Meleně
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Melena nebo "černá choroba", také známá jako tarry stolička, je beztvará stolička černé, lesklé barvy s úchvatnou vůní. Tato porucha pravděpodobně není choroba, ale symptom vnitřního krvácení (v žaludku nebo jícnu).
Černé stolice mohou také nastat při požití krve s plicními, nosními a jinými typy krvácení.
[Příčiny meleny
Hlavním důvodem pro vznik meleny je krvácení, které se může otevřít v jakékoliv části trávicího traktu, ale nejčastěji patologii vede k vředu žaludku, dvanáctníku.
Ke vzniku krvácení může dojít k peptickým vředům, nádorům, divertikulám, polypům. Ve vzácných případech se vyskytují černé stolice s onemocněním pankreatu nebo žlučníku.
V dětství mohou být černé stolice spojeny s výčnělkem Meckelu (vrozená nebo získaná patologie vývoje střev).
Kromě interních důvodů, může vést k poruchy užívání určitých léků, krvácivostí, plicním nebo nosní krvácení (v tomto případě, jedna osoba přijme krev, která se dostane do žaludku).
Symptomy meleny
Melena v případě rozsáhlého krvácení projevuje tekutou stolici. Pokud není nadměrné krvácení, výkaly mají černou barvu a zachovávají si tvar po defekaci.
Se závislostí na zácpě se porucha může projevit 2-3 dny po otevření krvácení.
Ve většině případů, patologie má příznaky, které nejsou spojené s krvácením: hučení v uších, slabost, nevolnost, bezvědomí, ztmavnutí očí, studený pot nebo horečkou, bledost.
Obvykle se takové příznaky objeví před melenou. V případě, že tělo je ztráta krve menší než 500 ml, porucha se vyskytuje bez jasně označené příznaky ztráty krve během 1L - možné změny v pulzním tlaku, ztrátu krve vyšší než 2n - vývoji hemoragického šoku, sníženého tlaku, ztrátu vědomí, snížení nebo úplné nepřítomnosti reflexů.
Diagnóza meleny
Melena je poprvé detekována při vyšetření výkaly pacienta.
V případě, že kontrola není možné, ale v minulosti došlo k pozorování černých židlí, stejně jako příznaky vnitřního krvácení, které otevírá osoba jmenovaná rektální vyšetření a vyšetření stolice získaných ze střevní stěny.
Na vyšetření stolice by měla brát v úvahu pacientovy diety, protože tmavší křesla může být v důsledku použití určitých produktů (borůvky, červené víno, řepa), jakož i z důvodu některých léků, zejména železa, v kterémžto případě se stolice není mají charakteristickou vlastnost pro mečový lak.
Kdo kontaktovat?
Léčba meleny
Melena vyžaduje naléhavou pomoc odborníků. U prvních příznaků krvácení byste měli zavolat sanitku a jít do nemocnice.
Před příjezdem sanitky byste neměli jíst nebo nepít (kromě studené vody).
Na žaludku můžete umístit láhev na horkou vodu naplněnou studenou vodou.
V nemocnici je pacientovi přiděleno naléhavé endoskopické vyšetření, které ve většině případů pomáhá nejen identifikovat zdroj krvácení, ale i eliminovat.
V případech těžkého krvácení jsou předepsány krevní transfúze a vitamíny.
Předpověď měny
Melena, stejně jako krvácení, které ji vyvolalo, může způsobit zdravotní postižení, stejně jako vést k smrti. Prognózy závisejí na včasném zjištění patologie a souboru terapeutických opatření k jeho odstranění.
Melena nebo černá stolice je patologický stav, při kterém jsou vylučovány černé výkaly kvůli přítomnosti krve v žaludku, změněné působením žaludeční šťávy. Ve většině případů je porucha způsobena silným vnitřním krvácením, které vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci.