické uzliny (nodi lymphatici inguinales superficiales), a pod palubní deskou - hluboké tříselné lymfatické uzliny (nodi lymphatici inguinales profundi ).
V tělních dutinách: hrudní, břišní, v pánevní dutině - lymfatické uzliny leží blízko vnitřních orgánů a na stěnách dutin. Vzhledem k poloze uzlů se první z nich obvykle nazývá viscerální (vnitřní) lymfatické uzliny (nodi lymphatici viscerales). Jedná se o takové skupiny lymfatických uzlin jako mediastinální, bronchopulmonární, tracheobronchiální v hrudní dutině; téměř-rektální, intramuskulární, periartikulární - v panvové dutině. Stěny dutin jsou parietální (parietální) lymfatické uzliny (nodi lymphatici parietales). Patří sem peri-hrudní, mezipostální, horní membránové lymfatické uzliny v hrudní dutině; bederní, dolní epigastrický, dolní membránový - v břišní dutině; iliak: běžné, vnější a vnitřní lymfatické uzliny - v pánevní dutině.
Lymfatické uzliny jsou růžovo-šedé barvy, jsou kulaté, oválné, tvaru fazole nebo i pásový, velikosti špendlíkové hlavičky (0,5-1,0 mm), na velké fazole (30-50 mm nebo více). Každá lymfatická uzlina je na vnější straně pokryta kapslí pojivové tkáně. Uvnitř lymfatické uzliny je spojovací tkáň (retikulární) stroma a parenchyma, reprezentovaná lymfatickou tkání. Existuje také systém kanálů, které komunikují - lymfatické dutiny, kterými prochází lymfatickou uzlinou. Pod kapslí je subkapsulární (okrajový) sinus, který opouští své konce přímo k bráně uzlu. Z toho do parenchymu lymfatické uzliny odstupují mezilehlé (v první kortikální a pak mozkové) dutiny, v oblasti orgánových brán vstupují do portálního sinusu. V tomto sinu se otevírá i subkapsulární sinus.
Do lymfatické uzliny vstupuje lymfatická membrána do lymfatických cév (vdsa afferentia). Tyto cévy v rozmezí 2-4 zapadají do konvexní strany uzlu, perforují kapsli a spadají do subkapsulárního (okrajového) sinu. Potom, podél tohoto sinusu a podél středních, které jsou v parenchymu uzlu a vzájemně komunikují, vstupuje do portální sinus lymfa. Z portálního sinusu je 1-2 trvalé lymfatické cévy (vasa efferentia), kterými proudí lymfatická uzlina z lymfatické uzliny. V dutině sinusů medulky je síť s jemnými okem tvořená retikulárními vlákny a retikulárními buňkami. Při průchodu přes lymfatický sítě do dutin lymfatických uzlin závěsy systém pasti cizí částice zachycené v lymfatických cévách tkání (mikrobiální tělo a mrtvé buňky nádoru, prachových částic). Lymfocyty vstupují do lymfy z parenchymu lymfatické uzliny.
Podle endometriálních lymfatických cév je lymfa z jednoho uzlu nasměrována na další lymfatické uzliny ležící na cestě jeho proudu nebo do sběrných cév - lymfatických kmenů a kanálů. V každé regionální skupině jsou lymfatické uzliny navzájem propojeny intersticiálními lymfatickými cévami. Na těchto plavidlech proudí lymfa z jednoho uzlu do druhého ve směru obecného proudu směrem k žilovému úhlu. Na cestě z každého orgánu lymfy prochází nejméně jednou lymfatickou uzlinou a častěji po několika. Například, v cestě toku lymfy ze žaludku se vyskytuje 6-8 uzlů, od ledvinové lymfy prochází přes 6-10 lymfatických uzlin. Pouze jízda je výjimkou. Ze střední části lymfatických uzlin proudí přímo do nedalekého lýtkového hrudního kanálu a obcházejí lymfatické uzliny. Proto při rakovině jícnu dosahují nádorové buňky s lymfy hrudní kanál a pak do krve bez průchodu lymfatickými uzlinami. Jednotlivé lymfatické cévy jater se ve vzácných případech také dostávají přímo do hrudního kanálku.
Co je třeba zkoumat?