Sandostatin

Sandostatin je syntetický peptid (derivát přirozeného lidského somatostatinového hormonu, takže má podobné farmakologické vlastnosti). Má poměrně dlouhou dobu expozice.

[1], [2], [3]

Indikace Sandostatin

Mezi indikace:

• akromegalie (v situacích, kdy chirurgická intervence, dopaminomimetická léčba a radiační terapie jsou neúčinné nebo tyto metody nelze použít);
• Typy endokrinní nádoru v gastroenteropankreaticheskoy struktury (k eliminaci symptomů karcinoidní nádor typu karcinoidní projevy, stejně jako nádorů, ve kterých je zvýšená produkce vasoaktivní intestinální polypeptid);
• gastrinom, Werner-Morrisonovým syndromem, insulomem;
• glukagon;
• nádory, ve kterých dochází ke zvýšené produkci somatoliberinu;
• průjem žáruvzdorného typu u pacientů s AIDS;
• k prevenci možných komplikací po laparotomii na prostatu;
• krvácení (také k prevenci recidivy) v důsledku křečových žil v jícnu nebo v oblasti žaludku u pacientů trpících jaterní cirhózou (probíhá havarijní léčba).

[4], [5], [6]

Formulář vydání

Vyrábí se ve formě injekčního roztoku v ampulích o objemu 0,05, 0,1 nebo 0,5 mg. Jeden paket obsahuje 5 ampulí.

[7], [8]

Farmakodynamika

Hlavní vlastnosti léku jsou podobné jako somatostatin. Zabraňuje zvýšenému uvolňování růstových hormonů a kromě toho uvolňování peptidů se serotoninem v těle (produkují se v endokrinní struktuře gastroenteropankreatického systému).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetika

Po podání léku pod kůži se zcela a velmi rychle vstřebává. Maximální koncentrace v plazmě dosáhne během půl hodiny.

Plazmatické proteiny se váží na 65%, ale s vazbou na elementární krev je velmi slabá. Distribuční objem je 0,27 l / kg. Celkový čisticí koeficient je 160 ml / min.

Poločas po injekci pod kůži trvá přibližně 100 minut. Po intravenózním podání se lék vylučuje ve dvou oddělených fázích, kde poločasy činí 10 a 90 minut.

[15], [16], [17], [18]

Dávkování a aplikace

Pro léčení akromegalie a nádorů v gastroenteropankreatické struktuře je nezbytné podávat lék subkutánně v dávce 0,05-1 mg 1-2krát denně. V případě potřeby lze dávku postupně zvyšovat na 0,1-0,2 mg třikrát denně.

K léčbě refrakterní formy průjmu vyvolávajícího AIDS se podává 0,1 mg léku pod kůži třikrát denně. Dávka se může postupně zvyšovat na 0,25 mg třikrát denně.

Jako prevence komplikací po laparotomii na prostatu - první dávka je nutno podávat 1 hodinu před operací (0,1 mg) pod kůži. Po podání je nutné podávat přípravek pod kůži dávkou 0,1 mg třikrát denně v prvním týdnu denní dávky.

Pro odstranění krvácení do žaludku nebo jícnu, která vznikla v důsledku křečových žil expanzí v ní, přiřazena dávka 25 ug / h (provádí kontinuální intravenózní infuze) po dobu 5 dnů.

[22], [23], [24]

Používejte Sandostatin během těhotenství

Neexistují žádné údaje o použití přípravku Sandostatin u žen s laktací a těhotenstvím, proto je povoleno pouze předepisovat léčbu podle absolutních indikací.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi - individuální intolerancí oktreotidu a dalších složek léčiv.

[19]

Vedlejší efekty Sandostatin

Použití drogy může vyvolat takové nežádoucí účinky: zvracení s nevolností, plynatost, průjem, forma volné stolice, anorexie. Kromě toho by břišní křeče, mastné stolice, příznaky střevní obstrukce v akutní formě (stoupající plynatost, ostrá bolest v epigastrický, pohmat pocit napětí a bolesti v břišní stěně). Mohou také rozvinout poruchu v játrech a v důsledku dlouhodobého užívání - existuje žlučový počet. Navíc je možná hypo- nebo hyperglykemie, akutní pankreatitida, alopécia a porucha glukózové tolerance po glossary. V místě vpichu se může objevit svědění, bolest, pocit pálení, kůže může bobtnat a vyblednout.

[20], [21]

Předávkovat

V důsledku akutního předávkování nebyla pozorována život ohrožující reakce. Normální předávkování může vést k rozvoji těchto projevů: pomalý srdeční tep, břišní křeče, nevolnost, průjem, spěch krve do oblasti obličeje, stejně jako pocit prázdnoty v žaludku.

Léčba v tomto případě zahrnuje symptomatickou léčbu.

[25], [26]

Interakce s jinými léky

Sandostatin zhoršuje absorpci cimetidinu, stejně jako cyklosporinu. U pacientů s diabetes mellitus, kteří dostávají inzulín, může lék snižovat potřebu inzulinu.

[27]

Podmínky skladování

Lék musí být chráněn před slunečními paprsky, stejně jako přístup dětí. Uchovávejte jej v chladničce. Teplotní režim je 2-8 ° С.

[28]

Skladovatelnost

Sandostatin se smí používat po dobu 5 let od data výroby.

[29], [30]