Hypoechoic formation
Naposledy posuzováno: 17.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Způsob diagnostiky pro ultrazvukovou (USA), který je také nazýván ultrasonografie může identifikovat vnitřních orgánů a dutin částí s různými akustickými hustotách - hyperechogenní nebo hypoechogenní formace.
Co je vzdělávání gipoehogennoe?
Místní tvorba gipoehogennoe v tomto nebo ten orgánu, na rozdíl od hyperechoic, je výsledkem nižší echogenicity tkání - ve srovnání s parametry akustické hustoty zdravých tkání orgánu. To znamená, že tato oblast slabě odráží ultrazvukový signál směřující na něj (ve frekvenčních pásmech 2-5, 5-10 nebo 10-15 MHz). A to je důkaz, že toto vzdělávání - pokud jde o jeho strukturu - buď obsahuje tekutinu, nebo má dutinu.
Hypoechoic formace na obrazovce je vizualizována ve formě šedé, tmavě šedé a téměř černé zóny (v případě hyperechoic zón, světlo, často bílá). K dešifrování ultrazvukového obrazu existuje šest kategorií šedé stupnice šedé stupnice Imaging, kde každý pixel získaného obrazu na monitoru hypoechogenní tvorbu - v závislosti na síle ultrazvukového signálu vracející se senzorů - představuje zvláštní odstín šedé.
Dekódovaný uzi diagnostik (sonografie) ultrazvukové lékaři studie specifické profilu (Endocrinology, Gastroenterology, urologii, nefrologie, onkologie, atd.)., Je ve srovnání s pacienty předané testy a výsledky dalších studií.
V mnoha případech, diferenciální diagnózy, který, kromě ultrazvuku, pomocí další hardware zobrazovací patologie (angiografie, barevný Dopplerův ultrazvuk, CT, MRI, atd.), Jakož i provádí histologické vyšetření bioptických vzorků.
Příčiny hypoechoické tvorby
Jako ukazatel ultrasonografie může mít hypoechoická forma nějakou lokalizaci. Příčiny hypoechogenní tvorby jsou také odlišné a zcela závislé na etiologii a patogenezi nemocí, které se u pacientů objevují.
Například, při tvorbě hypoechogenní pankreatu uvažovaného diagnostice kritérium patologických stavů, jako jsou cysty, hemoragická pankreatitida, mucinózní cystadenom (který je náchylný k malignity), adenokarcinomu slinivky břišní hlavy, metastáz maligních nádorů jiných orgánů.
Hypoeogogenní tvorba v játrech a žlučníku
Zdravé jaterní tkáně jsou středně hyperechoické a při cirhóze může vzniknout hypoechoická tvorba v játrech; fokální steatóza; cysty (včetně těch s Echinococcus multilocularis); žlučový absces; hepatocelulární adenom; fokální parenchymální hyperplazie; hepatom a cholangiocelulárním adenokarcinomem malé velikosti.
Hypoechogenní tvorba představit jako v případě difuzního distribuce v jaterních metastáz rakoviny slinivky břišní, vaječníků, prsu, varlat, gastrointestinálního traktu.
Ultrazvuk diagnostika patologií žlučníku Zvláštní význam je struktura jeho stěn, protože žádné škody varhany vizualizovány ve formě tří vrstev: vnější a vnitřní hyperechogenní a hypoechogenní médium.
Jednou z příčin vzniku hypoechogenní ve žlučníku, je možno uvést polypy, adenokarcinom (s intaktní vnější vrstva vaku), lymfom (nádor limfouzov) angiosarkom.
Hypogeogenní tvorba sleziny
Obvykle je echogenita sleziny stejná, i když mírně vyšší než játra. Ale vzhledem k vysoké vaskularizace slezina ultrazvuk se provádí pomocí kontrastní látky, který se hromadí v parenchymu a umožňuje (po parenchymu fázi) pro vizualizaci léze a formace ložiska hypoechogenních slezinu.
Mezi takovéto formace patří:
- akutní intraparenchymální hematom s přerušovanou slezinou (kvůli poranění břicha);
- hemangiomy (benigní cévní útvary) se splenomegalií;
- infarkty sleziny (infiltrační nebo hematologické);
- lymfom sleziny;
- metastázy různého původu (nejčastěji sarkomy měkké tkáně, osteosarkom, rakovina ledvin, prsa nebo vaječníky).
Jak odborníci poznamenávají, echinokokové, solitární a dermoidní cystická slezinná tělesa mohou mít smíšenou strukturu.
Hypoeogogenní tvorba v ledvinách, nadledvinách a močovém měchýři
Tvorba Gipoehogennym v ledvinách může být detekována vměstků v parenchymu cystické útvary (včetně nestandardních), hematomy (počáteční fáze), perirenální pyogenní abscesy (v kroku nekrózy) nebo ledvin rozlehlé tuberkulózy.
Podle endokrinologů není zjištění hypoechoické tvorby nadledvin jednoduchým úkolem a ultrazvuk se s ním bohužel nemusí vždy vyrovnávat. Například ověření diagnózy adenomu s primární aldosteronismus, a abnormální proliferaci kůry nadledvinek buněk hypercorticoidism (Cushingova nemoc) na základě symptomů. Ultrazvuk jednoznačně detekuje dostatečně velký feochromocytom, stejně jako lymfom, karcinom a metastázy. Takže je nejlepší vyšetřit nadledviny pomocí CT a MRI.
S rozvojem benigní leiomyom, přechodného karcinomu močového měchýře nebo feochromocytom (paragangliomu) močového měchýře, který je doprovázen hypertenze a hematurie, při zkoumání vizualizované na ultrazvuk hypoechogenní formace v močovém měchýři.
Hypoeogenní tvorba v břišní dutině a pánvi
Patologie, lokalizovaný v dutině břišní, a to zejména ve střevní gastrointestinální nerušenému zkoumaného ultrazvuku: pacient prázdný střevní stěna je zahuštěný hypoechogenní, hyperechogenní kontrastuje s okolní tukové tkáně.
V daleko od úplného seznamu důvodů, které způsobují hypoechoic formaci vizualizované v ultrazvuku v břišní dutině, se objevují následující:
- kýla vyčnívající do inguinálního kanálu;
- intra-abdominální hematomy (traumatické nebo spojené s koagulopatií);
- serózní a purulentní phlegmon peritoneum nebo retroperitoneální prostor;
- absces terminálního ileu pro transmurální ileitidu (Crohnova choroba);
- zánět mezenterických lymfatických uzlin (lymfatické uzliny mezenterii);
- B-buněčný non-Hodgkinův lymfom nebo Burkittův lymfom;
- metastázy ve viscerálních lymfatických uzlinách břišní dutiny;
- karcinom céka, atd.
Když pánevní ultrazvuk a děložní útvar s akustickým nízkou hustotou detekované u žen - přítomnosti myomů, adenomů, děložních cyst nebo endometriózy; funkční nebo dermoidní cysty příloh. Hypoechogenní formace ve vaječníku je v hemoragické cysty a tubo-vaječníků absces (hnisavý zánět vejcovodů a vaječníků), folikulárního lymfomu a rakoviny.
Muži s těmito abnormalitami jsou diagnostické pro rakovinu varlat, lymfokéla testikulární operaci varikokély kabel, a v průběhu ultrazvuku prostaty u pacientů s benigní adenomem nebo rakoviny prostaty je vizualizován hypoechogenních tvorbu prostaty.
Hypoechoická formace v podklasické oblasti
Při ultrazvukové identifikaci může být v subklavní oblasti znamením:
- benigní novotvary a maligní lymfomy předního mediastinu;
- chronická lymfocytární leukémie;
- léze periferních lymfatických uzlin s metastázami rakoviny štítné žlázy, hrtanu, jícnu, mléčné želé, plic;
- osteosarkomy hrudní lokalizace;
- cysty a echinokokóza plic;
- thymomy nebo karcinomy thymusu (thymus žlázy).
Hypoechogenní struktury v této oblasti se vyznačuje klinickými lékaři u pacientů s hyperplazií nebo příštítných tělísek cysty, hyperparatyroidismem nebo tvárné adenomatózní.
Typy hypoechoických útvarů
Dále anatomické a topografické vlastnosti vzniklé formaci, ultrasonografie detekuje jeho tvar (kruhový, oválný, nepravidelný), šířkový rozměr (kranio-kaudálním) a výšce vzhledem k vnějšímu subjektu nebo stěnami dutiny.
V tomto parametru jsou hlavní typy hypoechoické formace:
- zaoblená hypoechoická formace nebo hypoechoická formace ovál (to jsou různé cysty, varikokéla, adenomy, adrenální nádory metastatické etiologie);
- gipoehogennoe uzlová forma (charakteristika hemangiomů, hypertrofie břišních uzlin, děložní fibroidy, nodulární adenomatóza apod.);
- hypoechoická fokální formace (charakteristika cirhózy a fokální tukové játry, hematomy a infarkt sleziny apod.).
V závěru ultrazvuku jsou zaznamenány rysy obrysů obrazu:
- gipoehogennoe vzdělávání s hladkými obrysy (cysty, nodulární hypertrofie jater, nádory prsu );
- gipoehogennoe vzdělávání s nerovnými obrysy (mnoho nádorů, většina metastáz);
- gipoehogennoe vzdělání s jasným obrysem (cysty, adenomy, abscesy, mít na ultrazvuk obrazu hyperechoic ráfek);
- gipoehogennoe vzdělávání s nezřetelnými obrysy (kavernózní hemangiony jater, rakovina štítné žlázy, metastázy v tkáních orgánů jakékoli lokalizace).
Dále se posuzuje homogenita / heterogenita formace, tj. Její vnitřní struktura:
- gipoehogennoe homogenní vzdělávání (karcinom);
- gepoehogennoe heterogenní formace (velké adenomy, rakovina jater, difúzní formy karcinomů atd.);
- hypoechoické formace s hyperechoickými inkluzemi (karcinom renálních buněk, ovariální adenom, rakovina prostaty).
Je nutné, aby popis stavu okolní tkáně, distální akustických účinků (zesílení, zeslabení, akustický stínu), a mají boční stíny (symetrie, asymetrie, nepřítomnost).
Kromě toho, přítomnost / nepřítomnost vaskularizace (tj cévy) ve formě tvorby uzlů s definicí druhů, jako jsou: hypoechogenní tvorby bez průtoku krve (avaskulární) a tvorba gipoehogennym do krevního oběhu.
Formace s cévami jsou rozděleny do:
- hypoechová forma s perinodulárním průtokem krve (subtyp s perinodulární, tj. S okolní vaskularizací);
- tvorba gipoehogennoe s kombinovaným průtokem krve (nádoby jsou blízko formace a uvnitř);
- hypoechoické formace s intranodulárním průtokem krve (přítomnost vaskularizace je zaznamenána pouze v rámci vzdělávání).
Jak ukazuje klinická praxe, hypoechová forma s intranodulárním průtokem krve může naznačovat její maligní povahu.
Konečně je zohledněna přítomnost sloučenin vápníku ve struktuře tvorby. A s tvorbou kalcifikací gipoehogennym (usazování vodního kamene) charakteristický pro zapouzdřený chronické jaterní absces s amebiasis, rakoviny jater, nádory štítné žlázy a prostaty, maligních nádorů prsu a další.
Kdo kontaktovat?
Léčba
Pacienti mohou požádat lékaře, jaká léčba je nezbytná pro hypoechogenní vzdělávání a jaké léky jsou jmenováni na dobu ... Ale nebyl ošetřen ultrazvukem detekovány abnormální oblasti a nemoci, která způsobila léze hustoty tkáně, špatně odráží ultrazvukové vlny.