Strach z malých předmětů nebo mikrofobie

Fobie je známý termín, který popisuje silný, bezdůvodný a neustálý strach člověka z určitého problému, věci, akce atd. Hlavním znakem takového patologického strachu je neodolatelná a nepochopitelná touha, aby se člověk jakýmkoli způsobem vyhýbal kontaktu s fobickým předmětem nebo situací. Existuje mnoho druhů takových strachů - více než půl tisíce. Jedním z nich je strach z malých předmětů neboli mikrofobie, které mohou člověka „pronásledovat“ od narození nebo se objevují s věkem, existují odděleně nebo se prolínají s jinými typy  fobických poruch . [1]

Epidemiologie

Obsedantně ustrašené stavy lze podmíněně rozdělit do řady kategorií v závislosti na faktorech jejich vzhledu, na znameních, na objektu a zápletce strachu. Strach z malých předmětů neboli mikrofobie se často objevuje po nepříznivých situacích nebo událostech, které se staly v životě spojeném s těmito předměty. Kromě velikosti předmětů se strach může týkat také jejich tvaru nebo barvy.

Podle statistických údajů se téměř každý druhý člověk alespoň jednou v životě potýká s vážným psychickým traumatem provázeným strachem, zoufalstvím a pocitem bezmoci. Přibližně v každém čtvrtém případě jsou následky tohoto duševního traumatu fixovány a stav se stává chronickým.

Specifická fobie je jednou z nejčastějších duševních poruch v obecné populaci s odhady celoživotní prevalence v rozmezí od 7,7 % do 12,5 %. Prospektivní studie prokázaly vysoký výskyt specifické fobie. Kumulativní incidence byla 26,9 % ve věku od 20 do 50 let. [2]

Odborníci tvrdí, že toto číslo může být několikanásobně vyšší, protože ne všichni lidé trpící patologickým strachem přiznávají, že mají poruchu, a vyhledávají lékařskou pomoc.

Mezi mnoha fóbiemi zaujímají přední místo v moderním světě obavy související se zdravím a životem. Strach z malých předmětů neboli mikrofobie se týká široké škály specifičtějších a vzácných fobických poruch.

Příčiny mikrofobie

Otázka utváření strachu člověka z malých předmětů neboli mikrofobie ve vědeckém světě je stále otevřená. Nejpravděpodobnější příčiny vývoje porušení jsou následující:

• negativní zkušenosti získané v dětství (možné patologie a zranění způsobená malými částmi a částmi hraček);
• fobie pěstované rodiči a blízkými lidmi (přehnaně násilná reakce dospělých na hru dítěte s drobnými předměty);
• podezřívavá povaha, nadměrná ovlivnitelnost, sklon k sugesci (neadekvátní reakce na video viděné v televizi, na vyslechnutý příběh apod.);
• genetická predispozice (taková teorie je povolena, ale zatím nemá spolehlivé potvrzení).

Obecně platí, že pro vznik nevysvětlitelného strachu v podobě mikrofobie je nutný vliv jednotlivých rizikových faktorů: biologických, psychologických, genetických či sociálních. [3]

Rizikové faktory

Jedním z pravděpodobných biologických faktorů vzniku mikrofobie je nedostatek v lidském těle  [4], který způsobuje nárůst pocitů strachu a úzkosti a přispívá k vytváření strachů. K takovému nedostatku zase dochází v důsledku poranění mozku, dlouhodobé medikamentózní terapie, dlouhodobého stresu nebo deprese.

Genetický faktor ve vzhledu mikrofobie je vrozená tendence k patologii. Pokud jeden z blízkých příbuzných (rodičů) trpí strachem z malých předmětů, pak se s vysokou mírou pravděpodobnosti podobná porucha objeví u dítěte.

Sociální faktor zahrnuje určité souvislosti a události, které se člověku staly v raném dětství – tedy tzv. Dětská psychotraumata, do jisté míry spojená s přítomností drobných předmětů ve scénáři. Z takových negativních situací se nakonec vyvinou ty nejnepředvídatelnější fobie.

Psychologický faktor není obvykle snadno rozpoznatelný a často nemožný. Důvody pro vznik strachu z malých předmětů nebo mikrofobie mohou být hluboko v podvědomí pacienta. Jsou spojeny s nesprávným vysvětlením fráze nebo akce, nesprávným výkladem události atd.

Sociální faktor zahrnuje příliš přísné nebo příliš kritické rodičovství, vybíravost, negativní zkušenosti s dospělými nebo vrstevníky. Traumatické situace nepříznivě ovlivňují dosud slabou psychiku dítěte, což může být zhoršeno zvláštnostmi sociální a finanční situace.

Patogeneze

Strach z malých předmětů neboli mikrofobie se často vyskytuje u lidí, kteří jsou sociofobi, kteří se fixují na to, že mohou být ponižováni nebo zesměšňováni, nenaplňují očekávání a jsou vystaveni bedlivé pozornosti ostatních lidí. [5] Často se u mikrofobií projevuje zvýšené pocení, pocit horka a návalu krve do obličeje, třes končetin, poruchy trávení. Takoví lidé se mohou bát veřejného vystupování i jiných způsobů, jak upoutat pozornost všech. S dalším šířením patologie se úzkost objevuje v různých sociálních situacích.

Pacienti s mikrofobií ve většině případů přiznávají, že jejich strach z malých předmětů je nepřiměřený a přehnaný. Porucha nejčastěji začíná v raném dětství. Základním kritériem, které určuje vznik patologie, je strach, který vzniká v důsledku jakékoli konkrétní situace.

Mikrofobie je specifickým typem strachu a je to kumulativní stav, který zahrnuje neustálé očekávání a hledání fobického faktoru, jeho vyhýbání se, stejně jako strach z rozvoje panického záchvatu.

Mikrofobii lze vnutit: například pokud dítě neustále vidí a slyší, jak se jeho blízcí panicky vyhýbají malým předmětům, má automaticky stejný strach. Navíc výčitky a negativita, stejně jako chvála od rodičů, přispívají ke vzniku fobie. Například dítě je chváleno za to, že si nehraje s drobnými detaily návrháře, a ostře vyčítáno, že něco takového vzalo. Tím se výrazně zvyšuje pravděpodobnost vzniku strachu.

V průběhu let se malá mikrofobní porucha může přeměnit na ohrožující, což vede k panickému strachu z malých předmětů, a to i přes dospívání a pochopení její logické neopodstatněnosti.

Symptomy mikrofobie

Nejčastěji děti ruší strachy a zde se nebavíme o patologii, ale o nepochopení dítěte mnoha věcem a jednáním. Většina dětí se tedy bojí temnoty, negativních pohádkových postaviček, hadů atd. U dospělých je povaha strachu poněkud odlišná: naprostá většina příčetných lidí se může bát nemoci, smrti, nezaměstnanosti atd. Obavy jsou celkem logické a také nenesou patologii. Ale strach z malých předmětů neboli mikrofobie, to už je patologický stav, který postupně ničí a ničí člověka jako člověka, bere mu sebevědomí a připravuje ho o životní energii.

Lidé s mikrofobií ztrácejí schopnost o čemkoli rozhodovat, jednat racionálně. Pokud se porušení neodhalí včas, může negativně ovlivnit osobnostní a sociální rozvoj.

Gadgety, připínáčky, špendlíky, detaily od návrháře - to vše uvrhne člověka s mikrofobií do hlubokého omámení nebo v něm vyvolá paniku. Současně pacient nemůže vysvětlit původ takového stavu, ale jednoduše se snaží všemi možnými způsoby vyhnout se kontaktu a dokonce i rozjímání o fobických věcech. Takový strach je u člověka přítomen téměř vždy a všude a příznaky se mohou časem rozšířit, stát se rozmanitějšími. V průběhu let se z jedné mikrofobie může vyvinout celý fobický komplex. V důsledku toho pacient ztrácí možnost adekvátní existence ve společnosti. [6]

První známky

Počáteční projevy mikrofobie ne vždy přitahují pozornost, protože ve většině případů se vyskytují selektivně v závislosti na emocionálním a psychologickém stavu člověka v daném okamžiku. Nejčastěji se mikrofob snaží udělat vše pro to, aby se vyhnul kontaktu a ještě více interakci s jakýmikoli malými předměty. Pokud se stane, že nebylo možné se kontaktu vyhnout, objeví se následující konkrétnější příznaky:

• zvýšená srdeční frekvence;
• zmatenost a potíže s dýcháním;
• třes končetin, celkový třes;
• zvýšené pocení, sucho v krku;
• závrať;
• nepohodlí v břiše, střevní křeče, zažívací potíže;
• neodolatelná touha utéct, schovat se;
• strach ze ztráty kontroly nad situací.

Někdy je strach z malých předmětů tak zakořeněný, že člověk ve snu začíná vidět fobické předměty, což vede k noční nespavosti na pozadí denní ospalosti, stejně jako podrážděnosti, apatii, neurózám a depresivním stavům. Člověk se izoluje sám v sobě, je posedlý svými problémy, stává se asociálním.

Diagnostika mikrofobie

Diagnostiku strachu z malých předmětů neboli mikrofobie u dětského nebo dospělého pacienta provádí praktikující psychoterapeut nebo psychiatr. Jeho úkolem je shromažďovat stížnosti od pacienta a / nebo jeho příbuzných, vypracovat anamnézu a lékařskou zprávu o úplném obrazu patologie.

Aby bylo možné správně určit diagnózu, lékař používá integrovaný přístup, který zahrnuje vyšetření, dotazování, testování, dotazování atd.

Diagnóza mikrofobie je stanovena s patrným přetrvávajícím (více než šest měsíců) silným strachem nebo úzkostí z malých předmětů. Strach by měl zahrnovat negativní hodnocení z okolí, stejně jako další příznaky:

• jakékoli malé předměty, které spadají do zorného pole, vždy způsobují strach nebo úzkost;
• pacient se aktivně snaží vyhýbat kontaktu s fobickými předměty;
• strach nebo úzkost nekorelují se skutečnou hrozbou;
• strach, úzkost a / nebo vyhýbání se fobickým předmětům způsobují vážné nepohodlí a negativně ovlivňují socializaci a profesionální činnost člověka.

Kromě mikrofobie lze současně odhalit i další duševní poruchy.

Léčba mikrofobie

Strach z malých předmětů neboli mikrofobie se týká specifických fobických poruch. Léčí je psychiatři, psychoterapeuti, psychologové.

Nejčastěji se specialisté uchylují k takovým metodám léčby mikrofobie:

• psychoterapeutické metody;
• léky.

Psychoterapie je vhodná, když pacient potřebuje kognitivně-behaviorální podporu. Během léčebných sezení lékař kontaktuje pacienta s fobickými předměty - malými předměty, přičemž současně koriguje citlivou a duševní aktivitu člověka. Takové postupy mění a přesměrovávají pacientovu reakci.

Lze použít i konfrontační techniku nebo desenzibilizaci, kdy jde o postupné „seznamování“ pacienta s předměty mikrofobie s další korekcí postoje k nim.

Léky nejsou vždy předepsány, ale pouze s prokázanou závažnou patologií. Obtížné případy vyžadují užívání antidepresiv, anxiolytik (léky proti úzkosti), ale i β-blokátorů, které minimalizují negativní dopady stresu na organismus. [7]

Někteří pacienti reagují pozitivně na praktikování různých relaxačních metod, i když najít kvalifikovaného a kompetentního odborníka v této oblasti je poměrně obtížné.

Prevence

Aby se zabránilo strachu z malých předmětů nebo mikrofobii, existuje několik technik, které pomáhají získat kontrolu nad vlastním stavem a přivést nervový systém k emocionální rovnováze. Všechny tyto techniky jsou dostupné a můžete se o nich dozvědět na schůzce s psychoterapeutem. Sami odborníci dávají svým potenciálním pacientům následující doporučení:

• důležité je naučit se vyhýbat akutní reakci na stresové situace;
• systematicky cvičit relaxační techniky (meditace);
• vyhnout se užívání psychoaktivních a stimulačních látek, silné kávy a tzv. Energetických nápojů, protože prohlubují úzkost;
• zapojit se do tělesné výchovy a sportu, udržovat fyzickou aktivitu;
• nebát se strachů a naučit se jim odolávat;
• více odpočívejte, obnovte nejen fyzickou sílu, ale i nervový systém.

Je třeba si uvědomit, že strach, jako je mikrofobie, je komplexní patologie, která může vážně ovlivnit mnoho aspektů lidského života, přerušit sociální řetězce, což povede k izolaci a ztrátě zájmů. Včasné apelování na psychoterapeutickou pomoc je důležité nejen pro prevenci, ale také pro odstranění již existující mikrofobie. Návštěvu odborníka byste proto neměli otálet, i když existuje sebemenší podezření na takovou poruchu.

Předpověď

Prognóza mikrofobie závisí na mnoha faktorech. To je závažnost klinických příznaků a přítomnost patologií na pozadí. Uzdravení je pravděpodobnější, pokud neexistují žádné duševní poruchy a porucha je způsobena osobnostními a emočními změnami.

Mikrofobie může být exacerbována, pokud neexistuje komplexní léčba pacienta. Komplikace jsou obvykle spojeny s fyziologickým a psycho-emocionálním stavem pacienta. V panickém stavu se zvyšuje zátěž srdce a nervového systému, což může vést k rozvoji srdečního infarktu, infarktu. Zvýšená práce nadledvin, nadměrná produkce stresových hormonů nepříznivě ovlivňuje stav pohybového aparátu a imunitního systému.

Při silném stresu trpí trávicí systém, zvyšuje se pot a slinění. Dlouhodobý fobický problém zhoršuje kvalitu života pacienta a brání normální sociální adaptaci. Častými nežádoucími účinky mikrofobie mohou být izolace, deprese, sociální izolace. Závažnější komplikace se projevují neurotickým vývojem osobnosti.

Strach z malých předmětů neboli mikrofobie se může objevit u různých patologií – od lehkých neurotických poruch až po schizofrenii. Prognóza se v každém případě posuzuje individuálně, protože přímo závisí na formě onemocnění. Mikrofobie může buď vymizet, nebo se postupně kompenzovat, nebo ve složitých případech progredovat, což je často zaznamenáno u pacientů s různými typy schizofrenie.