Infekce způsobená lidským herpesvírusem typu 7: příčiny, symptomy, diagnóza, léčba

Lidský herpesvirus typu 7 (HHV-7) je členem rodu Roseolovirus, podčeledi Betaherpesvirtis. Při elektronovém mikroskopickém vyšetření typickým pro herpesvirusy byly viriony o průměru až 170 nm. Virion obsahuje elektricky husté cylindrické jádro, kapsid, tegument a vnější plášť a má významnou morfologickou podobnost s HHV-6.

Hybridizační analýza ukázala, že DNA HHV-7 se liší od HSV DNA, EBV. Virus varicella zoster a cytomegalovirus. Stupeň homologie mezi DNA HHV-7 a DNA HHV-6 je na úrovni 57,5-58,8%. A cytomegalovirovou DNA - na úrovni 36%.

[1], [2], [3]

Epidemiologie infekce způsobené lidským herpesvirusem typu 7

HHV-7 je široce rozšířen mezi obyvatelstvo. Výskyt HHV-7 u dětí do 11 měsíců je 0%, 12-23 měsíců - 50%, 24-35 měsíců - 75%, po 36 měsících - 100%.

Převládání infekčních a přenosových cest není známo. V souvislosti s údaji o přidělení HHV-7 od slinách infikovaných osob, jakož i přetrvávání viru v T buňkách, ukazují na možnost vzdušnou cestou infekce, zvláště u malých dětí a přenosu infekce prostřednictvím transfuzi krve a jeho součástí.

[4], [5], [6], [7], [8],

Patogeneze infekce způsobené lidským herpesovým virem typu 7

Bylo zjištěno, že receptor HHV-7 je glykoprotein CD4. Během infekce HHV-7 v buňkách CD4-T je zaznamenán selektivní a progresivní pokles množství glykoproteinu CD4. Což vysvětluje vzájemný zásah mezi NSA-7 a HIV-1.

Symptomy infekce způsobené lidským herpes virusem typu 7

Symptomy infekce způsobené lidským herpesvirem typu 7 jsou jen málo. Vztah HHV-7 s náhlým exanthemem a rekurentním exanthemem u starších dětí byl prokázán. Primární infekce s klinickými projevy je zřídka identifikována. HHV-7 je spojena s lymfoproliferativními chorobami, chronickým únavovým syndromem a imunodeficiencí.

Diagnostická kritéria pro syndrom chronické únavy (velké a malé) jsou formulovány.

K velkým (povinným) diagnostickým kritériím syndromu chronické únavy dochází k trvalé únavě a snížení pracovní kapacity o 50% nebo více u dříve zdravých lidí, pozorovaných po dobu nejméně 6 měsíců. Druhým povinným kritériem je nepřítomnost onemocnění nebo jiných příčin, které mohou způsobit takový stav.

Menší kritéria pro chronický únavový syndrom, lze rozdělit do několika skupin. Do první skupiny patří, způsobené virem typu lidský herpes 7 příznaků infekce, což odráží přítomnost chronické infekce: horečka nízkého stupně, chronický zánět hltanu, zvětšené lymfatické uzliny (cervikální, týlní, podpažní), bolesti svalů a kloubů. Do druhé skupiny patří mentální a psychologické problémy: poruchy spánku (hypo- nebo nadměrná spavost), ztráta paměti, podrážděnost, snížená inteligence, neschopnost soustředit se, deprese, atd). Třetí skupinu tvoří symptomy autonomního endokrinní dysfunkce :. Rychlou změnu tělesné hmotnosti, poruchy funkce GI, ztráta chuti k jídlu, arytmie, dysurie, rychlý fyzickou únavu, následovaný dlouhých (více než 24 hodin), únava, atd. Čtvrtá skupina obsahuje příznaky alergie a přecitlivělost na léky drogy, slunci, alkohol a některé další faktory.

Podle diagnostických kritérií z roku 1994 je diagnóza "syndromu chronické únavy" považována za spolehlivou, pokud má pacient dvě povinná kritéria a čtyři znaky z následujících osm dalších (které také pozorují alespoň 6 měsíců):

• zhoršená paměť nebo koncentrace pozornosti;
• faryngitida;
• bolestivé cervikální lymfatické uzliny;
• svalová bolest;
• polyartralgie;
• neobvyklé, nové pro nemocné bolesti hlavy;
• nereagující spánek;
• po fyzické námaze.

Prevalence syndromu chronické únavy v různých zemích a sociodemografických skupinách je přibližně stejná. Onemocnění postihuje osoby jakéhokoli věku a pohlaví.

Předpokládá se, že HHV-7 může být příčinou exanthema subitum, ale ne přímo, ale nepřímo, kvůli reaktivaci HHV-6 z latentního stavu. Interakce HHV-7 a HIV vykazuje konkurenční účinek na sekvenci infekce CD-lymfocytů.

Diagnostika infekce způsobené lidským herpesovým virem typu 7

Diagnóza infekce způsobené lidským herpesvirem typu 7 je založena na použití nepřímých imunofluorescenčních metod, elektronové mikroskopie, PCR.

[9], [10], [11], [12], [13]

Léčba infekce způsobené lidským herpesovým virem typu 7

Léčba infekce způsobené lidským herpesvirem typu 7 je symptomatická.