Amoxiclav pro anginu pectoris: návod k použití

Mezi infekční onemocnění dýchacího ústrojí angina zaujímá zvláštní postavení, protože kdo by si myslel, že zánětlivý proces v oblasti krku může vyřadit nejen děti, ale i dospělé. Navíc tato patologie, která obvykle probíhá na pozadí velmi vysokých teplot, může způsobit mnoho komplikací pro další životně důležité orgány. Léčba této nemoci není dražší. Ovšem je potřeba definitivně a neodvolatelně zvládnout infekci bez antibiotické terapie. A i když mnoho antibiotik je účinných proti nejpopulárnějším patogenům, lék "Amoxiclav" u anginy lékařů jmenuje častěji než jiné léky.

Zdá se, že existuje mnoho antimikrobiálních látek, které jsou možná dokonce bezpečnější než peniciliny, které způsobují závažné reakce nesnášenlivosti. Proč lékaři mají tendenci určitě léčit penicilinové řady a jak se tato droga liší od jiných populárních penicilinů.

Angina a účinné antibiotika

Seznámení se s bolestí v krku většina z nás začíná v dětství, kdy vrtět během několika dnů v důsledku vysokých teplot nezbytných pro dosažení souladu s nenávistnou klid na lůžku, neustále kloktat, trpět s jídlem, když kvůli bolesti v krku, aby si kus stoupání , konzumují sirupy z úst a piliny bez chuti. A tyto nejnebezpečnější tablety byly nejčastěji antibiotiky.

Později v dospělosti se angina stala příčinou nemocnice, zejména v období podzim - zima. A znovu, postel, horký čaj, výplachy, komprese, inhalace, antipyretika a všechny stejné antibiotika. Ale skutečně mají takovou potřebu, pokud nastane angina na pozadí hypothermie a použití studených nápojů?

Na první pohled se zdá, že taková nemoc může být vyléčena bez pomoci silných léků. Dostatečné teplo v oblasti hrdla, čaj s malinami, slané oplachy. A v některých případech tato metoda funguje. Ano, takové ošetření není vždy účinné. Ale proč se stejná nemoc musí léčit různými metodami?

Důvodem je to, že příčinami onemocnění mohou být jak bakterie, tak viry. Hypotermie nohy, krku, nebo celý organismus se vysráží pouze faktor pro aktivaci patogenními mikroby, které jsou tak malé, že došlo k chybě v imunitním systému.

U virových patologií není nutné používat účinné látky. Lékaři budou předepisovat antipyretické léky a stimulanty imunity. Samotné tělo může překonat virovou infekci pomocí protilátek, které produkuje.

U bakteriálních infekcí se může vyrovnat pouze organismus, který má vysokou imunitu, ale v takovém případě by člověk vůbec neměl nemoc. A pokud existují příznaky anginy, znamená to, že takový boj je mimo sílu těla a potřebuje pomoc zvenčí.

Ale kdo se může léčit bakteriemi lépe než antimikrobiální léky nazývané antibiotika? Proto lékaři musí předepsat antibiotika s antibiotiky, která mají širokou škálu účinku, což pomáhá zahájit boj proti patogenům ještě předtím, než se objeví jejich vzhled. V převážné většině případů postačuje první antibiotikum k zablokování infekce.

Na základě spektra patogenů anginy, doktoři stanovili, že antibiotika série penicilinu a cefalosporinu jsou schopny zvládnout některé z nich. Je-li osoba leží výstřednost antibakteriálních látek datového střediska na makrolidy podpor, které jsou v tom smyslu, poněkud slabší, že nemají baktericidní a bakteriostatický účinek. Ale i tato akce by stačila, kdyby bakterie nebyly takové "oportunisty".

Ano, oni mohou také být volán tak, neboť přizpůsobení se nepříznivým podmínkám, které bojují o přežití prostřednictvím různých mutací, které tvoří odolné vůči antibiotikům celá podskupiny (kmenů) patogenů. To je to, co se stalo s peniciliny, které jsou považovány za relativně bezpečné pro naše tělo drogy, ne-li poměrně časté závažné projevy nesnášenlivosti. Některé kmeny bakterií se naučili produkovat enzym penicilinázou (stejný beta-laktamázy) Dezaktivace antibiotik.Takim způsobem dříve účinné při angině penicilin, ampicilin, amoxicilin prostě k ničemu.

Věda však nezastaví, každým rokem se stále více a více nových léků vyvíjí k boji proti bakteriální infekci. Jen proč vyvinout nový, pokud můžete zlepšit starý, ale efektivní. Takže nahradit obvyklou drog penicilinu, nejúčinnější vůči hlavním patogenům anginy pectoris (hemolytické a Staphylococcus aureus, Streptococcus, pneumokoků a jiných patogenů), přijde chráněné peniciliny.

Tyto léky jsou jen kombinace „staré“ ověřeno polosyntetické peniciliny (amoxicilin často), a konkrétní složky (např., Kyselina klavuonovoy), což penicilinu odolné proti bakteriálním enzymem. Na základě těchto dvou složek (amoxicilin a kyseliny klavuonovoy) a příprava „amoxiclav“, což je docela široce používány v léčbě anginy pectoris byl vytvořen, protože je účinný i proti těm bakteriálním kmenům, které nereagují na léčbu obvykle penicilin, amoxicilin stejné.

[1], [2], [3], [4]

Indikace Amoxicilinu při angínu

Takže jsme zjistili, že "Amoxiclav" je živým představitelem chráněných penicilinů. Spektrum účinku těchto léčiv je opravdu jedinečné, protože je na nich velmi málo mikroorganismů, které jsou odolné vůči nim, a dokonce ani tehdy nepravděpodobné, že by vyvolaly vznik anginy.

Vzhledem k široké škále činností jsou rezistentní na beta-laktamázy penicilinů, a zejména „amoxiclav“ úspěšně používá při léčbě různých infekčních a zánětlivých patologických stavů horních cest dýchacích, respirační a urogenitální systém, infekční kožní léze, podkožní tkáně, svaly, šlachy, chrupavky a kosti . Pokud jde o zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích, nemluvě o účinnosti „Amoksiklava“ v léčbě různých forem anginy pectoris.

Ano, angina není pouze virovou nebo bakteriální, ale může stále pronikat různými formami: katarální, lakunární, folikulární nebo purulentní. Je třeba říci, že v případě virově boletého krku se "Amoxiclav" podobně jako jiné antibakteriální léky ukáže jako neúčinný i proto, že je prostě nemožné porazit viry se zbraněmi proti bakteriím. Koneckonců jsou to zcela jiné formy života. Navíc jsou viry považovány za ne-buněčné struktury, které parazitizují v hostitelské buňce. Takže v tomto případě zničte antibiotikum?

Kromě toho může taková nesprávná léčba pouze zhoršit onemocnění, pokud je její patogenem virus. Pomáhá tělu bojovat s bakteriální infekcí, antibiotika však nevědí, jak jednat přísně selektivně. Zabíjení patogenních bakterií, paralelně vedou "zametání" těla a užitečnou mikroflóru, která nám poskytuje přirozenou imunitu. A viry v této době v podmínkách snížené imunity se začínají aktivně množit, zhoršovat stav pacienta a komplikovat průběh onemocnění.

Ale s bakteriálními patologiemi s antibiotiky, bude jen málo srovnávat. "Amoxiclav" se ve většině případů stává hlavním lékem, který napomáhá a snižuje teplotu (a drží se velmi dobře se zánětem hrdla) a symptomy onemocnění eliminují.

Katarální angina je jednou z nejslabších forem onemocnění, která se vyskytuje na pozadí snížené imunity. To může být způsobeno jak viry, tak bakteriemi, které se usadily v hltanu a horních cestách dýchacích. Kromě toho jsou ve většině případů tyto bakterie podmíněně patogenní mikroflóra, která se aktivně množí pouze tehdy, když se obranyschopnost organismu snižuje.

Boj proti oportunní mikroflóře je smysluplný pouze tehdy, když začíná nadměrná aktivita. A to je přesně ten případ. Proto lékaři "Amoxiclav" mohou předepsat i katarální anginu pectoris, a to navzdory skutečnosti, že jde o snadnou formu onemocnění.

Antibiotikum v tomto případě pomáhá rychle odstranit nepříjemné příznaky onemocnění a neumožňuje infekci proniknout hluboko do těla. Vyvoláním nových zánětlivých procesů. A to je docela možné, vzhledem k tomu, že stejná bakterie může vyvolat onemocnění zcela odlišných, prakticky nesouvisejících orgánů (ve skutečnosti je všechno v našem těle vzájemně propojeno, protože je to vícesložkový integrovaný systém).

Rozhodnutí o tom, zda užívat antibiotika při katarální angine pectoris, je přijato lékařem na základě příznaků onemocnění a stavu pacienta.

Lacunární angina pectoris je také běžnou formou onemocnění krku. Proces může být lokalizována jak na povrchu mandlí (pokud hrdlo v horní patra, čípku a mandlí se zdá nasycený růžová nebo červená), jakož i hlouběji v hrdle, když zrudnout i zadní stěna hltanu. Příčina nemoci může být jak již existující v těle bakterie, tak ty, které pronikly do něj zvenčí.

V principu, pro zpoždění bakteriální infekce, máme adenoidy, které také inflamají anginu. Ale vzplanuté adenoidy mají tendenci se rozšiřovat a často jsou odstraněny i u mladších dětí. Nejhorší ze všech, pokud v dětství, spolu s adenoidy, dítě bylo také odstraněno mandle. V tomto případě se bakterie rychle rozšiřují v dýchacích cestách, dosahují plic a způsobují nebezpečné komplikace ve formě pneumonie (pneumonie).

Bez antibiotické léčby lakunární angina bude neúčinná, védy, a to i po vymizení příznaků chorobného bakteriální infekce nezmizí, ale pouze ji držel na chvíli pod tlakem obránců buněk produkovaných imunitním systémem. A měla by být snížena pouze imunitu alespoň na chvíli odpočinout, bakterie znovu vrhnout do boje, což způsobuje řadu nemocí již v těle, včetně opakujícími se epizodami angíny, revmatická plná komplikací.

Přiřazení "Amoxiclavu" v lacunární angine pectoris se snaží nejen léčit onemocnění rychleji, ale také zabránit možným nebezpečným komplikacím. Léčba antibiotiky v tomto případě začíná prvním dnem onemocnění, doplněním o příjem antihistaminik a imunostimulantů ve formě komplexů vitamínů.

Chudokrevná forma bolestí v krku není izolovanou chorobou, ale komplikace katarální nebo lacunární patologie, pokud nejsou léčeny nebo nedostatečná léčba, jsou poskytovány. Tento vývoj událostí je v zásadě často pozorován, když se kardiální tonzilitida v důsledku mírného průběhu pokusu o léčbu bez antibiotik. Nejčastějším původcem tohoto onemocnění je Staphylococcus aureus, který prostě čeká na správný čas, aby se začal množit.

Přechod do hnisavé formy může znamenat silné zvýšení teploty, velké potíže s polykáním a jíst pokrmy, vzhled bělavých pustul na povrchu jasně červených mandlí. Ve většině případů, nemoc postupuje se zvětšené lymfatické uzliny v dolní části dolní čelisti, což samo o sobě je nebezpečné, protože nárazy lymfy infekcí se mohou šířit přes tělo mnohem rychleji a dále než do dýchacích cest.

S hnisavou angínou se peniciliny a cefaloporiny považují za zvlášť účinné. Nicméně, většina cefalosporiny jsou účinné proti Staphylococcus aureus a dalšími představiteli patogenní mikroflóry přípravky určené pro vstřikování, což vyžaduje určité dovednosti nebo navštěvovat zdravotnická zařízení. Je snazší, když se purulentní angina pectoris užívá pro perorální léky, jako je "Amoxiclav", zvláště pokud není v nemocnici léčena patologie.

Mimochodem, tato léčba řeší současně a problém zvýšené lymfododu.

Jednou z druhů purulentní patologie je folikulární angina pectoris, u které dochází ke zvětšení a vyčerpání folikulů mandlí. Purulentní folikuly vypadají jako kulaté pustuly naplněné bílou nebo zakalenou žlutou tekutinou. Pustuly se následně samy otevírají a vytvářejí bělavý povlak na mandlích.

Onemocnění v tomto případě jsou obvykle streptokoky a pneumokoky, i když nelze vyloučit přínos hnisavého procesu v jiných bakteriálních faktorů. Aktivně chovu a uvolňování zplodin, bakterie jsou zdrojem toxických látek způsobujících otravu těla a pak k příznakům angíny připojit intoxikaci (bolesti hlavy, únavu, nevolnost a narušení vnitřních orgánů, atd.).

Antibiotika, zejména „amoxiclav“ s angína, aktivně pomáhá bojovat proti infekci, což vede ke snížení jeho „zásoby“, a tím, že koncentrace toxických látek v těle se postupně snižuje, zabránit nežádoucím účinkům na lidských orgánů a systémů.

Jak můžete vidět, antimikrobiální lék "Amoxiclav" není pro nic tak milovaný lékaři, protože pomáhá s jakoukoliv formou bakteriálního bolestí v krku. A její účinek je viditelný i tam, kde jiné peniciliny nevykazují dobrou účinnost.

[5], [6], [7]

Formulář vydání

"Amoxiclav" se považuje za kombinované léčivo, protože obsahuje dvě doplňující se účinné látky. Rozumí se, že hlavní účinek (antibakteriální) poskytuje všechny antibiotika amoxicilin, ale může být bez pomoci kyseliny klavuonovoy k boji proti infekci, která je schopna produkovat ochranný enzymy.

Pomocné látky závisí na formě uvolnění léku, ale je jich poměrně málo. Existuje několik druhů tablet v názvu "Amoxiclav":

• Amoxiclav 375 mg (250/125 mg - kde první číslo označuje dávku amoxicilinu, druhá - obsah tablety kyseliny klavuonové)
• Amoxicam 2X 625 mg (nebo 500/125 mg)
• Amoxicam 2X 1000 mg (nebo 825/125 mg)
• Tablety dispergovatelné Amoxiclav Quiktab 625 mg (nebo 500/125 mg)
• Tablety dispergovatelné Amoxiclav Quiktab 1000 mg (nebo 875/125 mg)

Jak vidíme, „Amoksiklav“ tablety, které mohou být použity v léčbě anginy pectoris v nemocnici a doma může být různých dávkových amoxicilin (složení a pomocné látky), zatímco obsah kyseliny klavuonovoy v něm zůstává konstantní. Je třeba říci, že "Amoxiclav" 250/125 mg a 500/125 mg jsou vzájemně zaměnitelné. Tedy. Místo toho tablety obsahující 500 mg amoxycilinu, je možné, aby se 2 tablety o hmotnosti 250 mg, a bez ohledu na to, co klavuonovoy obsah kyseliny v tomto případě bude 2 krát více. Pro tělo to není nebezpečné, hlavní věc je, že denní dávka kyseliny klavuonové nepřesahuje 600 mg.

Tablety "Amoxiclav 2X" se zvýšenou dávkou mají ochranný povlak. Zahrnují příchutě s chutí tropického ovoce a citrusových plodů.

"Amoksiklav Quiktab" - to nejsou obyčejné tablety, které je třeba polknout celé a spláchnout vodou. Jedná se o resorpční tabletu s tropickou příchutí. Oni se rozpouštějí v ústní dutině, a proto jsou vhodné pro pacienty, kteří mají potíže s polykáním tablet.

Kromě tablet "Amoxiclav" s anginu pectoris se používá interní suspenze, která je léčena u dětí starších dvou měsíců a dospělých. Vyrábí se ve formě krystalického prášku s lehce nažloutlým nádechem ve 100 ml skleněné lahvičce. K přípravě suspenze se injekční lahvička protřepe, otevírá, přidává se voda do speciální značky, uzavře se a dobře se protřepe. Pro přesné dávkování se k přípravku přidá pipeta s pístem, jejíž rychlost štěpení je 0,1 ml.

Suspenze může mít 2 dávky: 156,25 mg / 5 ml a 312,5 mg / 5 ml (Amoxiclav forte). V prvním případě lze rozumět, že 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu a 31, 25 mg kyseliny klavuonové, ve druhém případě poměr 250 až 62,5 mg.

Existuje přípravek "Amoxiclav" a taková forma uvolňování jako prášek pro intravenózní infuze ve 2 dávkách: 600 (500/100) a 1000 (800/200) mg. Prášek se používá k přípravě infuzního roztoku. Jedná se o řešení, které se injektuje do těla systémem. V tomto případě se jako rozpouštědlo používá voda pro injekce.

[8], [9]

Farmakodynamika

Pokud se pečlivě podíváte na složení léku "Amoxiclave" říká jeho samotné jméno, které se skládá ze dvou částí. První část je zkratkou pro "amoxicilin", druhá část - 4 písmena slova "klavún". Nyní se podivné jméno drogy nezdá. Ale síla drogy není ve jménu, ale v akci.

Amoxicilin je antibiotikum se širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Jedná se o jeden z nejčastěji používaných polosyntetických penicilinů, které mají výrazný baktericidní účinek. Jeho aktivita se rozšiřuje na mnoho typů streptokokových, stafylokokových a enterokokových infekcí včetně pneumokoků. Léčba může být úspěšně použita k boji proti patologickým stavům způsobeným Escherichia coli, proteusem, klostridií, Klebsiellou, Helicobacter pylori a mnoha dalšími patogenními bakteriemi.

Bohužel, amoxicilin se nemůže vyrovnat s bakteriemi, které produkují speciální enzym proti penicilinům, který ničí antimikrobiální látky z řady penicilinu a cefalosporinu. K pomoci mu přichází kyselina klavuonová, která tvoří stabilní sloučeniny s beta-laktamázovými bakteriemi, které nemohou poškodit antibakteriální složku léčiva. Zejména je třeba si uvědomit takové sloučeniny s plazmidovými beta-laktamázami, s nimiž je spojena rezistence vůči zesítěnému antibiotika.

[10],

Farmakokinetika

Droga vykazuje dobrou aktivitu také kvůli tomu, že proniká dobře a rychle do krve různými způsoby podávání. Možnost perorálního podávání léku je způsobena tím, že se obě složky léčiva dobře rozpouštějí ve vodě při různých hodnotách pH v žaludku a v těle. Nejsou zničeny v kyselém prostředí gastrointestinálního traktu, což je typické pro mnoho přírodních penicilinů a antibiotik řady cefalosporinů. Lze užívat drogu jak na začátku jídla, tak během jídla, což prakticky neovlivňuje její vstřebávání a účinnost.

Maximální obsah účinné látky v krevní plazmě a tělesných tekutinách se dosáhne po hodině po podání léku. Složky léčiva se mohou v lézích akumulovat. S angínou se jedná o sliznici horních cest dýchacích, kde probíhá aktivní boj s přípravkem "Amoxiclav" s bakteriální infekcí. Přítomnost antibiotik v krvi, stejně jako další tekutiny a tělesné tkáně brání generalizaci infekce.

Při vylučování amoxicilinu se ledviny odebírají z těla. V tomto případě je zobrazen beze změny. Na rozdíl od antibiotika se kyselina klavuonová metabolizuje v játrech. Jeho metabolity se nacházejí ve vydechovaném vzduchu, výkalych a moči.

[11], [12], [13]

Dávkování a aplikace

Vzhledem k tomu, že angina je považována za patologii mnoha obličejů a může se vyskytovat v různých formách, nelze říci univerzální předpis antibiotika "Amoxiclav". Něco závisí na formě anginy. Takže s katarální anginou "Amoxiclav" a dalšími účinnými antibiotiky nejsou vždy vyžadovány. V mírné formě onemocnění jsou lékaři omezeni na jmenování bohatých nápojů, antiseptik a termálních procedur (při nízkých teplotách).

"Amoxiclav" u katarální anginy pectoris u dospělého pacienta nebo dítěte může být předepsán za přítomnosti takových hrozivých příznaků, jako jsou:

• vysoká tělesná teplota, která trvá nejméně 3 dny (což znamená teplotu 38 stupňů, nižší teploty ukazují, že tělo se s touto chorobou potýká samostatně a poměrně úspěšně),
• výskyt lehkého náletu na mandlích, který indikuje přechod onemocnění na závažnější formu a jakékoliv komplikace jsou spojeny s připojením bakteriální infekce, a to i tehdy,
• zvýšení počtu submaxilárních lymfatických uzlin, což svědčí o zánětlivém faktoru a je plné šíření infekce v celém těle.

 Ale s lakunární, folikulární a hnisavou formou anginy bez antibiotik to nedokáže, protože nebezpečné příznaky jsou obvykle již na samém začátku onemocnění. A přípravek "Amoxiclav" v anginu je preferován mnoha zkušenými lékaři, zvláště pokud je poprvé předepsán amoxicilin v souvislosti s infekčními onemocněními. Mělo by být zřejmé, že s následnými jmenováními budou lékaři upřednostňovat léky s jinými účinnými látkami, aby zabránili rozvoji bakterií při závislosti na léku.

Dávkovací režim antibiotika na bázi amoxicilinu a kyseliny klavuonové závisí nejen na formě onemocnění, ale také na věku a v některých případech také na hmotnosti pacienta.

Zvažte způsob aplikace a dávku léčiva, které jsou doporučeny v návodu k použití léku.

Tablety. Pokud jde o obvyklé tablety přípravku Amoxiclav, doporučuje se užívat během jídla (nejlépe na začátku jídla). Tablety nemusí být rozemleté, jsou pohlceny celé a omývány vodou.

Tablety "Amoxiclav" 375 mg jsou určeny k léčbě dospělých a dětí. Děti se doporučují podávat tabletu nejdříve 6 let.

U malých pacientů před dosažením věku 12 let nebo před dosažením hmotnosti ve 40 kg se dávka vypočte jako 40 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Doporučuje se podávat lék v přijaté dávce 3krát denně.

Pacienti, jejichž váha přesahuje 40 kg, je léčivá v mírné formě patologie předepsána v dávce 375 mg. Vezměte lék v této dávce, kterou potřebujete každých 8 hodin, tj. 2-3 krát denně.

U pacientů s angínou mírné závažnosti je preferovaná dávka 625 mg, takže musíte koupit příslušné léky a užívat je na 1 tabletu s intervalem 12 hodin. Vhodná pro léčbu a přípravu 250/125 mg, ale budete muset užívat 3krát denně 1 tabletu s osmihodinovým intervalem mezi dávkami.

V těžké formě nemoci předepsané léky 625 nebo 1000 mg. První bude muset užít 1 tablet třikrát, druhý - dvakrát denně.

Tablety "Amoxiclav Quiktab", stejně jako "Amoxiclav" se zvýšenou dávkou jsou určeny také pro dospělé pacienty. Jsou přijímány pouze těmi pacienty, jejichž hmotnost je vyšší než 40 kg.

Dávkovací režim rozpustných tablet je shodný s dávkami a četností podávání běžných tablet 625 mg a 1000 mg. Způsob aplikace je poněkud odlišný. Tablety lze resorbovat, žvýkat nebo rozpustit ve vodě (pol pohárku), po kterém se výsledná suspenze opíje.

Suspenze pro orální podání. "Amoxiclav" v angine pectoris u dětí do 6 let je předepisován především jako perorální suspenze, která obsahuje malé koncentrace účinných látek. Účinná dávka léčiva ve formě suspenze se vypočte podle hmotnosti dítěte.

Novorozenci do 2 měsíců věku mohou být suspenze předepsána v denní dávce nejvýše 30 mg na kilogram hmotnosti dítěte. U dětí od 2 měsíců do 2 let může být denní dávka zvýšena na 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

U dětí starších 2 let, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 40 kg, se denní dávka v závislosti na závažnosti patologie může pohybovat od 20 do 60 mg na kilogram hmotnosti dítěte. V tomto případě podíl kyseliny klavulanové na každý kilogram hmotnosti dítěte nepřesáhne 15 mg. Při hmotnosti 40 kg to bude 600 mg, což je denní maximum pro dospělé.

Vypočtená dávka, v závislosti na jmenování lékaře, bude třeba rozdělit na 2 nebo 3 dávky. Intervaly mezi recepcemi (8 nebo 20 hodin) by měly být dodrženy co nejpřesněji.

Suspenze může být léčena i dospělými, ale vzhledem k nízkému dávkování léku se doporučuje používat pouze s mírným průběhem bolesti v krku. Dospělí dávka prášku pro suspenzi je 500 mg třikrát denně, tj. E. Pouze 1500 mg.

Když jsme hovořili o dávce, suspenze nebyla o konečném produktu, ale o množství ampicilinu v množství prášku, který je potřebný k dosažení této dávky. Ale pokaždé, když si připravíte pouze jednu dávku, není nutné. Prášek se okamžitě míchá s vodou v lahvičce, tekutina se nalije ve 2 dávkách a směs se trvale protřepe, aby se směsi rovnoměrně promíchaly. Výsledkem je 100 ml hotového léčiva (suspenze).

V balení s léčivem by měla být speciální dávkovací stříkačka nebo odměrná lžička o objemu 5 ml. Na základě dávky uvedené na obalu bude 5 ml suspenze obsahovat 125 nebo 250 mg amoxicilinu.

Pacienti obvykle nemusejí počítat, kolik potřebují k léčbě ampicilinem. Lékař předepisuje lék, zřetelně udávající počet lžící nebo objem suspenze, které potřebujete pít na 1 příjem. V mírných případech se dítě obvykle podává 5 ml hotové suspenze obsahující 125 mg amoxicilinu a 31,25 mg klavuanátu. Pokud se onemocnění vyskytne v závažnější formě, lékař může předepsat lék s vyšší dávkou obsahující 250 mg amoxicilinu ve stejných 5 ml suspenze.

Užívejte suspenze, jako tablety, během jídla, na začátku, tj. Těsně před jídlem.

Prášek pro injekce. Intravenózní podávání léku se provádí pomocí stříkačky nebo systému. Roztok účinné látky se připravují z prášku a vody na injekce (pro intravenózní připravený přípravek dále ve směsi s fyziologickým roztokem), injekcí a kapání může být přiřazena pouze v nemocničním prostředí, s těžkou anginou pectoris nebo nemožnosti užívání léku orálně. Pediatrická dávka se vypočte jako 30 mg na kilogram hmotnosti pacienta a frekvence podání v závislosti na stavu pacienta se může pohybovat 2 až 4 krát denně. Dospělí jsou předepisováni 1200 mg třikrát denně.

Kapka je umístěna po dobu 30-40 minut. Současně je třeba do 20 minut použít čerstvě připravený injekční nebo infuzní roztok, po kterém se stává nepoužitelným a musí být zlikvidován.

Na otázku, kolik dní pít "Amoxiclav" v angíne, může odpovědět pouze ošetřující lékař. Obvykle trvání léčby trvá nejdéle 2 týdny. Při mírném průběhu anginy pectoris symptomy mohou zmizet po 3-5 dnech, ale antibiotikum bude trvat nejméně 7 dní. Zmizení příznaků onemocnění neznamená úplné zničení mikrobů. Mluví pouze o snížení aktivity bakteriální infekce.

Předávkování. Maximální denní dávka amoxicilinu pro dospělou osobu je 6000 mg, u dítěte 2400 mg. Přebytky těchto dávek ve srovnání s doporučeními pro dávkování léku jsou nepravděpodobné. Ale pokud máte stále omylem brát velmi vysoké dávky nebo dlouhodobé užívání léku ve vysokých dávkách se objevily příznaky jako závratě, nespavost, nervové rozrušení, žaludeční potíže, někdy křeče, hemodialýzou efektivně a symptomatickou léčbu.

Pokud jste dostali velkou dávku léku perorálně, měli byste okamžitě umýt žaludek a pít enterosorbenty.

Mnozí si zvykli věřit, že takové silné léky jako antibiotika nelze podávat dětem a těhotným ženám. Peniciliny jsou vyzývány k zničení této ne zcela pravdivé víry. Koneckonců, dítě s trvale neformovanou imunitou nemůže účinně odolat infekci, a proto se antibiotikům nelze vyhnout. Současně je "amoxiclav" u anginy u dětí předepsán lékařem alespoň tak často jako u dospělých, protože toto antibiotikum přináší mnohem větší přínos než možné poškození. Nemá negativní dopad na vývoj dítěte a na formování různých orgánů a systémů. Kromě toho má přípravek zvláštní formu uvolňování ve formě suspenze, která je určena pro kojence počínaje dvěma měsíci, ale může být použita podle přísných údajů i od prvních dnů života dítěte.

Další informace o vhodnosti předepisování antibiotik na anginu u dětí naleznete zde.

[19], [20], [21], [22]

Používejte Amoxicilinu při angínu během těhotenství

Co se týče nastávajících matek, samozřejmě nebyly provedeny bezpečnostní studie léčivých přípravků těhotným ženám, ale pokusy na zvířatech neprokázaly teratogenní účinek léčiva na plod. Nevyvolá lék a předčasné podání. Z tohoto důvodu lze užívání drogy během těhotenství považovat za zcela přijatelné, pokud existuje riziko pro život budoucí matky a jejího dítěte.

V každém případě je rozhodnutí o možnosti léčby přípravkem "Amoxiclav" přijato zkušenými lékaři. Stejně jako u ostatních účinných látek je lék "Amoxiclav" u pacientů s angínou a jinými nemocemi léčen během prvních 3 měsíců těhotenství, kdy se tvoří vitální orgány dítěte.

Část antibiotika vstupuje do mateřského mléka. A navzdory skutečnosti, že antibiotika samy o sobě jsou považovány za zcela bezpečné pro novorozence, kojení na pozadí léčby může vést k poruchám stolice u dítěte a vzniku hubových lézí sliznic. Ano, antibiotika mají takovou vlastnost, že zabíjením škodlivé a užitečné mikroflóry dávají půdu růst a reprodukci hub. Na základě výše uvedeného jsme dospěli k závěru, že pokud je to možné, nejlépe přerušit kojení během léčby antibiotiky.

Kontraindikace

Jak již bylo zmíněno, peniciliny našly širokou distribuci, a to nejen díky dobré účinnosti proti různým bakteriálním infekcím, ale také v důsledku relativního bezpečí léků tohoto typu, což umožňuje jejich funkci v dětství a ve stáří, stejně jako v citlivé období, vztahující se k těhotenství a kojení.

Nicméně, podobně jako jiné peniciliny, užívání přípravku Amoxiclav s angínou může vyvolat vznik závažných alergických reakcí, které mohou v případě neexistence účinné nouzové péče vést ke smrti pacienta. A je zde značné procento lidí s vrozenou intolerancí k penicilinu, což znemožňuje k léčbě anginy pectoris u těchto osob za použití „Amoksiklava“ a jiných drog penicilinu a podobné it cefalosporin. V zásadě jsou jakékoli reakce přecitlivělosti na beta-laktamová antibiotika kontraindikací k užívání léku "Amoxiclav".

Přecitlivělost na peniciliny však není jedinou kontraindikací k užívání tohoto léku. Celá otázka spočívá v tom, že krev, obsahující částice léčivých látek, je filtrována pomocí jater. Amoxicilin nemá zřetelný negativní účinek na játra, ale kyselina klavuonová s jejími metabolity může způsobit některé nepravidelnosti v těle. Z tohoto důvodu nejsou léky předepisovány pacientům, kteří měli dříve epizody žloutenky a další příznaky indikující poruchu funkce jater.

Nepředepisujte lék a s takovými infekčními onemocněními, jako je mononukleóza a lymfocytární leukémie, nebo o nich máte podezření. Záležitost spočívá v tom, že v převážnou většině případů jsou výše uvedené nemoci způsobeny virem Epstein-Barr, tj. To není bakteriální infekce, což znamená, že antibiotika nejsou potřeba.

[14]

Vedlejší efekty Amoxicilinu při angínu

Pravděpodobně předtím, než začnete užívat přípravek Amoxiclav, bude člověk chtít vědět, s jakým lékem může čelit a jaké nepříjemné příznaky může mít. To je docela logické, protože kdo je si vědom, je ozbrojen.

Začněme s nejmenšími pacienty. Děti často častěji dostává průjem při užívání léku. Často rodiče zaznamenávají také příznaky jako nevolnost a zvracení. Podobné symptomy jsou možné u dětí, které kojí, jestliže jejich matky vezmou "Amoxiclav" v souvislosti s infekční chorobou, například s angínou.

U dospělých pacientů je průjm považován za jeden z nejčastějších vedlejších účinků. O něco méně stížnost houbových chorob kůže a sliznic, nausea, zvracení, nadbřišku těžkosti spojené s poruchou trávení, bolesti hlavy a závratě, zvýšení jaterních enzymů.

Velmi vzácné příznaky zahrnují křečový syndrom, který lze pozorovat u pacientů s těžkou ledvinovou patologií, stejně jako u těch, kteří užívají lék ve vysokých dávkách. Rovněž se vyskytují stížnosti na vývoj kolitidy spojené s antibiotiky (zánět střeva).

Změny ve složení a kvalitě krve jsou vzácné a po ukončení léčby se považují za reverzibilní.

Quinckeho edém a anafylaktické reakce jsou možné u pacientů s přecitlivělostí na beta-laktamová antibiotika.

Vzácné symptomy při léčbě drogové „amoxiclav“ také zahrnují hepatitidu (zánět jater) a cholestatická žloutenka (stagnaci ve žlučníku způsobují zbarvení kůže a očního bělma). Tento příznak je charakteristický pro mužský sex a lidi pokročilého věku.

Baktericidní antibiotika mohou způsobit dysbiózu a vývoj na pozadí superinfekcí spojených s nadměrným růstem bakterií necitlivých na konkrétní přípravek. U "Amoxiclave" je takovýto důsledek neobvyklý, podobný stav vzniká pouze v jednotlivých případech.

[15], [16], [17], [18]

Interakce s jinými léky

Při předepisování jakéhokoli léku jako součásti komplexní terapie musí lékař vzít v úvahu interakce předepsaného léku s jinými léky a rozpouštědly (v případě prášků pro přípravu roztoků a roztoků, které je třeba dále ředit). Totéž se doporučuje pacientům, kteří samy předepisují léky, nebo se neobtěžují informovat lékaře o lécích, které užívají.

Pokud jde o léčiva „amoxiclav“ je často používán v léčbě anginy pectoris, že by neměly být užívány současně probenecid, allopurinol, metotrexát, léčiv obsahujících estrogen, perorální antikoncepce, bakteriostatická činidla. Při paralelním zařazování přípravku "Amoxiclav" s acenokumarolem a warfarinem je třeba postupovat opatrně.

Prášek pro přípravu intravenózního roztoku lze kombinovat s vodou pro injekci, Ringerovým roztokem, fyziologickým roztokem. V roztoku glukózy vytváří nestabilní sloučeniny, takže je lepší omezit výše uvedená rozpouštědla.

[23], [24], [25],

Podmínky skladování

Můžete ukládat jakoukoli formu antibiotika při pokojové teplotě. 

Připravená suspenze pro orální podání se doporučuje skladovat v injekční lahvičce, ve které byla prodávána, umístěním na chladné místo s teplotou nepřesahující 8 stupňů. Toto zavěšení použijte po dobu jednoho týdne.

Připravené suspenze a intravenózní roztoky by neměly být zmraženy. Injekční roztok by měl být pacientovi podán do 20 minut po přípravě.

Jakákoli forma přípravku a zejména hotová suspenze pro orální podání, která má příjemnou chuť a vůni, by měla být skladována v místech, kde je přístup k dětem omezen. Nemůžeme vyloučit možnost, že dítě bude chtít urychlit jeho zotavení dodatečnou dávkou léku, zvláště pokud je tak lahodné a sladké jako suspenze nebo voní jako citrus, jako jsou tablety s vysokým dávkováním.

[26], [27], [28]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti v původním balení je 2 roky.

[29], [30], [31], [32]

Recenze a analogy

Lékaři se vědomě tak často obracejí na léčbu léku "Amoxiclav" v anginu, protože tato léčiva vykazuje dobré a rychlé výsledky při léčbě této patologie. Ve většině případů dochází ke stabilizaci stavu pacienta nebo k úplnému vymizení symptomů onemocnění již ve 3. Až 3. Deně antibiotické léčby. Teplota klesá na normální hodnoty, které nemohly být sníženy žádnými antipyretickými látkami a alternativními recepty.

Ale i po zmizení příznaků lékaři trvají na pokračování léčby přípravkem "Amoxiclav" alespoň 2-3 dny. Teprve poté bude dosaženo stabilního a spolehlivého výsledku.

O antibiotikách, které samy předepisují, bylo už dost řečeno, že lidé pochopí, že to nelze udělat. Samošetření nicméně nadále rozkvétá a negativní recenze drogy to potvrzují.

Ano, existují případy stálosti patogenu na "Amoxiclav" (nové rezistentní kmeny a atypické patogeny nelze ignorovat) a neúčinnost léčby kvůli individuálním vlastnostem organismu. Špatná diagnóza je v zásadě výsadou samotných pacientů.

Například při absenci potřebných znalostí a zkušeností může být purulentní tonzilitida zaměňována s houbovou, herpetickou nebo jinou virovou patologií krku, ve které antibiotika jsou nejen neúčinná, ale někdy i nebezpečná. Nekontrolovaný příjem antibiotik může také poškodit chronický průběh tonzilitidy, pokud jde o alergickou reakci na dráždivé látky, spíše než na bakteriální infekci.

Vzhledem k bezpečnosti používání léku "Amoxiclav" obsahující kyselinu klavuonovou, která má ve velkých dávkách špatný účinek na játra, je vše upraveno snížením dávky nebo přechodem na jiné možnosti léčby. Takže pokud máte podezření na typický patogen, který je citlivý na peniciliny, lékaři dávají přednost léčbě analogy "Amoxiclavu", které jsou také účinné při angínu. Takové analogy zahrnují Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab.

S nesnášenlivostí penicilinů a cefalosporinů se lékaři uchýlí k pomoci makrolidů. Nejobvyklejší léky s anginou jsou. "Azithromycin" a jeho analog "Sumamed", který lze považovat za univerzální lék pro mnoho infekčních onemocnění. Navzdory skutečnosti, že makrolidy mají pouze bakteriostatický účinek, ale u azithromycinu (léčivé látky obou léčiv) je to tak výrazně vyjádřeno, že je dostatečné léčit jakoukoliv formu bolavého krku.

Pokud však lékař zastavil na drogy „amoxiclav“, ale nebyl v lékárně, s angínou, můžete bez obav vzít antibiotikum s názvem „Augmentin“, což je úplná analog popsaný kontakt léku.