Biliární dyskineze

Biliární dyskineze (BD) je funkční porucha žlučového systému v těle, která je spojena se zhoršeným pohybem žluči ze žlučníku do dvanáctníku. Normálně je žluč vylučována žlučníkem a uvolňována do dvanácterníku při jídle, aby napomohla procesu trávení.

Biliární dyskineze se může projevit ve dvou formách:

1. Hypokinetická dyskineze: V tomto případě jsou kontrakce žlučníku slabé a nedostatečné pro normální produkci žluči. To může vést k zadržování žluči a způsobit bolesti břicha a nepohodlí po jídle.
2. Hyperkinetická dyskineze: V této formě jsou kontrakce žlučníku příliš aktivní a časté, což může také způsobit bolesti břicha a nepohodlí. Pacienti mohou pociťovat časté bolesti podobné kontrakci.

Příznaky příznaků GI mohou zahrnovat:

• Bolest v pravém horním kvadrantu břicha.
• Pocit těžkosti nebo nepohodlí po jídle.
• Možné pálení žáhy a nevolnost.
• Plynatost a zvracení.

Diagnostika GERD zahrnuje klinické vyšetření, biliární ultrazvuk, magnetickou rezonanční cholangiopankreatografii (MRCP) a další testy. Léčba závisí na formě GERD a může zahrnovat dietní doporučení, léky na zlepšení kontrakcí žlučníku a další metody.

Příčiny biliární dyskineze

Příčiny biliární dyskineze mohou být různé, včetně:

1. Onemocnění jater a žlučových cest: Onemocnění jater, žlučníku nebo žlučových cest mohou způsobit dyskinezi žlučových cest. Příklady takových onemocnění zahrnují záněty (např. cholecystitida), kameny ve žlučníku nebo žlučovodu, cirhózu a další.
2. Psychosomatické faktory: Stres, úzkost a psycho-emocionální poruchy mohou způsobit funkční biliární dyskinezi. V tomto případě mohou nastat problémy bez zjevných strukturálních změn v orgánech.
3. Potravinové faktory: Některé potraviny mohou vyvolat kontrakce žlučníku a žlučových cest, což může způsobit příznaky dyskineze. Mohou to být tučná, smažená nebo kořeněná jídla, stejně jako alkohol.
4. Hormonální faktory: Změny hormonálních hladin, jako je těhotenství nebo užívání perorální antikoncepce, mohou ovlivnit kontrakci žlučníku a způsobit příznaky dyskineze.
5. Neurologické faktory: Některá neurologická onemocnění, jako je parkinsonismus nebo diabetes, mohou ovlivnit normální motilitu žlučových cest.

Patogeneze

Patogeneze nebo mechanismus rozvoje LDD se může lišit v závislosti na jejím typu. Zde jsou obecné aspekty patogeneze LDD:

1. Svalstvo žlučníku: U hyperkinetické formy GIR se svalovina žlučníku může stahovat příliš silně a často, což má za následek bolest a nepřiměřené uvolňování žluči do střeva. V hypokinetické formě se svaly močového měchýře dostatečně nestahují, což může způsobit pomalý pohyb žluči a tvorbu kamenů.
2. Dysfunkce svěrače: Dyskineze může být spojena s porušením svěračů, které řídí odtok žluči ze žlučníku nebo jater. To může vést k zadržování žluči a bolesti.
3. Psychosomatické a emoční faktory: Emocionální stres, úzkost a deprese mohou ovlivnit funkci žlučových cest. Například stres může vyvolat kontrakce žlučníku a zvýšit příznaky BPS.
4. Potravinové faktory: Potraviny bohaté na tuk mohou stimulovat kontrakce žlučníku a u některých lidí způsobit příznaky GI. To je způsobeno potřebou žluči k trávení tuku.
5. Hormonální změny: Hormonální změny, jako je těhotenství nebo užívání hormonálních léků, mohou ovlivnit funkci žlučových cest.
6. Genetické faktory: Někteří lidé mohou být náchylnější k rozvoji LDD kvůli genetickým faktorům.
7. Zánět: Inf zhroucení žlučových cest nebo žlučníku může vyvolat nebo zhoršit příznaky GI symptomů.

Symptomy biliární dyskineze

Příznaky GIJD se mohou lišit v závislosti na typu a stupni poruchy, ale obvykle zahrnují následující projevy:

1. Bolest nebo nepohodlí v pravém horním kvadrantu břicha: Toto je jeden z nejčastějších příznaků GERD. Bolest může být střední až intenzivní a obvykle se zhoršuje po konzumaci tučných nebo smažených jídel.
2. Dyspepsie: U pacientů s GERD se mohou objevit poruchy trávení, jako je pálení žáhy, nevolnost, zvracení a pocit plnosti.
3. Poruchy stolice: Mezi další příznaky může patřit průjem nebo zácpa, která může být způsobena poruchou trávení tuků.
4. Nepříjemné pocity v oblasti žaludku po jídle: Po jídle se může objevit pocit tíhy, nadýmání břicha a nepohodlí.
5. Bolest, která může ozařovat do ramene nebo zad: V některých případech se bolest z GI bolesti může rozšířit do oblasti ramen nebo zad.
6. Opakující se bolesti břicha: Příznaky GERD se mohou opakovat, což znamená, že se objevují pravidelně.
7. Zhoršení po konzumaci mastných nebo kořeněných jídel: Příznaky GERD se mohou zhoršit po konzumaci potravin bohatých na tuky, koření nebo alkohol.
8. Dysfunkce svěrače žlučovodu: V některých případech může GERD způsobit dysfunkci svěrače žlučovodu, která může vést k refluxu žluči do žaludku.

Bolest biliární dyskineze může mít různou intenzitu a lokalizaci a může se objevit v různých časech. Zde jsou některé z typických charakteristik bolesti v tomto stavu:

1. Bolest v pravém horním kvadrantu břicha: Toto je nejtypičtější lokalizace bolesti u biliární dyskineze. Bolest je často pociťována pod žebry na pravé straně, v oblasti jater.
2. Bolest po jídle: Příznaky se obvykle zvyšují po konzumaci tučných, smažených nebo kořeněných jídel, protože tato jídla mohou vyvolat stahy žlučníku a žlučových cest.
3. Kolika: Bolest může být křečovitá, což znamená, že může přicházet a odcházet ve vlnách, což se často nazývá kolika.
4. Bolest doprovázená dalšími příznaky: Bolest břicha může být doprovázena dalšími příznaky, jako je nevolnost, zvracení, bílá žluč (hořčicová žluč), poruchy stolice, nadýmání atd.
5. Bolest může být vyvolána fyzickou aktivitou, stresem nebo požitím určitých potravin.

Formuláře

Biliární dyskineze (BD) se může projevovat v různých formách a lékaři obvykle rozlišují dva hlavní typy této poruchy:

1. Hyperkinetický (hyperfunkční) GI: V tomto případě jsou kontrakce žlučníku a žlučových cest příliš časté nebo příliš intenzivní. To může vést k bolesti břicha, nepohodlí a dalším symptomům spojeným s nadměrnou aktivitou žlučovodů.
2. Hypokinetický (hypofunkční) GI: V tomto případě jsou kontrakce žlučníku a žlučovodů příliš pomalé nebo slabé. Takové abnormality mohou vést k pomalému nebo neúplnému vyprázdnění žlučníku, což může způsobit tvorbu kamenů a související příznaky.

Hyperkinetický LDL je často spojen s bolestí, křečemi a průjmem, zatímco hypokinetický LDL může vést k bolesti, zácpě a žlučovým kamenům. Je důležité zdůraznit, že symptomy se mohou u jednotlivých pacientů lišit a přesný typ GI může být určen pouze po diagnóze lékařem pomocí klinických nálezů a instrumentálního vyšetření, jako je ultrazvuk žlučových cest.

Komplikace a důsledky

Zde jsou některé z možných komplikací a následků FGID:

1. Žlučový kámen choroba: Biliární dyskineze může přispívat ke vzniku žlučových kamenů (cholelitiáza) v důsledku nedostatečného vyprazdňování žlučníku. Kameny mohou způsobit bolest, zánět a dokonce i ucpání žlučových cest.
2. Cholecystitida (zánět žlučníku): Jvp může zvýšit riziko cholecystitidy, která je doprovázena bolestí břicha v pravém horním kvadrantu, zvracením a horečkou.
3. Pankreatitida (zánět slinivky břišní): Přerušený výdej žluči ze žlučníku může způsobit pankreatitidu, která může vést k bolesti v horní části břicha, zvýšeným hladinám pankreatických enzymů a dalším symptomům.
4. Žloutenka: Dlouhodobé zhoršení vylučování žluči z jater může způsobit žloutenku kůže a oční skléry, což ukazuje na poruchu metabolismu bilirubinu v těle.
5. Trvalá bolest a nepohodlí: GIHD může vést k chronické bolesti a nepohodlí v horní části břicha, což snižuje kvalitu života pacienta.
6. Refluxní ezofagitida: Nekontrolované vrhání žluči do žaludku (reflux žlučových kyselin) může způsobit zánět sliznice jícnu (ezofagitida) a související příznaky, jako je pálení žáhy.
7. Degenerace sliznice žlučníku: Dlouhodobé působení dyskineze na žlučník může vést ke změnám v jeho struktuře a funkci.
8. Syndrom dráždivého tračníku: IBS může být doprovázeno příznaky syndromu dráždivého tračníku (IBS), jako je bolest břicha, průjem a zácpa.

Exacerbace biliární dyskineze se může projevit jak zvýšením symptomů, tak i zhoršením celkového stavu pacienta. Tyto exacerbace mohou být způsobeny řadou faktorů a stavů, včetně následujících:

1. Nesprávná strava: Konzumace tučných, smažených, kořeněných nebo příliš velkého množství jídla může více zatížit žlučník, což může zhoršit příznaky GI příznaků.
2. Stres a emoční stres: Stres může způsobit zhoršení příznaků BPS, protože může ovlivnit motilitu žlučových cest.
3. Přejídání: Příliš mnoho jídla nebo přejídání může způsobit zhoršení příznaků a exacerbaci DLD.
4. Užívání alkoholu: Užívání alkoholu může zvýšit příznaky LDD a způsobit exacerbaci.
5. Nepřetržité užívání nekontrolovaných léků: Některé léky mohou ovlivnit funkci žlučových cest, takže jejich užívání bez konzultace s lékařem může způsobit exacerbaci.
6. Nemoci, jako je cholecystitida: Zánět žlučníku (cholecystitida) nebo tvorba kamenů ve žlučových cestách může způsobit akutní příznaky a exacerbaci DLD.

Exacerbace LDD se může projevit zvýšenou bolestí v pravém horním kvadrantu břicha, nevolností, zvracením, poruchou stolice a dalšími příznaky.

Diagnostika biliární dyskineze

Pro diagnostiku a léčbu biliární dyskineze byste měli navštívit gastroenterologa. Gastroenterolog je specialista na onemocnění trávicích orgánů včetně žlučových cest a žlučového systému.

Při vaší první konzultaci váš gastroenterolog provede podrobný rozhovor, aby zjistil vaše příznaky a anamnézu. Může vám klást otázky týkající se povahy vaší bolesti, stravovacích návyků, fyzické aktivity a dalších faktorů, které by mohly souviset s GERD.

Dále může lékař předepsat různé laboratorní a instrumentální studie, jako je ultrazvukové vyšetření žlučníku a žlučových cest, funkční testy žlučového systému, gastroenteroskopie a další metody ke stanovení přesné diagnózy a posouzení stupně porušení.

Po obdržení vašich výsledků a diagnózy váš lékař vypracuje personalizovaný léčebný plán, který může zahrnovat dietu, farmakoterapii, cvičení a další aktivity ke zlepšení vašeho stavu.

Je důležité navštívit gastroenterologa, aby získal odborné lékařské vyšetření a léčbu, protože GIJP může mít různé formy a stupně závažnosti a léčba by měla být vhodná a individuální pro každého pacienta.

Diagnostika biliární dyskineze (BD) vyžaduje komplexní přístup a může zahrnovat následující metody a postupy:

1. Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření: Lékař odebere anamnézu a provede fyzikální vyšetření, aby zjistil příznaky charakteristické pro GI, jako je bolest břicha v pravém horním kvadrantu, nevolnost a zvracení.
2. Laboratorní testy: Krevní testy mohou pomoci vyloučit jiná onemocnění a zhodnotit funkci jater. Může být také proveden krevní test na žlučové kyseliny.
3. Ultrazvuk (ultrazvuk žlučových cest): Tato metoda umožňuje zobrazit žlučník a žlučové cesty a určit přítomnost kamenů, zánětu nebo jiných strukturálních změn.
4. Cholangiografie: Jedná se o speciální RTG vyšetření s nástřikem kontrastní látky do žlučových cest pro podrobnější zobrazení.
5. Biliární test (hepatobiliární scintigrafie): Tento test hodnotí kontraktilní funkci žlučníku a zjišťuje abnormality v jeho funkci.
6. Gastroenteroskopie: Někdy může být nutné endoskopické vyšetření horní části trávicího traktu k identifikaci dalších možných příčin symptomů.
7. Manometrie: Tento test měří tlak a kontraktilitu žlučovodů, aby se zjistilo, zda je přítomna dyskineze.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika biliární dyskineze (BD) zahrnuje identifikaci a odlišení tohoto stavu od jiných onemocnění nebo poruch, které mohou mít podobné příznaky. Je důležité správně diagnostikovat stav, aby bylo možné předepsat nejvhodnější léčbu. Níže jsou uvedeny některé podmínky, které je třeba vzít v úvahu při diferenciální diagnostice onemocnění GI traktu:

1. Žlučový kámen choroba: Podobně jako GI může onemocnění žlučových kamenů způsobit bolest a nepohodlí v břišní oblasti. U cholelitiázy však mohou příznaky souviset s přítomností žlučových kamenů ve žlučníku nebo žlučových cestách.
2. Gastritida a peptický vřed: Tyto gastrointestinální poruchy mohou mít také podobné příznaky jako GI, včetně bolesti v horní části břicha a nevolnosti.
3. Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Příznaky IBS, jako je bolest břicha, zácpa nebo průjem, mohou připomínat příznaky IBS. Obvykle však nesouvisejí s funkcí žlučových cest.
4. Pankreatitida : Zánět slinivky břišní (pankreatitida) se může projevit bolestmi v horní části břicha, které mohou být podobné příznakům PJD.
5. Gastroezofageální refluxní choroba (GERD): GERD může způsobit pálení žáhy, bolest v horní části břicha a nevolnost, které lze zaměnit s příznaky GERD.
6. Srdeční problémy: Infarkt myokardu nebo jiné srdeční onemocnění se může projevit bolestí v horní části břicha a dokonce nevolností, která může být chybně označena jako VHD.
7. Nemoc jater: Rozličný játra onemocnění, jako je hepatitida nebo cirhóza, mohou způsobit bolest v horní části břicha a příznaky podobné LDD.

Léčba biliární dyskineze

Léčba biliární dyskineze (BD) může zahrnovat použití různých léků, které pomáhají zlepšit funkci žlučníku a žlučových cest. Váš lékař může doporučit následující skupiny léků:

1. Léky na bolest a křeče: Tyto léky mohou pomoci snížit bolest a nepohodlí spojené s kontrakcemi žlučníku a žlučových cest. Příklady zahrnují Drotaverin (No-shpa), papaverin atd.
2. Léky k normalizaci kontraktility žlučníku: Některé léky mohou pomoci vyrovnat kontraktilní aktivitu žlučníku. Mohou to být antispasmodika nebo myorelaxancia.
3. Drogy, které zlepšit trávení: Léky obsahující choleretické složky, jako je cholecystokinin, mohou pomoci stimulovat sekreci žluči a zlepšit trávení.
4. Diuretické léky: Tyto léky pomáhají zlepšit vylučování žluči ze žlučníku. Příklady zahrnují kyselinu ursodeoxycholovou (Ursofox), cholecystokinin a další.
5. Léky na snížení zánětu: V případech, kdy je GI trakt spojen se zánětem žlučníku nebo žlučových cest, může lékař předepsat protizánětlivé léky, jako jsou NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) nebo glukokortikoidy.
6. Léky na zlepšení gastrointestinální motility: V některých případech může být narušena motilita GI traktu. Léky, jako je metoklopramid, mohou pomoci zlepšit motilitu.

Další léky:

1. Carsyl: Je droga, která obsahuje sylmarin, účinnou látku izolovanou z rostliny bodlák Mariana. Sylmarin může mít antioxidační a protizánětlivé vlastnosti a může pomoci chránit játra. Běžně se používá při léčbě onemocnění jater, jako je cirhóza a tuková jaterní dystrofie. V některých případech může být použit v případech LDL ke zlepšení funkce jater.
2. Ursosan: Obsahuje kyselinu ursodeoxycholovou, která může pomoci rozpouštět cholesterol ve žluči a zabránit tvorbě žlučových kamenů. Tento lék může být použit k léčbě různých stavů žlučových cest, včetně BPS.
3. Allochol: Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje žlučové kyseliny a suchou žluč. Může zlepšit trávicí procesy a pomoci zvládnout některé příznaky GI symptomů, jako je nevolnost a nadýmání.
4. Ursofalc (kyselina ursodeoxycholová): Ursofalc je choleretikum, které lze předepisovat v případech GI. Pomáhá zlepšit sekreci žluči, snížit viskozitu žluči a zabránit tvorbě žlučových kamenů. Ursofalc může mít také protizánětlivé a jaterní ochranné vlastnosti.
5. Duspatalin (mebeverin):Duspatalin je antispasmodikum, které pomáhá zmírňovat křeče hladkého svalstva žlučových cest a žlučníku. Může pomoci snížit bolest a nepohodlí spojené s kontrakcemi žluči.
6. Trimedate (trimebutin): Trimedate je také antispasmodikum a může být použit ke zlepšení symptomů spojených s BPH. Pomáhá uvolnit hladké svaly a zmírnit křeče v žlučových cestách.
7. Hofitol: Jedná se o fytopreparát, který obsahuje extrakt z artyčoku. Artyčok může pomoci zlepšit trávení a stimulovat produkci žluči. Někdy se doporučuje na podporu jater a žlučových cest. Použití a dávkování je nejlepší konzultovat s lékařem.
8. No-shpa (drotaverin): No-shpa je antispasmodický lék, který může pomoci zmírnit křeče a křeče ve žlučovodech a břiše. Může pomoci při zmírnění bolesti a nepohodlí spojených s bolestí a nepohodlím v gastrointestinálním traktu. Dávkování určuje lékař.
9. Hořčík: Jedná se o důležitou mikroživinu, která může zklidnit svalové křeče a křeče. Někteří lidé s GERD mohou zaznamenat křeče žlučových cest a užívání hořčíku může pomoci zlepšit příznaky. Dávkování může předepsat i lékař.

Diuretika pro biliární dyskinezi

U dyskineze žlučových cest se často používají choleretické léky ke zlepšení kontraktility žlučníku a zmírnění symptomů. Tyto léky pomáhají stimulovat normální vylučování žluči a zabraňují tvorbě žlučových kamenů. Zde je několik příkladů choleretických léků, které lze použít pro GERD:

1. Cholenetické léky: Droga S v této třídě pomáhají stimulovat kontraktilitu žlučníku a sekreci žluči. Často se používají v hypotonických (mírných) GI traktech. Příklady zahrnují cholecystokinetika, jako je lék Cerucal (metoklopramid).
2. Léky na bázi žluči: Některé léky obsahují žluč nebo její složky a pomáhají zlepšit trávení tuků a snížit příznaky spojené s GERD.
3. Sorbent léky: Sorbenty, jako je aktivní uhlí nebo Smecta, mohou pomoci vázat a odstraňovat toxiny a žlučové kyseliny z těla, což může zmírnit příznaky.
4. Fytopřípravky: Některé bylinné přípravky, jako je Artyčok nebo Čekanka, mohou pomoci normalizovat funkci žlučníku a zlepšit proces vylučování žluči.
5. Léky na dekompresi žlučníku: Ve vzácných případech, kdy je GIJP doprovázen zvýšeným tlakem ve žlučníku (hypertenzní forma), se používají léky snižující tlak, jako je Drotaverin nebo Haloship.“

6. Mléko na nástupnictví: Tento rostlinný přípravek (silymarin) může pomoci chránit játra a zlepšit vylučování žluči.

Trubice pro biliární dyskinezi

Procedura trubice žlučníku se provádí ve zdravotnickém zařízení pod dohledem lékaře nebo zdravotnického personálu. Zde je obecný přehled toho, jak se provádí tubáž:

1. Příprava pacienta: Před zákrokem možná budete muset provést některá přípravná opatření, jako je dodržování diety několik dní před zákrokem nebo vysazení některých léků. Váš lékař s vámi vždy před zákrokem konzultuje a dá vám podrobné pokyny.

2. Zařízení příprava: Zdravotník připraví speciální hadičku (katétr) a hadičkový roztok.

3. Provádění procedury:

   • Budete v ošetřovací místnosti, kde budete požádáni, abyste zaujali pohodlnou polohu, obvykle vleže na zádech.
   • Poskytovatel zdravotní péče vloží tenkou hadičku (katétr) ústy a hrdlem do žlučníku.
   • Prostřednictvím této trubice bude dodáván speciální roztok, který stimuluje kontrakci žlučníku.
   • Žlučník se začne stahovat a žluč bude vytékat trubicí.
   • Procedura může pokračovat několik minut, dokud se žlučník zcela nevyprázdní.

4. Dokončení postupu: Po dokončení hadičky se hadička odstraní a vy jste chvíli sledováni, abyste se ujistili, že nedochází k žádným nepříjemným vedlejším účinkům nebo komplikacím.

5. Péče po zákroku: Můžete být požádáni, abyste na nějakou dobu po zákroku dodržovali speciální dietu a omezili fyzickou aktivitu.

Efektivní metodou ke zmírnění příznaků biliární dyskineze může být tuba, ale provádí se pouze ze zdravotních důvodů a pod dohledem specialistů. Proto je důležité probrat možnost tubáže se svým lékařem a řídit se jeho doporučeními.

Dieta při dyskinezi žlučových cest

Zaměřeno na snížení příznaků spojených s dysfunkcí žlučníku a žlučových cest. Cílem této diety je snížit bolest, nadýmání, nevolnost a dyspeptické poruchy. Je důležité si uvědomit, že dieta se může lišit v závislosti na tom, zda je GI hyperkinetický (nadměrná kontrakce) nebo hypokinetický (nedostatečně aktivní kontrakce).

Zde jsou obecná dietní doporučení pro FJP:

1. Omezte tučná jídla: Snížením příjmu tučných jídel, jako je olej, tučné maso, máslo a rychlé občerstvení, můžete snížit zátěž žlučníku. Omezení tuků může také snížit frekvenci a sílu kontrakcí žlučníku.
2. Zvyšte příjem vlákniny: Vláknina -bohaté potraviny, jako je zelenina, ovoce, obiloviny a ořechy, mohou pomoci regulovat trávení a předcházet zácpě.
3. Rozdělte si jídlo:D rozdělení jídla do 5-6 malých porcí během dne může snížit zátěž žlučníku a žlučových cest.
4. Vyhněte se kořeněným kořením: Sp ledové a pálivé koření může stimulovat kontrakce žlučníku a zvyšovat příznaky.
5. Pijte dostatek tekutin: Pijte dostatek vody po celý den pomáhá udržovat normální funkci žlučových cest.
6. Vyhněte se alkoholu a tvrdému alkoholu: Alkohol může stimulovat kontrakci žlučníku a způsobit bolest.
7. Zvažte jednotlivé reakce: Lidé s LDD mohou reagovat odlišně na různé potraviny, takže je důležité sledovat, které potraviny zhoršují nebo zlepšují příznaky.
8. Dodržujte doporučení svého lékaře: Váš lékař může nabídnout individuální dietní doporučení v závislosti na vašem stavu.

Menu pro biliární dyskinezi

Když máte dyskinezi žlučových cest, je důležité dodržovat dietu, která pomáhá snížit zátěž žlučníku a žlučových cest. Zde je příklad nabídky, kterou lze doporučit pro tento stav:

Snídaně:

• Omeleta z vaječných bílků se zeleninou (rajčata, špenát, houby).
• Ovesné vločky na vodě nebo nízkotučném mléce.
• Šálek zeleného čaje.

Odpolední svačina:

• Jablko nebo hruška.

Oběd:

• Kuřecí polévka se zeleninou (bez tuku).
• Kuřecí prsa dušená s bylinkami a citronovou šťávou.
• Quinoa nebo pohanka.
• Salát z čerstvé zeleniny (bez oleje).
• Netučný jogurt.

Odpolední svačina:

• Ořechy (vlašské ořechy, mandle) nebo mrkev.

Večeře:

• Pohanka nebo quinoa s dušenými kuřecími prsíčky nebo rybou (losos, treska).
• Chřest nebo brokolice.
• Zelený čaj nebo bylinkový čaj.

Odpolední svačina:

• Tvaroh s nízkotučným mlékem a medem.

Poznámka:

• Vyhýbejte se tučným jídlům, smaženým a tučným jídlům, stejně jako kořeněným kořením a uzeninám.
• Pijte dostatek vody po celý den k udržení normální funkce žlučových cest.
• Jídlo by mělo být v malých porcích a jídla rozdělena do 5-6 jídel denně.
• Zvažte své individuální reakce na různé potraviny a vyhněte se těm, které zhoršují příznaky.
• Užívání léků předepsaných lékařem, jako je kyselina ursodeoxycholová nebo spazmolytika, by mělo být v souladu s doporučením lékaře.

Při dyskinezi žlučových cest je důležité vyhýbat se určitým potravinám a zvážit specifika stravy. Zde je seznam toho, co je lepší v tomto stavu vyloučit nebo omezit ve stravě:

Co se nedoporučuje pro biliární dyskinezi:

1. Tučná jídla: Máslo, smetana, sádlo, tučná masa a smaženice potraviny by měly být omezeny nebo vyloučeny ze stravy, protože mohou způsobit závažné kontrakce žlučníku.
2. Pikantní koření : Pikantní koření a koření mohou dráždit žlučové cesty a způsobit bolest.
3. Alkohol: Alkoholické nápoje mohou stimulovat kontrakce žlučníku a zvyšovat příznaky.
4. Čokoláda a kakao:Čokoláda a potraviny s vysokým obsahem kakaa mohou způsobit kontrakce žlučovodů.
5. Rychlé občerstvení a hotová jídla: Tyto potraviny mají často vysoký obsah tuku a mohou negativně ovlivnit žlučové cesty.
6. Uzený a může ned potravin : Uzená a konzervovaná jídla mohou obsahovat spoustu přídatných látek a tuku, kterým je třeba se vyhnout.

Co lze zahrnout do stravy pro biliární dyskinezi:

1. Chudé bílkoviny: Kuřecí maso bez kůže, krůtí maso, nízkotučné ryby, vejce (bílkoviny).
2. Zelenina: Spousta čerstvé zeleniny včetně brokolice, špenátu, mrkve, květáku a cukety.
3. Ovoce: Nízkotučné ovoce, jako jsou jablka, hrušky a banány.
4. Zrna: Pohanka, quinoa, ovesné vločky a crumble.
5. Netučné mléčné výrobky: Netučné jogurt, odstředěné mléko a tvaroh.
6. Bylinky a koření: Lehké bylinky a koření, jako je bazalka, petržel a citronová šťáva, lze použít k dochucení, aniž by došlo k podráždění žlučových cest.
7. Miláček: Med v mírném množství může sloužit jako přírodní sladidlo.

lidové prostředky

Biliární dyskineze může být nepříjemný stav a v některých případech mohou některé lidové léky pomoci snížit příznaky. Před použitím jakékoli lidové léčby nebo přidáním nových potravin do svého jídelníčku je však důležité poradit se s lékařem, aby se vyloučily vážné zdravotní problémy a aby se ujistil, že zvolené léky nezpůsobí zhoršení stavu.

1. Byliny: Některé byliny mohou mít choleretické a antispasmodické účinky a mohou pomoci zmírnit příznaky PJD. Příklady takových bylin zahrnují meduňku, heřmánek, mátu peprnou, řebříček a slaměnku.
2. Čaje: Prospěšné mohou být bylinné čaje s výše uvedenými bylinkami nebo směsmi. Takový čaj si můžete připravit sami tak, že bylinky přidáte do vroucí vody, necháte louhovat a poté vypijete. Mějte však na paměti, že nadměrná konzumace čaje s meduňkou nebo mátou může způsobit uvolnění svěrače a zhoršit příznaky.
3. Oleje: Různé oleje, jako je olivový olej nebo rostlinný olej, mohou pomoci změkčit výkaly a zlepšit vyprazdňování střev. Někdy se používají k léčbě zácpy, která může být spojena s FTD.
4. Miláček: Med může zlepšit trávicí procesy a pomoci zmenšit žlučník. Jeho konzumace by však měla být omezena, protože med je kalorický produkt.

Lidové léky mohou být použity jako doplněk k běžné léčbě biliární dyskineze (BD). Zde je několik receptů lidové medicíny, které mohou být užitečné při léčbě biliární dyskineze:

1. Bylinkový čaj:

   • Složení: melissa, heřmánek, máta (1 čajová lžička každé bylinky), 500 ml vroucí vody.
   • Bylinky rozmícháme ve vroucí vodě a necháme 10-15 minut louhovat.
   • Pijte šálek tohoto čaje ráno a večer.

2. Česneková infuze:

   • Ingredience: 3-4 stroužky česneku, 1 hrnek vody.
   • Česnek prolisujeme a zalijeme sklenicí vody.
   • Nechte přes noc vyluhovat.
   • Výslednou infuzi vypijte ráno na lačný žaludek.

3. Med a citron:

   • Ingredience: 1 lžíce medu, šťáva z půlky citronu.
   • Smíchejte med a citronovou šťávu.
   • Vezměte tuto směs ráno na lačný žaludek.

4. Olivový olej:

   • Ingredience: 1-2 lžíce olivového oleje.
   • Konzumujte olivový olej ráno na lačný žaludek, abyste stimulovali žlučník.

5. Slaměnka (květina):

   • Ingredience: 1 lžička sušených květů slaměnky, 1 šálek vroucí vody.
   • Květy slaměnky spařte vroucí vodou a nechte 10-15 minut louhovat.
   • Tento čaj pijte několikrát denně.

Tyto recepty mohou pomoci zmírnit některé příznaky FJP, ale neměly by nahradit hlavní léčbu předepsanou vaším lékařem. Je důležité dodržovat doporučení lékaře a ujistit se, že recepty, které si vyberete, jsou pro vás bezpečné, zvláště pokud máte jiné zdravotní potíže nebo užíváte léky.

Vitamíny pro biliární dyskinezi

Vitamíny a minerály mohou hrát důležitou roli při udržování zdraví žlučových cest a celkového stavu pacientů s biliární dyskinezí (BD). Vitamínové a minerální doplňky je však třeba brát s opatrností a pouze po konzultaci s lékařem, protože nekontrolované užívání může mít nežádoucí vedlejší účinky a interakce s jinými léky. Váš lékař může provést testy, aby zjistil, zda máte nedostatek určitých vitamínů nebo minerálů, a doporučit vhodné doplňky.

Zde je několik vitamínů a minerálů, které mohou být užitečné pro JVP:

1. Vitamín D: Vitamin D pomáhá při vstřebávání vápníku a může být užitečný při udržování zdraví kostí. Biliární dyskineze může vést k poruše vstřebávání tuku a tím i vitamínu D. Dávkování vitamínu D by však měl určit lékař.
2. Vitamín K: Vitamin K je nezbytný pro normální srážení krve. Nedostatek tohoto vitaminu se může objevit při poruchách žlučových cest, protože žluč je nezbytná pro vstřebávání tuku, což zase napomáhá vstřebávání vitaminu K.
3. Hořčík: Hořčík hraje důležitou roli ve svalové funkci a může pomoci zmírnit křeče a křeče, které někdy doprovázejí GI trakt.
4. Vitamín E: Vitamin E je antioxidant, který může pomoci zlepšit funkci jater.
5. Vitamín C: Vitamin C je také antioxidant a může pomoci posílit imunitní systém.

Klinické pokyny

Může obsahovat následující aktivity a tipy:

1. Výživa:
   • Dodržujte dietu bohatou na vlákninu a nízký obsah kalorií. Vyhněte se příliš tučným, smaženým, kořeněným a kořeněným jídlům, které mohou zhoršit příznaky.
   • Rozdělte jídla do několika menších jídel během dne, abyste snížili zátěž žlučových cest.
2. Vyhněte se alkoholu: Alkohol může zhoršit příznaky GERD, proto se doporučuje jeho vyloučení ze stravy.
3. Fyzická aktivita: Pravidelná fyzická aktivita může pomoci zlepšit motilitu žlučových cest a zmírnit příznaky. Zvažte však své fyzické možnosti a před zahájením intenzivního cvičení se poraďte se svým lékařem.
4. Vyhněte se stresu: Stres může zhoršit příznaky FGID, proto se snažte vyhýbat stresovým situacím a praktikujte relaxační techniky, jako je jóga nebo meditace.
5. Medikamentózní terapie: Váš lékař může předepsat léky na zlepšení motility žlučových cest a snížení bolesti a nepohodlí. Tyto léky mohou zahrnovat antispasmodika a choleretické léky.
6. Dodržujte pokyny lékaře: Je důležité dodržovat všechna doporučení a léčebné režimy předepsané lékařem. Pravidelné lékařské sledování a kontroly pomohou vyhodnotit účinnost léčby a v případě potřeby provést úpravy.
7. Chirurgie: V některých případech, kdy je konzervativní léčba neúčinná a existují závažné komplikace, může být nezbytný chirurgický zákrok, jako je odstranění žlučníku (cholecystektomie).
8. Řízení hmotnosti: Pokud máte nadváhu nebo obezitu, práce na hubnutí může zlepšit vaše příznaky GI symptomů.

Prevence

Prevence biliární dyskineze (BD) si klade za cíl snížit riziko rozvoje tohoto stavu nebo zlepšit symptomy u těch, kteří se s ním již setkali. Zde je několik doporučení pro prevenci BJP:

1. Dodržování zdravého životního stylu:

   • Udržujte si normální váhu a vyhněte se obezitě, protože nadváha může zvýšit riziko LDL.
   • Mírná fyzická aktivita podporuje normální motilitu žlučových cest a trávicího systému.

2. Správná výživa:

   • Dodržujte vyváženou nízkotučnou stravu bohatou na zeleninu, ovoce, libové bílkoviny a obiloviny.
   • Vyhněte se časté konzumaci tučných, smažených, kořeněných a uzených jídel.
   • Omezte konzumaci alkoholu.
3. Mírná konzumace kofeinu: U některých lidí může mírná konzumace kofeinu pomoci snížit riziko žlučových kamenů.
4. Postupný hmotnost ztráta: Pokud potřebujete zhubnout, dělejte to pomalu a metodicky, abyste se vyhnuli náhlému poklesu funkce žlučových cest.
5. Řízení léků: Pokud užíváte léky, které mohou ovlivnit funkci žlučníku, proberte to se svým lékařem a dodržujte jeho doporučení.
6. Vyhněte se dlouhým intervalům mezi jídly: Pravidelné jídlo podporuje normální kontrakci žlučových cest a trávení.
7. Vyhněte se stresu: Stres může ovlivnit motilitu žlučových cest, proto praktikujte zvládání stresu a relaxační techniky, jako je jóga a meditace.
8. Pravidelné kontroly: Pokud máte rizikové faktory nebo predispozici k LDD, podstupujte pravidelné fyzické prohlídky a poraďte se se svým lékařem, abyste problémy odhalili včas.

Biliární dyskineze a armáda

Přijetí občana do armády závisí na mnoha faktorech, včetně jeho zdraví a zdravotního stavu. Biliární dyskineze může ovlivnit vojenské zařazení, ale rozhodnutí činí vojenská lékařská komise na základě lékařských údajů a legislativy.

Pokud máte VWD a jste branci, měli byste se řídit oficiálními postupy návrhu a podstoupit lékařskou prohlídku vojenskou lékařskou komisí. Lékaři této komise posoudí váš stav a rozhodnou, zda jste způsobilý k vojenské službě.