Abnormální odření zubů

Patologická abraze zubů je zubní onemocnění, které je charakterizováno skutečností, že při abnormálně vysoké intenzitě dochází k poklesu tvrdých zubních tkání.

Vývoj tohoto patologického procesu se týká jednoho zubu, takže do něj může být zapojeno několik zubů. U něj je také narušován anatomický tvar korunky zubu.

Tato zubní patologie je poměrně častým jevem a vyskytuje se častěji než každý desátý člověk. A většina mužů je náchylná k této nemoci.

Je však nutné vzít v úvahu, že skutečný proces vymazání zubů jako takových není něco, co není zcela charakteristické pro lidské tělo. Během života se tkáně zubu postupně snižují kvůli jejich přirozenému fyziologickému vymazání.

Tedy během období od 25 do 30 let jsou molární moláry vyhlazeny a zuby řezáků jsou vymazány.

Před věkem 40-50 let jsou zuby obroušeny v jejich sklovině.

Ti, kteří překročili 50letou hranici, zubní tkáně obarví až k hranicím smaltované hranice s dentinem, s částečným odřením.

V těch případech, kdy dochází k poklesu tkáně zubů se stupněm překračujícím stávající normy věku, je to základ pro tvrzení, že dochází k abnormálnímu oděru zubů.

[1]

Příčiny patologického odření zubů

Příčiny abnormálního obrušování zubů často spočívají v přítomnosti abnormální okluze u osoby. Faktorem, který do značné míry určuje vývoj tohoto onemocnění, je přítomnost přímé a hluboké okluze, ve které je zubní sklovina zvlášť rychle vymazána a dentin je vystaven.

Vymazání dentálních tvrdých tkání může nastat v důsledku zvýšeného namáhání zbývajících zubů po ztrátě jednoho nebo více zubů.

Vést k této zubní patologii může nesprávně strávit zubní protetiky.

Mezi nejčastější příčiny, kvůli kterým jsou zuby abnormálně obnažené, je bruxismus. Tato porucha je charakterizována abnormální žhnoucí aktivitou s nedobrovolným stlačením čelistí a třením zubů proti sobě. Tam je podobný z větší části, když člověk spí, takže tento jev může také být považován za jednu z poruch spánku.

Patologická abraze zubů se může projevit jako negativní souběžný jev spojený s odbornou činností člověka. Tam je, když pracuje po dlouhou dobu za podmínek, ve kterých ve vzduchu v místnosti je velký malý počet částic, které mohou způsobit mechanický abrazivní účinek na zuby. Nebo pokud se budete muset vypořádat s kyselinami, jejichž vypařování také má negativní vliv na stav zubů.

Jak často způsobují obrušování zubů vyčnívat vývojových poruch zubů schopen dojít v důsledku dědičné faktory a navíc za přítomnosti takových zubních onemocnění, jako je hypoplazii, fluorózu a m. P.

Schopen dojít k abnormální obrušování zubů i na pozadí každých provozních poruch endokrinního systému, štítné žlázy, hypofýzy, a tak dále. G. Dental Tato anomálie může být spuštěna onemocnění centrálního nervového systému, se vyskytuje často kvůli chronické intoxikace.

Příčiny patologické otěru zubů, v závislosti na síle a intenzitě negativního vlivu nepříznivých faktorů vede k různým stupněm snížení tvrdých tkání zubů, z nichž každý byl vyhodnocen podle přirozených vlastností patologických změn.

[2], [3]

Symptomy abnormálního odření zubů

Symptomy abnormálního odření zubů mají jako hlavní projevy vytvoření ostrých okrajů skloviny zubů v důsledku vymazání smaltu a dentinu. Kvůli tomu se v mnoha případech slizniční membrána traumatizuje na vnitřním povrchu tváří a rtů.

Pokud neprovedete včasná opatření k léčbě tohoto onemocnění, zuby se zkrátí, kousnutí se rozbije. Nepříznivé jevy se vyskytují s obličejem - v dolní třetině se snižují, v rohu ústí dochází k výrazným náchylným nánosům.

Změna prochází postavením, ve kterém je umístěn temporomandibulární kloub, v souvislosti s nímž se na svém místě vyskytují symptomy bolesti, které se také šíří do jazyka. V některých případech může být zaznamenáno i zhoršení sluchu.

Zuby, které jsou poraženy procesy patologického vymazávání, začínají zvyšovat citlivost na různé druhy dráždivých látek, které mají mechanické, chemické a teplotní vlastnosti. To se projevuje v bolestivé reakci zubů na horké nebo studené, kyselé, sladké jídlo atd.

Patologická abraze je z velké části plná hrozby zvýšené pravděpodobnosti výskytu a vývoje postižených zubů kazivých dutin. Na druhé straně může vyvolat pulpitidu. Aktivace ochranných mechanismů proti buničině může vyvolat tvorbu sekundárního dentinu. Pokud k tomu dojde, nesmí být zaznamenána hypersenzitivita zubů.

Všechny tyto příznaky abnormální abraze zubů v jejich úplnosti naznačují potřebu zahájit vhodnou léčbu. Nicméně pro výběr potřebných racionálních lékařských opatření pro tuto zubní patologii musí předcházet příslušná diagnostická opatření.

Klasifikace abnormálního odření zubů

Klasifikace abnormálního oděru zubů se provádí především na základě rozdělení na skupiny fyziologického a patologického oděru.

Fyziologické vymazání zubů je klasifikováno podle jeho projevů charakteristických pro každý konkrétní věk osoby po celý život.

Tedy od 25. Do 30. Let jsou moláry molarů a premolarů vyhlazeny, zuby rezáků jsou obroušeny.

Zuby v procesu jejich obruby se blíží hranicím skloviny ve věku 45-50 let.

U osob starších než 50 let dochází k vymazání zubů na hranici smaltu s dentinem a do určité míry se rozšíří na dentin.

Patologická zubní otěru se může lišit lokalizované (od 1 do 2 zubů) nebo generalizované (množinu zubů, až do celého chrupu), které pokrývají tkáně oděru pevný.

V prvním stupni nedochází k abrazi za smalt, někdy jen částečně ovlivňuje dentin.

Druhý stupeň je omezen na oblast oděru pokrývající hranice hlavního dentinu. Dutina zubu není průsvitná současně.

Třetí stupeň charakterizuje skutečnost, že dentin je vystaven oděru, ve kterém dochází k přenosu dentální dutiny.

Za přítomnosti 4. Stupně se nosí celá zubní koruna.

Jak vidíme, klasifikace patologické obrušování zubů separační do podskupin tohoto onemocnění na kritériích, že počet zubů vystavených patologický proces, do jaké míry je vymazání došlo zuby, a také tvoří tvrdé zubní tkáně oděru.

[4], [5]

Formy abnormálního odření zubů

Hlavní formy abnormálního odření zubů jsou horizontální a vertikální.

Horizontální forma vymazatelnosti se může projevit v nástupu tohoto patologického procesu na zuby jak horní, tak spodní čelisti. Je charakterizována skutečností, že tvrdé tkáně zubu se snižují převážně v horizontální rovině. Tento proces je doprovázen ztrátou řezných hran a nárazů v žvýkacích zubech a následně se snižuje výška korun. Když negativní průběh onemocnění pokračuje po dlouhou dobu, z korun zůstává prakticky nic kromě malých pahýel, které mírně vyčnívají nad žvýkačkou.

Ve vertikálním patologických oděru povrchové ořezávání se vyskytuje ve formě, jestliže zuby na horní a dolní řadě v místech styku. Tento tvar vlastní úbytek zubní tvrdé tkáně, ke kterému dochází ze strany na jeho povrchu, který je součástí patra na horních předních zubů a na spodní straně přivrácené - rty.

V některých případech zvýšeného výmazu je ovlivněna pouze jedna z čelistí. Tato forma dentální patologie je charakterizována tvorbou vodorovných zón, ve kterých jsou fazety asperity podobné kráterům. Na molářích mohou být jejich okraje omezeny na zbytky fragmentů nebo dentinu, které tvoří určitý druh koruny.

Kromě těchto základních forem, které mohou oděrat zuby, jsou také smíšené, stupňovité, vzorované, voštinové.

Bez ohledu na tvary patologické oděru zubů, které se mohou objevit u lidí by mělo být poznamenáno, že v důsledku tohoto onemocnění nakonec vytvořeny ostré hrany skloviny pokrývající zub, a které jsou schopny působit jako traumatické faktor pro velmi citlivé na všechny mechanické nárazy ústní sliznici .

[6], [7]

Diagnostika abnormálního odření zubů

Diagnostika abnormálního oděru zubů se provádí komplexním vyšetřením pacienta, který se drží určité existující schématu.

Nejdříve se pečlivě prozkoumá historie a historie pacienta, naslouchá se jeho stížnostem a po něm se provádí obecné externí vyšetření, přičemž zvláštní pozornost je věnována vyšetření orgánů ústní dutiny.

Jako další diagnostická vyšetření profesionální zdravotní péče by měla být palpated žvýkací svaly, čelistního kloubu a tak dále. D. Touto žalobou, je možné detekovat něhu, přítomnost otoku svalů, určit jejich stav hyper. A pokud existuje hypotéza, že existuje parafunkce, přiřaďte další diagnózu, například elektromyografii. Dále palpace temporomandibulárního kloubu usnadňuje detekci patologických stavů v častých patologických oděru zubů všeobecných nebo lokalizované typ, který zhoršuje částečně bezzubý.

Vedle provedl poslechem čelistního kloubu, a pokud je to nutné, je pacient odeslán do středního průchodu diagnózy metodami, jejichž cílem a panoramatický rentgenových zubů a čelistí, elektrické zkoušce buničiny, rentgenotsefolometrii, artrografii, tomografie, elektromiotonometrii.

To znamená, že diagnóza patologického obrušování zubů zahrnuje jak vyšetření pacienta, a to zejména v maxilofaciální oblasti a tyto technické zapojení všech možných diagnostických metodách za účelem zjištění nejpřesnější míru objektivního stavu pacienta a na základě přijatých dat přiřadit požadovanou léčbu. Přesná diagnóza je v mnoha případech absolutní zárukou úspěšné léčby.

[8], [9]

Léčba abnormálního odření zubů

Léčba patologických obrušování zubů je založen na individuálním přístupu každého pacienta na základě důvodů, proč byla tato nemoc v jakémkoli stadiu patologického postupu, to znamená, že jeho charakter, stejně jako charakteristiky pacienta.

Prvním úkolem při léčbě tohoto onemocnění zubů je stanovit, co v první řadě vyvolává patologické zuby zubů a na základě toho přijmout vhodná opatření zaměřená na odstranění tohoto negativního faktoru.

V tomto ohledu může být potřeba úplné sanace ústní dutiny, která se stává zvláště relevantní při léčení hypoplasie, dentální fluorózy atd.

Jedna z požadovaných podmínek je způsobilá volby, ve které nejprve potřebujete léčit bruxismus, nebo potřebujete nějaký čas na nosení speciální kappy.

Velký význam pro léčbu abnormálního oděru zubů může být odstranění nesprávného skusu a včasného dávkování zubů.

Snad v některých případech má smysl, aby si člověk přemýšlel o možnosti změnit zaměstnání nebo optimalizovat pracovní podmínky, pokud se zaměstnáním musí zabývat kyselinami, sodou, abrazivními látkami.

Ve skutečnosti je proces léčení patologického obrušování zubů je, že grind všechny ostré hrany opotřebované zuby, aby jim riziko poranění sliznice lících, rtů, jazyka dělat. V počáteční fázi, kdy se nemoc nepřekročí 1. A 2. Stupeň, provádí protetické korunky pomocí cermetových slitiny a metalla.3 nd a 4. Stupeň vyžadují protézy ve spojení s ortodonticky okluze.

Ortopedická léčba abnormálního odření zubů

Před zahájením ortopedickou léčbu patologického obrušování zubů je nutné určit, co je nejvíc možné, odůvodnění musí být považována za hlavní etiologický faktor, určit, v jaké formě a v jakém stádiu onemocnění - generalizované či lokalizované, kompenzované, jinak dekompenstrovannoy. Je také nutné poskytnout objektivní zhodnocení koruny zubů a parodontu v závislosti na jejich rentgenu, stejně jako provádět ortodiagnostiku buničiny, ke zjištění přítomnosti případných změn ve vzhledu a spáry.

Výsledkem je, že ortopedická úprava se dosáhne obnovení normální funkce čelistí, která se projevuje ve zlepšení žvýkacím funkce, a to je faktor, který má pozitivní vliv na estetické hledisko vzhledu pacienta. Protézy prováděné při abnormálním oděru zubů také hrají důležitou roli v prevenci, aby chránila tvrdé zuby před dalším odřením. Kromě toho nemá poslední význam pro prevenci onemocnění, které se mohou vyvinout v kloubu temporomandibulárního.

V raných stadiích patologického odření zubů je hlavním úkolem minimalizovat možnost jeho dalšího postupu. Léčba je v tomto případě převážně preventivní. Předepsaná léčebná opatření s použitím vhodných léků a použití fyzioterapeutických metod.

Pokud se v průběhu konzervativních lékařských účinků zjistí jejich nedostatečná účinnost, existují náznaky pro ortopedickou léčbu. Její podstatou je obnovení formy a funkce zubů vystavených nesrovnalostem pomocí odnímatelných nebo neodstranitelných protéz na základě vhodnosti použití jednoho nebo druhého typu.

Za přítomnosti drobných porušení okluze jsou selektivně vybrány okraje zubů, vystupující a ztenčené abnormálním oděrem.

Stupeň ztráty zubních tvrdých tkání určuje, který typ protézy je v konkrétním případě nejvhodnější. Takže pokud se tvrdé tkáně zubů nosí od 2 do 3 milimetrů a z vestibulární strany není zlomený anatomický tvar, použijí se úchytky. Měly by pokrývat celý okluzivní povrch, na kterém došlo k oděru, což může mít za následek, že forma takových karet může být nejrůznější. Jako zadržovací body pro záhyby jsou dutiny tvořené kazem, dutinami přítomnými v dentinu a retenčními kolíky. Pro aplikaci v daných stupnicích patologické únavy zubů jsou povoleny umělé korunky všeho druhu.

Patologické siraemost zuby s generalizované snížení zubního tvrdé tkáně 2 až 3 mm naznačuje, že mohou být použity jako karty a korunek zahrnující zubní zuby v opačném řadě - žvýkací na pravou a levou stranu a přední.

S ohledem na materiál korunek třeba poznamenat, že optimální je odlitek z kovu, protože plechové výlisky mohou být posunuty desnovogo hloubky kapsy, což vede ke zničení kruhového zubu vazu, a vyvolá marginálního parodontu zánět. Oni také opotřebovávají po kratší dobu.

Ortopedická léčba abnormálního oděru zubů je proto regulována různými faktory. Cílem je dosažení dvou hlavních cílů - terapeutika, která zajistí normální žvýkací funkce a preventivní prevenci dalšího odření zubních tvrdých tkání.

Prevence abnormálního odření zubů

Prevence abnormálního oděru zubů je potřeba co nejvíce chránit před dopadem všech druhů negativních faktorů.

Pokud osoba musí pracovat s kyselinami na základě své pracovní činnosti nebo v podmínkách, kdy je ve vzduchu velké množství abrazivních částic, měla by se nosit hustá maska nebo respirátor. Takové ochranné činidlo zabrání jejich vstupu do ústní dutiny. A z negativních účinků odpařování kyseliny jako preventivního opatření je možné pravidelné vyplachování úst s roztokem sody.

Pokud je zjištěna drobivost předních zubů, která se objevuje v průběhu patologické eroze, neměli byste odložit návštěvu lékaře. V této souvislosti je také třeba si uvědomit, že důvěryhodný je pouze vysoce kvalifikovaný zubní lékař.

Základem pro jeho okamžitou návštěvu by měl být výskyt příznaků souvisejících s touto chorobou. A je to na zubní sklovině vzhled oblastí žluté, zvýšené citlivosti zubů na horké nebo studené, atd.

Správná organizace lidské stravy je také důležitým preventivním faktorem. Osoba musí věnovat náležitou pozornost tomu, co a jak používá pro jídlo. Zejména je lepší pít nápoje obsahující kyselinu přes trubku.

Pokud je abnormální oděr zubů v počátečním stádiu, může být preventivním nástrojem použití kapek ze silikonu nebo akrylu. Kappy jsou oblečené na noc před spaním, nebo se mohou nosit po celou dobu.

V případech, kdy tkáně z tvrdého zubu prošly značné obroušení, často dochází k selhání ústa. Pak je vhodné použít dýhy, ultras, korunky.

Předcházení abnormálnímu oděru zubů, u něhož je vše, co je požadováno od člověka - spočívá v dodržování jednoduchých a nepříliš složitých pravidel, je zaměřeno na prevenci tohoto onemocnění. Koneckonců, jakákoli nemoc je snadnější zabránit, než později vypořádat se s nesčetnými negativními důsledky.

Prognóza abnormálního odření zubů

Fyziologické odření zubů je přirozený proces a nevyžaduje žádné zdravotní opatření směřující proti němu. Pokud však ztráta tvrdých tkání zubu dosáhne velkého rozsahu, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Když odborný lékař vypracuje individuální schéma léčby a profylaktické opatření, jsou vzaty v úvahu příčiny této zubní patologie, její povaha a míra, v níž byla choroba získaná během vývoje. Prognóza abnormálního odření zubů na moderní úrovni zubního ošetření se ve většině případů zdá být příznivá.

Mezi základní faktory, které přispívají k úspěšné léčbě této nemoci, patří včasná korekce malokluzu, léčba bruxismu, zavedení potřebné zubní náhrady. V některých případech může být nutné, aby člověk s cílem vyloučit negativní účinky na stav zubů změnil pracovní místa nebo optimalizoval pracovní podmínky svých současných činností, aby se postaral o osobní ochranné prostředky proti nepříznivým výrobním faktorům.

Aby byla jistota, že prognóza abnormálního odření zubů bude pozitivní, vyvolá stávající progresivní ortopedické a ortodontické metody. Díky x aplikaci je možné obnovit jak poškozenou funkčnost zubů, tak i estetický vzhled pacienta.