Lékařský expert článku
Nové publikace
Léky
Truvada
Naposledy posuzováno: 07.06.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

„Truvada (tenofovir disoproxil fumarát a emtricitabin) je kombinovaný antivirový lék používaný k léčbě a prevenci infekce HIV (viru lidské imunodeficience). Truvada byla schválena a licencována pro použití ve Spojených státech a dalších zemích.
Hlavní složky Truvady jsou:
- Tenofovir disoproxil fumarát: Jedná se o antivirový lék, který potlačuje reprodukci HIV v těle. Patří do třídy léčiv zvaných inhibitory nukleosidové reverzní transkriptázy (NRTI).
- Emtricitabine: Jedná se také o antivirový lék, který pracuje v kombinaci s tenofovirem disoproxilem fumarátem pro zvýšení účinnosti léčby HIV. Emtricitabine také patří do třídy NRTI.
Hlavní účel Truvady:
- Léčba infekce HIV: „Truvada se používá v kombinaci s jinými antivirovými léky k léčbě infekce HIV u dospělých a dětí, včetně mládí starších 12 let.
- Prevence HIV PSM (přípravná sexuální trasa): „Truvada mohou používat lidé s vysokým rizikem HIV, aby se zabránilo přenosu viru. Tento proces, známý jako„ chemická profylaxe “nebo„ prevence “(prevence proti HIV), zahrnuje každý den užívání léčiva, aby se snížilo šanci na infekci, když je riziko vysoké.
„Truvada by měla být předepsána a monitorována lékařem a jeho použití by mělo být kombinováno s dalšími opatřeními, jako je používání kondomu a pravidelné testování na HIV. Je důležité diskutovat o možných vedlejších účincích a výhodách Truvady ve vaší konkrétní situaci s lékařem.
Indikace Truvada
„Truvada“ (tenofovir disoproxil fumarát a emtricitabin) je kombinovaný lék, který se používá při léčbě a prevenci infekce HIV. Zde jsou hlavní indikace pro použití Truvady:
- Léčba infekce HIV: „Truvada se používá v kombinaci s jinými antivirovými léky k léčbě infekce HIV u dospělých a dětí, včetně mládí starších 12 let a dospělých, kteří pozitivně testují na HIV.
- HIV PSM (Preparative-Sexuální trasa) Profylaxe: Truvada může být také předepsána lidem s vysokým rizikem infekce HIV, aby se zabránilo přenosu viru. Tento proces, známý jako „chemická profylaxe“ nebo „příprava“ (prevence proti HIV), zahrnuje užívání léku denně pro lidi, kteří jsou ve vysoce rizikových situacích, jako je mít sex s partnerem pozitivním na HIV nebo injekci užívání drog.
- Prevence HIV PSM v injekci zneužívání léčiv: Pro injekci zneužívání léčiv s vysokým rizikem infekce HIV lze Truvada použít k zabránění přenosu.
Je důležité si uvědomit, že Truvada by měl být předepsán a monitorován lékařem a jeho použití by mělo být kombinováno s dalšími opatřeními, jako je používání kondomu, hygiena a pravidelné testování HIV. Možné vedlejší účinky a přínosy Truvady by měly být diskutovány s lékařem, aby se informovalo o jeho použití v určité situaci.
Farmakodynamika
„Truvad“ (Truvada) je kombinovaná medicína používaná k léčbě a prevenci infekce HIV (virus lidské imunodeficience). Obsahuje dvě aktivní složky: tenofovir disoproxil fumarát a emtricitabin.
Zde je způsob, jak tyto komponenty fungují v těle:
- Tenofovir disoproxil fumarát: Tato složka je nukleotidový analog a je začleněn do virového řetězce DNA, což brání jeho dalšímu růstu. Tenofovir disoproxil fumarát inhibuje práci reburzy virové transkriptázy viru HIV, což vede ke snížení počtu virových částic v těle.
- Emtricitabin: Emtricitabin je analog nukleosidu, který také inhibuje reveverzující recriptázu viru HIV. Pomáhá předcházet reprodukci virové DNA a snižovat virovou zátěž.
Kombinace tenofoviru a emtricitabinu v Truvadě poskytuje lepší kontrolu nad virem HIV a může snížit riziko přenosu na ostatní. Může být také použita jako profylaktik k zabránění infekce HIV u lidí s vysokým rizikem infekce, což se nazývá profylaxe před expozicí (PREP).
Farmakodynamika Truvady je potlačit replikaci viru a snížit virovou zátěž v krvi, což pomáhá udržovat vyšší úroveň imunity a snižuje riziko progrese infekce HIV. Neposkytuje úplný lék na HIV, ale může zpomalit postup nemoci a snížit pravděpodobnost přenosu viru na ostatní.
Farmakokinetika
Farmakokinetika Truvada popisuje, jak lék interaguje s tělem, včetně jeho absorpce, distribuce, metabolismu a vylučování. Zde jsou hlavní aspekty farmakokinetiky Truvada:
- Absorpce: Po perorálním podání Truvady se tablety rychle rozpadají v těle a aktivní složky (tenofovir a emtricitabin) se absorbují stěnou gastrointestinálního traktu.
- Distribuce: Tenofovir a emtricitabine jsou distribuovány v těleso tkání. Mohou proniknout do buněk, kde vyvíjejí antivirový účinek inhibicí multiplikace HIV.
- Metabolismus: tenofovir a emtricitabin jsou metabolizovány v játrech a dalších tkáních, které jsou přeměněny na biologicky neaktivní metabolity.
- Vylučování: Metabolity a část nezměněného léčiva se vylučují z těla ledvinami močí. Další část léčiva je vylučována gastrointestinálním traktem.
- Poločas: Poločas tenofoviru v těle je přibližně 17 hodin a poločas emtricitabinu je přibližně 10 hodin.
Používejte Truvada během těhotenství
Použití Truvada (Truvada) během těhotenství by mělo být zváženo až po pečlivé diskusi se svým lékařem a posouzení potenciálních rizik a výhod pro matku a dítě. Je to proto, že bezpečnost léku během těhotenství vyžaduje zvláštní pozornost.
Je důležité zvážit následující body:
- Prevence přenosu HIV na matku na dítě: Pokud je žena těhotná a HIV pozitivní, může být Truvad považován za součást kombinované antiretrovirové terapie (CART) určené ke snížení rizika přenosu HIV na matku. Cílem léčby je dosáhnout nedetekovatelné úrovně virové zátěže u matky v době porodu.
- Rizika a vedlejší účinky: Je důležité vzít v úvahu, že Truvad může způsobit některé vedlejší účinky a jejich účinky na těhotenství a vývoj plodu nemusí být dostatečně studovány. Rozhodnutí předepsat lék by proto mělo být učiněno lékařem na základě posouzení výhod a rizik.
- Tolerovatelnost a bezpečnost pro dítě: Drug „Truvad“ může proniknout placentou a ovlivnit rozvoj plodu. Proto je důležité, aby jeho použití bylo přísně kontrolováno a koordinováno s lékařem.
- Další metody prevence přenosu HIV: V některých případech lze zvážit další metody prevence přenosu HIV na matku na dítě, včetně použití jiných léků, jakož i určitých opatření během porodu a kojení.
Kontraindikace
Než začnete brát Truvadu, je důležité se poradit se svým lékařem a ujistit se, že pro jeho použití nemáte žádné kontraindikace. Zde je několik běžných kontraindikací pro Truvada:
- Známá alergická reakce na složky léčiva: Pokud jste již dříve zažili alergickou reakci na tenofovir, emtricitabin nebo jiné složky Truvady, může to být kontraindikace.
- Kontraindikace související s funkcí ledvin: Truvada může mít negativní účinek na ledviny. Pokud máte problémy s funkcí ledvin nebo užíváte jiné léky, které mohou ovlivnit ledviny, měl by váš lékař posoudit, zda je pro vás Truvada bezpečný.
- Kontraindikace související s funkcí jater: Pokud máte onemocnění jater, včetně cirhózy, nebo užíváte jiné léky, které mohou ovlivnit játra, může to také vyžadovat pečlivé použití Truvady.
- Těhotenství a laktace: Použití Truvady během těhotenství a laktace by mělo být hodnoceno lékařem s přihlédnutím k výhodám a rizikům pro matku a dítě.
- Kontraindikace spojené s jinými léky: Váš lékař by měl zvážit všechny léky, které užíváte, a vyhodnotit možné interakce s Truvadou.
- Děti: Použití Truvady u dětí může záviset na věku a hmotnosti dítěte. U dětí mladších 12 let mohou být použity další léky.
Vedlejší efekty Truvada
„Truvada (Truvada), stejně jako jakýkoli lék, může způsobit vedlejší účinky. Některé z možných vedlejších účinků Truvady jsou uvedeny níže:
- Zvýšené hladiny kyseliny mléčné v krvi (hyperlaktatemie): Jedná se o vzácné, ale vážné komplikace, která se může projevit symptomy, jako je slabost, únava, bolest svalů, nespavost, nevolnost a zvracení. Pokud zažíváte některý z těchto příznaků, okamžitě se obraťte na svého lékaře.
- Zhoršení onemocnění jater: U některých pacientů, kteří již mají onemocnění jater, může Truvad způsobit zhoršení stavu. Je důležité mít pravidelné lékařské kontroly pro sledování stavu jater během léčby.
- Zvýšené riziko problémů s kostí: Někteří pacienti užívající Truvad mohou mít zvýšené riziko vzniku problémů s kostí, jako je osteoporóza a osteopenie.
- Gastrointestinální vedlejší účinky: To může zahrnovat průjem, nevolnost, zvracení, bolest břicha a další gastrointestinální příznaky.
- Alergické reakce: Truvad zřídka může způsobit alergické reakce, jako je vyrážka na kůži, svědění, otok obličeje a krku, potíže s dýcháním a dokonce i anafylaxe.
- Zvýšené riziko infekcí: Prodloužené použití Truvady může zvýšit riziko vzniku infekcí, protože může potlačit imunitní systém.
- Snížené hladiny vápníku a fosforu v krvi: to může ovlivnit zdraví kostí a zubů.
- Snížená funkce ledvin: Truvad může u některých pacientů způsobit sníženou funkci ledvin.
- Další vedlejší účinky: Mohou existovat další vedlejší účinky, které nejsou uvedeny výše. Je důležité nahlásit jakékoli nepříjemné příznaky nebo změny ve zdraví při užívání tohoto léku k lékaři.
Je důležité si uvědomit, že ne všichni pacienti, kteří užívají Truvad, nutně zažívají vedlejší účinky a většina z nich může být zvládnutelná nebo dočasná.
Předávkovat
Předávkování Truvadou může být nebezpečné a vyžaduje lékařskou péči. Pokud náhodou užíváte více drogy, než doporučujete nebo máte podezření na předávkování, měli byste navštívit svého lékaře nebo hned jít do nejbližšího lékařského centra. Níže jsou uvedeny některé možné příznaky předávkování Truvada a kroky, které lze provést:
Příznaky předávkování Truvada mohou zahrnovat:
- Narušená funkce ledvin a vzhled příznaků selhání ledvin.
- Zvýšené vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, průjem, bolest hlavy, únava atd.
Opatření k léčbě předávkování mohou zahrnovat:
- Získání lékařské péče: Co nejdříve zavolejte na lékaře nebo zavolejte na sanitku. Možná budete muset být hospitalizováni, abyste vyhodnotili váš stav a získali péči, kterou potřebujete.
- Symptomatická léčba: Léčba předávkování bude zaměřena na zmírnění příznaků a udržení funkce orgánů. To může zahrnovat léky na kontrolu nevolnosti, zvracení a další příznaky.
- Monitorování funkce ledvin: Protože Truvada může ovlivnit ledviny, možná budete potřebovat pravidelné testy funkcí ledvin a zvláštní ošetření, pokud je vaše funkce ledvin narušena.
- Obrácení dávky: V závislosti na závažnosti předávkování se může váš lékař rozhodnout dočasně nebo trvale přestat brát Truvadu.
Je důležité si uvědomit, že zabránění předávkování Truvadě je důležité. Sledujte doporučení svého lékaře týkající se dávky a podávání léku a bez jeho souhlasu nemění dávkování. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy ohledně používání Truvady, vždy je diskutujte s lékařem.
Interakce s jinými léky
Truvada, která obsahuje tenofovir disoproxil fumarát a emtricitabin, může interagovat s jinými léky. Je důležité zvážit tyto interakce, aby se zabránilo nepříznivým účinkům. Níže jsou uvedeny některé z nejvýznamnějších interakcí Truvady s jinými drogami:
- Léky obsahující tenofovir: Použití jiných léků obsahujících tenofovir (jako je Vireira nebo Atripla) v kombinaci s Truvadem mohou zvýšit riziko vedlejších účinků souvisejících s tenofovirem, jako jsou zvýšené hladiny kyseliny mléčné v problémech krve a ledvin. Tyto kombinace by se měly používat pouze pod přísným lékařským dohledem.
- Léčiva hepatitidy B: Léky, jako je tenofovir a entekavir, se používají k léčbě hepatitidy B. Pomocí těchto léků spolu s Truvadem mohou zvýšit riziko vedlejších účinků játra a ledvin. Jejich kombinované použití s Truvadem může zvýšit riziko vedlejších účinků játra a ledvin. Takové kombinace by měly být také monitorovány lékařem.
- Léky ovlivňující ledviny: léčiva nebo léky, které mají negativní účinek na funkci ledvin, mohou zvýšit vedlejší účinky Truvada související s ledvinami. Váš lékař může doporučit pravidelné sledování funkce ledvin.
- Tento účinek může zvýšit léky, které snižují imunitní systém: Truvad může zvýšit riziko infekcí, takže je použití v kombinaci s léky, které depresem snižují imunitní systém (jako jsou glukokortikosteroidy nebo rakovinné léky).
- Antiretrovirová léčiva: Použití Truvady v kombinaci s jinými antiretrovirovými léky (např. Inhibitory proteázy nebo inhibitory integrázy) může vyžadovat pravidelné monitorování a úpravu dávky.
- Léky ovlivňující vápník a fosfát: Truvada může zvýšit riziko rozvoje poruch metabolismu vápníku a fosforu v těle. Proto je důležité vyhnout se podávání s léky, které mohou tento účinek zvýšit.
- Antacidy a činidla obsahující hliník nebo hořčík: jejich použití brzy po „Truvadě“ může snížit jeho absorpci. Doporučuje se pozorovat interval mezi užíváním Truvady a antacid.
Podmínky skladování
Lék „Truvad“ (Truvada) by měl být uložen podle pokynů na balíčku a pokynů výrobce. Zde jsou obecná doporučení pro podmínky skladování „Truvada“:
- Teplota: Ukládejte Truvada při kontrolované teplotě 20 ° C až 25 ° C (68 ° F až 77 ° F). To je pokojová teplota.
- Světlo: Lék by měl být uložen v původním obalu, aby byl chráněn před DirectSunlight.
- Vlhkost: Vyvarujte se vysoké vlhkosti. Lék by měl být uložen na suchém místě.
- Balení: Po otevření balíčku by měla být Truvada použita na určitou dobu, jak je uvedeno v pokynech. Obvykle by se po otevření láhve pilulky měl lék používat několik měsíců.
- Děti a domácí zvířata: Udržujte Truvadu mimo dosah dětí a domácích zvířat, aby se zabránilo náhodnému používání.
- Likvidace: Po datu vypršení platnosti nebo pokud jste zbývaly nevyužité tablety, zlikvidujte léky správně v souladu s místními předpisy o lékařském odpadu nebo ve vaší lékárně.
Je důležité dodržovat pokyny k balíčku a informace poskytnuté lékařem nebo lékárníkem, aby se zajistilo, že Truvada je správně uložena a zůstává efektivní. Nikdy nepoužívejte lék, pokud jde o datum vypršení platnosti. Máte-li jakékoli dotazy týkající se skladování léku, kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka, kde získáte další informace a rady.
Speciální instrukce
Lék Truvada je určen k léčbě a prevenci infekce HIV. Při jeho používání by se měly brát v úvahu některé zvláštní pokyny a doporučení:
- Používejte pouze s lékařským předpisem: Truvada je k dispozici pouze s lékařským předpisem. Nezačínejte ani nepřestávejte užívat lék, aniž byste konzultovali svého lékaře.
- Pravidelná lékařská kontrola: K monitorování vašeho stavu a účinnosti vaší léčby budete potřebovat pravidelné lékařské kontroly, včetně testů funkcí HIV a ledvin.
- Dodržování: Je důležité pravidelně brát Truvadu, jak doporučuje váš lékař. Přeskočení dávek může snížit účinnost léčiva a zvýšit riziko infekce HIV.
- Oznámení svého lékaře o vedlejších účincích: Pokud při užívání Truvady zažijete jakékoli vedlejší účinky nebo nepříjemné příznaky, řekněte svému lékaři. Některé vedlejší účinky vyžadují pozornost lékaře.
- Prevence dalších infekcí: „Truvada nechrání před jinými infekcemi, jako je kapavka, chlamydie, syfilis a hepatitida. K prevenci přenosu jiných infekcí používají další metody ochrany, jako jsou kondomy.
- Jemné použití v těhotenství a kojení: Pokud jste těhotná, plánujte těhotenství nebo kojení, diskutujte o použití Truvady se svým lékařem. Předepsání léku v tomto případě by mělo být hodnoceno lékařem, s přihlédnutím k rizikům a výhodám pro matku a dítě.
- Individuální účinnost: Účinnost Truvady se může lišit od člověka k člověku. V některých případech nemusí stačit poskytnout úplnou ochranu před HIV, takže je důležité dodržovat jiné metody prevence HIV, jako je používání kondomu.
- Dodržování zdravého životního stylu: Kromě užívání Truvady je důležité udržovat zdravý životní styl, včetně stravy, fyzické aktivity a vyhýbání se kouření a užívání drog.
Se svým lékařem vždy diskutujte o všech otázkách a obavách o Truvadě. Bude vám moci poskytnout nejlepší radu a individualizovanou podporu pro efektivní léčbu a prevenci HIV.
Skladovatelnost
Datum vypršení platnosti Truvada (tenofovir disoproxil fumarát a emtricitabin) se může lišit v závislosti na výrobci a regionu, kde byl zakoupen. Obvykle je trvanlivost Truvada 2-3 roky, ale přesné informace o datu vypršení platnosti by měly být zkontrolovány na balíčku nebo puchýře léku, kde je indikováno datum vypršení platnosti.
Je důležité pozorovat datum vypršení platnosti léku a nepoužívat jej po datu vypršení platnosti. Lék, který vypršel, může ztratit svou účinnost a být nepoužitelný.
Pokud máte Truvada a máte pochybnosti o datu nebo úložišti vypršení platnosti, je lepší se poradit s lékárníkem nebo lékařem. Mohou vám poskytnout více informací a doporučení, jak pokračovat v používání léku.
Pozor!
Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Truvada " přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.
Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.