Syndrom bolesti svalů a obličeje
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Syndrom bolesti svalů a obličeje lze pozorovat u pacientů bez patologie z temporomandibulárního kloubu. To může být způsobeno stresem, únavami nebo křečemi žaludečních svalů (mediální a postranní křídlo, čelist a temporální). Příznaky zahrnují bruxismus, bolest a bolest v žvýkací aparatuře a kolem ní nebo rozšíření do sousedních oblastí hlavy a krku a často patologie pohyblivosti čelisti. Diagnóza je založena na anamnéze onemocnění a klinickém vyšetření. Konzervativní léčba, včetně analgetik, relaxace svalů, změna návyku a aplikace pneumatik, je obvykle účinná.
Tento syndrom je nejčastějším stavem nacházejícím se v oblasti temporomandibulární oblasti. Nejčastěji se vyskytuje u žen ve věku 20 let nebo při menopauze. Svalové křeče jsou důsledkem nočního bruxismu (sevření a skřípání zubů). Otázka příčiny bruxismu je sporná (špatný zubní kontakt, emoční stres nebo poruchy spánku). S bruxismem se pozoruje několik etiologických faktorů. Syndrom bolesti svalů a obličeje se neomezuje pouze na žvýkací svaly. To lze pozorovat i v jiných částech těla, obvykle se jedná o svaly krku a zad.
Symptomy syndromu bolesti svalů a obličeje
Symptomy zahrnují bolest a bolest žvýkacího svalstva, obvykle bolest a omezení otevření úst. Noční bruxismus může vést k bolesti hlavy, která klesá po celý den. Celodenní příznaky, včetně bolesti hlavy, se mohou zhoršit, pokud se během dne vyskytne bruxismus.
Když je ústa otevřena, čelist se přemístí, ale obvykle není tak neočekávaně a vždy na daném místě, jak je patrné z vnitřního poškození kloubu. S tlakem na čelist doktor dokáže otevřít ústa o 1-3 mm více než samo otevírací maximum.
Jednoduchý test může pomoci diagnostikovat: povrch jazyka je umístěn na vnitřních plochách molárů a pacient je požádán, aby jemně zavřel čelisti. Bolest v jednom bodě je příznakem. Rentgenové vyšetření neposkytuje data, ale umožňuje vyloučit artritidu. Pokud se očekává arteritida, je nutné provést měření ESR.
Kde to bolí?
Jak zkoušet?
Léčba syndromu bolesti svalů a obličeje
Stonková deska nebo kappa, vyrobená zubním lékařem, může ochránit zuby před vzájemným kontaktem a zabránit bruxismu. Pohodlná kappa, která se po zahřátí stává plastovou. Jsou prodávány v mnoha obchodech se sportovními potřebami a v lékárnách. Malé dávky benzodiazepinu v noci jsou často účinné při zhoršení onemocnění, aby se snížily příznaky onemocnění. Mohou být podávány mírné léky proti bolesti, jako jsou NSAID nebo acetaminofen. Vzhledem k tomu, že onemocnění je chronické, opiáty by neměly být používány, s výjimkou případů akutní exacerbace onemocnění. Pacient by měl řídit sevření čelistí a broušení zubů. Drsné potraviny a žvýkačky by měly být vyloučeny. Některým pacientům může být zajištěna fyzioterapie a psychoterapie pro uvolnění svalů. Fyzioterapie zahrnuje perkutánní elektrický účinek na nervy nebo ochlazení kůže v bolestivém bodě, kdy je ústa otevřena ledem nebo postříkána na kůži, například ethylchlorid. Botulotoxin může být použit ke snížení svalového křeče při syndromu bolesti svalů a obličeje. U většiny pacientů, i když nebyli léčeni, zmizí hlavní příznaky onemocnění po 2-3 letech.