Přidán dopamin

Dopamin Admeda je lék, jehož hlavní účinnou látkou je dopamin. Dopamin patří do třídy léků známých jako vazopresory, které působí na kardiovaskulární systém.

Dopamin se v lékařské praxi používá k léčbě různých stavů, včetně:

1. Šok: Včetně šoku různé etiologie (hemoragický šok, septický šok a další), kdy je nutné udržet krevní oběh a krevní tlak.
2. Zvýšený krevní tlak: Dopamin lze použít ke zvýšení krevního tlaku v případech hypotenze nebo hypotenze.
3. Zvýšení průtoku krve ledvinami: V některých případech lze lék použít ke zlepšení průtoku krve ledvinami při akutním selhání ledvin.

Admeda Dopamin se obvykle podává intravenózně nebo extravenózně v kontrolovaném lékařském prostředí, často v nemocnicích nebo jiných zdravotnických zařízeních pod dohledem zdravotnického personálu.

Indikace Dopamin Admeda

1. Šok: Dopamin se používá k léčbě šoku různé etiologie, včetně hemoragického šoku, septického šoku, kardiogenního šoku a dalších typů šoku. Pomáhá udržovat krevní oběh a krevní tlak u pacientů s akutním oběhovým selháním.
2. Hypotenze a hypotenze: Lék se používá ke zvýšení krevního tlaku u pacientů s nízkým krevním tlakem.
3. Udržování průtoku krve ledvinami: Dopamin lze použít ke zvýšení průtoku krve ledvinami, zejména u stavů akutního selhání ledvin, kdy je vyžadováno udržení nebo zlepšení funkce ledvin.
4. Udržování průtoku krve v malých tepnách a venulách: To může být důležité při některých chirurgických zákrocích, jako je rekonstrukce periferních tepen.
5. Zachování průtoku krve mozkem: V některých situacích může být Dopamin Admeda použit k zajištění dostatečného průtoku krve mozkem u pacientů s hypoxií nebo ischemií.

Formulář vydání

Koncentrovaný infuzní roztok: Dopamin Admeda je obvykle dostupný jako infuzní roztok (intravenózní podání), který se před použitím naředí. Tento roztok je určen ke kapání do žíly pomocí infuzního systému.

Farmakodynamika

Dopamin je neurotransmiter, chemická látka, která přenáší signály v nervovém systému. Hraje klíčovou roli při regulaci mnoha tělesných funkcí, včetně pohybu, nálady, motivace a potěšení.

Farmakodynamika Dopaminu Admed spočívá v tom, že je přímým agonistou dopaminových receptorů. To znamená, že se váže na dopaminové receptory a aktivuje je, což vede ke změnám v elektrické aktivitě nervových buněk a následným změnám funkcí souvisejících s dopaminem.

Admeda Dopamin se běžně používá k léčbě stavů spojených s nedostatečnou hladinou dopaminu v těle, jako je šok, hypotenze (nízký krevní tlak), hypotenze během těhotenství a v některých případech sepse. Může být použit v intenzivní péči a resuscitaci k udržení krevního tlaku a průtoku krve do životně důležitých orgánů.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Dopamin je obvykle injikován do těla intravenózně a přímo vstupuje do krevního řečiště. Po podání se rychle distribuuje do tkání těla.
2. Distribuce: Dopamin má relativně malý distribuční objem. Může procházet hematoencefalickou bariérou a ovlivnit centrální nervový systém.
3. Metabolismus: Dopamin je rychle metabolizován v játrech za účasti enzymů monoaminooxidázy (MAO) a katechol-O-methyltransferázy (COMT). Je metabolizován na neaktivní metabolity, jako je kyselina homovanilová a 3-methoxytyrosin.
4. Eliminace: Dopamin je vylučován z těla primárně ledvinami ve formě metabolitů a v menší míře v nezměněné podobě. Jeho poločas rozpadu z těla je krátký a činí pouze několik minut.
5. Farmakokinetika u různých populací: U starších pacientů nebo pacientů s poruchou funkce ledvin mohou být farmakokinetické parametry dopaminu změněny.

Dávkování a aplikace

1. Způsob podání: Dopamin Admeda se obvykle podává intravenózně (IV) pomocí infuzní pumpy, která umožňuje přesnou kontrolu rychlosti podávání léku.
2. Dávkování: Dávka dopaminu se může lišit v závislosti na závažnosti pacientova stavu, hmotnosti a odpovědi na léčbu. Je důležité začít s nízkou dávkou a postupně ji zvyšovat pod dohledem zdravotnického personálu. Dávkování obvykle začíná na 2–5 mcg/kg/min a může být zvýšeno na 20–50 mcg/kg/min v závislosti na odpovědi pacienta a cílech terapie.
3. Monitorování pacienta: Během léčby dopaminem by měly být pečlivě sledovány vitální funkce, včetně krevního tlaku, srdeční frekvence, produkce moči a dalších kardiovaskulárních ukazatelů.
4. Délka léčby: Délka léčby dopaminem závisí na stavu pacienta a odpovědi na léčbu. Lékař by měl pravidelně přehodnocovat potřebu pokračování v léčbě a upravovat dávkování podle změn stavu pacienta.

Používejte Dopamin Admeda během těhotenství

Užívání Dopaminu Admed během těhotenství může být rizikové a jeho užívání by mělo být pod přísným dohledem lékaře. Zde jsou klíčové body z výzkumu:

1. Studie nízké dávky dopaminu u žen s těžkou preeklampsií ukázala, že dopamin lze použít k prevenci a léčbě akutního selhání ledvin. Jeho role v léčbě těhotných žen s těžkou preeklampsií však zůstává nejasná. Studie zjistila významné zvýšení produkce moči během šestihodinového období u žen, kterým byl podáván dopamin, ale není jasné, zda to ženám prospívá (Steyn & Steyn, 2007).
2. Studie účinků dopaminu na vaskulární a děložní odezvu u březích ovcí zjistila, že dopamin snižuje průtok krve dělohou a může zvyšovat krevní tlak a tonus dělohy s potenciálními nepříznivými účinky na plod (Fishburne et al., 1980).

Tato data zdůrazňují potenciální rizika užívání dopaminu během těhotenství, zejména s ohledem na jeho účinky na děložní a cévní tonus, které mohou nepříznivě ovlivnit plod.

Kontraindikace

1. Přecitlivělost na dopamin: Lidé se známou alergií nebo přecitlivělostí na dopamin nebo jakoukoli jinou složku léku by se jeho užívání měli vyvarovat.
2. Feochromocytom: Dopamin je obecně kontraindikován u pacientů s feochromocytomem, což je vzácné onemocnění podobné nádoru, které může způsobit vysoký krevní tlak a další kardiovaskulární komplikace.
3. Fibrilace síní: U pacientů s fibrilací síní (abnormální srdeční rytmus) nemusí být užívání dopaminu vhodné bez předchozí konzultace s lékařem.
4. Tachyarytmie: Lék může zvýšit tachyarytmie (rychlou srdeční frekvenci) a další arytmie, takže jeho použití vyžaduje opatrnost u pacientů se srdečními arytmiemi.
5. Srdeční selhání: Pacientům se srdečním selháním se doporučuje používat dopamin opatrně pod lékařským dohledem, protože může ovlivnit srdeční funkci.
6. Cévní nedostatečnost: Lidé s těžkými formami cévní nedostatečnosti by také měli užívat dopamin opatrně a pouze pod lékařským dohledem.

Vedlejší efekty Dopamin Admeda

1. Zvýšený krevní tlak: Dopamin může u některých pacientů způsobit zvýšený krevní tlak.
2. Fibrilace síní a jiné srdeční arytmie: U některých lidí může dopamin způsobit abnormální srdeční rytmy, včetně fibrilace síní.
3. Bolesti hlavy a závratě: Toto jsou některé z nejčastějších vedlejších účinků dopaminu.
4. Fokální cévní poranění: Dopamin může způsobit krevní sraženiny v periferních cévách, zejména u pacientů s hypertenzí.
5. Zvýšená srdeční frekvence (tachykardie): Toto je další možný vedlejší účinek léku.
6. Změny krevního obrazu: Včetně změn v počtu červených krvinek a bílých krvinek.
7. Potlačení chuti k jídlu a nevolnost: Někteří pacienti mohou při užívání dopaminu zaznamenat ztrátu chuti k jídlu nebo nevolnost.
8. Dědičné změny v kardiovaskulárním systému: Dopamin může ovlivnit hemodynamiku a oběh, což může být zvláště důležité u pacientů s dědičnými chorobami srdce a cév.

Předávkovat

1. Akutní hypertenze (vysoký krevní tlak).
2. Srdeční arytmie (nepravidelný srdeční rytmus).
3. Tachykardie (zrychlený srdeční tep).
4. Bolest v krku (bolest v oblasti srdce v důsledku nedostatečného prokrvení).
5. Kardiogenní šok (akutní srdeční selhání).

Interakce s jinými léky

1. Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO): Interakce dopaminu s MAOI může vést ke zvýšení účinků dopaminu, což může způsobit zvýšený krevní tlak a další nežádoucí reakce.
2. Tricyklická antidepresiva (TCA): Dopamin může zvýšit kardiotoxické účinky TCA, jako jsou srdeční arytmie.
3. Betablokátory: Dopamin může snižovat účinnost betablokátorů, protože může antagonizovat jejich účinky na kardiovaskulární systém.
4. Levodopa: Interakce s levodopou mohou zvýšit účinky obou léků, což může vést ke zvýšení krevního tlaku.
5. Léky, které zvyšují uvolňování norepinefrinu: Interakce s takovými léky mohou zvýšit dopaminergní účinky a způsobit zvýšení krevního tlaku.