Masť heparinu s modřinami

Externí léky s heparinem jsou především antikoagulační, antitrombotická metoda pro léčbu různých onemocnění. Heparin - antigoagulyant aktivní, blokuje syntézu agregace destiček a trombinu, heparin sodný je schopna zabránit produkci fibrinu, čímž se normální konzistence krve, zabraňuje tvorbě trombů.

Masť heparinu s modřinami má protizánětlivý a výrazný antitrombotický účinek, aniž by dráždily pokožku v oblasti trauma. Dále lék s heparinem může odstranit otoky v důsledku antiexudativního účinku a urychlit proces regenerace postižené subkutánní tkáně.

Složení vnějších přípravků s heparinem obsahuje složky, které napomáhají intenzivní absorpci a pronikání účinných látek do krevního řečiště, což je obvykle benzilnikotinát a benzokain pro lokální anestetický účinek.

[1], [2]

Indikace pro použití

V heparinové masti je nejaktivnější složkou heparin, látka, která inhibuje faktory srážení plazmy. Heparin jako koagulant zpomaluje proces srážení krve (koagulace), přispívá ke zlepšení reologických parametrů a zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin. Ve formě masti nebo gelu se heparin používá jako jedna ze způsobů externí léčby onemocnění spojených s trombózou v cévním systému.

Heparinová masť (heparinová masť) patří do skupiny přímých antikoagulancií, obsahuje tyto složky:

• Sodík heparinu (sodná sůl heparinu).
• Benzokain (benzokain).
• Benzylnikotinát (benzylnikotinát).
• Pomocné součásti.

Masť heparinu má následující údaje:

• Preventivní léčba tromboflebitidy.
• Prevence trombózy na pozadí křečových žil.
• Poporodní komplikace ve formě hemoroidů.
• Externí (vnější) hemoroidy.
• Periphlebitida je zánětlivý proces ve stěnách žil.
• Postinetsionny Flebitis.
• Mastitida.
• Trofické vředy.
• Lymfadenitida.
• Hematomy.
• Migrační flebitida.
• Kontury, zranění uzavřeného typu, včetně poškození kloubů, šlach, vazů, svalů.
• Infiltrace aseptického typu.

Jak funguje heparinová masť?

• Sodná sůl heparinu snižuje otoky, má lokální protizánětlivý účinek, ovlivňuje míru rozlišení trombů. Komponenta pracuje přímo v krevním řečišti jako inhibitor biosyntézy koagulačních faktorů - trombinů.
• Benzylnikotinát podporuje vazodilataci, která zajišťuje dobrou absorpci heparinu.
• Benzokain snižuje symptomy bolesti, ke kterým dochází při vaskulární trombóze a lokálním zánětlivém procesu.

Proto všechny vnější prostředky obsahující heparin mají pozitivní účinek na průtok krve a stav cévního systému, což pomáhá překonat zánětlivý proces a související dysfunkce krevního zásobování tkání.

Farmakodynamika

Heparin jako hlavní účinná látka masti je primárně endogenní antikoagulační složka přímého účinku. Farmakodynamika heparinu je způsobena jeho schopností inhibovat celý proces koagulace krve tvorbou komplexů s takovými látkami:

• Prokoagulyantı.
• Antitrombin III.
• Všechny složky fibrinolýza jsou plazminem, aktivátory a inhibitory fibrinolýzy.

Kromě prevence trombů mají všechny léky s heparinem antiproliferativní účinek - inhibují růst a reprodukci nových, často atypických buněk v místě poškození.

Při vstupu do systémového krevního oběhu začne heparin aktivovat bílkovinový faktor plazmy (antitrombin), který naopak zabraňuje procesu srážení a zesílení krve. Farmakodynamika Heparinu je spojena s takovými změnami v průtoku krve:

• Aktivace produktů heparinového kofaktoru, antitrombinu.
• Tvorba komplexů s proteinem fibrinolýzy.
• Vazba krevních trombinů tvořených komplexy heparinu.
• Zrychlení produkce protrombinázy.
• Potlačení plazmatických faktorů - faktor vánoc (faktor IX) - antihemofilní globulin.
• Potlačení faktoru faktoru X společnosti Stuart-Prower.
• Potlačení aktivace faktoru Rosenthal (faktor XI) - předchozí složka tromboplastinu.
• Opožděný faktor XII - faktor Hageman.
• Vazba komplexů a inhibice faktorů protrombinázového procesu vede k inhibici tvorby trombinu.
• Stabilizace hladiny fibrinogenu a inhibice jeho přechodu na fibrin.
• Snížení vazby mezi trombinem a fibrinogenem v důsledku negativního molekulárního náboje heparinu.
• Inhibice faktoru stabilizujícího fibrin (XIII) - plazmatické transglutaminázy.
• Udržujte celistvost a stabilitu cévní stěny tím, že přivádíte její elektronegativní potenciál.
• Má jednoznačný imunosupresivní účinek na zánětlivý proces v místě poranění.

Vedle skutečnosti, že heparinová masť zabraňuje trombóze, je její farmakodynamika spojena s disagregací již existujících trombotických sraženin. V důsledku toho se mikrocirkulace aktivuje v poškozených tkáních, modřiny a modřiny se rychleji rozpouštějí, potlačení klesá a celkový trofismus se zlepšuje.

Farmakokinetika

Stejně jako všechny externí léky, heparinová masť funguje pouze s mělkými vrstvami dermis, subkutánní tkáně, avšak její farmakokinetika má své vlastní zvláštnosti. Intraorální aplikace gelu nebo masti vyvíjeného v mnoha nemocí spojených se stavem oběhového systému a na složení krve, takže heparinu ve formě vnějšího činidla je schopen proniknout hlouběji a absorbuje do systémového oběhu. Maximální množství heparinu v krevní plazmě je pozorováno 6-8 hodin po aplikaci, normalizace reologických indikátorů je možná za den. Tyto indikátory však nejsou nebezpečné, protože heparin má vysokou molekulovou hmotnost a není schopen významně narušit práci vnitřních orgánů a systémů, zejména pokud se používá jako masti nebo gel. Kromě toho je pozitivní odpověď na heparinu masti mohou být považovány za jeho relativní bezpečnost při léčbě různých problémů s cév a měkkých tkání v průběhu těhotenství, heparin molekuly neprochází placentární bariérou a může narušit vývoj plodu.

Farmakokinetika heparinové masti:

• Poměrně rychlá absorpce bez přerušení funkcí vnitřních orgánů.
• Neutralizace serotoninu po požití do krevního řečiště po 4-6 hodinách.
• Tvorba komplexů s plazmatickými bílkovinami.
• Adsorpce proteinových komplexů v játrech.
• Vylučování moče ve formě ledvin urogeparinu.

Externí drogy s heparinem

V současnosti farmaceutický průmysl vyrábí řadu externích produktů obsahujících stejnou aktivní složku - heparin. Téměř všechny jsou stejné složení, rozdíl může být pouze ve formě, hmotnosti nebo koncentraci hlavní účinné látky.

Formy heparinu jako vnějšího činidla:

• Masť heparinu.
• Heparinový gel.
• Gel je aerosol.

Externí léky s heparinem, nejčastěji užívané při poraněních měkkých tkání:

1. Masť heparinu je kombinovaný lék obsahující heparin sodný, benzokain, kyselinu benzonikotinovou - kyselinu benzonikonitonovou.
2. Hepatothrombin, který obsahuje heparin sodný - heparin sodný, allantoin - allantoin, dexpanthenol.
3. Trombofob - ve 100 gramech masti obsahuje 5000 jednotek heparinu sodného, 250 miligramů benzyl nikotinátu (ester kyseliny benzyl nikotinové).
4. Lioton-1000, s výjimkou heparin gel obsahuje methylparaben, karbomer, ethanol, propylparaben, esenciální olej z pomerančových květů, triethanolamin, levandulového oleje.

Pro pohodlí nabízíme takový stůl, který stručně popisuje nejúčinnější vnější přípravky obsahující heparin:

[6],

Jak podat žádost?

Většina modřin je ošetřena gelovou formou, lék je vstřebáván rychleji a má pozitivní vliv na poškozené zóny.

Způsob podání a dávka heparinové masti s modřinami:

• Jako vnější léčivo se používá gel nebo mast.
• Kožní kryt musí být neporušený, neporušený. Jakákoliv škrábání nebo řez je kontraindikací aplikace drogy.
• Gel nebo masť se aplikuje malým proužkem o délce až 10 cm na plochu zranění.
• Výpočet léku - 0,5-1 gramů na 3-4 centimetrů postižené oblasti.
• Činidlo by mělo být aplikováno s lehkým třením.
• Heparinový gel se aplikuje až 4krát denně.
• Masť heparinu se aplikuje méně často než 3krát denně.
• Průběh léčby končetin by neměl přesáhnout 10 dní.
• Pokud po aplikaci léku po dobu 7 dnů symptomologie nezmizí, měli byste se poradit s lékařem, aby předepsal další účinnější lék nebo pro další diagnostiku trauma a identifikovat skryté onemocnění, poškození měkkých tkání

Používejte během těhotenství

Než začnete diskutovat o použití heparinové masti s modřinami během těhotenství, je třeba určit, za jakým účelem lze tento lék užívat během těhotenství:

1. Není žádným tajemstvím, že v průběhu celé těhotenství se váha ženy poněkud liší a také zátěž na kardiovaskulární systém a v důsledku toho i na žilní systém se výrazně zvyšuje. Rozšíření žil, které dočasně ztrácejí schopnost kontrahovat, je typickým jevem pro těhotné ženy. Trombóza není jen kosmetická vada, ale nebezpečný jev pro celý organismus budoucí matky. Komplikace, které jsou možné s trombózou, jsou spojeny s odtrhnutými tromby, emboly, s okluzí důležitých krevních kanálů. Masť heparinu pomáhá předcházet těmto stavům.
2. Dalším choulostivým problémem během těhotenství jsou hemoroidy, které se mohou vyvinout na pozadí poruch zažívacího traktu, zácpy způsobené působením progesteronu. Tlak na žilním systému konečníku vede ke vzniku hemoroidů, jejich porušení. Tyto jevy jsou také zastaveny heparinovou masti.
3. Stříhám nebo strihákům způsobeným prasknutím kolagenových vláken lze také zabránit vnějšími prostředky obsahujícími heparin.
4. Kontury měkkých tkání. Možná, že heparin mast - jediný relativně bezpečný nástroj, který pomáhá těhotné ženy dostatečně rychle, aby se odstranilo otok v místě poranění, hematom, aby zastavily vývoj a urychlit regeneraci poškozené podkoží.

Contra, který zahrnuje použití masti s heparinem v průběhu těhotenství, vzhledem k individuální nesnášenlivosti hlavní účinné látky, což je poměrně vzácný. Také mast by neměl být aplikován na podrážděnou pokožku nebo na rány, škrábance, řezy. Nikdy nepoužívejte jakoukoli formu heparin s nízkou srážlivostí krve. Celkově je objekt je považován za poměrně účinný způsob, jak pomoci těhotným ženám zbavit nejen z příznaků křečových žil, ale také na všechny druhy uzavřených zranění - pohmožděniny, výrony, kmeny. Během kojení heparin mast lze přiřadit také, ale to by měla být použita ne více než 5 dní. Medical ovládání je důležité, protože heparin ve formě vnějších léky vstřebává mnohem aktivnější než jiné masti a budoucí organismus nebo kojící matky jsou velmi křehké a nestabilní samo může vést k nežádoucím vedlejším účinkům.

Kontraindikace pro použití

Parenterální podávání heparinu má mnoho kontraindikací. Externí aplikace léku heparinem je nejbezpečnější v souvislosti s pomalejší absorpcí, nikoliv schopností účinných látek ovlivňovat základní funkce orgánů a systémů těla.

Heparinová masť, kontraindikace pro použití:

• Jakékoli podráždění, řezy, rány na kůži.
• Ulcerativní nekrotické formace v zóně zranění nebo v oblasti tromboflebitidy.
• Přecitlivělost na složky mastí, gel.
• Pozor, pokud se vyskytne porucha srážení krve, zvýšené krvácení v anamnéze.
• Trombocytopenie.
• Nepoužívá se na sliznicích.
• Hnisavé rány, abscesy.
• Během těhotenství a během kojení se heparinová masť podává pod přísným dozorem lékaře.
• Trofické vředy.
• Zvýšená propustnost cévního systému.
• Anémie.
• Nekróza hemoroidů.
• Rozsáhlé hematomy.
• Hemoragická diatéza.

Heparin gel nebo mast jsou účinné v procesu srážení krve, tak i přes popularitu a účinnosti tohoto nástroje, měla by být mast používat opatrně. S ohledem na dobrou absorpční schopnost léku a jeho vliv na snížení lokální imunitu (protizánětlivý účinek), když se aplikuje na poškozenou kůži je zde riziko infekce a komplikací souvisejících s připojení. Navíc heparin - silný antiproliferatiyny součást jakékoliv zranění, poškrábání při jeho uplatňování bude léčit velmi pomalu a obtížně, to se týká měkkých tkání zranění zahrnující poškození a hnisající kůži. V případě, že pacient má v anamnéze onemocnění spojených s trombotsipeniey, poruchy krvácení (krvácení), heparin mast aplikuje na hematomu může aktivovat pouze vnitřní subkutánní krvácení. Indikace a kontraindikace použití externích zdrojů s heparinem je uvedeno v návodu, ale to je účelnější masti předepsané lékařem po prozkoumání zranění a posouzení celkového stavu pacienta.

[3], [4], [5]

Nežádoucí účinky

Masť heparinu je považována za jeden z bezpečných a účinných antikoagulancií používaných jako externí léčba modřin, chorob spojených s poruchami srážení krve - trombózou. Heparin je však aktivní složka s vysokou molekulovou hmotností, jejíž vlastnosti by měly být brány v úvahu, aby se zabránilo komplikacím.

Nežádoucí účinky heparinové masti s modřinami mohou být následující:

• Zvýšené podkožní krvácení s trombocytopenií, další poruchy v hematopoetickém systému.
• Lokální alergická reakce.
• Urtikaria, otoky, svědění.
• Dermatitida.
• Přístup infekce v případě aplikace masti na poškozenou pokožku (rány, řezy).

Obecně, při správném užívání léku jsou vedlejší účinky extrémně vzácné, v současné době je léčivá masť v lékárnách vydávána jako lék, který je bez předpisu.

Předávkování

Předávkování použití heparinu mast může být v souvislosti s jeho příliš horlivého aplikace, je-li přípravek aplikován často, tlustou vrstvu, nebo v rozsáhlých oblastech těla. Vzhledem k dobré absorpci heparinu masti nebo gelu poměrně rychle dosáhne mělké nístěj poranění cév a může způsobit, že odpor - bez snížení otoku a hematomu reliéfu naopak, edém, hyperemie a zvýšení kůži krvácení zóny. Také silná vrstva formulace vytváří jakýsi film, který lze rozvíjet v různých nežádoucích účinků, až alergická. Pokud žádají masti objeví atypické symptomy, měli byste okamžitě přestat používat a poraďte se s lékařem o adekvátní náhradu antikoagulant.

Při extrémní opatrnosti byste měli používat masti na osoby, které mají v anamnéze alespoň jeden případ alergie. Heparin jako vysokomolekulární složka je poměrně účinná látka, která potlačuje odolnost lokální imunity, která může vyvolat vzhled úlů, svědění, dermatóz. Před použitím masti testu je žádoucí pro malé oblasti kůže, jestliže ve nenastane 12 hodin gipersenzitivnaya reakce, může být heparin použit mast podle doporučení lékaře nebo způsobem popsaným v návodu k obsluze.

Interakce s jinými léky

Heparin mast se používá v kombinaci s vnějšími léčiv obsahujících NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva), a to i v kombinaci s masťové přípravky, které zahrnují tetracyklin nebo antihistaminové komponenty.

Interakce s jinými léky je způsobena nejen farmakochemickými vlastnostmi účinných látek, ale také farmakodynamikou, specificitou absorpce heparinové masti. Například externí použití gelu s heparinem a současné podávání perorálních antikoagulancií může vést ke změně protrombinového indexu. Existuje také interakce s jinými léky - nesteroidními protizánětlivými léky, antiagreganty v tabletované i injekční formě.

Ke snížení aktivity heparinu jako hlavní účinné látky ve formě masti, gelu, přípravku z vnějšího prostředí nebo tablety obsahujících tetracyklin, nikotin, tyroxin, alkaloidy námezdních látek jsou schopné.

Typicky jsou prostředky pro modřin s použitím heparin během prvních 3-5 dnů po poranění, pokud se vyskytne potřeba souběžně aplikované na poškozenou oblast s NSAID mastí, heparin masti střídavě s těmito léky, v intervalu 4-6 hodin.

Jak je uložen?

Masť heparinu je uložena v souladu s normami a pravidly popsanými v technické dokumentaci a je přijímána téměř ve všech lékárnách na světě. Podmínky skladování se nemění ani v případě, že je masť zakoupena a používána doma. Léčivo by mělo být skladováno na místě chráněném před přímým slunečním světlem při teplotě nejvýše +15 stupňů Celsia. Gelová forma heparinu je velmi ovlivněna faktory prostředí, které mohou ovlivnit aktivitu a kvalitu léku. Příliš nízká teplota, stejně jako vysoká, vede k tomu, že gel nebo mast stratifikují a ztrácejí své vlastnosti. Proto by měly být externí léčivé přípravky obsahující heparin uchovávány na suchém místě, nikoliv v chladničce, nejlépe ve speciální lékárničce, v oblasti, která není pro děti přístupná. Pokud jsou dodržena všechna pravidla, heparinová mast si zachovává všechny své farmakochemické vlastnosti až do data exspirace.

Datum vypršení platnosti

Datum exspirace heparinové masti je uvedeno na původním obalu, zpravidla nepřesahuje 3 roky. Po uplynutí data určeného výrobcem jako konečného data prodeje by měla být masť nebo gel odstraněn.

Masť heparinu jako účinného antikoagulantu se velmi často používá k léčbě mnoha cévních onemocnění spojených se zvýšenou trombózou, která se často vyvine podlitinami. Mast nebo gel formy, v závislosti na rozsahu poškození tkáně měkké gravitace je použit, je tento považován za účinný, jelikož gel se disperguje systém může rychle pronikat do podkožní tkáně. Výběr analogů heparinové masti je velký, proto s včasným užíváním antikoagulantu se symptomatologie poranění ošetří během 3-5 dnů.

Prostředky obsahující heparin nebo jeho analogy, podobné v farmakodynamice látky

Název drogy	Formulář	Výrobce
Masť heparinu	Masť - v tubě 25 g, v 1 g - 100 heparinu	Různé země
Lioton 1000	Gel - v tubě 50 g, 1000 jednotek v 1 g	Itálie Menarini
Lioton 1000	Gel - v tubě 30 g	Itálie Menarini
Lioton 1000	Gel - v tubě 100g	Itálie Menarini
Trombleys	Gel - v tubě 50g	Ruská federace
Trombleys	Gel, v tubě - 30 g	Ruská federace
Hepatrombin	Gel - 40g, možnosti - 300 nebo 500M heparinu	Srbsko HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Masti, v tubě 30 g	Česká republika Zentiva