ornidazol

Ornidazol je antiprotozoální léčivo, které má protizánětlivé, antibakteriální a antiseptické vlastnosti. Často se používá k léčbě různých infekcí způsobených protozoanskými parazity a anaerobními bakteriemi.

Účinek léčiva je založen na jeho schopnosti ovlivnit DNA parazitů a bakterií, což vede k jejich smrti. Obvykle se užívá perorálně ve formě tablet nebo tobolek, obvykle po určitou dobu, v závislosti na typu infekce a reakci na léčbu.

Stejně jako u jakéhokoli léku může mít ornidazol vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, bolest hlavy, průjem a další. Než začnete užívat lék, je důležité se poradit s lékařem, aby se ujistil, že je v určitém případě bezpečné a vhodné použít.

Indikace ornidazol

1. Amébiáza: Ornidazol se používá k léčbě amébasis, infekci způsobenou protozoanskými amébae (entamoeba histolytica), která obvykle ovlivňuje střeva.
2. Lambliasis: Tento lék se používá k léčbě giardiasis, infekce způsobenou parazitem Giardia Lamblia, která nejčastěji ovlivňuje tenké střevo.
3. Trichomoniasis: Lék se používá k léčbě trichomoniázy, infekce způsobená protozoan trichomonas vaginalis, která může ovlivnit genitourinární orgány, včetně vagíny a uretry.
4. Infekce způsobené anaerobními bakteriemi: Ornidazol lze použít k léčbě různých infekcí, jako jsou gastrointestinální infekce, infekce měkkých tkání, retroperitoneální infekce a další způsobené anaerobními bakteriemi.

Farmakodynamika

1. Mechanismus účinku: Lék ukazuje svou aktivitu interakcí s DNA mikroorganismů. Způsobuje destrukci struktury DNA patogenních mikroorganismů, což vede k narušení jejich životně důležitých procesů a smrti.
2. Antimikrobiální účinek: Ornidazol je účinný proti řadě mikroorganismů, včetně protozoa, bakterií a hub. Lze jej použít k léčbě infekcí, jako je amébiáza, trichomoniáza, gardnerellóza, chlamydia, bakteriální kožní infekce a další.
3. Široké spektrum působení: Drug má široké spektrum účinku a může být účinné proti mnoha různým patogenům.
4. Protizánětlivé účinky: Některé studie naznačují, že ornidazol může mít protizánětlivé vlastnosti, což pomáhá snižovat zánět a poškození tkáně.
5. Imunomodulační účinek: Některé studie také naznačují, že lék může mít vliv na imunitní systém, posílit jeho obranné funkce a pomáhat tělu bojovat s infekcí.

Ornidazol je aktivní proti následujícím mikroorganismům:

1. Anaerobes:

   • Clostridium spp. (např. Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bakteroides spp.
   • Prevotella spp.
   • Fusobacterium spp.
   • PeptoStreptococcus spp.

2. Protozoans:

   • Entamoeba histolytica.
   • Giardia Lamblia.
   • Trichomonas vaginalis.

Tyto mikroorganismy často způsobují infekce v různých částech těla a ornidazol se používá k léčbě infekcí způsobených nimi.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Lék se obvykle podává orálně ve formě tablet. Poté, co je ornidazol odebrán z gastrointestinálního traktu, je rychle absorbován do systémového krevního řečiště.
2. Distribuce: Ornidazol je dobře distribuován v orgánech a tkáních těla, včetně urogenitálního systému, jater a ledvin. Může také projít placentární bariérou a být vylučován do mateřského mléka.
3. Metabolismus: Lék je metabolizován v játrech s tvorbou aktivních metabolitů. Hlavní cestou metabolismu je hydroxylace a konjugace.
4. Vylučování: Přibližně 60-70% dávky ornidazolu je vylučováno z těla ledvinami, hlavně jako metabolity a zbývající část střevem s žluči.
5. Koncentrace: Maximální koncentrace krve léčiva se obvykle dosahují do 1-2 hodin po perorálním podání.
6. Farmakodynamika: Ornidazol je derivát nitroimidazolu a má antimikrobiální účinek, který inhibuje syntézu DNA a RNA aerobních a anaerobních bakterií.
7. Délka působení: Účinek léku na infekci obvykle trvá několik dní po dokončení léčby.
8. Interakce s jinými léky: Ornidazol může interagovat s jinými léky, zejména s léky, které jsou také metabolizovány v játrech nebo vylučují ledviny.

Používejte ornidazol během těhotenství

Údaje o jeho použití během těhotenství jsou omezené a jeho bezpečnost u těhotných žen nebyla plně stanovena.

Lékaři se proto obvykle snaží vyhnout předepisování ornidazolu těhotným ženám, zejména v prvním trimestru, kdy se tvoří plodské orgány. Pokud je léčba lékem nezbytná pro těhotnou ženu, lékař posoudí potenciální rizika a přínosy jejího použití a rozhodne o nejlepším postupu v každém případě.

Kontraindikace

1. Hypersenzitivita: Pacienti se známou přecitlivělostí na ornidazol nebo jiné nitroimidazolové léky by ji neměli používat kvůli riziku alergických reakcí.
2. Těhotenství a kojení: Použití léčiva během těhotenství může být kontraindikováno, zejména v prvním trimestru, kvůli potenciálním účinkům na vývoj plodu. Ornidazol je také vylučován do mateřského mléka, proto by jeho použití během kojení by mělo být prováděno pod lékařským dohledem.
3. Poruchy jater: V přítomnosti závažných poruch jater může být užívání léčiva kontraindikováno kvůli riziku zhoršení jater nebo možnosti akumulace léčiva v těle.
4. Poškození ledvin: U pacientů se závažným poškozením ledvin může být také zapotřebí nastavení dávky ornidazolu v důsledku možné akumulace léčiva v těle.
5. Hematopoetické poruchy: Lék může způsobit toxické účinky na kostní dřeň, což může vést k hematopoetickým poruchám, včetně aplastické anémie. Proto může být použití ornidazolu kontraindikováno u pacientů s hematopoetickými poruchami.
6. Alkohol: Při užívání ornidazolu by se mělo zabránit konzumaci alkoholu, protože může způsobit disulfiramovou reakci s řadou nepříjemných příznaků, včetně nevolnosti, zvracení, závratě a dalších.
7. Kardiovaskulární onemocnění: Lék může způsobit změny v kardiovaskulárním systému, proto může být jeho použití kontraindikováno u pacientů s vážnými kardiovaskulárními chorobami.

Vedlejší efekty ornidazol

1. Gastrointestinální poruchy: To může zahrnovat nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, anorexie (ztráta chuti k jídlu) a dyspepsie (poruchy trávení).
2. Bolest hlavy: Někteří pacienti mohou mít bolesti hlavy při užívání ornidazolu.
3. Alergické reakce: alergické reakce, jako je vyrážka kůže, svědění, kopřivka, angioedém (otok obličeje, rty, jazyk) a anafylaktický šok (reakce s akutní ztrátou vědomí a sníženým krevním tlakem).
4. Systémové reakce: Mohou zahrnovat slabost, únavu, ospalost a obecná malátnost.
5. Změny v chuti: Někteří pacienti mohou zažít změny v chuti nebo kovovou chuť v ústech.
6. Vzácné vedlejší účinky: Další vedlejší účinky, jako je inhibice hematopoézy (např. Agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie), je možné zvýšené aktivitu enzymu jater, periferní neuropatie, změny krevního tlaku, dysuropatie (zhoršená močení) a další vzácná reakce.

Předávkovat

Informace o předávkování s ornidazolem jsou omezené a případy předávkování jsou relativně vzácné. Ornidazol se obvykle používá pro lékařské účely pod dohledem specialisty a jeho použití ve vysokých dávkách nebo v případě předávkování je vzácné.

Protože se léčivo používá hlavně k léčbě infekcí způsobených protozoa nebo bakteriemi, předávkování může vést ke zvýšení vedlejších účinků charakteristiky léčiva, jako jsou poruchy gastrointestinálního (nevolnost, zvracení, průjem), bolesti hlavy, ospalosti, alergické reakce atd. Atd.

Interakce s jinými léky

1. Metronidazol: Ornidazol a metronidazol jsou deriváty nitroimidazolu a mají podobný mechanismus účinku. Jejich kombinované použití může vést k silnějšímu terapeutickému účinku a zvýšenému riziku nežádoucích vedlejších účinků, jako je nevolnost, zvracení a průjem.
2. Warfarin a další antikoagulance: Lék může zvýšit účinek antikoagulancií, jako je warfarin, což může vést ke zvýšenému riziku krvácení. Během souběžného používání je nutné pečlivé sledování indexů koagulace krve.
3. Cyklosporin: Ornidazol může zvýšit koncentrace cyklosporinu v krvi inhibicí jeho metabolismu v játrech. To může zvýšit toxicitu cyklosporinu.
4. Lithium: Lék může zvýšit koncentraci lithia v krvi, což může vést k lithiovým toxickým účinkům. Při souhrnném podání se doporučuje pečlivé sledování hladin lithia v krvi.
5. Fenytoin a karbamazepin: Ornidazol může zvýšit metabolismus fenytoinu a karbamazepinu, což může vést ke snížení jejich účinnosti. Je nutné vyhodnocení klinické odpovědi a možné úpravy dávkování.
6. Antifungální léčiva: Lék může interagovat s azoly (např. Ketokonazol, flukonazol) a dalšími antimykotikami, které mění jejich metabolismus a koncentrace krve.

Podmínky skladování

1. Teplota: Ornidazol je obvykle skladován při teplotě místnosti, což je mezi 15 a 30 stupňmi Celsia. Nedovolte, aby se droga přehřála.
2. Vlhkost: Vyvarujte se expozice přípravy nadměrné vlhkosti. Příprava uložte na suchém místě, abyste zabránili rozkladu nebo agregaci.
3. Světlo: Ornidazol by měl být uložen na místě chráněném světle, aby se zabránilo vystavení přímému slunečnímu světlu nebo jiným světelným zdrojům, které mohou nepříznivě ovlivnit jeho stabilitu. Doporučuje se uložit lék do původního balíčku nebo kontejneru.
4. Balení: Je důležité postupovat podle pokynů na balíčku léčiva týkající se skladování. Lék je obvykle dodáván v balíčku určeném k ochraně před vnějšími faktory, jako je světlo a vlhkost.
5. Další doporučení: Někteří výrobci mohou poskytnout další doporučení úložiště. Je důležité si přečíst informace o balíčku pečlivě nebo kontaktovat svého lékárníka, pokud máte nějaké dotazy ohledně podmínek úložiště.