Chlazení masti z modřin

Při modřině, zranění uzavřeného typu, by měl být první léčebný postup ochlazován, zpravidla je to led, studený komprese. Druhý den může být trauma ošetřena léky, jako jsou chladící masti, jsou chráněny před modřinami a jako lokální dráždivý přípravek, který odstraňuje edém a jako způsob anestezie.

Na rozdíl od oteplování venkovních výrobků, které jsou uvedeny na 3-4th den, chladící masti nemají výrazný účinek stimulace nervových receptorů na kůži, ale také odstranit po hlavních symptomů poškození vlivem anestetika, antikoagulační složky, které tvoří účinnou látku.

[1], [2]

Indikace pro použití

Prakticky všechny modřiny jsou doprovázeny poškozením podkožní tkáně v různých mírách. Tela subcutanea (podkoží, nebo podkoží) nasycené tukovou tkáň a je schopen absorbovat, zjemnění rány a další mechanické účinky na měkké tkáně. Při první raně pro sebe, vlákno je poškozeno, malé nádoby jsou zraněny, edém a hematom rozvíjet. Aby bylo možné zastavit proces potřebný prostředek, schopný rychle obnovit mikrocirkulace, k zastavení místního krvácení v důsledku rušivě, dráždí kožní receptory akci. Takovými léky jsou MRS - topické dráždivé látky pro vnější použití. Jsou rozděleny do skupin - oteplování a chlazení masti, které jsou zpravidla protizánětlivé léky proti modřinám. Chlazení není místní snížení tělesné teploty v zóně zranění, ale subjektivní pocit „studené“ v důsledku účinku na receptory pomáhá zmírnit bolest, ale IFA chladicí účinek mají indikace pro použití nejen pro měkké pohmožděnin tkání, ale také při léčení jiných onemocnění pohybového aparátu motorových přístrojů. Úloha takových lékových forem: 

• Místní anestezie.
• Rozptýlení působením reakce mentolu nebo esenciálních olejů s kožními receptory.
• Lokální vliv na zánětlivý proces v hypodermisu.
• Aktivace mikrocirkulace v oblasti poškození.
• Zalévání zubní zóny.

Chlazení masti, indikace pro použití: 

• Myalgie.
• Artralgie.
• Kontury měkkých tkání, včetně těch s uzavřenými zlomeninami.
• Zvrtnutí vazů.
• Edém.
• Neuralgie.
• Krky, modřiny.
• Zánět šlach.
• Tendovaginit.
• Sportovní zranění.
• Extraartikulární revmatismus.
• Lumbago

Farmakodynamika

Chladící masti s modřinami jsou nyní nejčastěji kombinovanou kompozicí, která obsahuje protizánětlivé, antikoagulační složky, stejně jako mentolové nebo éterické oleje, které mají chladicí účinek. Hlavním účinkem pocitu "chladu" je mentol - nejaktivnější organická hmota, která "odvádí" nervové receptory kůže z hlavní funkce - k provedení bolestivého signálu. Kryty pokožky jsou vybaveny teplotními receptory, které zahrnují tyto skupiny: 

• Zavřete místo, přímo kožené - studené baňky Krause.
• Hluboké umístění v dermis, subkutánní mastná tkáň - bulbózní krvinky Ruffini.
• Hluboké umístění v apikálních kožních buňkách - tele Golgi-Mazzoni.

Činnost přesněji, farmakodynamika mentolu může být odlišná, vše závisí na koncentraci. 

1. Pokud externí léčivo obsahuje méně než 1% Metronumu, může snížit citlivost tepelných receptorů odpovědných za termoregulaci. 
2. Pokud koncentrace přesahuje 1,2-1,5%, mentol stimuluje nervové zakončení spíše intenzivně, což způsobuje změnu pocitů - od chladu až po podráždění, teplo.

Chladící masť se vždy aplikuje pouze zvenčí, v oblasti poranění, vyvolávající krátkodobý lokální zánět, který působí jako rušivý podnět. Farmakodynamika hlavních aktivních složek mastí s chladícím účinkem je způsobena inhibicí funkce lipoxygenázy a cyklooxygenázy obou typů. Inhibice syntézy arachidonové kaskády reakcí oxidovaného PUFA (polynenasycené mastné kyseliny), vede k pomalejšímu produkci prostaglandinů v újmy zóně, čímž se snižuje pocit bolesti, a do určité míry tím, že protizánětlivý účinek.

Okamžitá stimulace receptorů vyvolává reflexní reakci, která aktivuje krevní oběh rozšířením malých cév. Impulsy z termoregulačních receptorů pokožky vstupují do mozku a vytvářejí lokální excitace v mozku kůry - kůře mozku. V těchto zónách se uvolňují biologicky aktivní látky endogenního typu - peptidy, enkefaliny, kininy, endorfiny, které jsou odpovědné za regulaci pocitů. Rozptýlení nervového impulsu pomocí viscerálních reflexů pokožky v souladu se zónami inervace pomáhá dočasně přerozdělovat subjektivní pocit bolesti.

Farmakokinetika

Při aplikaci masti na kůži prakticky nedochází k absorpci a pronikání účinných látek do krevního řečiště. Mírně rychleji a snadněji překonat bariéru ve formě gelu vnějším vlivům, jejich farmakokinetika je dynamický, masti pomalu absorbována, jejich činnost je zaměřena především na aretační určité bolestivé a zanícené oblasti. Terapeutická koncentrace léčivé látky v masti pro chlazení je tudíž pouze v místě poškození, která se nerozšiřuje široce a bez ovlivnění oddělených oblastí pokožky. Množství aktivní složky v subkutánních vrstvách je úměrné průměru poranění a může záviset na frekvenci aplikace činidla.

Při aplikaci na kůži, která nemá žádné viditelné poškození - rány, škrábance nebo ulcerace, rychlost absorpce chladicí masti není větší než 2,8 mm za hodinu. Absorpce při systémovém průtoku krve nepřekračuje 0,1%, pokud se vyšetří krevní plazma po 8 hodinách po použití masti s mentolem nebo kafrou v dávce 4 gramy dvakrát denně, hladina účinných látek nepřesahuje tyto hodnoty: 

• Camphor - 41 ± 5,8 ng / ml.
• Mentol - 31,9 ± 8,8 ng / ml.

Čím vyšší je koncentrace mentol, kafr v masti a více dávkovacích prostředků, tím vyšší je počet stop v plazmě, s použitím 2 g masti nebo gelu účinné látky, které nejsou určeny v krvi.

Nejintenzivnější farmakokinetika mastí obsahujících kafr. Stejně jako ostatní terpenoidy je schopen překonat hematoencefalickou bariéru a může také proniknout placentou do krevního řečiště. Proto existují kontraindikace užívání takových léků při léčbě těhotných žen a během laktace. Kafr se vylučuje hlavně ledvinami, ale kvůli těkavým látkám se jeho malá část dostává do plic a vylučuje se jim hlienem. Tento způsob eliminace je možný při léčbě modřin horní poloviny těla, hlavy.

Chlazení masti z modřin: seznam léků

Seznam léků, které lze použít ihned po úraze, je skvělý. Chladicí externí přípravky mohou zanestetizovat zranění poskytnout antikoagulační účinek a prevenci rozvoje hematomu, s tou podmínkou, že mast nebo gel na poranění zóně se nanáší jemně (nemůže být tření), na tenké vrstvě. 

• Gevkamen. Kompozice obsahuje mentol, extrakt z květy květu, eukalyptový olej. Masť patří do kategorie MRS a je zobrazena jako anestetikum, lokální dráždivá látka pro modřiny, myalgie, artritidu.
• Bom-Bengu. Kompozice zahrnuje methylsalicylát a mátový olej. Masť je ukázána jako rušivá a protizánětlivá látka pro bolest ve svalech, kloubech, vyvrtání a modřinách. Tenká vrstva poskytuje krátkodobé chlazení, hustší aplikace může způsobit pocit pálení.
• Ben-Gay. Jako součást masti - racemetol a methylsalicylát. Lék je určen k externí léčbě myozitidy, modřin, masáže a jako anestetika pro lumbago a artralgii.
• Bengin. Kompozice zahrnuje methylsalicylát jako protizánětlivou složku a mentol jako chladicí činidlo. Masť pomáhá s uzavřeným typem poranění, artritidou, myalgií, myozitidou.
• Troxevasin. Ačkoli mast nebo gel nemají výrazný chladicí účinek, úspěšně léčí modřiny jako angioprotektory vzhledem k složení, do kterého vstupuje troxerutin. Proces snižování oxidace, který zahajuje léčbu, podporuje úlevu modřin, snižuje otoky a obnovuje normální mikrocirkulaci v oblasti trauma.
• Menovasinový gel. Složení zahrnuje novokain, mentol, anestezin. Gel je indikován jako anestetikum a místo pro léčbu úrazu.
• Menthol masť obsahující methylsalicylát, lanolin, mentol, je indikován pro jakoukoli svalovou bolest a také úspěšně zvládne primární symptomatologii v případě kontuze měkkých tkání (modřiny).
• Gel byl opraven, obsahuje extrakt z konopího kaštanu, heparin. Je ukázána jako anestetikum, chladicí činidlo pro otoky, lymfostázu, s modřinami.
• Efkamon. Při aplikaci tenké vrstvy má místní účinek chlazení kvůli gáfru v kombinaci s mentolem a esenciálním olejem z eukalyptu, hřebíček. Methylsalicylát jako součást masti odstraňuje lokální zánětlivý proces.
• Flexall, gel, který obsahuje gáfor, mentol, salicyláty, extrakt aloe a vitamín E pomáhá při modřinách, artritidě, bursitidě, lumbago.

[3]

Jak používat chlazené masti z modřin?

Chladicí masti by měly být aplikovány buď okamžitě po obdržení poranění uzavřeného typu nebo po dni, kdy byl aplikován studený a kompresní obvaz. Pocit "chladu" pomáhá anestetizovat oblast modřiny, aby se zabránilo šíření vnitřního místního krvácení. Masť se aplikuje v tenké vrstvě, netříkám ji, aby nedošlo k dalšímu poškození podkožní tkáně. Po absorpci výrobku může být poškozená část těla obalena bandáží, vytvořte suchý komprese. Předpokládá se, že modřina se rychle zpracovává gelovou formou, protože tato konzistence se rychleji vstřebává a účinné látky gelu se dobře vstřebávají do poměrně hlubokých vrstev dermis. Doporučuje se, aby byl gel aplikován okamžitě po poranění, je vhodné použít masti s chladícím účinkem později - ve dnech 2 nebo 3. Je třeba poznamenat, že příliš silná vrstva gelu neposkytuje rychlou analgézii, naopak vytváří určitý druh filmu, který narušuje vstřebávání léčiva.

Způsob, způsob aplikace a dávka závisí na závažnosti poranění, na rozlehlosti postižené oblasti, ale masť se zpravidla aplikuje 2-3x denně po dobu maximálně 5 dnů. Pokud po třídenním průběhu symptomologie poranění nezmizí, ale zesílí, měli byste se poradit se svým lékařem o přesné diagnostice poškození a vyloučení zlomenin nebo dislokací. Musíte také být opatrní k jakýmkoli atypickým reakcím z kůže, s vyrážkou, svěděním, silným podrážděním, lékem je třeba odstranit a přerušit.

Zde je příklad použití masti Gevcamen pro dospělé: 

• Kůže by měla být čistá a suchá.
• Masť by měla být aplikována v tenké vrstvě a rovnoměrně ji rozšiřovat v celém průměru poranění.
• Po nanesení masti byste měli důkladně umyt ruce, aby nedošlo ke vzniku produktu na sliznicích (oči, nos).
• Na ploše až 800 metrů čtverečních. Cm (průměr kolenního kloubu) vyžaduje až 4 gramy masti.
• Pás masti by neměl přesahovat 3-4 centimetrů.
• Maximální způsob aplikace masti - 4x denně.
• Maximální dávka je 8 gramů denně.
• Doba léčby by neměla přesáhnout 5 dní.

Zvláštní doporučení: 

• Nedoporučuje se používat masti na chlazení v kombinaci s kompresí, je indikováno po úplné absorpci přípravku.
• Pro zranění, které je diagnostikováno jako akutní, nejvhodnější formou je gel, nikoli masť.
• Po dvou-třídenním kurzu s chladícími prostředky doporučujeme používat oteplovací masti s modřinami.
• Nemůžete navštívit solárium, vzít solární postupy po aplikaci masti, aby se zabránilo fotodermatitis a alergie.
• MRS s chladícím účinkem se nepoužívá před návratem do sauny nebo sauny.

Používejte během těhotenství

Během celého těhotenství je třeba věnovat pozornost užívání jakýchkoli léků, a proto i přes relativní bezpečnost jsou externí činitelé také součástí skupiny léčiv, která by neměla být předepsána během těhotenství. Co se týče chlazení masti, jejich použití v těhotenství a kojení se nedoporučuje.

1. Camphor, který je součástí mastí, může překonat GEB (hemoencefalickou bariéru), může proniknout do placenty. V masti je obsažen v minimálním množství a stupeň jeho absorpce je nízký, avšak stále existuje toto riziko, které se bere v úvahu při konstantním používání chladicí masti
2. A menthol a kafr a další složky chladicích vnějších látek mohou v budoucí matce vyvolat alergickou reakci
3. Existuje názor, že terpeny jsou schopny proniknout do systémového krevního řečiště a částečně vylučovat mateřským mlékem, takže se nedoporučují chlazení mastí s modřinami během laktace
4. Mnoho lékařů je přesvědčeno, že mentol jako aktivní terpenoid může ovlivnit hladinu estrogenu a nese riziko aktivace předčasného porodu

Použití během těhotenství žádné vnější prostředky, včetně léků zaměřených na léčbu úrazů, by měla být sledována lékařem, protože v kombinaci MPC (lokálně dráždivé látky) může způsobit nežádoucí vedlejší účinky a dokonce i komplikace.

Kontraindikace pro použití

Vzhledem k tomu, že všechny MDC s chladícím účinkem obsahují aktivní dráždivé látky, mají kontraindikace pro použití.

Chlazení masti z modřin nelze použít pro takové nemoci a podmínky: 

• Těhotenství, zejména 1. Trimestr.
• Doba kojení.
• Věk dětí. Dětská masť z modřin určeného lékaře. Tyto finanční prostředky se zpravidla nedoporučují do 5 až 7 let.
• Alergie v anamnéze.
• Kontaktní dermatitida.
• Porušení integrity kůže - řezy, odřeniny, rány.
• Individuální citlivost na složky masti.
• Takzvaná aspirinová triáda - s opatrností v AMB (peptické vředy), dvanáctníkové vředy, nemoci spojené s poruchami krvácení. Tato kontraindikace se týká chlazení mastí, které zahrnují methylsalicylát.
• Při dlouhodobém užívání může být onemocnění ledvin horší.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky masti s chladícím účinkem vlivem účinných složek - racemolu, esenciálních olejů, rostlinných extraktů, kafru a protizánětlivých přísad. Nejčastěji jsou vedlejší účinky spojeny s alergickou reakcí, která se vyvine jako kožní projevy - edém, hyperemie, vyrážka, svědění. Pokud je masť vícesložková a obsahuje výše uvedené látky, doporučuje se před aplikací provést kožní test - naneste na kůži minimální množství a počkejte 10-15 minut. Je-li kožní reakce normální, může být léčba použita k určenému účelu.

Pokyny, které musí být nutně v továrním obalu, ukazují na poměrně rozsáhlý seznam možných vedlejších účinků, ale je to pravděpodobně kvůli prevenci všech možných rizik než skutečným statistickým skutečnostem o komplikacích. Zde je seznam údajných vedlejších účinků, které mohou nastat při neopatrném nebo příliš dlouhém používání MRS s chladícím účinkem: 

• Exudační erytém.
• Fotosenzitivita při zasažení slunce na pokožku. To je zvláště důležité, pokud mast obsahuje esenciální oleje z citrusů a methylsalicylátu.
• Vyrážka, svědění.
• Hyperémie oblasti zranění.
• Puffiness.
• Alergie, zřídka komplikace ve formě Quinckeho edému.
• Bolest hlavy jako reakce na esenciální oleje, kafr nebo mentol.
• Vzácně - bronchospazmus, exacerbace bronchiálního astmatu.
• Zřídka - porušení srdeční frekvence nebo změny krevního tlaku.

Předávkování

Případy klasického předávkování při použití lokálních dráždivých látek s chladícím účinkem nejsou popsány, ale časté vedlejší účinky a komplikace jsou spojeny s nadměrně horlivou aplikací takových léků. Ve snaze rychle anestetizovat místo modřiny může člověk použít masti příliš často nebo je aplikovat na velké části pokožky.

Navíc je možné předávkování při použití MRS na poškozené pokožce, tj. Na rány, odřeniny nebo škrábance. V tomto případě jsou účinné složky léčiva schopny proniknout do systémové cirkulace a mít negativní účinek na tělo.

Abyste se vyvarovali takovým komplikacím, měli byste používat masti buď na radu lékaře, nebo se poradit s lékárníkem.

Při nákupu a před aplikací chladicí masti věnujte pozornost následujícím vlastnostem: 

• Masti, gel je třeba aplikovat snadno, stejně jako odstranit suchým bavlněným hadříkem nebo ubrouskem.
• Masti nebo gely by měly být jednotné v konzistenci.
• Tovární obaly by neměly mít žádné známky poškození a trubice musí být utěsněna.

Interakce s jinými léky

Na rozdíl od jiných typů mastí s modřinami jsou chladicí činidla aktivnější ve vzájemném působení s jinými léky. To je vzhledem k jejich složení, které mohou zahrnovat mentol, silice, kafr a další komponenty, které obsahují těkavých látek, terpeny (limonen, karvon, mentol, digidrokarvon).

Zpravidla se v kombinované chladicí masti s mentolem špatně kombinují takové látky, které se navzájem neutralizují: 

• Resorcinol.
• Kafr (povolený pouze v malých dávkách za přítomnosti neutralizace aktivity gáfrové složky).
• Timol.
• Antipyrin.
• salicyláty.
• Chloralhydrát.

Tato kombinace vede ke zkapalňování komponent a produkt ztrácí svou účinnost. Téměř všechny terpeny, když je interakce s jinými drogami, oslabují činnost jak svých, tak i svých "oponentů". To je dobře pochopeno a bere v úvahu lékárníci, kteří vytvářejí chladicí externí drogy z kategorie MRS (lokální dráždivé látky). Neexistují proto žádné obavy z nežádoucích účinků samotné masti, která se často skládá z několika složek. Kombinace mastí s jinými vnějšími látkami je nepravděpodobná, protože jsou aplikovány střídavě. Jiný možný způsob interakce chladicího činidla s orálními přípravky není také schopen způsobit komplikace v důsledku nízkého stupně absorpce gelu nebo mastí. Jediná funkce se týká kombinace terpeny a terpenoidy (cineol, mentol, karvon, a další druhy) s přípravky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Současné užívání takových léků značně aktivuje jejich účinek, což přispívá k hlubšímu proniknutí do hlubokých vrstev dermis, ale je to více pozitivní aspekt interakce než kontraindikací takové kombinace. Také předběžná aplikace s aplikací DMSO-dimethylsulfoxidu nebo snadněji dimexidu může zvýšit působení chladicí masti. Dimexidum urychluje systémovou absorpci aktivních složek masti, takové výsledky absorpce v rychlé úlevy od bolesti a odkyselení otok v místě poranění.

Podmínky skladování

Nejvýhodnější při skladování vnějších přípravků ve formě masti na bázi tuku je masti na bázi emulze citlivější na okolní podmínky.

Podmínky skladování gelů s chladícím účinkem předpokládají jejich umístění na místo nepřístupné dětem. Nejlepší je skladovat masti, gel v speciální lékárničce, na suchém místě při teplotě nepřesahující 15 stupňů. Navíc, aby byla zachována aktivita složek mastí, které jsou nejčastěji terpenami z éterických olejů, musí být trubka otevřena bezprostředně před aplikací léčiva, po aplikaci léčiva musí být těsně uzavřena. V budoucnu, před dalším použitím MPA, musí být uložen v uzavřené trubici.

Standardní podmínky pro skladování externích chladicích prostředků jsou uvedeny na původním balení stejným způsobem jako řada léků a doba skladovatelnosti.

Datum vypršení platnosti

Doba použitelnosti chladicí masti nepřesahuje 3 roky, přesné datum výroby léčiva a konečné období použití nebo prodeje jsou vždy uvedeny na obalu výrobce. Pokud vypršela doba vypršení platnosti, lék by měl být zlikvidován. Použití agenta s uplynutým termínem ukončení je nejen doporučeno, ale také kategoricky zakázáno, aby se předešlo nežádoucím reakcím a komplikacím.

Chladící mastí s modřinami jsou považovány za jednu z nejúčinnějších metod léčby, která umožňuje rychle neutralizovat otoky a zastavit proces trofických poruch měkkých tkání. Rozmanitost druhů mastí, které nabízí moderní farmaceutický průmysl, pomáhá vybrat nejúčinnější a nejúčinnější léčivý přípravek a volbu může udělat lékař nebo lékárník v lékárně.