Reflex

Otematoma je omezená akumulace krve v oblasti uší, která se vyskytuje spontánně (zřídka) nebo v důsledku lokálního kontuze uší.

[1]

Co způsobuje hematom?

Spontánní otgematoma mohou vzniknout z mírného tlaku na boltce v leukemie, hemofilie, avitaminózy, trofických poruch, podvýživa, některé infekční nemoci doprovázené s poruchami krevní srážlivosti, a také v důsledku degenerativních změn chrupavky pod vlivem chladu. Otgematoma traumatické geneze je nejčastěji dochází při tangenciální šok, nebo náhlý tlak na ucho, nebo pokud je prasklá (úmyslný úder, ve sportu - box, různé bojové umění, zejména takzvaný boj bez pravidel).

Symptomy hematomu

Lokalizovaný hematom častěji v horní části vnějšího povrchu uší. Vnější je kolísavý otok červenohnědé barvy pokrytý normální kůží. Symptomy hematomu obvykle chybí, palpace je bezbolestná. Hematom obsahuje tekutinu sestávající z krve a lymfy s převahou druhého, takže barva obsahu hematomu je světle žlutá a samotná tekutina není koagulována. V důsledku poškození lymfatických a cévních cév se tekutina akumuluje mezi kůží a perichondriem nebo mezi nimi a chrupavkou. Kapsuly kolem hematomu nejsou tvořeny. Mohlo by dojít k poškození chrupavky.

Příčinou poškození cév je mechanické oddělení kůže od podkožní tkáně. Vzhledem k tomu, na mediálním povrchu připojení ucho pokožky s perichondria je pružnější než na vnějším povrchu, otgematomy na něm nevzniká. Menší otgematomy může rozpouštět, ale velké, v nepřítomnosti léčby po dobu 3-5 týdnů, jsou uspořádány v hustém zjizvené tkáně, což způsobuje ušního boltce ztrácí terén a má podobu beztvarého „koláče“. Funkce otgematomy jeho recidivy je časté, ale může dojít k poškození lymfatických cév a převládající obsah v lymfy a slabost cévní stěny svalového systému v této oblasti (vazokonstriktor) a lokální srážení krve.

Nebezpečí hematomu je možnost jeho sekundární infekce. V tomto případě existují zarudnutí kůže zánětlivého charakteru hematomu přesahuje to, v oblasti bolesti ucha, vyzařující do sousedních oblastí, zvýšení tělesné teploty. Předčasné otevírání abscesu vede k perichondritidě a nekróze chrupavky, což vede k deformaci ušní sliznice.

Léčba hematomu

Malý hematom může být spontánně resorbován aplikací tlakového obvazu, s předem hematomem kůže a kolem něj mazán alkoholovým roztokem jodu. Aby se zvýšila účinnost tlaku, 2-3 gázové guličky by měly být fixovány lepivou omítkou nad otokem a teprve tehdy by se měla aplikovat přítlačná bandáž. Aplikujte také studenou a po 2-3 dny - masáž. Používání tepla je kontraindikováno.

Při vysoké otgematome výraz omezení ne více než 2 až 3 dnech se obsah může být odstraněna za přísně sterilních podmínek za použití sání injekční stříkačky a tlustý jehly, po které následuje zavedení do dutiny několika kapek roztoku alkoholu jódu k zrychlení srůstání (zjizvení) dutiny stěn. Poté okamžitě aplikujte tlakové bandáže po dobu 3 dnů nebo déle. Pokud je nutné změnit obvaz, časový interval mezi odebráním a aplikací by měl být minimální.

Po aplikaci kompresní obvaz boltce přiložit hustou gázu válec vhodné velikosti, a na vnějším povrchu v oblasti dutiny - 2-3 gázy střelou zvýšil tlak aplikován a celkový obvaz ucho.

Velké neresorbované hematomy by měly být odstraněny disekcí. Chcete-li tuto část obloukový na okraji otok nad nebo pod ním, obsah se odstraní a stírací dutina promakivaniem sterilní turundas skřípání dutinu z patologického obsahu, promyje sterilním antiseptickým roztokem. Po tom, je sešita řez na okrajích, přičemž nezashitoy část rány pro další vypouštění své gumové proužky nebo ránu není přišita vůbec.

Poté použijte tlakovou bandáž, která se denně mění. S příznivým průběhem se s každým obvazem snižuje hloubka odvodnění a snaží se zničit oblast současného procesu lepidla. Léčení nastane během 1-2 týdnů. Odstranění otgematomy platí také snížit zadním povrchu SD: Odebrání část chrupavky, tvořit malé okno (5x5 mm), hematom vyprázdnil, dutina se vypustí a uložit tlakový obvaz. Ve všech případech je lokální léčba hematomem doplněna všeobecnou léčbou antibiotiky a sulfonamidy.

Jak se zabraňuje hepatomu?

Hematom je zabráněno, pokud je zabráněno ušní traumatism. Kontury a rány ušní dutiny se týkají infikovaných zranění a před poskytnutím příslušné specializované péče jsou pečlivě ošetřovány antiseptickými a hemostázami.

Jaká je prognóza hematomu?

Hematom s ohledem na zotavení má příznivou prognózu, ale v kosmetickém plánu je obezřetný, zvláště s komplikací ve formě perichondritidy; u chondritidy - pochybné a dokonce i nepříznivé.