O 20%

Intralipid 20% je parenterálně podávaná živina. Zvyšuje hladinu esenciálních a neesenciálních mastných kyselin (základní složky buněčných stěn potřebných pro energetický metabolismus) a zásob energie.

Při použití ve standardních dávkách nevede k hemodynamickým změnám. V případě užívání léků v souladu s předpisy jsou zaznamenány klinicky znatelné změny v plicní aktivitě. U jedinců dochází k přechodnému zvýšení aktivity intrahepatických enzymů, ale tento účinek je reverzibilní a po skončení parenterální terapie zmizí.

Indikace Intralipid 20%

Používá se jako parenterální dieta s nedostatkem esenciálních mastných kyselin.

Formulář vydání

Uvolňování terapeutické látky je realizováno ve formě 20% emulze infuze, uvnitř lahviček s objemem 0,1 a 0,5 1; v balení - 12 flakonchik.

Farmakokinetika

Biologické parametry Intralipidu 20% jsou podobné vlastnostem vnitřních chylomikronů, ale na rozdíl od nich léčivo neobsahuje estery cholesterolu nebo apolipoproteiny a indikátory fosfolipidů uvnitř jsou výrazně vyšší.

Během rané fáze katabolismu se lék vylučuje stejným způsobem jako vnitřní chylomikrony. Složky jsou hydrolyzovány a pokryty periferními a jaterními konci. Rychlost vylučování závisí na složení tukových částic, intenzitě patologie, stavu nutričního režimu a rychlosti infuze. U dobrovolníků byly ukazatele maximální clearance léčiv při použití nalačno rovny 3,8 ± 1,5 g triglyceridů / kg denně.

Oxidace a vylučování lipidů je určeno klinickým obrazem onemocnění. Zvýšený metabolismus pozorovaný po úrazu nebo operaci. U lidí s hypertriglyceridemií a dysfunkcí ledvin jsou však metabolické procesy emulzí externího tuku spíše slabé.

Dávkování a aplikace

Léčivo se podává dospělému IV kapkou způsobem rychlostí maximálně 0,5 l / h. Můžete použít ne více než 3 g / kg triglyceridů denně.

Kojenci a novorozenci se podávají intravenózně prostřednictvím IV při maximální rychlosti 0,17 g / kg za hodinu. Předčasně narozené děti by měly být podávány kontinuálně 24 hodin.

Počáteční dávka je 0,5-1 g / kg za den; může být také zvýšena na 2 g / kg za den. Následné zvýšení dávky na maximální hodnoty (4 g / kg za den) je povoleno pouze při pravidelném monitorování sérových ukazatelů triglyceridů a jaterních vzorků, jakož i saturace hemoglobinu kyslíkem.

Používejte Intralipid 20% během těhotenství

Neexistují žádné informace o vývoji negativních projevů při užívání přípravku Intralipid 20% během kojení nebo těhotenství.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• šok v akutní fázi;
• gingivální lipidemie;
• pankreatitida v aktivní fázi;
• nefróza lipoidního charakteru;
• hemofagocytární syndrom;
• nedostatečná játra nebo ledviny;
• diabetes mellitus s dekompenzovanou formou;
• hypotyreóza (s hypertriglyceridemií vyskytující se na pozadí);
• nesnášenlivost na sóju, vaječné bílky, arašídy nebo jiné prvky drogy.

Vedlejší efekty Intralipid 20%

Mezi nežádoucí příhody patří zvracení, horečka, nevolnost a zimnice.

Předávkovat

V případě poruchy eliminace léků se může objevit nadměrný syndrom tukové zátěže, který může způsobit infekci nebo poruchu renální aktivity. Při takovém syndromu je pozorována hyperlipidemie, poruchy práce různých orgánů, tuková infiltrace a kóma. U těžké otravy emulzí, která obsahuje triglyceridy, spolu s použitím sacharidů je možný rozvoj acidózy.

Se zrušením zavedení Intralipidu obvykle zmizí 20% všech výše uvedených příznaků.

Interakce s jinými léky

Zavedení heparinu vede k dočasnému zvýšení hodnot lipolýzy v plazmě, což je důvod, proč se clearance triglyceridů po určitou dobu snižuje (v důsledku deplece lipoproteinové lipázy).

Účinek lipázy se může také ovlivnit pod vlivem inzulínu, i když klinický význam tohoto účinku je spíše omezený.

Vitamín K1, který je přítomen ve složení sójového oleje, je antagonistou derivátů kumarinu, což je důvod, proč lidé, kteří používají tyto léky, musí pečlivě sledovat krevní srážlivost.

Podmínky skladování

Intralipid 20% musí být uchováván na uzavřeném místě před malými dětmi a slunečním zářením. Teplota není vyšší než 25 ° C. Přípravek nevymrazujte.

Skladovatelnost

Intralipid 20% může být použit během dvouletého období od výroby terapeutického prvku.

Aplikace pro děti

Eliminace lipidů u novorozenců a kojenců do 12 měsíců věku by měla být pravidelně sledována. Vylučování lipidů je stanoveno detekcí triglyceridů v séru.

Analogy

Analogy léčiv jsou látky Vamin 14, Dipeptiven, Aminovenes Infant s Vinolact, a dále Infesol, Aminosteril n-hepa a Gepavil.